PAGE國營醫(yī)院財務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財務(wù)制度旨在規(guī)范國營醫(yī)院的財務(wù)行為，加強財務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于各級各類國營醫(yī)院，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度，依法進行財務(wù)活動。2.真實性原則：財務(wù)信息應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院財務(wù)活動的全過程，包括預(yù)算管理、收入管理、成本核算、資產(chǎn)管理、負債管理等各個方面。4.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理原則：醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制，醫(yī)院法定代表人對醫(yī)院財務(wù)工作全面負責(zé)。5.績效導(dǎo)向原則：注重資金使用效益，強化成本控制，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。二、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制依據(jù)：根據(jù)國家有關(guān)政策法規(guī)、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃以及上年度預(yù)算執(zhí)行情況等編制預(yù)算。2.編制方法：采用零基預(yù)算與滾動預(yù)算相結(jié)合的方法，科學(xué)合理地確定預(yù)算收支指標(biāo)。3.編制流程：醫(yī)院各部門按照職責(zé)分工提出預(yù)算建議數(shù)，財務(wù)部門進行審核、匯總，提出醫(yī)院年度預(yù)算草案，經(jīng)醫(yī)院管理層審議通過后報上級主管部門審批。（二）預(yù)算執(zhí)行1.分解下達：醫(yī)院將批準(zhǔn)的預(yù)算分解到各部門，明確各部門的預(yù)算執(zhí)行責(zé)任。2.監(jiān)控分析：財務(wù)部門定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.調(diào)整變更：預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行申報和審批。（三）預(yù)算考核1.考核指標(biāo)：建立健全預(yù)算考核指標(biāo)體系，包括預(yù)算執(zhí)行率、收入預(yù)算完成率、成本控制率等。2.考核方式：定期對各部門預(yù)算執(zhí)行情況進行考核評價，考核結(jié)果與部門績效掛鉤。三、收入管理（一）醫(yī)療收入1.收費標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照國家物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格收費，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。2.收入確認(rèn)：按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認(rèn)醫(yī)療收入，確保收入的真實性和準(zhǔn)確性。3.退費管理：建立健全退費管理制度，規(guī)范退費流程，嚴(yán)格審核退費原因和審批手續(xù)。（二）財政補助收入1.資金來源：包括政府財政部門撥付的基本建設(shè)補助、設(shè)備購置補助、人員經(jīng)費補助等。2.使用管理：按照規(guī)定的用途使用財政補助資金，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。（三）其他收入1.來源渠道：如科教項目收入、培訓(xùn)收入、租金收入等。2.管理要求：加強對其他收入的管理，確保收入合法合規(guī)，及時足額入賬。四、成本核算（一）成本核算對象1.科室成本核算：以醫(yī)院內(nèi)部各科室為核算對象，核算科室的直接成本和間接成本。2.醫(yī)療服務(wù)項目成本核算：對各醫(yī)療服務(wù)項目進行成本核算，為制定合理的收費標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。3.病種成本核算：選擇部分具有代表性的病種進行成本核算，探索建立病種成本控制機制。（二）成本核算方法1.直接成本核算：直接計入各成本核算對象的成本。2.間接成本分?jǐn)偅翰捎煤侠淼姆椒▽㈤g接成本分?jǐn)偟礁鞒杀竞怂銓ο?。（三）成本控?.成本分析：定期對醫(yī)院成本進行分析，找出成本控制的關(guān)鍵點和存在的問題。2.控制措施：采取有效措施降低成本，如優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、控制物資消耗、加強人員管理等。五、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金：包括庫存現(xiàn)金、銀行存款等，加強現(xiàn)金管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金收支制度，定期對銀行存款進行清查核對。2.應(yīng)收及預(yù)付款項：建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項管理制度，加強催收力度，減少壞賬損失。3.存貨：包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，加強存貨采購、驗收、保管、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)的管理，定期進行盤點清查。（二）固定資產(chǎn)1.購置管理：按照規(guī)定的程序進行固定資產(chǎn)購置，嚴(yán)格執(zhí)行政府采購制度。2.折舊計提：根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和使用情況，合理確定折舊方法和折舊年限，計提固定資產(chǎn)折舊。3.清查盤點：定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，確保賬實相符，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時進行處理。（三）無形資產(chǎn)1.確認(rèn)計量：對醫(yī)院擁有的專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等無形資產(chǎn)進行確認(rèn)和計量。2.攤銷管理：按照規(guī)定的期限進行無形資產(chǎn)攤銷。六、負債管理（一）流動負債1.應(yīng)付賬款：加強對應(yīng)付賬款的管理，按時足額支付貨款，維護醫(yī)院良好的信譽。2.預(yù)收醫(yī)療款：規(guī)范預(yù)收醫(yī)療款的收取和使用，及時結(jié)算患者費用。（二）非流動負債1.長期借款：嚴(yán)格按照規(guī)定的程序申請長期借款，合理確定借款規(guī)模和期限，加強對長期借款的利息核算和還款管理。2.其他非流動負債：對其他非流動負債進行規(guī)范管理，確保債務(wù)的安全和合理使用。七、財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告1.編制要求：按照國家統(tǒng)一的會計制度規(guī)定編制財務(wù)報告，做到數(shù)字真實、內(nèi)容完整、報送及時。2.報告內(nèi)容：包括資產(chǎn)負債表、收入費用表、現(xiàn)金流量表等主表以及相關(guān)附表和附注。（二）財務(wù)分析1.分析指標(biāo)：建立財務(wù)分析指標(biāo)體系，如償債能力指標(biāo)、營運能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)等。2.分析方法：采用比較分析法、比率分析法、趨勢分析法等對醫(yī)院財務(wù)狀況和經(jīng)營成果進行分析評價，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。八、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.監(jiān)督機構(gòu)：醫(yī)院建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督機構(gòu)，配備專職或兼職的財務(wù)監(jiān)督人員。2.監(jiān)督內(nèi)容：對醫(yī)院財務(wù)制度執(zhí)行情況、財務(wù)收支活動、資產(chǎn)管理等進行監(jiān)督檢查。（二）外部監(jiān)督1.接受審計：接受政府審計部門的定期審