PAGE規(guī)范醫(yī)院財務(wù)制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院財務(wù)管理，規(guī)范財務(wù)行為，提高資金使用效益，保障醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)財務(wù)制度標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、部門及全體員工在財務(wù)活動中的行為規(guī)范。（三）基本原則1.合法性原則嚴格遵守國家法律法規(guī)，確保醫(yī)院財務(wù)活動合法合規(guī)，杜絕違法違規(guī)行為。2.真實性原則財務(wù)信息應(yīng)真實、準確、完整，如實反映醫(yī)院財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則涵蓋醫(yī)院所有財務(wù)活動，包括預(yù)算管理、收入管理、成本核算、資產(chǎn)管理等各個方面，確保財務(wù)管理無死角。4.效益性原則優(yōu)化資源配置，提高資金使用效益，以最小的投入獲取最大的社會效益和經(jīng)濟效益。5.內(nèi)部控制原則建立健全內(nèi)部控制制度，防范財務(wù)風險，保障資金安全。二、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、財務(wù)狀況等因素，科學合理地編制年度預(yù)算。2.預(yù)算編制應(yīng)遵循“上下結(jié)合、分級編制、逐級匯總”的程序，由各科室提出預(yù)算建議，財務(wù)部門審核匯總，經(jīng)醫(yī)院管理層審議后報上級主管部門審批。3.預(yù)算內(nèi)容應(yīng)包括收入預(yù)算、支出預(yù)算、現(xiàn)金流量預(yù)算等，確保預(yù)算全面、準確反映醫(yī)院財務(wù)收支情況。（二）預(yù)算執(zhí)行1.醫(yī)院應(yīng)嚴格執(zhí)行經(jīng)批準的預(yù)算，各科室應(yīng)按照預(yù)算安排合理使用資金，不得擅自調(diào)整預(yù)算。2.財務(wù)部門應(yīng)加強對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控和分析，定期向醫(yī)院管理層報告預(yù)算執(zhí)行進度，及時發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題。3.對于預(yù)算執(zhí)行過程中確需調(diào)整的項目，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批，確保調(diào)整后的預(yù)算符合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和實際需求。（三）預(yù)算考核1.建立健全預(yù)算考核制度，對各科室預(yù)算執(zhí)行情況進行考核評價。2.考核指標應(yīng)包括預(yù)算執(zhí)行率、成本控制率、資金使用效益等，確保考核結(jié)果客觀、公正。3.根據(jù)預(yù)算考核結(jié)果，對預(yù)算執(zhí)行情況良好的科室給予獎勵，對預(yù)算執(zhí)行不力的科室進行通報批評，并追究相關(guān)責任人的責任。三!收入管理（一）收入范圍醫(yī)院收入包括醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入、其他收入等。1.醫(yī)療收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入，包括門診收入、住院收入等。2.財政補助收入是指醫(yī)院從財政部門取得的各類財政補助資金。3.科教項目收入是指醫(yī)院開展科研、教學項目取得的收入。4.其他收入是指醫(yī)院除上述收入以外的各項收入，如租金收入、捐贈收入等。（二）收入確認1.醫(yī)療收入應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)并收訖價款或取得收款權(quán)利時確認收入。2.財政補助收入、科教項目收入應(yīng)按照相關(guān)財政、科研管理部門的規(guī)定確認收入。3.其他收入應(yīng)在實際收到款項時確認收入。（三）收入核算1.醫(yī)院應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計制度進行收入核算，確保收入核算準確、規(guī)范。2.醫(yī)療收入應(yīng)按照不同的收費項目進行明細核算，便于成本核算和分析。3.財政補助收入、科教項目收入應(yīng)按照資金來源和項目進行明細核算，確保?？顚Ｓ谩＃ㄋ模┦杖牍芾?.加強收費管理，嚴格執(zhí)行物價政策，規(guī)范收費行為，確保收費項目準確、收費標準合規(guī)。2.建立健全收入票據(jù)管理制度，加強對收入票據(jù)的領(lǐng)購、使用、保管等環(huán)節(jié)的管理，確保收入票據(jù)安全、規(guī)范使用。3.加強對退費的管理，嚴格按照規(guī)定的程序辦理退費手續(xù)，確保退費真實、合規(guī)。四、成本核算（一）成本核算對象醫(yī)院成本核算對象包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項目成本、病種成本等。（二）成本核算方法1.科室成本核算應(yīng)采用作業(yè)成本法或完全成本法，將科室發(fā)生的各項成本費用按照一定的方法分配到各個醫(yī)療服務(wù)項目和病種中。2.醫(yī)療服務(wù)項目成本核算應(yīng)按照項目成本核算的要求，對每個醫(yī)療服務(wù)項目的直接成本和間接成本進行核算。3.病種成本核算應(yīng)按照病種成本核算的要求，對每個病種的直接成本和間接成本進行核算。（三）成本控制1.建立健全成本控制制度，加強對成本的預(yù)算、核算、分析和控制，降低醫(yī)院運營成本。2.優(yōu)化醫(yī)院資源配置，提高設(shè)備利用率和床位周轉(zhuǎn)率，降低單位成本。3.加強對藥品、耗材的管理，合理控制藥品、耗材庫存，降低藥品、耗材采購成本。（四）成本分析1.定期開展成本分析工作，對醫(yī)院成本結(jié)構(gòu)、成本變動趨勢等進行分析，為醫(yī)院成本管理提供決策依據(jù)。2.成本分析應(yīng)采用多種方法，如比較分析法、因素分析法、趨勢分析法等，確保分析結(jié)果準確、客觀。3.根據(jù)成本分析結(jié)果，提出改進措施和建議，不斷優(yōu)化醫(yī)院成本管理。五、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金加強對貨幣資金的管理，嚴格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，確保貨幣資金安全。定期對貨幣資金進行清查盤點，做到賬實相符。2.應(yīng)收及預(yù)付款項建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項管理制度，加強對欠費的管理和催收，定期對應(yīng)收及預(yù)付款項進行清理，確保資金及時回籠。3.存貨加強對存貨的管理，建立健全存貨采購、驗收、保管、發(fā)出等環(huán)節(jié)的管理制度，定期對存貨進行清查盤點，確保存貨賬實相符。合理控制存貨庫存，降低存貨成本。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批，確保固定資產(chǎn)購置符合醫(yī)院發(fā)展需要。2.建立健全固定資產(chǎn)管理制度，加強對固定資產(chǎn)的日常管理，包括固定資產(chǎn)的登記、入賬、折舊、清查盤點等。3.定期對固定資產(chǎn)進行清查盤點，做到賬實相符。對于盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)及時查明原因，按照規(guī)定的程序進行處理。4.加強對固定資產(chǎn)折舊的管理，按照國家統(tǒng)一的會計制度計提固定資產(chǎn)折舊，確保固定資產(chǎn)折舊計提準確、規(guī)范。（三）無形資產(chǎn)1.醫(yī)院應(yīng)加強對無形資產(chǎn)的管理，包括無形資產(chǎn)的確認、計量、攤銷等。2.建立健全無形資產(chǎn)管理制度，加強對無形資產(chǎn)的保護，防止無形資產(chǎn)流失。3.定期對無形資產(chǎn)進行評估，確保無形資產(chǎn)價值準確反映醫(yī)院實際情況。六、負債管理（一）負債分類醫(yī)院負債包括流動負債和非流動負債。流動負債主要包括短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收賬款、應(yīng)付職工薪酬等；非流動負債主要包括長期借款、長期應(yīng)付款等。（二）負債管理原則1.合理控制負債規(guī)模，避免過度負債，確保醫(yī)院財務(wù)風險可控。2.優(yōu)化負債結(jié)構(gòu)，降低負債成本，提高資金使用效益。3.加強對負債的核算和管理，確保負債信息真實、準確。（三）負債審批1.醫(yī)院舉借債務(wù)應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批，確保舉借債務(wù)符合醫(yī)院發(fā)展需要和財務(wù)狀況。2.舉借債務(wù)前應(yīng)進行充分的可行性研究和風險評估，制定合理的還款計劃，確保按時足額償還債務(wù)。（四）債務(wù)償還管理1.加強對債務(wù)償還的管理，按照還款計劃按時足額償還債務(wù)，避免逾期還款產(chǎn)生不良信用記錄。2.定期對債務(wù)償還情況進行分析，及時調(diào)整還款計劃，確保債務(wù)償還風險可控。七、財務(wù)報告與分析（一）財務(wù)報告1.醫(yī)院應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計制度編制財務(wù)報告，包括資產(chǎn)負債表、收入費用表、現(xiàn)金流量表等。2.財務(wù)報告應(yīng)真實、準確、完整地反映醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量情況。3.財務(wù)報告應(yīng)按照規(guī)定的時間和程序報送上級主管部門、財政部門等相關(guān)部門。（二）財務(wù)分析1.定期開展財務(wù)分析工作，對醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量情況進行分析評價。2.財務(wù)分析應(yīng)采用多種方法，如比率分析、趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析等，確保分析結(jié)果準確、客觀。3.根據(jù)財務(wù)分析結(jié)果，提出改進措施和建議，為醫(yī)院管理層決策提供依據(jù)。八、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度，加強對財務(wù)活動的日常監(jiān)督和檢查。2.財務(wù)部門應(yīng)定期對醫(yī)院財務(wù)制度執(zhí)行情況進行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.審計部門應(yīng)定期對醫(yī)院財務(wù)收支