呼吸系統(tǒng)感染護(hù)理常規(guī)第一章呼吸系統(tǒng)感染概述什么是呼吸系統(tǒng)感染?上呼吸道感染主要影響鼻腔、咽部和喉部等上呼吸道結(jié)構(gòu),常見(jiàn)表現(xiàn)為普通感冒、咽喉炎等。這類(lèi)感染通常較為輕微,但若不及時(shí)處理可能向下擴(kuò)散。鼻腔黏膜充血水腫咽喉部疼痛不適聲音嘶啞下呼吸道感染累及氣管、支氣管及肺部組織,包括支氣管炎、肺炎等,病情通常較重,需要更積極的治療和護(hù)理干預(yù)。持續(xù)咳嗽咳痰呼吸困難氣促胸悶胸痛病毒性感染流感病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等是最常見(jiàn)的病原體,傳染性強(qiáng),傳播迅速細(xì)菌性感染肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌引起的感染,往往需要抗生素治療主要癥狀呼吸系統(tǒng)感染的危害呼吸系統(tǒng)感染如不及時(shí)治療和護(hù)理,可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。輕度感染會(huì)影響日常生活和工作能力,降低生活質(zhì)量。重度感染則可能引發(fā)危及生命的并發(fā)癥,特別是對(duì)于高危人群。輕度影響持續(xù)咳嗽、疲勞乏力影響工作效率和生活質(zhì)量,導(dǎo)致睡眠障礙和身體不適,需要適當(dāng)休息調(diào)理重度并發(fā)癥可能發(fā)展為重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、呼吸衰竭甚至多器官功能障礙,危及生命高危人群65歲以上老年人、5歲以下兒童、孕婦、慢性病患者及免疫功能低下者感染后病情進(jìn)展更快,風(fēng)險(xiǎn)更高及時(shí)護(hù)理的重要性呼吸道解剖與感染易發(fā)部位第二章護(hù)理基本原則休息與環(huán)境管理充足休息的重要性患者在感染期間需要充分休息以增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。過(guò)度勞累會(huì)消耗體能,延緩康復(fù)進(jìn)程,甚至導(dǎo)致病情加重。建議患者每日保證8-10小時(shí)睡眠,減少不必要的活動(dòng)。理想的室內(nèi)環(huán)境良好的室內(nèi)環(huán)境對(duì)呼吸道康復(fù)至關(guān)重要。定期開(kāi)窗通風(fēng),每次15-30分鐘,保持空氣新鮮。使用加濕器維持濕度在40%-60%之間,防止黏膜干燥。避免煙霧、粉塵等刺激物。18-22℃室溫控制適宜溫度范圍40-60%濕度標(biāo)準(zhǔn)保持黏膜濕潤(rùn)8-10h睡眠時(shí)長(zhǎng)每日休息建議飲食與水分補(bǔ)充易消化飲食選擇清淡、易消化的食物,如粥類(lèi)、面條、蒸蛋等。避免油膩、辛辣、生冷食物,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)高營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬果,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和修復(fù)能力充足水分每日飲水2000-2500毫升,保持呼吸道黏膜濕潤(rùn),稀釋痰液,促進(jìn)排痰?？蛇x擇溫開(kāi)水、淡鹽水或蜂蜜水合理的營(yíng)養(yǎng)支持能夠加速康復(fù)進(jìn)程。發(fā)熱患者應(yīng)適當(dāng)增加熱量攝入,補(bǔ)償代謝增加帶來(lái)的消耗。少食多餐原則有助于減輕胃腸道負(fù)擔(dān),提高營(yíng)養(yǎng)吸收率。個(gè)人衛(wèi)生與隔離措施01手部衛(wèi)生勤洗手是預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵。使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒,特別是在接觸患者前后、進(jìn)食前、如廁后02專(zhuān)用物品患者應(yīng)使用專(zhuān)用餐具、水杯、毛巾、床上用品等,定期煮沸消毒或使用消毒液浸泡,避免家庭成員共用03口罩防護(hù)患者在與他人接觸時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩,減少飛沫傳播。家屬護(hù)理時(shí)也應(yīng)戴口罩,保持1米以上安全距離04呼吸道禮儀咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋口鼻,用過(guò)的紙巾立即丟棄到有蓋垃圾桶,隨后洗手觀察與記錄生命體征監(jiān)測(cè)體溫:每日測(cè)量3-4次,記錄體溫變化曲線(xiàn),發(fā)熱超過(guò)38.5℃及時(shí)采取物理或藥物降溫呼吸頻率:正常成人12-20次/分,超過(guò)24次/分提示呼吸困難脈搏血壓:監(jiān)測(cè)循環(huán)系統(tǒng)狀況,及早發(fā)現(xiàn)異常癥狀觀察要點(diǎn)咳嗽性質(zhì)(干咳/濕咳)、頻率和時(shí)間痰液顏色、性狀、量的變化呼吸困難程度、是否伴有紫紺精神狀態(tài)、食欲變化病情加重信號(hào)高熱持續(xù)不退或反復(fù)呼吸急促、胸悶加重咳嗽加劇,痰液增多出現(xiàn)血痰或膿性痰神志改變、極度疲乏口唇、指端發(fā)紫及時(shí)報(bào)告醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)上述危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)立即通知醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療調(diào)整,避免延誤病情詳細(xì)準(zhǔn)確的護(hù)理記錄不僅有助于病情評(píng)估,也是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定治療方案的重要依據(jù)。第三章徒手扣背排痰技術(shù)徒手扣背排痰是呼吸系統(tǒng)感染護(hù)理中的重要物理治療手段。通過(guò)有節(jié)奏的叩擊振動(dòng),幫助松動(dòng)和排出呼吸道內(nèi)的痰液,改善通氣功能。掌握正確的操作技術(shù)對(duì)提高排痰效果、避免不良反應(yīng)至關(guān)重要。為什么要排痰?痰液積聚感染導(dǎo)致呼吸道分泌物增多,痰液黏稠不易咳出氣道阻塞痰液堵塞氣道,影響氣體交換,加重呼吸困難感染擴(kuò)散痰液是病原體繁殖的溫床,積聚會(huì)導(dǎo)致感染蔓延促進(jìn)康復(fù)有效排痰改善通氣,減少并發(fā)癥,加速康復(fù)進(jìn)程排痰的生理作用通過(guò)物理振動(dòng)使附著在氣道壁上的痰液松動(dòng)脫落,借助重力和咳嗽反射將痰液排出體外。這一過(guò)程能夠清潔氣道,恢復(fù)呼吸道的自?xún)艄δ?減輕炎癥反應(yīng)。適用人群特別適用于痰液較多但咳嗽無(wú)力的患者,如老年人、臥床患者、術(shù)后患者等。對(duì)于兒童和意識(shí)清醒的成人也有良好效果。操作準(zhǔn)備選擇合適時(shí)間應(yīng)在餐后1小時(shí)或餐前半小時(shí)進(jìn)行,避免空腹或飽餐后操作。空腹可能引起低血糖不適,飽餐后容易引發(fā)惡心嘔吐。清晨起床后、午睡后及睡前是較好的時(shí)機(jī)?；颊咭轮鴾?zhǔn)備讓患者穿著輕薄、柔軟的棉質(zhì)衣物,避免厚重衣物影響叩擊效果。衣物要寬松舒適,不應(yīng)過(guò)緊束縛胸廓活動(dòng)。必要時(shí)可在背部墊一層薄布,保護(hù)皮膚。體位選擇根據(jù)病變部位和痰液聚集區(qū)域選擇引流體位。常用體位包括:側(cè)臥位(側(cè)肺病變)、半臥位(雙肺病變)、俯臥位(背部病變)。體位正確能夠利用重力作用促進(jìn)痰液流向大氣道。環(huán)境準(zhǔn)備保持室內(nèi)溫暖適宜,避免受涼。準(zhǔn)備好水杯、痰盂、紙巾等用物,方便患者及時(shí)吐痰和清潔。向患者解釋操作目的和配合方法,消除緊張情緒。正確手法標(biāo)準(zhǔn)叩擊手法手型要領(lǐng)五指并攏:保持手指自然并攏,不要分開(kāi)手掌拱起:掌心呈空心杯狀,手背呈拱形手腕發(fā)力:主要依靠手腕的靈活擺動(dòng),而非手臂力量接觸面積:用指掌關(guān)節(jié)部位接觸背部,避免用指尖或掌根叩擊技術(shù)頻率:每秒3-5次,節(jié)奏均勻有致力度:以產(chǎn)生空洞回響聲為宜,不應(yīng)有拍打聲方向:由下向上、由外向內(nèi),順應(yīng)氣道走向范圍:覆蓋整個(gè)背部肺野,避開(kāi)脊柱、肩胛骨1禁忌部位嚴(yán)禁叩擊脊椎骨、肩胛骨、胸骨等骨突部位,以免造成骨折或軟組織損傷2力度判斷正確的力度應(yīng)產(chǎn)生低沉的空洞回響聲,患者感覺(jué)舒適振動(dòng)而非疼痛3患者配合指導(dǎo)患者緩慢深呼吸,在呼氣末進(jìn)行叩擊效果最佳,有利于痰液松動(dòng)操作時(shí)間與注意事項(xiàng)1單次時(shí)長(zhǎng):3-5分鐘每個(gè)肺葉叩擊3-5分鐘,總時(shí)間15-20分鐘。過(guò)短效果不佳,過(guò)長(zhǎng)患者疲勞2每日頻次:2-4次根據(jù)痰量多少調(diào)整頻次,痰多者可增加至4-6次,痰少者2-3次即可3觀察反應(yīng)密切觀察患者面色、呼吸、脈搏變化,詢(xún)問(wèn)主觀感受,發(fā)現(xiàn)不適立即停止4鼓勵(lì)咳嗽操作后鼓勵(lì)患者主動(dòng)咳嗽,協(xié)助將松動(dòng)的痰液咳出,必要時(shí)吸痰禁忌癥包括:急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、活動(dòng)性咯血、胸部外傷、肋骨骨折、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等。用力過(guò)猛的危害可能導(dǎo)致皮膚淤青、肌肉損傷、肋骨骨折,甚至內(nèi)臟損傷。應(yīng)始終保持適度力量,以患者舒適為準(zhǔn)。異常情況處理若出現(xiàn)劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難加重、咯血等情況,應(yīng)立即停止操作,通知醫(yī)生處理。徒手扣背排痰動(dòng)作分解01準(zhǔn)備姿勢(shì)操作者站在患者背后或側(cè)方,保持身體穩(wěn)定,調(diào)整好高度02形成空心掌五指并攏,掌心拱起呈杯狀,手腕放松03有節(jié)奏叩擊手腕靈活擺動(dòng),按3-5次/秒頻率叩擊,產(chǎn)生空洞聲04系統(tǒng)覆蓋肺野由下向上、由外向內(nèi),避開(kāi)骨突,全面覆蓋05鼓勵(lì)排痰操作后協(xié)助患者坐起,鼓勵(lì)深呼吸和有效咳嗽第四章輔助護(hù)理方法除了基本護(hù)理和物理治療,多種輔助方法可以協(xié)同促進(jìn)康復(fù)。這些方法源于傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合,簡(jiǎn)便易行,安全有效。合理應(yīng)用能夠緩解癥狀、提升舒適度、加速康復(fù)進(jìn)程。蒸汽吸入作用機(jī)制熱蒸汽能夠濕潤(rùn)呼吸道黏膜,軟化鼻腔分泌物,減輕鼻塞癥狀。溫?zé)岬乃€能促進(jìn)局部血液循環(huán),舒緩咽喉疼痛和炎癥。對(duì)于上呼吸道感染引起的鼻塞、咽痛有明顯緩解作用。操作方法準(zhǔn)備一盆70-80℃的熱水,可加入薄荷油或桉樹(shù)油數(shù)滴患者低頭靠近盆面,保持30-40厘米距離用大毛巾罩住頭部和盆,形成封閉空間緩慢深呼吸,讓蒸汽充分進(jìn)入鼻腔和咽喉每次持續(xù)10-15分鐘,每日2-3次添加精油薄荷油:清涼通竅,緩解鼻塞桉樹(shù)油:抗菌消炎,舒緩呼吸道茶樹(shù)油:天然抗菌,增強(qiáng)效果注意事項(xiàng)水溫不宜過(guò)高,防止?fàn)C傷距離保持適中兒童需成人監(jiān)護(hù)心臟病患者慎用中草藥輔助中醫(yī)藥在呼吸系統(tǒng)感染的防治中有悠久歷史和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。合理應(yīng)用中草藥能夠清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘,與西醫(yī)治療形成互補(bǔ)。金銀花清熱解毒,疏散風(fēng)熱。用于風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛。可泡茶飲用,每次10-15克連翹清熱解毒,消腫散結(jié)。善治上呼吸道感染、扁桃體炎。常與金銀花配伍板藍(lán)根清熱解毒,涼血利咽。預(yù)防和治療感冒、流感?？蓻_劑服用,方便安全川貝枇杷清肺化痰,止咳平喘。川貝母配梨燉服,潤(rùn)肺止咳效果顯著,適合干咳少痰重要提示:中草藥應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,注意辨證施治。不同體質(zhì)、不同證型選藥有別,切忌盲目自用。孕婦、兒童、肝腎功能不全者更應(yīng)謹(jǐn)慎。姜湯暖身生姜的藥用價(jià)值生姜性溫,具有發(fā)散風(fēng)寒、溫中止嘔的功效。姜湯能夠促進(jìn)發(fā)汗,幫助身體排出寒邪,特別適用于風(fēng)寒感冒初期。生姜中的姜辣素還有抗炎抗菌作用。制作方法取生姜3-5片(約15克),洗凈切絲加水3碗,大火煮沸后轉(zhuǎn)小火煎煮10-15分鐘至湯色變濃加入適量紅糖調(diào)味趁熱飲用,蓋被略微發(fā)汗適用癥狀怕冷、無(wú)汗、頭痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰稀白等風(fēng)寒感冒癥狀飲用時(shí)機(jī)感冒初期效果最佳,每日2-3次,連服2-3天禁忌人群風(fēng)熱感冒(發(fā)熱、咽痛、黃痰)、陰虛內(nèi)熱、孕婦慎用按摩療法穴位按摩促進(jìn)康復(fù)中醫(yī)穴位按摩通過(guò)刺激特定穴位,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。簡(jiǎn)便易行,無(wú)副作用,可作為日常保健和輔助治療手段。迎香穴位于鼻翼外緣中點(diǎn)旁,鼻唇溝中。用食指指腹按壓,每次1-2分鐘,每日多次。功效:宣通鼻竅,緩解鼻塞流涕風(fēng)池穴位于頸后,枕骨下凹陷處。雙手拇指按壓,向上用力,每次2-3分鐘。功效:疏風(fēng)解表,緩解頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛合谷穴位于手背,第一、二掌骨間。用拇指掐按,有酸脹感為宜。功效:清熱解表,止痛消腫,增強(qiáng)免疫曲池穴屈肘成直角,肘橫紋外側(cè)端。按揉2-3分鐘,力度適中。功效:清熱解表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),退熱效果好按摩手法應(yīng)柔和有力,以局部有酸脹溫?zé)岣袨槎?。飯?小時(shí)內(nèi)、過(guò)度疲勞、皮膚破損處不宜按摩。心理護(hù)理疾病不僅影響身體,也會(huì)帶來(lái)焦慮、煩躁等負(fù)面情緒。良好的心理狀態(tài)有利于免疫功能恢復(fù),促進(jìn)康復(fù)。心理護(hù)理是整體護(hù)理不可或缺的部分。情緒管理的重要性研究表明,焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能,延緩康復(fù)。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),能夠激活機(jī)體自愈能力,提高治療效果?；颊叱Ｒ虬Y狀反復(fù)、擔(dān)心預(yù)后而產(chǎn)生心理壓力,需要及時(shí)疏導(dǎo)。護(hù)理要點(diǎn)耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō),給予理解和支持詳細(xì)解釋病情和治療方案,消除恐懼鼓勵(lì)表達(dá)情緒,不壓抑負(fù)面感受幫助建立戰(zhàn)勝疾病的信心放松技巧音樂(lè)療法聆聽(tīng)輕柔舒緩的音樂(lè),如古典樂(lè)、自然音效,放松身心,改善睡眠閱讀消遣選擇輕松愉快的讀物,轉(zhuǎn)移注意力,充實(shí)休息時(shí)光深呼吸訓(xùn)練腹式深呼吸,緩慢吸氣4秒,屏息2秒,呼氣6秒,重復(fù)10次漸進(jìn)性肌肉放松依次緊張放松各組肌肉,釋放身體緊張第五章預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染預(yù)防勝于治療。通過(guò)增強(qiáng)體質(zhì)、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣、接種疫苗等綜合措施,可以有效降低呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)生率。本章重點(diǎn)介紹科學(xué)的預(yù)防策略,幫助建立健康的防護(hù)屏障。增強(qiáng)免疫力強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)是抵御感染的根本。通過(guò)科學(xué)的生活方式提升免疫力,是預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染的基礎(chǔ)策略。規(guī)律作息保證每晚7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,按時(shí)作息不熬夜。睡眠充足能促進(jìn)免疫細(xì)胞再生,增強(qiáng)抵抗力適度運(yùn)動(dòng)每周5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上。如快走、慢跑、游泳、太極拳等。運(yùn)動(dòng)能提高免疫功能,改善心肺功能均衡營(yíng)養(yǎng)多吃新鮮蔬果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白。每日攝入500克蔬菜、250克水果。保證營(yíng)養(yǎng)全面,避免偏食挑食補(bǔ)充維生素維生素C增強(qiáng)免疫,維生素D調(diào)節(jié)免疫功能?？赏ㄟ^(guò)食物或補(bǔ)充劑適量攝取。柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)富含這些營(yíng)養(yǎng)素戒煙限酒吸煙嚴(yán)重?fù)p害呼吸道黏膜,降低抵抗力,是呼吸系統(tǒng)感染的重要危險(xiǎn)因素。酗酒也會(huì)削弱免疫功能。戒煙限酒是保護(hù)呼吸健康的關(guān)鍵。壓力管理長(zhǎng)期慢性壓力會(huì)抑制免疫系統(tǒng)。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想、興趣愛(ài)好等方式釋放壓力,保持身心平衡。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣良好衛(wèi)生習(xí)慣是第一道防線(xiàn)大多數(shù)呼吸系統(tǒng)感染通過(guò)飛沫和接觸傳播。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,能夠有效切斷傳播途徑,保護(hù)自己和他人?？茖W(xué)洗手七步洗手法:掌心、手背、指縫、指背、拇指、指尖、手腕,每步揉搓15秒以上。關(guān)鍵時(shí)刻必須洗手:接觸患者前后、進(jìn)食前、如廁后、外出歸來(lái)、接觸公共物品后避免觸摸面部手是病原體最常接觸的部位。避免用未清潔的手觸摸眼、鼻、口,減少病原體進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會(huì)。如需觸摸,先洗凈雙手遠(yuǎn)離傳染源流感高發(fā)季節(jié)少去人群密集場(chǎng)所,如商場(chǎng)、影院、公交。必要時(shí)佩戴口罩。與感染者保持1米以上距離,避免密切接觸物品消毒定期清潔消毒手機(jī)、鍵盤(pán)、門(mén)把手、遙控器等高頻接觸物品。用75%酒精或消毒濕巾擦拭,降低間接傳播風(fēng)險(xiǎn)疫苗接種主動(dòng)免疫的有效手段接種疫苗是預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染最經(jīng)濟(jì)有效的方法。疫苗能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,建立免疫記憶,在真正接觸病原體時(shí)快速應(yīng)答,阻止感染或減輕癥狀。流感疫苗適用人群:6個(gè)月以上所有人,尤其是老人、兒童、孕婦、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員接種時(shí)間:每年9-11月,流感季節(jié)前保護(hù)效力:降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)40%-60%,減少重癥和死亡肺炎球菌疫苗適用人群:2歲以下嬰幼兒,65歲以上老人,慢性心肺疾病、糖尿病、免疫缺陷患者類(lèi)型選擇:13價(jià)結(jié)合疫苗(兒童),23價(jià)多糖疫苗(成人)保護(hù)效力:有效預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎等其他相關(guān)疫苗新冠疫苗:預(yù)防新型冠狀病毒感染,全程接種+加強(qiáng)針百白破疫苗:兒童常規(guī)接種,預(yù)防百日咳等呼吸道感染麻疹疫苗:預(yù)防麻疹引起的呼吸道并發(fā)癥特殊人群包括老年人、慢性病患者、免疫功能低下者應(yīng)優(yōu)先接種。接種前咨詢(xún)醫(yī)生,了解禁忌癥和注意事項(xiàng)。環(huán)境衛(wèi)生清潔衛(wèi)生的生活環(huán)境能夠減少病原體滋生和傳播,為健康提供有力保障。環(huán)境管理是預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染的重要環(huán)節(jié)。1居室清潔每周徹底打掃居室,清除灰塵和污垢。地面濕式清掃,避免揚(yáng)塵。定期清洗床單被罩、窗簾等織物,在陽(yáng)光下晾曬殺菌2空氣流通每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次20-30分鐘。新鮮空氣能夠稀釋室內(nèi)病原體濃度,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。冬季也要堅(jiān)持通風(fēng),選擇氣溫較高的時(shí)段3消毒處理疫情期間或家中有患者時(shí),使用含氯消毒劑(如84消毒液)擦拭地面、家具表面。配制濃度500mg/L,作用30分鐘后清水擦拭。注意通風(fēng),避免刺激呼吸道4避免聚集呼吸道傳染病高發(fā)期,減少參加大型集會(huì)、聚餐等活動(dòng)。密閉空間人員密集,病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)高。必要時(shí)佩戴口罩,保持社交距離寵物管理定期給寵物洗澡、梳毛,保持清潔。寵物活動(dòng)區(qū)域單獨(dú)清潔消毒。部分呼吸道感染可由動(dòng)物傳播,注意防護(hù)?？照{(diào)維護(hù)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和內(nèi)部管道,防止霉菌、細(xì)菌滋生。使用空調(diào)時(shí)適當(dāng)開(kāi)窗,避免空氣完全不流通。第六章特殊情況護(hù)理要點(diǎn)某些特殊患者群體,如腦卒中患者,因吞咽功能障礙、意識(shí)水平下降等因素,呼吸系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,且病情進(jìn)展快,并發(fā)癥多。針對(duì)這類(lèi)患者需要更加精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理策略。腦卒中患者呼吸系統(tǒng)感染護(hù)理高危因素分析腦卒中患者是呼吸系統(tǒng)感染的極高危人群。吞咽功能障礙導(dǎo)致誤吸風(fēng)險(xiǎn)增加,咳嗽反射減弱使痰液難以排出,長(zhǎng)期臥床引起肺部淤血和感染。肺部感染是腦卒中患者死亡的主要原因之一。神經(jīng)功能受損球麻痹導(dǎo)致吞咽困難,咳嗽無(wú)力,保護(hù)性反射減弱長(zhǎng)期臥床肺部血液循環(huán)