中醫(yī)藥健康教育在老年養(yǎng)生中的作用鄭州大學第二附屬醫(yī)院中醫(yī)科

李伯群n健康的概念n

世界衛(wèi)生組織對健康的定義——健康不僅是沒有疾病，

而是身體上

、

心理上和社會上的完好狀態(tài)。什么是健康？n

健-體壯曰健n

康-心怡曰康n

WHO定義

（1989年）健康不僅是沒有疾病，

而且包括軀體健康

、

心理健康

、

社會適應好和道德健康n

健康的十項標準：

精力

、

態(tài)度

、

睡眠

、

應變能力

、

抵抗力

、

體重

、

視力

、

牙齒

、

頭發(fā)

、

肌肉健康的十項標準n

1.有足夠充沛的精力，

能從容不迫地應付日常生活和工作的壓力而不感到過分緊張n

2.處事樂觀，

態(tài)度積極，

樂于承擔責任，

事無巨細不挑剔n

3.善于休息，

睡眠良好n

4.應變能力強，

能適應外界環(huán)境的各種變化n

5.能夠抵抗一般性感冒和傳染病n

6.體重得當，

身材均勻，

站立時，

頭肩

、臂位置協(xié)調n

7.

眼睛明亮，

反應敏銳，

眼瞼不易發(fā)炎n

8.牙齒清潔，

無空洞，

無痛感，

齒齦顏色正常，

無出血現(xiàn)象n

9.頭發(fā)有光澤

、無頭屑n

10.

肌肉

、

皮膚有彈性中醫(yī)養(yǎng)生如何引導我們保持健康?中醫(yī)優(yōu)勢n中醫(yī)學對人體的認識論

、

方法論，

區(qū)別于現(xiàn)代醫(yī)學最顯著的特點，

就是注重研究人體的功能反應狀態(tài)。n它能夠比較全面而可靠地了解疾病狀態(tài)，

通過狀態(tài)調治以消除異常病理狀態(tài)，

恢復正常健康狀態(tài)。n中醫(yī)養(yǎng)生理論強調整體觀，即人與自然的統(tǒng)一。

強身健體

、

固守正氣即是防止

“亞健康

”狀態(tài)的途徑之一。中醫(yī)養(yǎng)生方法是中國古代勞動人民與歷代醫(yī)家在漫長的歷史歲月中反復探索

、

求證，

逐步認識與實踐后形成的，

具有較強的科學性和比較系統(tǒng)的理論體系。n中醫(yī)養(yǎng)生的概念養(yǎng)：

護養(yǎng)

、

保養(yǎng)

、

調養(yǎng)生：

生命

、

生存

、

生長n養(yǎng)生：

保養(yǎng)生命，

養(yǎng)護生命n

中醫(yī)養(yǎng)生：

是在中醫(yī)理論指導下，

研究人類

生命規(guī)律

、

衰老機制以及養(yǎng)生原則和養(yǎng)生方法，以自我調攝為主要手段,

以推遲衰老,延年益壽

為目的的多種保健方法的綜合。nn中醫(yī)認為n養(yǎng)生的實質

形體不蔽，

精神不散n養(yǎng)生的核心

調和陰陽，

平衡陰陽養(yǎng)生的原則

協(xié)調臟腑,保陽益陰暢通經(jīng)絡,調和氣血

清靜養(yǎng)神,節(jié)欲保精

調息養(yǎng)氣,持之以恒n養(yǎng)生的途徑

順四時而適寒暑和喜怒而安居處節(jié)飲食而慎起居堅五臟而通經(jīng)絡避虛邪而安正氣n綜合調養(yǎng)綜合調養(yǎng)是著眼于人與自然的關系

、臟腑

、經(jīng)絡

、精神情志

、氣血等方面。

需注意：n1．

養(yǎng)宜適度

養(yǎng)不可太過，

也不可不及，

按照生命活動的規(guī)律，

做到合其常度，

恰到好處。n2．

養(yǎng)勿過偏

主張動靜結合

、勞逸結合

、補瀉結合

、形神共養(yǎng)，

從機體全身著眼進行調養(yǎng)，

不可失之過偏，

用之太偏就忽略了其他方面。n3．

審因施養(yǎng)

強調養(yǎng)宜有針對性，

要根據(jù)實際情況，

具體問題具體分析，

可因人

、

因時

、

因地不同而分別施養(yǎng)，

不可一概而論。n中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生方法精神養(yǎng)生方法起居養(yǎng)生方法飲食養(yǎng)生方法運動養(yǎng)生方法藥物養(yǎng)生方法nnnnn長壽老人10條健康

標準肝：1

.雙目有神

、

反應敏捷2

.面色紅潤

、

爪甲不枯心：3

.脈象均勻

、

從容和緩4

.舌動靈便

、

言談清晰脾：

5

.食欲旺盛

、

二便正常6

.形體壯實

、

四肢勻稱肺：7

.呼吸徐微

、

聲音洪亮8

.皮膚光滑

、

須發(fā)潤澤腎：9

.牙齒堅固

、

雙耳聰敏10

.腿腳靈便

、

行動靈活中醫(yī)對健康的認識生身以養(yǎng)壽為先，

養(yǎng)壽以祛病為急我國的健康狀況n人的壽命應該是120~150歲。n

世界衛(wèi)生組織對年齡的劃分：44歲以下為青年45—59歲為中年60—74為準老年75—89歲為老年90歲以上為長壽?？傮w來說，國民體質呈下降趨勢，

八成亞健康，

“

白領

”

比例更高。

0—5歲兒童身高達不到國際標準，

1億多高血壓患者，

5千萬糖尿病人，占世界1/3，

每年新增惡性腫瘤160多萬，因病死亡率，

心梗27.5%，

腦中風25%，

惡性腫瘤25%。亞健康：

健康與不健康的第三狀態(tài)n

疾病——亞臨床——亞健康——健康n10%80%—85%

5%n

健康危機：清華兩中青年骨干英年早逝；浙大運籌學帶頭人36歲,博導；42歲傅彪，

46歲高秀敏

….n

知識分子平均壽命從10年前59歲降到53歲，比我國平均壽命低。影響健康的因素1

個人生活方式

50%2

環(huán)境因素

30%3

生物遺傳

10%4

醫(yī)療條件

10%中醫(yī)預防與養(yǎng)生保健的概念v中醫(yī)預防：

指在中醫(yī)理論指導下，

運用各種預防方法，

防止疾病發(fā)生

、

發(fā)展

、

傳變及復發(fā)。v中醫(yī)預防屬《內(nèi)經(jīng)》“治未病

”范疇。v中醫(yī)預防--“治未病

”與養(yǎng)生保健是相輔相成的，只有

“未病

”，

才可延年益壽，

而養(yǎng)生得道，

也可起到

“治未病

”的預防作用。中醫(yī)學的認識三種狀態(tài)：

“未病

”“欲病

”“

已病

”（孫思邈）“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲起之病，

下醫(yī)醫(yī)已病之病

”上醫(yī)：

維護健康的養(yǎng)生醫(yī)學。

未雨綢繆，

防病于先中醫(yī)：

早期干預的預防醫(yī)學。

防微杜漸，

欲病救萌下醫(yī)：

針對疾病的治療醫(yī)學。

已病早治，

防其傳變生活方式的改變n

健康=身體健康+心理健康n調查僅5%，

85%亞健康，10%疾病狀態(tài)。n

一

、健康四大要素

(1）

樂觀心態(tài)

（環(huán)境很重要）

；n（2）

充足的睡眠；n（3）

適量的運動；n（4）

均衡飲食。二

、

機體七大營養(yǎng)素：水：

70%+（1）

蛋白質：20%=材料

（21種，

8種必需補充）（2）

碳水化合物+（3）

脂肪=能量

（3種）（4）

維生素+（5）

礦物質+（6）

微量元素=催化劑

（14種）（7）

纖維素=助消化

（15種）

共計40種須從食物中攝取。l三

、

現(xiàn)代人飲食不均衡如：

攝取過多的脂肪，

高熱量，

高糖，低纖維，

新陳代謝紊亂。均衡飲食的敵人：

壓力

、

污染

、食物

的品質

、

煮食的方法

、

藥物等。怎么辦？

均衡飲食：n

進食原則：三定

（定時

、

定量

、

定質）

，三高

（高蛋白

、

高不飽和脂肪酸

、

高維生素）

，三低

（低脂肪

、

低熱量

、

低鹽）三原則

（減少總熱量

、食用易消化食物

、

少吃多餐）

，兩戒

（戒煙

、

戒酒）

。避開均衡飲食的敵人——減少過度的日曬

、

不要抽煙

、

不濫用藥物

、

避免劇烈運動

、

保持愉快心情

、注意均衡健康的飲食，

避免長期處在會產(chǎn)生自由基的生活形態(tài)和環(huán)境里，

才能全方位的對抗自由基。膳食指南的10條膳食原則1.食物多樣，

谷類為主，

粗細搭配2.

多吃蔬菜水果和薯類3.每天吃奶類

、

大豆或其制品4.常吃適量的魚

、

禽

、

蛋和瘦肉5.減少烹調油用量，

吃清淡

、

少鹽膳食6.食不過量，

天天運動，

保持健康體重7.三餐分配要合理，

零食要適當8.每天足量飲水，

合理選擇飲料9.

如飲酒應限量10.吃新鮮衛(wèi)生的食物.膳食寶塔n西醫(yī)n重視營養(yǎng)成分對

人體的影響。n將營養(yǎng)成分分為

糖類

、

蛋白質

、

脂肪

、

維生素

、

礦物質五大營養(yǎng)素。n利用不同的營養(yǎng)成分來滋補身體和治療疾病。中醫(yī)重視食物

“性味

”對人體的影響。將食物分為寒涼溫熱平等性質和辛甘酸苦咸等五種味道。利用食物的性質和味道來滋補身體和治療疾病。中西醫(yī)在飲食方面的不同nnnn老年人的生理特點n

基礎代謝率降低n

身體重要器官的生理功能降低心

、

肺

、

牙

、

消化酶

、

腸

、

腎

、

胰島

、

骨

、神經(jīng)

…

…n

生化代謝方面n

免疫功能低下表現(xiàn)?視覺：

從明到暗的反應:對色彩

、深度的反應差(上下樓時易跌倒）?

聽覺：

耳聾與人溝通難;多疑,孤獨感?

嗅覺：

不辨味道,常燒糊食物?

味覺：

70歲以后味覺少1/3,

口味重;?

皮膚:濕度及痛覺反應減退;?

平衡覺:不敏感,易跌倒;?心理運動反應:對有時間限制事反應慢;?高級認知功能:老年人做事節(jié)奏慢;記憶力差是老化的正常反應;病理性老化-老年癡呆癥。中老年人飲食

“十要

”飯菜要香

食物要雜

飲食要熱質量要好

菜肴要淡

進食要慢數(shù)量要少

飯菜要爛蔬菜要多

水果要吃nnnnn老年人飲食養(yǎng)生原則n

飲食有節(jié)，

實時定量n

合理膳食，

不可偏嗜n

重視脾胃，

注意衛(wèi)生n

辨證施食，

相應相宜科學地飲水n

科學合理地飲水，

對于促進健康長壽是十分有益的，白開水是最好的飲料。n

飲水的數(shù)量：

每日飲水1.5L以上。主動飲水：

每日至少要喝五次水。n

“五一二

”飲水法：

五個一杯

（起床白開水，早餐豆?jié){

、

午餐湯，

晚餐粥，

睡前牛奶）

；

二個二杯

（上下午各喝二杯茶）

。n合理的膳食比例食物中脂肪占能量25%~30%是一個合適比例。

小米,蕎麥等雜糧,不易致肥胖,對血糖影響比精米精面小得多,蔬菜約400克~500克標準;三餐都有深色蔬菜和水果,常換種類。老年人與運動四要一要因人制宜，量力而行。選擇一些速率均勻

、動作緩慢

、強度不大的活動，

例如：

保健操

、氣功

、太極拳

、慢跑

、快走

、走跑交替等。二要循序漸進。每次鍛煉的活動量要適度，

開始時活動量要小些，堅持一段時間之后而不感到疲勞時，

再逐漸增加活動量。三要持之以恒。體育鍛煉只有堅持不懈才能奏效四要注意安全，講究衛(wèi)生。鍛煉之前要做準備活動；

鍛煉時注意場地環(huán)境的安全，

懂得一些體育衛(wèi)生常識。四忌一忌進行負重鍛煉。容易發(fā)生骨折裂，

損傷關節(jié)

、肌肉和韌帶。二忌進行屏氣鍛煉。如果在體育活動時屏氣，

易損壞呼吸肌和導致肺泡破裂而發(fā)生支氣管咯血等現(xiàn)象。三忌進行爭抗和競賽。因競賽和爭抗活動必然引起神經(jīng)劇烈興奮，會使老年人在生理和心理上產(chǎn)生力不從心的矛盾，

甚至會發(fā)生意外。四忌快速度的運動鍛煉。尤其是患有心臟病和高血壓病者，

快速運動將促使脈搏率和血壓驟然升高而發(fā)生意外。散步健身跑跳舞球類運動騎自行車游泳中醫(yī)傳統(tǒng)運動中老年人常用的健身方法nnnnnnn走路是最好的運動方式

不需要特殊條件，

經(jīng)濟

便于執(zhí)行，

簡單有效

相對安全走路對老年人關節(jié)、

肌肉、

韌帶損害很小

，

對心臟負擔相對較?。刻炜偣沧?000步左右）中國傳統(tǒng)運動中醫(yī)傳統(tǒng)運動包含有整體觀念

、

防治結合

、

形神兼?zhèn)?/p>

、

簡便易練的特點，

具有培補元氣

、

平衡陰陽

、疏通經(jīng)絡

、調理氣血的作用。

常見中老年人運動養(yǎng)生方法有太極拳

、

五禽戲

、八段錦等。nn

中老年人鍛煉時的注意事項n因人而異，

選擇適宜n

量力而行，

循序漸進n

貴在堅持，

持之以恒n

運動時間恰當n

場地選擇合適養(yǎng)生十六字方針合理膳食；適量運動；戒煙限酒；心理平衡！心理平衡的作用占50％以上，

合理膳食占25％，

其他占25％

。心理平衡對身體健康是最重的

。誰能保持心態(tài)平衡就等于掌握

了身體健康的金鑰匙。如何保持心理平衡n

正確對待自己n

正確對待他人n

正確對待社會n

生活像鏡子，

你笑他也笑，

你哭他也哭。心理平衡

＿保持穩(wěn)定的心態(tài)

傳染性疾病

肝臟疾病隱患

呼吸系統(tǒng)隱患

合理飲食

合理運動

合理起居

合理情志

扶正氣－增強免疫

，抵御疾病

平陰陽－養(yǎng)護陽氣

，

助陽生發(fā)

調臟腑－養(yǎng)肝為先

多風寒冷

陽氣生發(fā)

乍暖還寒春季養(yǎng)生扶正氣

平陰陽

調臟腑三調養(yǎng)：

中醫(yī)分析人體、解決健康問題的方法正氣不足

，

百病由生——扶正氣

，

治未病的關鍵初

始

階

段食欲不佳、失眠多夢、容易疲勞、

精神不振、記憶力減退等易感冒、易低燒，易得流行病疾病多，且易反復、患病后恢復慢病程長、傷口愈合緩慢等等。天

長

日

久夏季養(yǎng)生●

夏季的氣候特點：

盛夏氣候炎熱、陽氣最盛；

長夏多雨潮濕、悶熱蒸騰；

太陽熾熱高懸、晝長夜短。高溫

多濕

多雨

多日曬●

夏季常見的健康隱患：易加重心臟負擔易出現(xiàn)脫水

、

中暑易發(fā)生脾胃受損：胃腸炎、痢疾、食物中毒

…

…易出現(xiàn)皮膚問題：

痱子、痱毒、皮膚感染

…

…易發(fā)生日照性損害：

日光性皮炎…

…u避免過度暴曬防日光中紫外線照射傷害

勿在陽光下久置與暴曬

防皮膚損傷

用好防護用具,做好防曬措施、防納涼過度●

避免在

檐下、過道或露天乘冷過夜

。●

乘涼時，要特別注意腹部的保護?！?/p>

不可飲冷無度，致使中氣內(nèi)虛。u

睡眠調節(jié)

晚睡早起、適當午覺等、合理起居老年人消暑有四忌n

1、

忌猛喝冷飲,如果一次猛喝大量的冷飲

,胃粘膜血管急劇收縮，

消化液分泌受阻

,

不僅影響消化,還會造成胃部痙攣而腹痛。n

2、

忌猛沖冷水澡n

3、

忌猛吹電扇n

4、

忌突然進入空調房間十大健康食品u大豆

黑木耳u花菜

綠茶u酸奶

胡蘿

卜u海魚

薯類u

西紅柿大蒜

（洋蔥）秋季養(yǎng)生秋季的特點：

陽氣始收,陰氣漸長1

.秋季的五行屬性:

金金的特性:“金曰從革

”,

即是收斂

、

沉降

、

穩(wěn)定，

具有清潔

、

肅降

、

收斂的作用。2

.秋季的五臟歸屬：肺肺的生理特點：“相傅之官

”，

肺主氣，

司呼吸。秋天重在養(yǎng)陰n

秋天養(yǎng)生總原則：

“立秋天漸涼，

要防秋燥傷

”。n

秋天：

在五行為金，

在五味為辛，

在五色為白，

在五化為收，

在五氣為燥，

在五方為西，

在五季為秋，

在五臟為肺，

在六腑為大腸，

在五官為鼻，

在形體為皮毛，

在情志為悲。nn1、情志養(yǎng)生

(平和心態(tài)）n2、飲食養(yǎng)生

（均衡營養(yǎng)）n3、運動養(yǎng)生

（適量運動）n4、起居養(yǎng)生

（充足睡眠）冬季養(yǎng)生常用保健穴

足三里可和胃健脾

、

通腑化痰

、

祛風化濕

、

補氣養(yǎng)血

、升降氣機

、

防病保健，

有強壯作用，

為保健要穴

太陽

可緩解頭痛，

增強記憶力

風池

疏風清熱，

醒腦開竅

大椎

可解熱鎮(zhèn)痛

迎香

可促進鼻黏膜血循環(huán)，

增強正常分泌，

濕潤鼻腔，并預防感冒和防治鼻炎

神闕

具有溫陽救逆

、

利水固脫的功效,治療以虛

、

寒為主證的疾病。

神闕穴禁刺,多用艾條或艾柱隔鹽或姜灸。

涌泉

可益腎通便

、

寧神熄風，

為常用保健穴位

三陰交

適用于腰足寒冷及增強生殖器官的抗病能力常用按摩動作每天堅持練習,可以保健強身，

預防疾病n

擦面可促進面部血液循環(huán)，

有助于保持面部皮膚的彈性和張力；n

鳴天鼓有助于預防頭昏

、

項強等癥的發(fā)生；n

揉腹