2025年月嫂考試培訓(xùn)試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，計(jì)40分）1.新生兒正常腋下體溫范圍是（）A.35.536.5℃B.36.037.2℃C.37.038.0℃D.35.036.0℃答案：B2.臍帶未脫落前，正確的護(hù)理方法是（）A.每日用酒精從臍根向外環(huán)形消毒B.用紗布覆蓋后包裹緊C.洗澡時(shí)直接浸泡臍部D.發(fā)現(xiàn)滲血立即用紫藥水涂抹答案：A3.產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為（）A.12周B.24周C.46周D.68周答案：C4.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)未排便，首先應(yīng)考慮（）A.先天性巨結(jié)腸B.喂養(yǎng)不足C.胎便黏稠D.正常生理現(xiàn)象答案：D（注：新生兒首次排便多在出生后24小時(shí)內(nèi)，超過48小時(shí)未排便需警惕異常）5.哺乳期產(chǎn)婦每日需額外增加的熱量約為（）A.300kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案：B（依據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》哺乳期女性推薦）6.新生兒黃疸中，需立即就醫(yī)的情況是（）A.出生后23天出現(xiàn)，57天消退B.血清膽紅素足月兒＞221μmol/LC.每日膽紅素上升＜85μmol/LD.精神反應(yīng)好，吃奶正常答案：B（病理性黃疸診斷標(biāo)準(zhǔn)之一）7.產(chǎn)后第1天，產(chǎn)婦適宜的飲食是（）A.雞湯、豬蹄湯B.小米粥、蒸蛋羹C.紅燒肉、米飯D.生冷水果、沙拉答案：B（產(chǎn)后初期需清淡易消化）8.新生兒紅臀（尿布疹）的主要原因是（）A.紙尿褲品牌差異B.糞便尿液刺激C.皮膚先天敏感D.衣物材質(zhì)過厚答案：B9.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，正確的護(hù)理措施是（）A.盡早下床活動(dòng)B.取平臥位，禁食禁水C.每2小時(shí)協(xié)助翻身D.腹部切口無需觀察滲液答案：C（術(shù)后6小時(shí)可少量進(jìn)水，24小時(shí)內(nèi)需多翻身預(yù)防腸粘連）10.新生兒撫觸的最佳時(shí)間是（）A.喂奶前30分鐘B.喂奶后立即進(jìn)行C.哭鬧時(shí)強(qiáng)行撫觸D.睡眠中輕拍答案：A（避免喂奶后腹脹）11.哺乳期禁用的藥物是（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.頭孢類抗生素C.甲氨蝶呤D.布洛芬答案：C（化療藥物可通過乳汁影響嬰兒）12.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間通常為（）A.出生后3天B.出生后710天C.出生后2周D.出生后1個(gè)月答案：B13.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的核心癥狀是（）A.失眠多夢(mèng)B.情緒低落、興趣減退C.食欲亢進(jìn)D.過度關(guān)注嬰兒答案：B14.新生兒喂養(yǎng)中，“按需喂養(yǎng)”的正確理解是（）A.每2小時(shí)喂一次B.嬰兒哭鬧即喂C.觀察饑餓信號(hào)（如吸手指、覓食反射）D.嚴(yán)格按奶粉說明定時(shí)定量答案：C15.臍帶脫落后，臍窩有少量滲液的處理方法是（）A.用酒精棉簽輕輕擦拭B.涂抹抗生素軟膏C.覆蓋厚紗布加壓D.立即就醫(yī)答案：A（保持干燥即可，無紅腫化膿無需藥物）16.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次排尿的時(shí)間應(yīng)在（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后46小時(shí)內(nèi)C.產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)D.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)答案：B（超過6小時(shí)未排尿需警惕尿潴留）17.新生兒游泳的適宜水溫是（）A.2830℃B.3234℃C.3840℃D.4245℃答案：C（新生兒體溫調(diào)節(jié)能力弱，需接近母體溫度）18.哺乳期產(chǎn)婦出現(xiàn)“堵奶”（乳汁淤積），首選處理方法是（）A.熱敷后由嬰兒充分吸吮B.用力按摩硬塊C.停止哺乳D.立即使用吸奶器暴力抽吸答案：A19.新生兒聽力篩查未通過時(shí)，正確的處理是（）A.立即診斷為耳聾B.42天復(fù)查，仍未通過轉(zhuǎn)?？艭.無需處理，隨年齡增長(zhǎng)自愈D.佩戴助聽器答案：B20.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練開始的時(shí)間是（）A.產(chǎn)后24小時(shí)B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后42天檢查無異常后D.產(chǎn)后3個(gè)月答案：C（需評(píng)估盆底肌損傷程度后再開始）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.新生兒常見的生理現(xiàn)象包括（）A.馬牙B.乳腺腫大C.假月經(jīng)D.病理性黃疸答案：ABC2.產(chǎn)后早期（13天）的飲食原則是（）A.高蛋白B.清淡易消化C.多喝湯水D.避免產(chǎn)氣食物（如豆類）答案：BD（早期不宜大量喝湯，易導(dǎo)致漲奶）3.新生兒?jiǎn)苣痰木o急處理措施包括（）A.立即將嬰兒俯臥于腿上，頭低腳高拍背B.用手指清理口腔異物C.保持安靜，避免晃動(dòng)D.嗆奶后立即繼續(xù)喂奶答案：ABC4.產(chǎn)婦乳腺炎的典型癥狀有（）A.乳房紅腫熱痛B.高熱（＞38.5℃）C.乳汁變清D.腋窩淋巴結(jié)腫大答案：ABD5.新生兒臍帶護(hù)理的注意事項(xiàng)有（）A.保持臍部干燥B.尿布避免覆蓋臍部C.每日消毒12次D.滲血時(shí)用云南白藥止血答案：ABC（滲血應(yīng)消毒后觀察，不可隨意用藥）6.哺乳期產(chǎn)婦需避免的食物包括（）A.酒精類飲品B.辛辣刺激性食物C.過量咖啡因（如濃茶、咖啡）D.新鮮蔬菜答案：ABC7.新生兒睡眠安全的要點(diǎn)是（）A.仰睡為主B.床上不放置毛絨玩具C.與父母同床共被D.使用硬床墊答案：ABD（同床增加窒息風(fēng)險(xiǎn)）8.產(chǎn)后惡露的分期及特點(diǎn)正確的是（）A.血性惡露（產(chǎn)后34天，色鮮紅）B.漿液性惡露（產(chǎn)后10天左右，淡紅色）C.白色惡露（產(chǎn)后23周，白色或淡黃色）D.持續(xù)時(shí)間超過8周為異常答案：ABC（正常持續(xù)46周）9.新生兒黃疸的觀察方法包括（）A.在自然光下觀察皮膚黃染程度B.按壓額頭、胸部皮膚后觀察退黃情況C.記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間（生理性黃疸多在23天出現(xiàn)）D.僅觀察面部黃染即可答案：ABC10.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護(hù)理的措施有（）A.傾聽產(chǎn)婦傾訴B.鼓勵(lì)家屬參與照顧C(jī).強(qiáng)調(diào)“為了孩子必須堅(jiān)強(qiáng)”D.觀察情緒變化（如哭泣、失眠）答案：ABD（C項(xiàng)易增加心理壓力）三、填空題（每空1分，共10空，計(jì)10分）1.新生兒胃容量出生時(shí)約為（57ml），1周后約為（6080ml）。2.產(chǎn)后子宮降至盆腔的時(shí)間是（產(chǎn)后10天左右）。3.新生兒正常呼吸頻率為（4060次/分），心率為（120140次/分）。4.哺乳期女性每日需攝入蛋白質(zhì)（8090g），其中優(yōu)質(zhì)蛋白占比應(yīng)≥（50%）。5.新生兒撫觸的順序通常為（頭面部→胸部→腹部→四肢→背部）。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述新生兒臍帶護(hù)理的具體步驟。答案：①準(zhǔn)備75%酒精、消毒棉簽；②洗手后暴露臍部，用一根棉簽從臍根開始環(huán)形向外消毒，范圍直徑約3cm；③換第二根棉簽消毒臍輪周圍皮膚；④待酒精干燥后，保持臍部暴露（或覆蓋透氣紗布）；⑤尿布折疊于臍部下方，避免摩擦；⑥觀察臍部有無滲血、滲液、紅腫及異味。2.列出產(chǎn)后第一周（順產(chǎn)）的飲食推薦及禁忌。答案：推薦：①第12天：小米粥、爛面條、蒸蛋羹、藕粉（清淡易消化）；②第34天：蔬菜湯（如菠菜湯）、豆腐湯、軟米飯；③第57天：少量鯽魚湯、瘦肉粥（補(bǔ)充蛋白質(zhì)）。禁忌：①油膩湯類（如豬蹄湯）；②生冷食物（如冰水果）；③辛辣調(diào)料（如辣椒、花椒）；④產(chǎn)氣食物（如豆類、紅薯）。3.如何判斷新生兒是否吃飽？答案：①喂養(yǎng)時(shí)可聽到吞咽聲（每23次吸吮1次吞咽）；②每日小便次數(shù)≥6次（顏色清亮）；③每日大便次數(shù)：母乳喂養(yǎng)46次/天（金黃色稀便），配方奶喂養(yǎng)12次/天（淡黃色軟便）；④喂養(yǎng)后嬰兒安靜入睡（約23小時(shí)）；⑤體重增長(zhǎng)：生理性體重下降后，每日增長(zhǎng)2530g（足月兒）。4.產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁傾向時(shí)，月嫂應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？答案：①主動(dòng)溝通：耐心傾聽產(chǎn)婦感受，避免否定其情緒（如“別瞎想”）；②協(xié)助分擔(dān)：多承擔(dān)嬰兒護(hù)理，讓產(chǎn)婦有休息時(shí)間；③鼓勵(lì)社交：支持家屬陪伴，適當(dāng)與親友通話；④觀察預(yù)警：記錄情緒變化（如持續(xù)哭泣、拒絕進(jìn)食、失眠超過3天）；⑤及時(shí)轉(zhuǎn)診：若出現(xiàn)自殺念頭或嚴(yán)重情緒低落，建議家屬就醫(yī)（聯(lián)系心理科或精神科）。五、案例分析題（每題10分，共2題，計(jì)20分）案例1：產(chǎn)婦王女士，28歲，順產(chǎn)第3天，主訴乳房脹痛、有硬塊，體溫37.8℃，嬰兒吸吮時(shí)疼痛明顯，乳汁量少。問題：（1）判斷可能的原因；（2）提出針對(duì)性處理措施。答案：（1）可能原因：乳汁淤積（堵奶），未及時(shí)排出導(dǎo)致乳腺管不通暢；初產(chǎn)婦哺乳技巧不熟練，嬰兒含接姿勢(shì)不正確。（2）處理措施：①熱敷乳房（40℃左右熱毛巾，避開乳頭乳暈）10分鐘；②指導(dǎo)正確含接：嬰兒嘴巴張大，含住乳頭及大部分乳暈；③增加哺乳次數(shù)（每23小時(shí)1次），先喂脹痛側(cè)；④哺乳后用吸奶器排空剩余乳汁（避免暴力抽吸）；⑤若硬塊未緩解，可請(qǐng)專業(yè)通乳師手法疏通（避開暴力按揉）；⑥監(jiān)測(cè)體溫，若超過38.5℃或出現(xiàn)紅腫，警惕乳腺炎，建議就醫(yī)。案例2：新生兒明明，出生5天，混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶），今日發(fā)現(xiàn)皮膚黃染明顯，面部、軀干均發(fā)黃，家長(zhǎng)擔(dān)心是“病理性黃疸”。問題：（1）需收集哪些信息以判斷黃疸性質(zhì)？（2）給出家庭護(hù)理建議。答案：（1）需收集信息：①黃疸出現(xiàn)時(shí)間（生理性黃疸多在23天出現(xiàn)，病理性可在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)）；②進(jìn)展速度（生理性每日膽紅素上升＜85μmol/L，病理性＞85μmol/L）；③嬰兒狀態(tài)（是否嗜睡、拒奶、尖叫）；④胎便排出情況（延遲排胎便可能加重黃疸）；⑤父母血型（排除ABO溶血）。（2）家庭護(hù)理建議：①增加喂養(yǎng)次數(shù)（母乳按需喂，配方奶