死因監(jiān)測(cè)填空試題及答案一、基本概念與核心原則1.死因監(jiān)測(cè)是通過(guò)系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析和反饋人群死亡相關(guān)信息，掌握居民______、______及______的重要公共衛(wèi)生手段。（答案：死亡水平；死亡原因；變化趨勢(shì)）2.我國(guó)死因監(jiān)測(cè)的主要目的包括：反映居民健康狀況和______，為制定衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)；評(píng)價(jià)______效果；監(jiān)測(cè)______及新發(fā)傳染病的流行強(qiáng)度等。（答案：社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平；疾病防治；慢性?。?.死因監(jiān)測(cè)遵循的基本原則包括______、______、______和______。其中，______要求監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)覆蓋監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)所有死亡事件，______要求數(shù)據(jù)記錄和編碼符合統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。（答案：全面性；及時(shí)性；準(zhǔn)確性；規(guī)范性；全面性；規(guī)范性）4.世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)_____，我國(guó)死因監(jiān)測(cè)中死亡原因編碼統(tǒng)一采用該標(biāo)準(zhǔn)的______版本。（答案：國(guó)際疾病分類第十次修訂本（ICD-10）；最新）二、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)構(gòu)成與職責(zé)5.我國(guó)死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)由______、______和______三級(jí)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成。其中，______負(fù)責(zé)制定監(jiān)測(cè)方案、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)匯總分析；______負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量核查；______負(fù)責(zé)死亡個(gè)案信息的收集、報(bào)告和初步審核。（答案：國(guó)家級(jí)；省級(jí)；縣級(jí)；國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)；省級(jí)機(jī)構(gòu)；縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）6.承擔(dān)死因監(jiān)測(cè)任務(wù)的機(jī)構(gòu)包括______、______、______（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）及______（如村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。（答案：各級(jí)醫(yī)院；疾病預(yù)防控制中心；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；村/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)）7.臨床醫(yī)生的主要職責(zé)是：對(duì)就診死亡病例填寫______，并根據(jù)______確定根本死因；對(duì)院外死亡病例，若家屬要求開(kāi)具死亡證明，需通過(guò)______或______確認(rèn)死亡原因后填寫。（答案：《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》；病歷資料；調(diào)查詢問(wèn)；現(xiàn)場(chǎng)核查）8.疾病預(yù)防控制中心（CDC）的職責(zé)包括：對(duì)基層上報(bào)的死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行______，開(kāi)展______（如漏報(bào)調(diào)查、編碼復(fù)核），定期生成______并反饋至相關(guān)部門。（答案：邏輯審核；質(zhì)量控制；監(jiān)測(cè)報(bào)告）三、死亡報(bào)告流程與規(guī)范9.死亡報(bào)告的責(zé)任主體是______，報(bào)告對(duì)象為監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)所有______（包括戶籍和非戶籍人口）。（答案：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；死亡人口）10.死亡病例報(bào)告實(shí)行______制度，報(bào)告時(shí)限為死亡后______內(nèi)。對(duì)于急診死亡、院前死亡等未就診病例，由______或______協(xié)助收集信息并報(bào)告。（答案：首診負(fù)責(zé)制；72小時(shí)；社區(qū)工作人員；家屬）11.《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書》共四聯(lián)，其中第一聯(lián)由______保存，第二聯(lián)用于______，第三聯(lián)用于______，第四聯(lián)由______留存。（答案：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；戶籍注銷；殯葬手續(xù)；家屬）12.填寫死亡醫(yī)學(xué)證明時(shí)，“致死的主要疾病診斷”欄需按______順序填寫，第Ⅰ部分為_(kāi)_____，第Ⅱ部分為_(kāi)_____。根本死因應(yīng)從______中選擇。（答案：疾病發(fā)生發(fā)展；直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況；促進(jìn)死亡但與導(dǎo)致死亡的疾病無(wú)直接關(guān)系的其他疾??；第Ⅰ部分）13.對(duì)于新生兒死亡（出生后28天內(nèi)死亡），需額外填寫______、______及______等信息；對(duì)于孕產(chǎn)婦死亡（妊娠期至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡），需注明______及______。（答案：出生體重；胎齡；出生情況；妊娠結(jié)局；與妊娠相關(guān)的疾?。?4.死亡醫(yī)學(xué)證明的“填報(bào)日期”應(yīng)為_(kāi)_____，“死亡日期”需精確到______（如“2023-10-0514:30”）。（答案：醫(yī)生填寫證明的日期；年、月、日、時(shí)）四、質(zhì)量控制與評(píng)估指標(biāo)15.死因監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括______、______、______和______。其中，______是保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)，______是驗(yàn)證數(shù)據(jù)完整性的核心手段。（答案：報(bào)告卡填寫質(zhì)量；數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確性；編碼正確性；漏報(bào)控制；報(bào)告卡填寫質(zhì)量；漏報(bào)調(diào)查）16.常用的質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)包括：______（報(bào)告死亡數(shù)與實(shí)際死亡數(shù)的比值）、______（編碼錯(cuò)誤數(shù)與總編碼數(shù)的比值）、______（填寫不完整或邏輯錯(cuò)誤的報(bào)告卡比例）。（答案：報(bào)告率；編碼錯(cuò)誤率；填寫缺陷率）17.漏報(bào)調(diào)查通常采用______與______結(jié)合的方法，如通過(guò)戶籍管理部門、殯葬機(jī)構(gòu)的死亡記錄與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對(duì)，估算______。（答案：部門間數(shù)據(jù)比對(duì)；現(xiàn)場(chǎng)入戶調(diào)查；漏報(bào)率）18.根本死因編碼的準(zhǔn)確性需符合ICD-10的______規(guī)則，對(duì)于“呼吸循環(huán)衰竭”等______，需回溯至______進(jìn)行編碼。（答案：根本死因確定；中介原因；原始疾?。┪濉?shù)據(jù)應(yīng)用與分析19.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可用于計(jì)算______（一定時(shí)期內(nèi)總死亡數(shù)與平均人口數(shù)的比值）、______（某病死亡數(shù)與總死亡數(shù)的比值）、______（某病死亡數(shù)與同期平均人口數(shù)的比值）等指標(biāo)。（答案：粗死亡率；死因構(gòu)成比；某病死亡率）20.通過(guò)分析______（不同年齡組的死亡率）和______（去除年齡結(jié)構(gòu)影響后的死亡率），可更科學(xué)地比較不同地區(qū)或人群的死亡水平。（答案：年齡別死亡率；標(biāo)化死亡率）21.疾病負(fù)擔(dān)分析常用______（傷殘調(diào)整壽命年）和______（早死損失壽命年），反映死亡對(duì)人群健康壽命的影響。（答案：DALY；YLL）22.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的反饋對(duì)象包括______（用于制定衛(wèi)生規(guī)劃）、______（用于調(diào)整防治策略）、______（用于健康宣傳教育）。（答案：衛(wèi)生行政部門；醫(yī)療機(jī)構(gòu)；社區(qū)及居民）六、常見(jiàn)問(wèn)題與處理23.對(duì)于“死因不明”的報(bào)告卡，需通過(guò)______（如查閱病歷、詢問(wèn)家屬）明確具體死因；若無(wú)法明確，應(yīng)歸類為_(kāi)_____（ICD-10編碼R99），但該類編碼比例應(yīng)控制在______以內(nèi)。（答案：補(bǔ)充調(diào)查；其他原因不明的死亡；5%）24.新生兒死亡與圍產(chǎn)兒死亡的區(qū)別在于：新生兒死亡指出生后______內(nèi)死亡，圍產(chǎn)兒死亡指妊娠滿______至出生后______內(nèi)死亡。（答案：28天；28周；7天）25.對(duì)于意外死亡（如交通事故、自殺），需在死亡醫(yī)學(xué)證明中注明______（如“交通事故”“自縊”）及______（如“公路”“家中”），編碼時(shí)需歸類至______（ICD-10的V01-Y98章）。（答案：外部原因；發(fā)生地點(diǎn)；損傷、中毒的外部原因）26.重卡（重復(fù)報(bào)告同一死亡病例）的處理方法是：保留______的報(bào)告卡，刪除______；若兩張卡信息不一致，需通過(guò)______核實(shí)后修正。（答案：信息完整準(zhǔn)確；重復(fù)卡；原始記錄）27.對(duì)于流動(dòng)人口死亡病例，報(bào)告時(shí)需注明______（如“戶籍地址”“現(xiàn)居住地址”），數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)按______（死亡發(fā)生地）進(jìn)行屬地管理。（答案：常住地址；死亡地點(diǎn)）七、特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)28.突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病疫情）中的死亡病例，需在常規(guī)報(bào)告基礎(chǔ)上，通過(guò)______（如傳染病報(bào)告系統(tǒng)）進(jìn)行______，并注明______（如“新冠病毒感染”）。（答案：專用系統(tǒng)；同步報(bào)告；事件相關(guān)死因）29.尸體解剖后的死亡病例，需以______作為根本死因；若解剖結(jié)果與臨床診斷不一致，應(yīng)______并修正報(bào)告卡。（答案：解剖病理診斷；以解剖結(jié)果為準(zhǔn)）30.對(duì)于7天內(nèi)再入院死亡病例，需綜合______和______信息，確定根本死因，避免將______（如術(shù)后感染）作為直接死因。（答案：首次入院；再入院；并發(fā)癥）八、