中醫(yī)專長試題及答案單項選擇題1.中醫(yī)學的基本特點是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運六氣答案：D。解析：中醫(yī)學的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。2.事物或現(xiàn)象陰陽屬性的征兆是（）A.寒熱B.上下C.水火D.晦明E.動靜答案：C。解析：《素問·陰陽應象大論》說：“水火者，陰陽之征兆也。”水具有寒涼、向下、滋潤等特性，屬陰；火具有溫熱、向上、明亮等特性，屬陽。3.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.潤下C.稼穡D.曲直E.從革答案：D。解析：“木曰曲直”，是指木有生長、升發(fā)、條達、舒暢的特性。炎上是火的特性；潤下是水的特性；稼穡是土的特性；從革是金的特性。4.五臟共同的生理特點是（）A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C。解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不能滿”。5.具有“主運化”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C。解析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液兩個方面。運化水谷是指脾對飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。多項選擇題1.下列屬于陰陽學說基本內(nèi)容的有（）A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化E.陰陽交感與互藏答案：ABCDE。解析：陰陽學說的基本內(nèi)容包括陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽消長平衡、陰陽相互轉(zhuǎn)化以及陰陽交感與互藏。陰陽對立制約是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥；陰陽互根互用是指陰陽雙方相互依存、互為根本，并且在一定條件下可以相互資生、相互促進；陰陽消長平衡是指陰陽雙方不是靜止不變的，而是處于不斷的運動變化之中，在一定限度、一定時間內(nèi)維持著相對的平衡；陰陽相互轉(zhuǎn)化是指事物的陰陽屬性在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化；陰陽交感與互藏是指陰陽二氣在運動中相互感應而交合，以及陰中有陽、陽中有陰。2.五行相生和相克的次序分別是（）A.相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木B.相生：木生土，土生金，金生火，火生水，水生木C.相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木D.相克：木克金，金克土，土克水，水克火，火克木E.相生：木生火，火生金，金生土，土生水，水生木答案：AC。解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。3.心主血脈的功能正常與否，可從以下哪些方面反映出來（）A.面色B.舌色C.脈象D.心胸部感覺E.頭發(fā)答案：ABCD。解析：心主血脈，包括主血和主脈兩個方面。心臟的功能正常與否，可以通過面色、舌色、脈象以及心胸部的感覺等方面反映出來。面色紅潤、舌色淡紅、脈象和緩有力、心胸部無不適感覺等，都提示心主血脈的功能正常；若面色蒼白或青紫、舌色紫暗、脈象細弱或結(jié)代、心胸部憋悶疼痛等，則提示心主血脈的功能異常。頭發(fā)的生長與腎的精氣和肝的血液有關(guān)，與心主血脈的功能關(guān)系不大。4.肺的生理功能有（）A.主氣司呼吸B.主行水C.朝百脈D.主治節(jié)E.主統(tǒng)血答案：ABCD。解析：肺的生理功能包括主氣司呼吸、主行水、朝百脈、主治節(jié)。主氣司呼吸是指肺有主持呼吸運動和調(diào)節(jié)一身之氣的功能；主行水是指肺通過宣發(fā)和肅降作用，推動和調(diào)節(jié)水液的輸布和排泄；朝百脈是指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺，經(jīng)肺的呼吸，進行氣體交換，然后再輸布到全身；主治節(jié)是指肺具有治理調(diào)節(jié)全身氣機、血液和津液的作用。主統(tǒng)血是脾的生理功能。5.肝主疏泄的生理作用包括（）A.調(diào)暢氣機B.促進脾胃運化C.調(diào)暢情志D.促進血液運行和津液代謝E.調(diào)節(jié)生殖功能答案：ABCDE。解析：肝主疏泄的生理作用主要包括以下幾個方面：調(diào)暢氣機，使氣的運行通暢；促進脾胃運化，協(xié)調(diào)脾胃的升降功能，促進膽汁的分泌和排泄；調(diào)暢情志，使人心情舒暢；促進血液運行和津液代謝，防止血液瘀滯和津液停聚；調(diào)節(jié)生殖功能，對男子的排精和女子的月經(jīng)有調(diào)節(jié)作用。簡答題1.簡述陰陽學說在中醫(yī)學中的應用。答：陰陽學說在中醫(yī)學中的應用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）說明人體的組織結(jié)構(gòu)：人體是一個有機的整體，其組織結(jié)構(gòu)可以分為陰陽兩個方面。例如，人體的上部為陽，下部為陰；體表為陽，體內(nèi)為陰；背部為陽，腹部為陰；六腑為陽，五臟為陰等。（2）解釋人體的生理功能：人體的生理功能是陰陽雙方相互協(xié)調(diào)、相互平衡的結(jié)果。例如，人體的陽氣具有溫煦、推動、興奮等作用，陰氣具有滋養(yǎng)、寧靜、抑制等作用。陰陽雙方相互制約、相互依存，共同維持人體的正常生理功能。（3）闡釋人體的病理變化：疾病的發(fā)生發(fā)展是人體陰陽失調(diào)的結(jié)果。陰陽失調(diào)主要表現(xiàn)為陰陽偏盛、陰陽偏衰、陰陽互損等。陰陽偏盛是指陰或陽的一方過于亢盛，導致疾病的發(fā)生；陰陽偏衰是指陰或陽的一方過于虛弱，不能制約對方，從而出現(xiàn)相對的亢盛；陰陽互損是指在陰或陽任何一方虛損的前提下，病變發(fā)展影響到相對的一方，形成陰陽兩虛的病理變化。（4）用于疾病的診斷：中醫(yī)診斷疾病的過程中，通過望、聞、問、切等方法收集患者的癥狀和體征，然后根據(jù)陰陽學說進行分析和判斷。例如，色澤鮮明者屬陽，色澤晦暗者屬陰；聲音高亢洪亮者屬陽，聲音低微無力者屬陰；脈象浮、數(shù)、洪、滑者屬陽，脈象沉、遲、細、澀者屬陰等。（5）指導疾病的防治：在治療疾病時，根據(jù)陰陽失調(diào)的具體情況，采用調(diào)整陰陽的治療原則。例如，對于陰陽偏盛的實證，采用“實則瀉之”的方法，即損其有余；對于陰陽偏衰的虛證，采用“虛則補之”的方法，即補其不足。在預防疾病方面，強調(diào)保持人體陰陽的平衡和協(xié)調(diào)，通過合理的飲食、起居、運動等方式來維護身體健康。2.簡述五行學說在中醫(yī)學中的應用。答：五行學說在中醫(yī)學中的應用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系：五行學說將人體的五臟分別歸屬于五行，即肝屬木，心屬火，脾屬土，肺屬金，腎屬水。并以五行的特性來說明五臟的生理功能。例如，木具有生長、升發(fā)的特性，肝主疏泄，具有條達舒暢的功能，故肝屬木；火具有溫熱、向上的特性，心主血脈，具有推動血液運行和溫煦全身的作用，故心屬火。同時，五行相生相克的關(guān)系也說明了五臟之間的相互資生和相互制約的關(guān)系。例如，肝生心，即木生火，肝藏血可以滋養(yǎng)心；心克肺，即火克金，心的陽氣可以制約肺的肅降太過。（2）解釋五臟病變的相互影響：五行學說可以用來解釋五臟病變的傳變規(guī)律。五臟病變的傳變可以分為相生關(guān)系的傳變和相克關(guān)系的傳變。相生關(guān)系的傳變包括母病及子和子病犯母；相克關(guān)系的傳變包括相乘和相侮。例如，肝有病可以影響到心（母病及子），也可以影響到脾（木乘土）。（3）用于疾病的診斷：在診斷疾病時，根據(jù)五行學說的理論，通過觀察患者的面色、脈象、口味等方面的變化，來推斷疾病的發(fā)生部位和病情的發(fā)展變化。例如，面色青、喜食酸、脈弦等，可能與肝病有關(guān)；面色赤、喜食苦、脈數(shù)等，可能與心病有關(guān)。（4）指導疾病的治療：在治療疾病時，根據(jù)五行相生相克的關(guān)系，制定相應的治療原則和方法。例如，根據(jù)相生關(guān)系制定的治療原則有“虛則補其母，實則瀉其子”，如肝虛證可以采用滋水涵木法，即通過補腎陰來滋養(yǎng)肝陰；根據(jù)相克關(guān)系制定的治療原則有“抑強扶弱”，如肝氣橫逆犯脾時，可以采用疏肝健脾法，以抑制肝氣的亢盛，扶助脾氣的虛弱。中醫(yī)診斷學部分單項選擇題1.下列哪項不屬于得神的表現(xiàn)（）A.目光明亮B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤E.呼吸調(diào)勻答案：C。解析：得神是精充氣足神旺的表現(xiàn)，常見表現(xiàn)有目光明亮，神志清楚，面色榮潤，呼吸調(diào)勻等。顴赤如妝是假神的表現(xiàn)，屬病情危重的征象。2.面色淡黃，枯槁無華，稱為（）A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陽黃E.陰黃答案：A。解析：面色淡黃，枯槁無華，稱為萎黃，多屬脾胃氣虛，氣血不足。黃胖是面色淡黃而虛浮，多由脾虛濕蘊所致；黃疸是指面目一身俱黃，有陽黃和陰黃之分，陽黃黃色鮮明如橘子色，多屬濕熱；陰黃黃色晦暗如煙熏，多屬寒濕。3.下列哪項不屬于弦脈所主的病證（）A.肝病B.痛證C.痰飲D.宿食E.瘧疾答案：D。解析：弦脈主病為肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾等。宿食多表現(xiàn)為滑脈。弦脈端直以長，如按琴弦，多見于肝氣不舒、疼痛劇烈等情況。4.病人高熱不退，不惡寒反惡熱的里熱證表現(xiàn)，稱為（）A.潮熱B.壯熱C.微熱D.寒熱往來E.惡寒發(fā)熱答案：B。解析：壯熱是指病人高熱不退，不惡寒反惡熱，多見于里實熱證，為邪正斗爭激烈，陽熱內(nèi)盛，蒸達于外所致。潮熱是指按時發(fā)熱，或按時熱勢加重，如潮汐之有定時；微熱是指發(fā)熱不高，體溫一般不超過38℃；寒熱往來是指惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作；惡寒發(fā)熱是指病人惡寒與發(fā)熱同時出現(xiàn)，多見于外感表證。5.下列哪項不屬于問診中一般情況的內(nèi)容（）A.姓名B.性別C.年齡D.婚育E.飲食答案：E。解析：問診中一般情況包括姓名、性別、年齡、婚育、職業(yè)、籍貫、住址等。飲食屬于問飲食口味的內(nèi)容，是問診中問現(xiàn)在癥的一部分。多項選擇題1.下列屬于失神表現(xiàn)的有（）A.精神萎靡B.目光晦暗C.循衣摸床D.撮空理線E.呼吸微弱答案：ABCDE。解析：失神是精虧神衰或邪盛神亂的表現(xiàn)。精虧神衰可見精神萎靡，面色無華，目光晦暗，呼吸微弱等；邪盛神亂可見神昏譫語，循衣摸床，撮空理線等。這些都是病情危重的表現(xiàn)。2.望舌的內(nèi)容包括（）A.望舌質(zhì)B.望舌色C.望舌形D.望舌態(tài)E.望舌苔答案：ABCDE。解析：望舌主要包括望舌質(zhì)和望舌苔兩部分。望舌質(zhì)又可分為望舌色、舌形、舌態(tài)；望舌苔可分為望苔質(zhì)和苔色。舌色主要有淡白、紅、絳、紫等；舌形包括老嫩、胖瘦、裂紋、齒痕等；舌態(tài)包括強硬、痿軟、顫動、歪斜等；苔質(zhì)包括厚薄、潤燥、腐膩、剝落等；苔色主要有白、黃、灰黑等。3.下列哪些脈象可見于虛證（）A.細脈B.弱脈C.濡脈D.微脈E.代脈答案：ABCD。解析：細脈主氣血兩虛、諸虛勞損；弱脈主陽氣虛衰、氣血俱虛；濡脈主虛證和濕證；微脈主氣血大虛、陽氣暴脫。代脈主臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌仆損傷等，不一定都見于虛證。4.問疼痛時，應詢問疼痛的（）A.部位B.性質(zhì)C.程度D.誘因E.緩解因素答案：ABCDE。解析：問疼痛時，應詳細詢問疼痛的部位、性質(zhì)、程度、誘因、緩解因素以及疼痛的持續(xù)時間等。疼痛的部位可以幫助判斷病變的臟腑和經(jīng)絡；疼痛的性質(zhì)如脹痛、刺痛、冷痛、灼痛等，有助于分析病因和病機；疼痛的程度反映病情的輕重；誘因和緩解因素可以了解疼痛發(fā)作的規(guī)律和影響因素。5.下列屬于問診中問個人生活史的內(nèi)容有（）A.生活經(jīng)歷B.精神情志C.飲食起居D.婚姻生育E.小兒出生前后情況答案：ABCDE。解析：問診中問個人生活史包括生活經(jīng)歷、精神情志、飲食起居、婚姻生育等方面。對于小兒還應詢問出生前后的情況，如母親孕期的健康狀況、分娩情況等。簡答題1.簡述望神的意義和神的分類。答：望神的意義主要有以下幾點：（1）判斷正氣的盛衰：神是人體生命活動的外在表現(xiàn)，神的盛衰可以反映正氣的強弱。得神表示正氣充足，臟腑功能正常；失神表示正氣大傷，臟腑功能衰敗。（2）推斷病情的輕重和預后：通過觀察神的變化，可以判斷病情的輕重和預后的好壞。得神者病情較輕，預后較好；失神者病情較重，預后不良；假神是病情危重的表現(xiàn)，預后極差。神的分類主要有以下幾種：（1）得神：又稱有神，是精充氣足神旺的表現(xiàn)。表現(xiàn)為神志清楚，目光明亮，面色榮潤，呼吸調(diào)勻，肌肉不削，動作自如等。（2）失神：又稱無神，是精虧神衰或邪盛神亂的表現(xiàn)。精虧神衰可見精神萎靡，面色無華，目光晦暗，呼吸微弱，形體贏瘦等；邪盛神亂可見神昏譫語，循衣摸床，撮空理線等。（3）假神：是垂危病人出現(xiàn)的精神暫時好轉(zhuǎn)的假象，是臨終前的預兆。表現(xiàn)為久病重病之人，本已失神，但突然精神轉(zhuǎn)佳，目光轉(zhuǎn)亮，言語不休，想見親人；或原來面色晦暗，突然顴赤如妝；或原來毫無食欲，突然食欲大增等。（4）少神：又稱神氣不足，是正氣不足，神氣不旺的表現(xiàn)。表現(xiàn)為精神不振，兩目乏神，面色少華，肌肉松軟，倦怠乏力，少氣懶言等。（5）神亂：是指神志錯亂失常，常見于癲、狂、癇等疾病。如癲病表現(xiàn)為精神抑郁，表情淡漠，喃喃自語，哭笑無常等；狂病表現(xiàn)為狂躁不安，登高而歌，棄衣而走，呼號怒罵等；癇病表現(xiàn)為突然昏仆，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常人等。2.簡述正常脈象的特點。答：正常脈象又稱平脈，其特點主要包括以下幾個方面：（1）三部有脈，不浮不沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻。三部有脈是指寸、關(guān)、尺三部都能摸到脈搏跳動；不浮不沉是指脈象的位置適中，既不浮于皮膚表面，也不沉于筋骨之下；不快不慢是指脈搏的頻率適中，正常成人每分鐘約60100次；和緩有力是指脈象柔和而有一定的力量；節(jié)律均勻是指脈搏的跳動節(jié)律整齊，沒有間歇或快慢不勻的現(xiàn)象。（2）有胃：有胃即脈象具有從容、和緩、流利的特點。胃為水谷之海，后天之本，氣血生化之源。脈象有胃反映了脾胃功能正常，氣血充足。（3）有神：有神即脈象應指有力，柔和而節(jié)律整齊。神是人體生命活動的體現(xiàn)，脈象有神反映了心臟功能正常，氣血運行通暢。（4）有根：有根主要表現(xiàn)為尺脈沉取有力。腎為先天之本，元氣之根，尺脈候腎。脈象有根反映了腎氣充足，根基牢固。中藥學部分單項選擇題1.下列藥物中，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效的是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.荊芥答案：A。解析：麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。桂枝具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣的功效；紫蘇具有解表散寒、行氣寬中、解魚蟹毒的功效；生姜具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳的功效；荊芥具有祛風解表、透疹消瘡、止血的功效。2.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.梔子答案：B。解析：知母既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥。石膏清熱瀉火，除煩止渴；蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿；天花粉清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿；梔子瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。3.具有補氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫功效的藥物是（）A.人參B.黨參C.黃芪D.白術(shù)E.山藥答案：C。解析：黃芪具有補氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫的功效。人參大補元氣，補脾益肺，生津，安神益智；黨參補脾肺氣，補血，生津；白術(shù)健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎；山藥補脾養(yǎng)胃，生津益肺，補腎澀精。4.能活血化瘀、涼血消癰、養(yǎng)血安神的藥物是（）A.川芎B.延胡索C.丹參D.紅花E.益母草答案：C。解析：丹參能活血化瘀、涼血消癰、養(yǎng)血安神。川芎活血行氣，祛風止痛；延胡索活血，行氣，止痛；紅花活血通經(jīng)，祛瘀止痛；益母草活血調(diào)經(jīng)，利尿消腫，清熱解毒。5.能止咳平喘，潤腸通便的藥物是（）A.苦杏仁B.紫蘇子C.葶藶子D.桑白皮E.白果答案：A。解析：苦杏仁能止咳平喘，潤腸通便。紫蘇子降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便；葶藶子瀉肺平喘，利水消腫；桑白皮瀉肺平喘，利水消腫；白果斂肺定喘，止帶縮尿。多項選擇題1.下列屬于解表藥的分類有（）A.辛溫解表藥B.辛涼解表藥C.發(fā)散風寒藥D.發(fā)散風熱藥E.清熱解表藥答案：ABCD。解析：解表藥根據(jù)其藥性和功效的不同，可分為辛溫解表藥（發(fā)散風寒藥）和辛涼解表藥（發(fā)散風熱藥）兩類。辛溫解表藥多屬辛溫之品，以發(fā)散風寒為主要功效；辛涼解表藥多屬辛涼之品，以發(fā)散風熱為主要功效。2.清熱藥的功效和主治病證包括（）A.清熱瀉火，主治氣分實熱證B.清熱燥濕，主治濕熱證C.清熱解毒，主治熱毒證D.清熱涼血，主治血熱證E.清虛熱，主治虛熱證答案：ABCDE。解析：清熱藥根據(jù)其功效和主治病證的不同，可分為清熱瀉火、清熱燥濕、清熱解毒、清熱涼血、清虛熱五類。清熱瀉火藥物能清氣分實熱，主治氣分實熱證；清熱燥濕藥物能清熱燥濕，主治濕熱證；清熱解毒藥物能清熱解毒，主治熱毒證；清熱涼血藥物能清熱涼血，主治血熱證；清虛熱藥物能清虛熱，主治虛熱證。3.下列藥物中，屬于補氣藥的有（）A.人參B.黨參C.黃芪D.白術(shù)E.甘草答案：ABCDE。解析：人參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草均屬于補氣藥。人參大補元氣，補脾益肺，生津，安神益智；黨參補脾肺氣，補血，生津；黃芪補氣升陽，益衛(wèi)固表，托毒生肌，利水消腫；白術(shù)健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎；甘草補脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥。4.活血化瘀藥的功效和主治病證包括（）A.活血止痛，主治瘀血疼痛證B.活血調(diào)經(jīng)，主治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等C.活血療傷，主治跌打損傷、瘀腫疼痛等D.活血消癰，主治瘡瘍癰腫E.破血消癥，主治癥瘕積聚等答案：ABCDE。解析：活血化瘀藥根據(jù)其功效和作用的強弱不同，可分為活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥、破血消癥藥等?；钛雇此幠芑钛雇?，主治瘀血疼痛證；活血調(diào)經(jīng)藥能活血調(diào)經(jīng)，主治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等；活血療傷藥能活血療傷，主治跌打損傷、瘀腫疼痛等；活血消癰藥能活血消癰，主治瘡瘍癰腫；破血消癥藥能破血消癥，主治癥瘕積聚等。5.化痰止咳平喘藥的分類包括（）A.溫化寒痰藥B.清化熱痰藥C.止咳平喘藥D.燥濕化痰藥E.潤燥化痰藥答案：ABC。解析：化痰止咳平喘藥可分為溫化寒痰藥、清化熱痰藥、止咳平喘藥三類。溫化寒痰藥多屬溫性，能溫肺祛寒，燥濕化痰，主治寒痰、濕痰證；清化熱痰藥多屬寒性，能清熱化痰，主治熱痰證；止咳平喘藥能止咳平喘，主治咳嗽氣喘證。燥濕化痰和潤燥化痰可分別歸屬于溫化寒痰和清化熱痰的范疇。簡答題1.簡述中藥的性能包括哪些方面。答：中藥的性能主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)和毒性等方面。（1）四氣：又稱四性，是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。其中寒與涼、溫與熱的性質(zhì)相同，只是在程度上略有差異，即“涼次于寒”“溫次于熱”。四氣反映了藥物在影響人體陰陽盛衰、寒熱變化方面的作用傾向。能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性；能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性。（2）五味：是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的滋味。此外還有淡味和澀味，但淡味常附于甘味，澀味與酸味功效相似，故仍稱五味。五味不僅是藥物滋味的反映，更重要的是對藥物作用的高度概括。辛味能散、能行，有發(fā)散、行氣、行血等作用；甘味能補、能和、能緩，有補益、和中、調(diào)和藥性、緩急止痛等作用；酸味能收、能澀，有收斂固澀作用；苦味能泄、能燥、能堅，有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用；咸味能下、能軟，有瀉下通便、軟堅散結(jié)等作用。（3）升降浮沉：是指藥物對人體作用的不同趨向性。升，即上升提舉，趨向于上；降，即下達降逆，趨向于下；浮，即向外發(fā)散，趨向于表；沉，即向內(nèi)收斂，趨向于里。藥物的升降浮沉與病位的上下、病勢的逆順密切相關(guān)。一般來說，病位在上、在表宜用升浮藥；病位在下、在里宜用沉降藥；病勢上逆者，宜用沉降藥；病勢下陷者，宜用升浮藥。（4）歸經(jīng)：是指藥物對于機體某部分的選擇性作用，即主要對某經(jīng)（臟腑及其經(jīng)絡）或某幾經(jīng)發(fā)生明顯的作用，而對其他經(jīng)則作用較小，或沒有作用。歸經(jīng)理論是以臟腑經(jīng)絡學說為基礎，以所治病癥為依據(jù)而確定的。掌握歸經(jīng)，有助于提高用藥的準確性，使臨床用藥更加合理。（5）毒性：是指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。毒性反應與副作用不同，它對人體的危害性較大，甚至可危及生命。中藥的毒性分級目前尚無統(tǒng)一標準，一般可分為大毒、有毒、小毒等。在使用有毒藥物時，必須嚴格掌握劑量和用法，注意炮制、配伍等，以確保用藥安全。2.簡述中藥配伍的目的和配伍關(guān)系。答：中藥配伍的目的主要有以下幾點：（1）增強療效：通過配伍，使藥物之間相互協(xié)同，增強治療效果。例如，麻黃與桂枝配伍，能增強發(fā)汗解表的作用；石膏與知母配伍，能增強清熱瀉火的作用。（2）擴大治療范圍：有些疾病往往表現(xiàn)為多個臟腑或經(jīng)絡的病變，單一藥物難以全面兼顧。通過配伍不同功效的藥物，可以擴大治療范圍，適應復雜病情的需要。例如，小柴胡湯中柴胡與黃芩、人參、半夏等藥物配伍，既能和解少陽，又能扶正祛邪，可用于治療少陽證兼見正氣不足等多種情況。（3）適應復雜病情：疾病的發(fā)展過程中，常常會出現(xiàn)虛實夾雜、寒熱錯雜等復雜情況。通過合理配伍藥物，可以針對不同的病情進行綜合治療。例如，半夏瀉心湯中半夏與干姜、黃連、黃芩等藥物配伍，能辛開苦降，調(diào)和寒熱，用于治療寒熱錯雜之痞證。（4）降低毒副作用：有些藥物本身具有一定的毒性或副作用，通過與其他藥物配伍，可以降低其毒性或副作用。例如，生姜能解半夏、天南星的毒，在使用半夏、天南星時，常配伍生姜以降低其毒性。中藥的配伍關(guān)系主要有以下幾種：（1）單行：是指單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。例如，獨參湯單用一味人參大補元氣，治療元氣虛脫證。（2）相須：是指兩種功效類似的藥物配合應用，可以增強原有藥物的功效。例如，石膏與知母配合，能明顯增強清熱瀉火的治療效果；麻黃與桂枝配合，能增強發(fā)汗解表的作用。（3）相使：是指以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。例如，黃芪配茯苓治脾虛水腫，黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥，茯苓淡滲利濕，可增強黃芪補氣利水的作用。（4）相畏：是指一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。例如，半夏畏生姜，即生姜可以抑制半夏的毒性。（5）相殺：是指一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒性反應或副作用。例如，生姜殺半夏毒，與相畏是同一配伍關(guān)系的兩種不同提法。（6）相惡：是指兩種藥物合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。例如，人參惡萊菔子，萊菔子能削弱人參的補氣作用。（7）相反：是指兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒性反應或副作用。例如，“十八反”“十九畏”中的藥物配伍大多屬于相反的情況。方劑學部分單項選擇題1.麻黃湯的組成藥物中不包括（）A.麻黃B.桂枝C.杏仁D.甘草E.生姜答案：E。解析：麻黃湯的組成是麻黃、桂枝、杏仁、甘草。其功效是發(fā)汗解表，宣肺平喘，用于治療外感風寒表實證。方中麻黃發(fā)汗解表，宣肺平喘為君藥；桂枝解肌發(fā)表，溫通經(jīng)脈，助麻黃發(fā)汗為臣藥；杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，增強平喘之功為佐藥；甘草調(diào)和諸藥為使藥。2.銀翹散的功用是（）A.辛涼透表，清熱解毒B.疏風清熱，宣肺止咳C.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)D.發(fā)汗祛濕，兼清里熱E.宣利肺氣，疏風止咳答案：A。解析：銀翹散的功用是辛涼透表，清熱解毒。主治溫病初起，發(fā)熱，微惡風寒，無汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。方中金銀花、連翹辛涼透表，清熱解毒為君藥；薄荷、牛蒡子疏散風熱，清利頭目，解毒利咽為臣藥；荊芥穗、淡豆豉辛散透表，助君藥發(fā)散表邪為佐藥；桔梗、甘草宣肺止咳，清利咽喉；竹葉、蘆根清熱生津為使藥。3.小柴胡湯的主治病證是（）A.傷寒少陽證B.陽明腑實證C.太陽傷寒證D.太陽中風證E.少陽濕熱證答案：A。解析：小柴胡湯主治傷寒少陽證，癥見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦者。方中柴胡透泄少陽之邪，并能疏泄氣機之郁滯，為君藥；黃芩清泄少陽之熱，為臣藥；半夏、生姜和胃降逆止嘔；人參、大棗益氣健脾，扶正祛邪，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥為使藥。4.白虎湯的組成藥物是（）A.石膏、知母、粳米、甘草B.石膏、知母、黃連、甘草C.石膏、知母、黃柏、甘草D.石膏、知母、黃芩、甘草E.石膏、知母、大黃、甘草答案：A。解析：白虎湯的組成是石膏、知母、粳米、甘草。其功用是清熱生津，主治氣分熱盛證，癥見壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大