院感試題及答案[1]一、單選題（每題2分，共30題）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟(jì)的措施。通過洗手可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒等病原體，減少病原體的傳播，從而有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。環(huán)境消毒雖然也重要，但相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗菌素主要是針對細(xì)菌感染的治療和預(yù)防，不能替代洗手；隔離傳染病人是控制感染源的一種方式，但不能像洗手那樣廣泛應(yīng)用于日常預(yù)防。2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對于多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者采取的基本預(yù)防措施，而接觸隔離是為了防止通過直接或間接接觸患者及其周圍環(huán)境而導(dǎo)致的病原體傳播?？諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核等；飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，如流感等；嚴(yán)密隔離適用于烈性傳染病，如霍亂等。3.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A解析：高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等都直接接觸人體無菌組織或黏膜，屬于高度危險性物品。中度危險性物品是與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡等。低度危險性物品是與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計袖帶等。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。這是為了及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生，保障患者的醫(yī)療安全。5.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作，其感染源并非來自醫(yī)院內(nèi)，不屬于醫(yī)院感染。而選項(xiàng)A中本次感染直接與上次住院有關(guān)，說明感染與醫(yī)院環(huán)境或醫(yī)療操作等有關(guān)；選項(xiàng)B在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），新的感染很可能是在醫(yī)院內(nèi)獲得的；選項(xiàng)C新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染，分娩和產(chǎn)后護(hù)理過程都在醫(yī)院內(nèi)，屬于醫(yī)院感染的范疇。6.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時，手部可能會沾染病原體，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，包括洗手、衛(wèi)生手消毒等，以減少病原體的傳播，保護(hù)患者和自身的健康。7.下列關(guān)于戴手套的說法正確的是（）A.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應(yīng)戴清潔手套B.進(jìn)行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時，應(yīng)戴無菌手套C.戴手套不能替代洗手D.以上都對答案：D解析：接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，戴清潔手套可以防止手部被污染；進(jìn)行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時，戴無菌手套可以保證操作的無菌性，防止感染。同時，戴手套不能替代洗手，因?yàn)槭痔卓赡軙衅茡p或污染，而且在脫手套后手部仍可能沾染病原體，所以脫手套后仍需要進(jìn)行手衛(wèi)生。8.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。接觸傳播是最常見的傳播途徑，可分為直接接觸傳播和間接接觸傳播，如醫(yī)務(wù)人員的手、醫(yī)療器械等都可能成為傳播媒介；空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播，如肺結(jié)核、麻疹等；飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm）在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播，如流感、百日咳等。9.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。這是為了保證藥液和溶媒的無菌性，防止微生物生長繁殖導(dǎo)致感染。10.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。及時注射乙肝免疫高價球蛋白可以迅速中和進(jìn)入體內(nèi)的乙肝病毒，降低感染的風(fēng)險。11.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒答案：C解析：對于收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒，以防止耐藥菌的傳播。專用的清潔和消毒物品可以避免交叉污染，保證消毒效果。不能隨便進(jìn)行清潔和消毒，必須按照規(guī)范的流程和方法進(jìn)行操作。12.醫(yī)院感染管理委員會由相關(guān)職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成，不包括的部門是（）A.醫(yī)院感染管理部門B.人事科C.護(hù)理部門D.臨床檢驗(yàn)部門答案：B解析：醫(yī)院感染管理委員會通常由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)中心、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門等相關(guān)職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。人事科主要負(fù)責(zé)人員的招聘、調(diào)配、考核等人事管理工作，一般不參與醫(yī)院感染管理委員會的工作。13.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C解析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，常用的有次氯酸鈉、漂白粉等。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物。氯己定屬于低效消毒劑，只能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等。14.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：如前面所述，慢性感染急性發(fā)作其感染源并非來自醫(yī)院內(nèi)，不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A入院時處于潛伏期的感染，說明感染在入院前就已經(jīng)存在，不是在醫(yī)院內(nèi)獲得的，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)B醫(yī)院感染的定義就是住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；選項(xiàng)D與上次住院有關(guān)的感染，很可能是由于上次住院期間的醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療操作等因素導(dǎo)致的，屬于醫(yī)院感染的范疇。15.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。A.12小時B.24小時C.48小時D.立即答案：D解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，臨床應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報告，以便及時采取控制措施，防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。及時報告可以爭取時間進(jìn)行調(diào)查、分析和處理，保障患者的醫(yī)療安全。16.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過期消毒劑D.病理標(biāo)本答案：B解析：使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被患者血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)按照生活垃圾進(jìn)行管理。而使用后的一次性醫(yī)療器械、過期消毒劑、病理標(biāo)本等都屬于醫(yī)療廢物的范疇。使用后的一次性醫(yī)療器械可能攜帶病原體，需要進(jìn)行特殊處理；過期消毒劑可能會影響消毒效果，也不能隨意丟棄；病理標(biāo)本包含人體組織等，具有潛在的感染風(fēng)險。17.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少多長時間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次，通過患病率調(diào)查可以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和分布情況，為制定醫(yī)院感染防控措施提供依據(jù)。定期開展患病率調(diào)查有助于及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的高危因素和潛在問題，以便采取針對性的干預(yù)措施。18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D.立即進(jìn)行傷口縫合答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的局部處理措施包括：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。而立即進(jìn)行傷口縫合并不是職業(yè)暴露后的局部處理措施，且在未進(jìn)行規(guī)范的清洗和消毒等處理前進(jìn)行傷口縫合可能會導(dǎo)致感染擴(kuò)散。19.下列哪種情況可以診斷為醫(yī)院感染（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等B.患者原有的慢性膽囊炎急性發(fā)作C.輸血相關(guān)的肝炎D.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)答案：C解析：輸血相關(guān)的肝炎是患者在醫(yī)院內(nèi)接受輸血治療過程中獲得的感染，屬于醫(yī)院感染的范疇。選項(xiàng)A新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，其感染源來自母體，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)B患者原有的慢性膽囊炎急性發(fā)作，是原有疾病的急性發(fā)作，并非在醫(yī)院內(nèi)獲得的新感染；選項(xiàng)D由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，不屬于感染性炎癥，也不是醫(yī)院感染。20.醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是（）A.醫(yī)院感染管理科主任B.醫(yī)務(wù)科科長C.院長D.護(hù)理部主任答案：C解析：醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是院長。院長對醫(yī)院的整體管理負(fù)責(zé)，包括醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理科主任負(fù)責(zé)具體的醫(yī)院感染管理業(yè)務(wù)工作；醫(yī)務(wù)科科長主要負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理；護(hù)理部主任主要負(fù)責(zé)護(hù)理工作的管理。21.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過程中獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：C解析：如前面所述，新生兒在分娩過程中獲得的感染，分娩過程在醫(yī)院內(nèi)，屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)，不屬于感染；選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，不是感染性炎癥；選項(xiàng)D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作，不屬于醫(yī)院感染。22.醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍，分為（）A.全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測C.高危人群監(jiān)測和高發(fā)部位監(jiān)測D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測答案：A解析：醫(yī)院感染監(jiān)測方法根據(jù)監(jiān)測范圍，分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測。全面綜合性監(jiān)測是對全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行的監(jiān)測；目標(biāo)性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的重點(diǎn)監(jiān)測。發(fā)病率監(jiān)測和患病率監(jiān)測是監(jiān)測的指標(biāo)；高危人群監(jiān)測和高發(fā)部位監(jiān)測是目標(biāo)性監(jiān)測的具體內(nèi)容；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測是醫(yī)院感染監(jiān)測的一部分內(nèi)容，但不是根據(jù)監(jiān)測范圍進(jìn)行的分類。23.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃B.定時空氣消毒，每日至少2次，地面干式清掃C.定時通風(fēng)換氣，每日至少1次，地面濕式清掃D.定時空氣消毒，每日至少1次，地面干式清掃答案：A解析：病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日至少2次，以保證室內(nèi)空氣新鮮，減少病原體的積聚。地面應(yīng)采取濕式清掃，濕式清掃可以避免灰塵飛揚(yáng)，減少病原體的傳播。而干式清掃可能會使灰塵和病原體飛揚(yáng)在空氣中，增加感染的風(fēng)險?？諝庀究筛鶕?jù)實(shí)際情況進(jìn)行，但一般不需要每日至少2次這么頻繁。24.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口C.導(dǎo)尿管不慎脫落應(yīng)立即插回D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管答案：C解析：導(dǎo)尿管不慎脫落不能立即插回，因?yàn)閷?dǎo)尿管可能已被污染，立即插回會增加感染的風(fēng)險。正確的做法是在嚴(yán)格無菌操作下重新插入導(dǎo)尿管。選項(xiàng)A集尿袋保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液，可以防止尿液反流，減少感染的機(jī)會；選項(xiàng)B保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口，能防止外界病原體進(jìn)入泌尿系統(tǒng)；選項(xiàng)D每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔除導(dǎo)尿管，可以減少導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的發(fā)生。25.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為（）A.法定代表人B.主管院長C.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人D.臨床科主任答案：A解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責(zé)任人為法定代表人。法定代表人對醫(yī)院的整體運(yùn)營和管理負(fù)責(zé)，在醫(yī)院感染暴發(fā)等重大事件中承擔(dān)首要責(zé)任。主管院長協(xié)助法定代表人進(jìn)行管理；醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)具體的報告和處理工作；臨床科主任負(fù)責(zé)本科室的相關(guān)報告和管理工作，但不是第一責(zé)任人。26.下列哪項(xiàng)不是控制耐藥菌傳播的主要措施（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用，不需一用一消毒答案：D解析：控制耐藥菌傳播的主要措施包括嚴(yán)格手衛(wèi)生、隔離耐藥菌攜帶者、戴手套等。嚴(yán)格手衛(wèi)生可以減少手部攜帶的耐藥菌傳播；隔離耐藥菌攜帶者可以防止耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的擴(kuò)散；戴手套可以避免直接接觸耐藥菌。而不能專用的用品如輪椅等需要一用一消毒，以防止耐藥菌通過共用物品傳播，選項(xiàng)D不是控制耐藥菌傳播的措施，反而可能會促進(jìn)耐藥菌的傳播。27.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（）A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室B.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房D.以上都是答案：D解析：手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房等都是醫(yī)院內(nèi)感染風(fēng)險較高的科室，醫(yī)院應(yīng)每月對這些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，以確保環(huán)境的清潔和安全，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染危險因素。28.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）A.手感潮濕B.與潮濕物接觸C.在有效期內(nèi)D.A+B答案：D解析：滅菌后的物品如果手感潮濕，說明可能有水分進(jìn)入，會破壞滅菌效果，導(dǎo)致物品被污染；與潮濕物接觸也會使物品受到污染。而在有效期內(nèi)，如果沒有上述情況，物品一般是合格的。所以手感潮濕和與潮濕物接觸這兩種情況都會使滅菌后的物品視為已被污染。29.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A解析：洗手時必須使用流動水，流動水可以及時沖走手上的污垢和病原體。選項(xiàng)B取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫，是正確的洗手步驟；選項(xiàng)C按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，能保證洗手的效果；選項(xiàng)D應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫，這些部位容易藏污納垢，需要重點(diǎn)清洗。30.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)不包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理答案：D解析：醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)等。而負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)務(wù)科等部門的職責(zé)，不屬于醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)。二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCD解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者，如患有惡性腫瘤、艾滋病等疾病的患者，自身抵抗力下降，容易受到病原體的侵襲，是醫(yī)院感染的易感人群；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人身體機(jī)能衰退，免疫功能下降，也容易發(fā)生醫(yī)院感染；接受各種免疫抑制劑治療者，會抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，增加感染的風(fēng)險；長期使用廣譜抗菌藥物者，可能會導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，使耐藥菌大量繁殖，從而增加醫(yī)院感染的機(jī)會。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCD解析：接觸患者前后，手部可能會沾染患者的病原體，洗手可以防止病原體的傳播；進(jìn)行無菌操作前后，洗手是保證無菌操作的重要環(huán)節(jié)，防止污染操作區(qū)域；進(jìn)行介入治療前后，介入治療是有創(chuàng)操作，洗手可以減少感染的風(fēng)險；戴口罩和穿脫隔離衣前后，手部可能會接觸到污染的口罩或隔離衣，洗手可以保持手部清潔。3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播，如通過空氣中的飛沫核、塵埃等傳播病原體；飛沫傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏等時產(chǎn)生的飛沫可傳播病原體；生物媒介傳播，如蚊子、蒼蠅等昆蟲可攜帶病原體傳播疾病。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施；定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見，從源頭上預(yù)防醫(yī)院感染；對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評，保證醫(yī)院感染管理工作的順利開展。5.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學(xué)性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物；病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等；損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品；化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。6.關(guān)于醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，下列說法正確的是（）A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識B.培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員C.非專職人員每年不少于3學(xué)時培訓(xùn)D.專職人員每年不少于15學(xué)時培訓(xùn)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染知識培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識，管理知識如醫(yī)院感染管理制度等，專業(yè)知識如感染防控技術(shù)等；培訓(xùn)對象應(yīng)包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員等所有與醫(yī)院工作相關(guān)的人員，因?yàn)槊總€人都可能在醫(yī)院感染防控中發(fā)揮作用；非專職人員每年不少于3學(xué)時培訓(xùn)，以提高他們的醫(yī)院感染防控意識和基本技能；專職人員每年不少于15學(xué)時培訓(xùn)，使其具備更專業(yè)的醫(yī)院感染管理和防控知識。7.醫(yī)院感染的形式有（）A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行答案：ABC解析：醫(yī)院感染的形式有散發(fā)、暴發(fā)和流行。散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某科室經(jīng)常發(fā)生，散在出現(xiàn)；暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象；流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平。大流行一般用于描述傳染病在較大范圍甚至全球范圍內(nèi)的流行，通常不用于描述醫(yī)院感染。8.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施（）A.手衛(wèi)生B.消毒隔離C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCD解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟(jì)的措施；消毒隔離可以切斷傳播途徑，防止病原體的傳播；合理使用抗生素可以減少耐藥菌的產(chǎn)生和傳播，避免因不合理使用抗生素導(dǎo)致的醫(yī)院感染；加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生情況和危險因素，以便采取針對性的防控措施。9.關(guān)于消毒因子對人體的危害，下列說法正確的是（）A.液體消毒劑可以造成人體過敏B.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸D.過氧乙酸、戊二醛可刺激皮膚黏膜答案：ABCD解析：液體消毒劑中的某些成分可能會引起人體過敏反應(yīng)；紫外線直接照射會對人體皮膚和角膜造成損傷，如引起皮膚紅斑、角膜炎癥等；環(huán)氧乙烷是一種有毒氣體，泄漏不僅對人體直接有毒，而且具有易燃易爆性；過氧乙酸、戊二醛具有刺激性，可刺激皮膚黏膜，引起皮膚瘙癢、疼痛等不適。10.以下屬于醫(yī)院感染的有（）A.患者住院期間出現(xiàn)的新感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者入院時已處于潛伏期的感染答案：ABC解析：患者住院期間出現(xiàn)的新感染，感染源來自醫(yī)院內(nèi)，屬于醫(yī)院感染；患者在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，也與醫(yī)院內(nèi)的感染暴露有關(guān)，屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染，也是在醫(yī)院環(huán)境中發(fā)生的，屬于醫(yī)院感染。而患者入院時已處于潛伏期的感染，其感染源在入院前就已經(jīng)存在，不屬于醫(yī)院感染。三、判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。交叉感染是指患者與患者之間、患者與醫(yī)務(wù)人員之間通過直接或間接接觸傳播而引起的感染，是醫(yī)院感染的一種傳播形式，但不能將醫(yī)院感染等同于交叉感染，醫(yī)院感染還包括自身感染等其他情況。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：手套可能會有潛在的破損，而且在脫手套的過程中，手部也可能會接觸到手套的外面而被污染。此外，手套表面可能會沾染病原體，如果不及時進(jìn)行手衛(wèi)生，病原體仍可能傳播。所以即使手套沒有破，也不能忽視手衛(wèi)生，不能認(rèn)為不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。3.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）答案：正確解析：這是空氣傳播的正確定義。帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）可以在空氣中長時間懸浮并隨著空氣流動傳播到較遠(yuǎn)的距離，從而導(dǎo)致疾病的傳播，如肺結(jié)核等疾病可通過空氣傳播。4.醫(yī)院感染管理部門必須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床使用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床使用和回收處理進(jìn)行監(jiān)督檢查。在采購管理方面，要確保采購的用品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；在臨床使用方面，要監(jiān)督正確的使用方法，防止污染；在回收處理方面，要保證按照規(guī)范進(jìn)行處理，防止醫(yī)療廢物造成環(huán)境污染和疾病傳播。5.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，然后滅菌的處理程序。（）答案：正確解析：對于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，由于這些病原體具有較強(qiáng)的致病性和抵抗力，先進(jìn)行消毒可以殺滅大部分病原體，然后再進(jìn)行清洗和滅菌處理，以保證器械的安全性。6.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：換藥是有創(chuàng)操作，醫(yī)務(wù)人員的手部可能會接觸到病人的傷口和分泌物等，如果不進(jìn)行洗手或手消毒，手部的病原體可能會污染傷口，導(dǎo)致感染。所以為病人換藥