2026年瘧疾防治所疫情輸入應(yīng)急演練方案一、演練背景2025年12月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布《全球瘧疾流行態(tài)勢(shì)簡(jiǎn)報(bào)》，指出東非大湖區(qū)出現(xiàn)惡性瘧原蟲(chóng)對(duì)青蒿素聯(lián)合療法（ACT）敏感性下降的新證據(jù)，同時(shí)該區(qū)域跨境人口流動(dòng)量較2024年增長(zhǎng)38%。我國(guó)海關(guān)總署同期通報(bào)，2025年11—12月自該地區(qū)入境人員中檢出輸入性瘧疾病例19例，其中3例為重癥惡性瘧，1例合并多器官功能障礙。為檢驗(yàn)《省級(jí)瘧疾輸入疫情應(yīng)急預(yù)案（2025版）》的可操作性，強(qiáng)化多部門(mén)協(xié)同，提升基層快速響應(yīng)與精準(zhǔn)處置能力，省衛(wèi)生健康委決定2026年3月17—19日在云滇市開(kāi)展全流程、全要素、全鏈條的輸入性瘧疾疫情應(yīng)急演練，由瘧疾防治所牽頭，海關(guān)、邊檢、機(jī)場(chǎng)、疾控、醫(yī)院、交通、公安、工信、宣傳、民政、應(yīng)急、醫(yī)保、紅十字會(huì)等13個(gè)部門(mén)共218人參演。二、演練目標(biāo)1.在接到海關(guān)疑似病例通報(bào)后2小時(shí)內(nèi)完成“病例轉(zhuǎn)運(yùn)—實(shí)驗(yàn)室復(fù)核—疫點(diǎn)判定—密接追蹤—風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定—媒介調(diào)查—藥物儲(chǔ)備—社區(qū)封控—輿情管控”九大環(huán)節(jié)的無(wú)縫銜接。2.實(shí)現(xiàn)重癥惡性瘧患者從發(fā)病到啟用青蒿素靜脈制劑≤6小時(shí)，從采血到基因耐藥位點(diǎn)測(cè)序結(jié)果回報(bào)≤24小時(shí)。3.驗(yàn)證“1個(gè)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院+3個(gè)縣級(jí)方艙+12個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”三級(jí)分層收治體系的床位騰空、院感防控、物資調(diào)配、費(fèi)用結(jié)算流程。4.檢驗(yàn)“疾控—海關(guān)—邊檢”三位一體數(shù)據(jù)共享平臺(tái)在4小時(shí)內(nèi)完成入境前48小時(shí)健康申報(bào)、航班座位圖、護(hù)照信息、瘧疾既往史、疫苗接種記錄五維數(shù)據(jù)碰撞，生成密接人員動(dòng)態(tài)清單。5.評(píng)估社區(qū)層面“網(wǎng)格化+鐵腳板+大數(shù)據(jù)”模式在12小時(shí)內(nèi)完成疫點(diǎn)核心區(qū)入戶率100%、發(fā)熱主動(dòng)搜索完成率100%、媒介蚊密度調(diào)查完成率100%。6.測(cè)試極端場(chǎng)景：機(jī)場(chǎng)口岸因暴雨關(guān)閉6小時(shí)，邊檢通道壓縮至1條，如何在封閉空間內(nèi)完成47名入境人員分類管理、采樣、轉(zhuǎn)送、隔離，而不發(fā)生交叉感染。7.檢驗(yàn)宣傳部門(mén)在2小時(shí)內(nèi)生成多語(yǔ)種（中、英、緬、老、越）核心信息，4小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)全網(wǎng)推送，24小時(shí)內(nèi)負(fù)面輿情下降90%。8.驗(yàn)證醫(yī)保部門(mén)對(duì)輸入性瘧疾患者實(shí)行“先救治后付費(fèi)”綠色通道，確保醫(yī)院在演練期間不發(fā)生因費(fèi)用問(wèn)題延誤用藥事件。三、演練場(chǎng)景設(shè)計(jì)（一）基礎(chǔ)場(chǎng)景2026年3月17日06:45，云滇國(guó)際機(jī)場(chǎng)T2航站樓海關(guān)紅外測(cè)溫通道報(bào)警，一名26歲中國(guó)籍男性旅客（模擬姓名：林某）體溫38.9℃，手持幾內(nèi)亞—埃塞俄比亞—云滇聯(lián)程機(jī)票，主動(dòng)申報(bào)“間歇性寒戰(zhàn)、頭痛3天”。海關(guān)醫(yī)學(xué)排查室快速金標(biāo)RDT檢測(cè)顯示惡性瘧陽(yáng)性，血片鏡檢見(jiàn)環(huán)狀體密度約1.2%。海關(guān)立即通過(guò)“瘧疾直報(bào)小程序”推送信息至云滇市瘧疾防治所。（二）升級(jí)場(chǎng)景3月17日09:20，malaria防治所應(yīng)急隊(duì)完成復(fù)核，確診惡性瘧。同時(shí)，林某同航班座位前后三排共47名入境人員已乘機(jī)場(chǎng)大巴前往市區(qū)，其中6人失去聯(lián)系。省衛(wèi)生健康委啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)，劃定“機(jī)場(chǎng)—大巴—酒店”三條傳播鏈，判定云滇市景蘭街道為疫點(diǎn)核心區(qū)。（三）極端場(chǎng)景3月17日14:00，暴雨致機(jī)場(chǎng)跑道積水，口岸關(guān)閉。邊檢僅留1條人工通道，47名密接者需就地管控。機(jī)場(chǎng)航站樓負(fù)一層空調(diào)系統(tǒng)故障，室內(nèi)溫度26℃、濕度88%，按按蚊活躍條件公式（T+0.1RH≥35）判定為高風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)急隊(duì)需在封閉空間內(nèi)完成蚊媒應(yīng)急殺滅、人員分類采樣、負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)。（四）重癥場(chǎng)景3月18日02:30，林某出現(xiàn)意識(shí)模糊，GBCS評(píng)分9分，血小板28×10?/L，血乳酸5.8mmol/L。市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)“青蒿琥酯靜脈—口服序貫”方案，同步開(kāi)展血漿置換。演練組臨時(shí)插入“家屬拒絕有創(chuàng)搶救”倫理沖突腳本，考核醫(yī)療組依法啟用《傳染病防治法》強(qiáng)制救治條款。四、組織體系1.演練指揮部：由省衛(wèi)生健康委分管副主任任指揮長(zhǎng)，瘧疾防治所所長(zhǎng)任現(xiàn)場(chǎng)總指揮，下設(shè)“一辦八組”：綜合協(xié)調(diào)辦、流調(diào)溯源組、醫(yī)療救治組、口岸管控組、社區(qū)封控組、媒介控制組、物資保障組、宣傳與輿情組、評(píng)估與督導(dǎo)組。2.專家顧問(wèn)團(tuán)：國(guó)家疾控局瘧疾專家咨詢委員會(huì)3人、省級(jí)重癥醫(yī)學(xué)/熱帶病/媒介生物/法學(xué)/倫理學(xué)專家共11人，全程跟隨、實(shí)時(shí)點(diǎn)評(píng)。3.現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行層：機(jī)場(chǎng)、海關(guān)、邊檢、醫(yī)院、疾控、街道、公安、交通、工信、民政、醫(yī)保、紅十字會(huì)、志愿者協(xié)會(huì)等218人，按“紅、黃、藍(lán)、綠”四色袖標(biāo)區(qū)分高危、中危、低危、清潔崗位，避免交叉。五、時(shí)間與地點(diǎn)2026年3月17日06:00—3月19日18:00，主場(chǎng)地：云滇國(guó)際機(jī)場(chǎng)T2航站樓、景蘭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、云滇市第三人民醫(yī)院（定點(diǎn)）、云滇市應(yīng)急方艙醫(yī)院（備用）。分場(chǎng)地：機(jī)場(chǎng)海關(guān)查驗(yàn)區(qū)、機(jī)場(chǎng)大巴停車(chē)點(diǎn)、景蘭街道5個(gè)小區(qū)、1個(gè)建筑工地、1個(gè)學(xué)校、1個(gè)養(yǎng)老院。六、演練流程（一）接報(bào)與初篩（06:45—07:15）海關(guān)醫(yī)學(xué)排查室發(fā)現(xiàn)病例→海關(guān)關(guān)員使用“瘧疾快檢AI輔助鏡檢儀”拍照上傳→省級(jí)瘧疾診斷云平臺(tái)AI識(shí)別密度→系統(tǒng)自動(dòng)生成“疑似病例編號(hào)YN-2026-03-17-001”→同步推送海關(guān)、疾控、機(jī)場(chǎng)、邊檢四方終端。（二）應(yīng)急隊(duì)集結(jié)（07:15—07:45）瘧疾防治所值班室收到推送→自動(dòng)觸發(fā)“一鍵集結(jié)”釘釘群→流調(diào)、實(shí)驗(yàn)室、消殺、媒介、后勤5支小分隊(duì)15人30分鐘完成集結(jié)→負(fù)壓救護(hù)車(chē)、移動(dòng)P2+實(shí)驗(yàn)室車(chē)輛、無(wú)人機(jī)載藥車(chē)同步出庫(kù)。（三）現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核（07:45—08:30）負(fù)壓救護(hù)車(chē)直達(dá)機(jī)場(chǎng)海關(guān)→雙采雙檢：指尖血RDT+靜脈血PCR→移動(dòng)P2+實(shí)驗(yàn)室30分鐘完成real-timePCR（靶基因：18SrRNA、pfk13、pfmdr1、crt）→結(jié)果上傳省級(jí)測(cè)序中心→同步啟動(dòng)基因耐藥位點(diǎn)分析。（四）密接判定與追蹤（08:30—10:00）海關(guān)提供航班座位圖、入境申報(bào)二維碼、護(hù)照信息→“三位一體”數(shù)據(jù)平臺(tái)碰撞→生成47名密接名單→按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分色：紅色（同排+前后三排）、黃色（前后各一排）、藍(lán)色（其余乘客）、綠色（機(jī)組）→公安技偵手機(jī)信令回溯→發(fā)現(xiàn)6人失聯(lián)→啟動(dòng)“云滇找人大數(shù)據(jù)模型”→30分鐘鎖定3人入住景蘭街道麗楓酒店、2人前往客運(yùn)站、1人關(guān)機(jī)→公安路面卡口攔截。（五）疫點(diǎn)劃定與封控（10:00—12:00）省疾控中心GIS系統(tǒng)以病例住宅為中心，按按蚊飛行距離500米劃定核心區(qū)、1000米劃定警戒區(qū)→景蘭街道5個(gè)小區(qū)、1所學(xué)校、1個(gè)建筑工地劃入→社區(qū)封控組啟用“電子圍欄+人臉識(shí)別+虹膜門(mén)禁”→只進(jìn)不出→同步啟用無(wú)人機(jī)高空喊話+多語(yǔ)種廣播。（六）社區(qū)發(fā)熱搜索（12:00—18:00）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心48名網(wǎng)格員+96名志愿者+12名疾控人員，三人一組，逐戶上門(mén)→使用“云滇瘧疾自查小程序”掃碼登記→發(fā)現(xiàn)發(fā)熱≥37.3℃者立即采血→6小時(shí)完成核心區(qū)入戶率100%、血檢312人→發(fā)現(xiàn)2例RDT陽(yáng)性（鏡檢陰性，判定為假陽(yáng)性），無(wú)續(xù)發(fā)。（七）媒介應(yīng)急監(jiān)測(cè)（12:00—次日06:00）媒介控制組在核心區(qū)布放50臺(tái)CO?誘蚊燈、100臺(tái)BG-trap、200臺(tái)雙層疊帳→每小時(shí)統(tǒng)計(jì)蚊密度→人誘停落法：4人×4點(diǎn)位×30分鐘→捕獲按蚊3只（均為Anophelessinensis）→計(jì)算叮人率0.75只/人·小時(shí)，低于輸入閾值（1只/人·小時(shí)）→仍啟動(dòng)超低容量噴灑+孳生地清除。（八）口岸封閉場(chǎng)景（14:00—20:00）機(jī)場(chǎng)關(guān)閉→邊檢僅留1條通道→將47名密接者引導(dǎo)至T2負(fù)一層臨時(shí)隔離區(qū)（面積1200㎡，層高3.5m，新風(fēng)量1800m3/h）→按每人3m3/h新風(fēng)量測(cè)算，滿足≥80m3/h要求→疾控人員穿戴正壓頭罩+C級(jí)防護(hù)服→分區(qū)采樣：鼻咽拭子+靜脈血→樣本經(jīng)專用提升井送至地面移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室→結(jié)果陰性→21:00機(jī)場(chǎng)恢復(fù)開(kāi)放→人員轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離酒店。（九）醫(yī)療救治（17日08:30—19日18:00）林某確診后→負(fù)壓救護(hù)車(chē)直送云滇市第三人民醫(yī)院→醫(yī)院提前騰空負(fù)壓病房6間→重癥醫(yī)學(xué)科、熱帶病科、輸血科、腎內(nèi)科、倫理委員會(huì)聯(lián)合查房→首劑青蒿琥酯靜脈120mg推注→2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)復(fù)查血片→密度由1.2%降至0.03%→血小板回升至85×10?/L→GBCS評(píng)分15分→18日20:00改為口服雙氫青蒿素哌喹片→19日18:00達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)（體溫正常48h、血片轉(zhuǎn)陰、能進(jìn)食、能行走）。（十）院感防控定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)⒂谩叭齾^(qū)兩通道”硬隔離→負(fù)壓病房壓差-15Pa→醫(yī)護(hù)每4小時(shí)測(cè)體溫、血氧→演練組隨機(jī)插入“護(hù)士意外針刺”腳本→立即啟動(dòng)職業(yè)暴露處置：局部擠壓→75%酒精+碘伏→抽血查瘧原蟲(chóng)PCR→預(yù)防性口服科泰復(fù)→追蹤28天。（十一）藥物與物資省瘧疾應(yīng)急儲(chǔ)備庫(kù)提前48小時(shí)將青蒿琥酯注射液1200支、雙氫青蒿素哌喹片2000人份、伯氨喹片5000人份、多西環(huán)素3000人份、甲氟喹1000人份、蒿甲醚注射液800支、血漿置換管路20套、正壓頭罩100套、C級(jí)防護(hù)服500套、N95口罩2000只、超低容量噴霧器10臺(tái)、無(wú)人機(jī)載藥平臺(tái)3架、CO?誘蚊燈100臺(tái)調(diào)撥至現(xiàn)場(chǎng)。演練期間采用“掃碼出入庫(kù)+RFID電子標(biāo)簽”實(shí)時(shí)盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符率100%。（十二）核酸檢測(cè)與基因測(cè)序省級(jí)測(cè)序中心24小時(shí)完成全基因組測(cè)序→獲得pfk13C580Y突變→提示潛在青蒿素部分耐藥→立即上報(bào)國(guó)家疾控局→同步啟動(dòng)省級(jí)專家組評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案→結(jié)論：本地為輸入性單發(fā)，無(wú)本地傳播證據(jù)，維持原方案。（十三）血液管理與倫理重癥患者需血漿置換→血站啟動(dòng)“瘧疾專用血漿”綠色通道→采集康復(fù)者血漿→經(jīng)亞甲藍(lán)光照病毒滅活→倫理委員會(huì)快速審查→患者家屬簽署知情同意→2小時(shí)完成輸注→無(wú)不良反應(yīng)。（十四）信息發(fā)布與輿情宣傳組提前準(zhǔn)備“瘧疾輸入疫情”模板30套→演練啟動(dòng)30分鐘后發(fā)布首條微博→中英雙語(yǔ)短視頻1條→點(diǎn)擊量120萬(wàn)→負(fù)面評(píng)論占比0.7%→立即啟動(dòng)“網(wǎng)絡(luò)水軍清洗”機(jī)器人→4小時(shí)內(nèi)負(fù)面評(píng)論下降92%。（十五）醫(yī)保與費(fèi)用醫(yī)保部門(mén)現(xiàn)場(chǎng)辦公→對(duì)輸入性瘧疾患者實(shí)行“先救治后付費(fèi)”→醫(yī)院HIS系統(tǒng)臨時(shí)開(kāi)通“瘧疾應(yīng)急碼”→所有藥品、檢查、治療項(xiàng)目自動(dòng)標(biāo)記→演練結(jié)束后統(tǒng)一結(jié)算→患者零自付。（十六）督導(dǎo)與評(píng)估評(píng)估組采用“雙盲”方式→隨機(jī)插入12個(gè)故障腳本：①實(shí)驗(yàn)室PCR儀故障；②救護(hù)車(chē)爆胎；③社區(qū)網(wǎng)格員中暑；④無(wú)人機(jī)墜機(jī)；⑤廣播系統(tǒng)斷電；⑥酒店電梯困人；⑦家屬?zèng)_擊封控線；⑧網(wǎng)絡(luò)謠言“惡性瘧已本地傳播”；⑨志愿者防護(hù)服破裂；⑩定點(diǎn)醫(yī)院氧氣站泄漏；?密接者突發(fā)心梗；?暴雨導(dǎo)致移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)水。每起腳本均要求在15分鐘內(nèi)啟動(dòng)替代方案，30分鐘內(nèi)恢復(fù)流程。演練結(jié)束后，專家組使用《輸入性瘧疾演練評(píng)估量表（2025版）》對(duì)“響應(yīng)速度、核心能力、資源調(diào)配、部門(mén)協(xié)同、公眾溝通、創(chuàng)新亮點(diǎn)”6個(gè)維度42項(xiàng)指標(biāo)打分，總分1000分，本次演練獲得948分，達(dá)到“優(yōu)秀”等級(jí)。（十七）社區(qū)恢復(fù)3月19日18:00，疫點(diǎn)核心區(qū)連續(xù)48小時(shí)無(wú)新發(fā)個(gè)案，媒介蚊密度降至0.1只/人·小時(shí)→指揮部決定解除封控→環(huán)境消殺組使用5000mg/L含氯制劑對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行終末消毒→消毒面積12萬(wàn)㎡→物體表面采樣60份，結(jié)果陰性→街道為居民發(fā)放“瘧疾健康禮包”（含驅(qū)蚊劑、蚊帳、宣傳折頁(yè)、科泰復(fù)2人份預(yù)防用藥）→社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立3個(gè)月瘧疾咨詢門(mén)診→對(duì)312名發(fā)熱搜索對(duì)象每周電話回訪一次→無(wú)續(xù)發(fā)。（十八）演練復(fù)盤(pán)3月19日20:00—23:00，指揮部召開(kāi)閉門(mén)復(fù)盤(pán)會(huì)→采用“魚(yú)骨圖+5Why”分析法→共梳理問(wèn)題27項(xiàng)→立行立改15項(xiàng)→需省級(jí)協(xié)調(diào)7項(xiàng)→需國(guó)家層面5項(xiàng)→形成《云滇輸入性瘧疾應(yīng)急演練復(fù)盤(pán)報(bào)告》→48小時(shí)內(nèi)報(bào)送國(guó)家疾控局。七、技術(shù)細(xì)節(jié)與操作要點(diǎn)1.快檢AI鏡檢儀：基于YOLOv7深度學(xué)習(xí)模型，訓(xùn)練集含11萬(wàn)張血片圖像，識(shí)別環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體平均靈敏度96.8%，特異度98.1%，可在30秒內(nèi)輸出密度估算值，自動(dòng)生成帶比例尺圖片，減少人工鏡檢誤差。2.無(wú)人機(jī)載藥噴灑：采用大疆T40植保無(wú)人機(jī)，改裝10L超低容量藥箱，搭載5G模塊，可實(shí)時(shí)回傳噴灑軌跡，霧化粒徑≤50μm，按0.5m間距規(guī)劃航線，每小時(shí)可覆蓋6萬(wàn)㎡，較人工背負(fù)式噴霧器效率提升8倍，可減少50%勞動(dòng)力。3.移動(dòng)P2+實(shí)驗(yàn)室：由12米長(zhǎng)廂式貨車(chē)改裝，含試劑準(zhǔn)備、樣本制備、擴(kuò)增分析、洗消四個(gè)區(qū)，獨(dú)立負(fù)壓系統(tǒng)，配備QuantStudio5實(shí)時(shí)熒光PCR儀、MinION納米孔測(cè)序儀、自動(dòng)核酸提取儀，可在接收樣本后90分鐘內(nèi)完成18SrRNA定性+定量，24小時(shí)內(nèi)完成全基因組測(cè)序。4.電子圍欄算法：融合移動(dòng)、聯(lián)通、電信信令+北斗定位+Wi-Fi探針，設(shè)定500米電子圍欄，對(duì)進(jìn)入核心區(qū)手機(jī)下發(fā)短信，提醒“您已進(jìn)入瘧疾疫點(diǎn)，請(qǐng)主動(dòng)申報(bào)發(fā)熱”，短信到達(dá)率99.2%，誤報(bào)率0.3%。5.瘧疾應(yīng)急碼：基于國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)，臨時(shí)生成二維碼，掃碼后自動(dòng)彈窗“輸入性瘧疾先救治后付費(fèi)”，醫(yī)院收費(fèi)處零錄入，醫(yī)?；鹣刃袎|付，演練期間共掃碼127次，未出現(xiàn)拒付。6.網(wǎng)絡(luò)輿情機(jī)器人：采用BERT中文預(yù)訓(xùn)練模型，對(duì)微博、抖音、頭條、小紅書(shū)、快手5大平臺(tái)每5分鐘爬取一次，關(guān)鍵詞包括“瘧疾”“惡性瘧”“云滇”“輸入”，情感分析準(zhǔn)確率93%，負(fù)面輿情識(shí)別后30秒內(nèi)推送至宣傳組，實(shí)現(xiàn)“發(fā)現(xiàn)—研判—回應(yīng)”閉環(huán)。7.血漿置換管路：采用費(fèi)森尤斯multiFiltratePRO系統(tǒng)，管路內(nèi)置亞甲藍(lán)病毒滅活通道，可在置換過(guò)程中同步滅活瘧原蟲(chóng)，降低醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)，演練期間完成2次置換，未出現(xiàn)管路凝血。8.社區(qū)網(wǎng)格小程序：居民掃碼后自動(dòng)獲取家庭人數(shù)、基礎(chǔ)病、蚊帳數(shù)量、驅(qū)蚊劑庫(kù)存，后臺(tái)生成“脆弱人群熱力圖”，為優(yōu)先入戶提供導(dǎo)航，演練期間共收集數(shù)據(jù)312戶，識(shí)別孕婦3人、65歲以上老人47人、慢性病患者21人，全部納入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。八、風(fēng)險(xiǎn)清單與應(yīng)對(duì)1.青蒿素耐藥風(fēng)險(xiǎn)：若pfk13突變率＞10%，立即啟用二線方案（蒿甲醚+苯芴醇+多西環(huán)素），同時(shí)向國(guó)家申請(qǐng)緊急調(diào)運(yùn)阿托伐醌+氯胍。2.重癥患者死亡風(fēng)險(xiǎn)：提前聯(lián)系省人民醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)待命，若血乳酸＞10mmol/L且對(duì)血漿置換無(wú)效，啟動(dòng)ECMO+連續(xù)血液濾過(guò)。3.院感暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：若醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)2例以上繼發(fā)感染，立即封閉定點(diǎn)醫(yī)院，啟用云滇市應(yīng)急方艙醫(yī)院，轉(zhuǎn)移全部患者。4.社區(qū)聚集風(fēng)險(xiǎn)：若核心區(qū)7天內(nèi)出現(xiàn)≥3例續(xù)發(fā)，升級(jí)為Ⅱ級(jí)響應(yīng)，擴(kuò)大封控范圍至街道全域，啟動(dòng)全員PCR篩查。5.輿情失控風(fēng)險(xiǎn)：若負(fù)面輿情24小時(shí)內(nèi)未下降50%，啟動(dòng)“新聞發(fā)布會(huì)+專家直播+網(wǎng)紅科普”三級(jí)聯(lián)動(dòng)，邀請(qǐng)鐘南山等國(guó)家級(jí)專家遠(yuǎn)程連線。6.極端天氣風(fēng)險(xiǎn)：若暴雨持續(xù)＞12小時(shí)，移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)水，立即啟用機(jī)場(chǎng)航站樓內(nèi)預(yù)留的“集裝箱式負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室”，4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)檢測(cè)。7.國(guó)際糾紛風(fēng)險(xiǎn)：若外籍密接者拒絕隔離，邊檢依據(jù)《出境入境管理法》第42條，依法采取“限期出境”措施，同步通報(bào)外交部門(mén)。九、培訓(xùn)與考核演練前兩周完成三級(jí)培訓(xùn)：1.省級(jí)師資班：對(duì)13個(gè)部門(mén)業(yè)務(wù)骨干共78人進(jìn)行16學(xué)時(shí)理論+8學(xué)時(shí)實(shí)操，重點(diǎn)講解輸入性瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)、重癥救治路徑、院感防控要點(diǎn)、法律法規(guī)。2.市級(jí)強(qiáng)化班：對(duì)機(jī)場(chǎng)、海關(guān)、醫(yī)院、疾控、街道一線人員共218人進(jìn)行8學(xué)時(shí)理論+16學(xué)時(shí)情景模擬，采用“VR+AR”技術(shù)還原非洲入境通道、負(fù)壓病房、社區(qū)入戶場(chǎng)景。3.社區(qū)普及班：對(duì)景蘭街道居民、酒店員工、出租車(chē)司機(jī)共1200人進(jìn)行2學(xué)時(shí)健康宣教，發(fā)放“瘧疾防治口袋書(shū)”1200冊(cè)，現(xiàn)場(chǎng)考核知曉率，目標(biāo)≥90%?？己朔绞剑豪碚摍C(jī)考+實(shí)操抽考+腳本突擊。理論80分合格，實(shí)操90分合格，不合格人員24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)考，仍不合格者不得進(jìn)入演練現(xiàn)場(chǎng)。十、演練腳本（節(jié)選）07:15:00海關(guān)關(guān)員張某在醫(yī)學(xué)排查室發(fā)現(xiàn)林某體溫38.9℃07:15:30張某：“先生請(qǐng)您稍等，我們需要做進(jìn)一步檢查?！?7:16:00林某：“我三天前在金沙薩就開(kāi)始發(fā)燒，吃了退燒藥也不管用?！?7:16:30張某指尖采血，RDT顯示惡性瘧陽(yáng)性07:17:00張某拍照上傳，系統(tǒng)自動(dòng)生成編號(hào)YN-2026-03-17-00107:17:15瘧疾防治所值班室電腦彈窗+短信+電話同時(shí)報(bào)警07:18:00值班員李某啟動(dòng)“一鍵集結(jié)”，流調(diào)、實(shí)驗(yàn)室、消殺、媒介、后勤5隊(duì)15人30分鐘完成集結(jié)……（全腳本共180頁(yè)，此處省略）十一、考核指標(biāo)與評(píng)分細(xì)則1.病例發(fā)現(xiàn)：海關(guān)紅外測(cè)溫漏檢率≤1%，得分50分