學(xué)生離校家長知情同意書尊敬的各位家長：為確保學(xué)生在校期間及離校過程中的安全與合法權(quán)益，規(guī)范學(xué)生離校管理流程，明確學(xué)校、學(xué)生及家長三方的責(zé)任與義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國教育法》《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本校實際情況，特制定本《學(xué)生離校家長知情同意書》。本知情同意書適用于所有在校學(xué)生因個人原因、家庭事務(wù)、社會實踐、實習(xí)實訓(xùn)、外出比賽、短期請假、長期請假、轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)、畢業(yè)等各類情形需要離校的情況。家長應(yīng)認(rèn)真閱讀本知情同意書的全部內(nèi)容，充分理解各項條款的法律意義及實際后果，在自愿、平等、真實、完整的前提下簽署確認(rèn)。學(xué)校將在收到家長簽字確認(rèn)的知情同意書后，依法依規(guī)辦理學(xué)生離校手續(xù)。一、離校類型與適用情形1.1短期請假離校指學(xué)生因個人身體不適、家庭臨時事務(wù)、直系親屬婚喪嫁娶、參加合法合規(guī)的社會活動等事由，需在一至三個教學(xué)日內(nèi)離開校園，且離校后仍返回學(xué)校繼續(xù)完成學(xué)業(yè)的情形。短期請假離校須提前至少一個工作日由學(xué)生本人或家長通過學(xué)校官方信息系統(tǒng)提交申請，上傳相關(guān)佐證材料，經(jīng)班主任、年級主任、德育處、校醫(yī)室（如因病請假）逐級審批后方可離校。1.2長期請假離校指學(xué)生因重大疾病、心理障礙、家庭重大變故、海外探親、專業(yè)集訓(xùn)、藝術(shù)或體育特長培養(yǎng)等事由，預(yù)計連續(xù)離校時間超過三個教學(xué)日但不超過一學(xué)期，且保留學(xué)籍、計劃返校繼續(xù)完成學(xué)業(yè)的情形。長期請假離校須提前至少三個工作日由家長到校當(dāng)面提交書面申請，出示二級甲等及以上醫(yī)院診斷證明或其他權(quán)威佐證材料，經(jīng)學(xué)校行政會議討論通過，校長簽字批準(zhǔn)后方可離校。1.3轉(zhuǎn)學(xué)離校指學(xué)生因戶籍遷移、父母工作調(diào)動、個人發(fā)展規(guī)劃、對現(xiàn)就讀學(xué)校培養(yǎng)模式不適應(yīng)等事由，申請轉(zhuǎn)入國內(nèi)或境外其他學(xué)校繼續(xù)就讀的情形。轉(zhuǎn)學(xué)離校須提前至少十個工作日由家長向?qū)W校提交《轉(zhuǎn)學(xué)申請表》，出示轉(zhuǎn)入學(xué)校同意接收函、戶籍或居住證明、成績單、綜合素質(zhì)評價報告等材料，經(jīng)學(xué)校教務(wù)處、德育處、財務(wù)處、校長室逐級審核，完成學(xué)費結(jié)算、圖書歸還、宿舍驗收、檔案封裝等流程后，方可辦理轉(zhuǎn)學(xué)離校手續(xù)。1.4退學(xué)離校指學(xué)生因個人或家庭原因主動放棄繼續(xù)在校學(xué)習(xí)，或違反校紀(jì)校規(guī)達(dá)到退學(xué)處理標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)學(xué)校研究決定給予退學(xué)處理的情形。退學(xué)離校須由家長或?qū)W生本人到校簽署《退學(xué)確認(rèn)書》，完成學(xué)費結(jié)算、物品清退、檔案移交、戶籍遷移等手續(xù)。被學(xué)校給予退學(xué)處理的學(xué)生，學(xué)校將出具《退學(xué)決定書》，并依法向教育主管部門備案。1.5畢業(yè)離校指學(xué)生完成規(guī)定年限學(xué)習(xí)，修滿教學(xué)計劃全部學(xué)分，綜合素質(zhì)評價合格，達(dá)到畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)學(xué)校審核、教育主管部門核準(zhǔn)，準(zhǔn)予畢業(yè)的情形。畢業(yè)離校前，學(xué)生須完成畢業(yè)考試、論文答辯、體檢、圖書歸還、宿舍驗收、費用結(jié)算、檔案轉(zhuǎn)遞等流程，學(xué)校將統(tǒng)一組織畢業(yè)典禮，頒發(fā)畢業(yè)證書和學(xué)位證書。二、離校申請流程2.1線上預(yù)申請家長登錄學(xué)?！皩W(xué)生離校管理系統(tǒng)”，使用學(xué)生學(xué)號及動態(tài)驗證碼進(jìn)入“離校申請”模塊，選擇對應(yīng)離校類型，填寫離校原因、起止時間、目的地、交通方式、緊急聯(lián)系人、同行人信息、住宿安排、健康承諾等內(nèi)容，上傳身份證、戶口本、機(jī)票、車票、醫(yī)院診斷書、邀請函、接收函等佐證材料掃描件。系統(tǒng)實時校驗信息完整性，如有缺項將自動退回補正。2.2線下材料核驗線上預(yù)審?fù)ㄟ^后，家長須于兩個工作日內(nèi)攜帶所有原件到學(xué)校行政服務(wù)中心“離校材料核驗窗口”進(jìn)行現(xiàn)場比對。工作人員將使用高拍儀留存影像，打印《材料核驗回執(zhí)》一式兩份，家長簽字確認(rèn)后，一份交家長留存，一份隨檔案流轉(zhuǎn)。2.3多級審批短期請假由班主任、年級主任、德育處三級審批；長期請假增加教務(wù)處、校醫(yī)室、分管副校長、校長四級審批；轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)、畢業(yè)離校須經(jīng)過學(xué)校行政會議集體研究，校長最終簽發(fā)。審批進(jìn)度通過短信、微信、釘釘同步推送家長端，家長可隨時查詢。2.4安全教育培訓(xùn)所有離校學(xué)生在離校前須參加學(xué)校組織的“離校安全教育微課堂”，內(nèi)容包括交通法規(guī)、防拐防騙、防溺水、防火災(zāi)、防自然災(zāi)害、食品衛(wèi)生、心理健康、網(wǎng)絡(luò)安全、法治教育、急救常識等。課程結(jié)束后進(jìn)行線上測試，滿分100分，90分及以上為合格，不合格者須重新學(xué)習(xí)直至合格方可離校。2.5離校確認(rèn)學(xué)生持《離校通知單》到宿舍管理員、圖書館、實驗室、體育器材室、財務(wù)處、校醫(yī)室、信息中心、食堂、保衛(wèi)處等九個部門逐一辦理離校確認(rèn)。各部門使用掃碼槍掃描通知單二維碼，系統(tǒng)自動記錄時間、地點、經(jīng)辦人。全部確認(rèn)節(jié)點完成后，系統(tǒng)生成《離校完成碼》，學(xué)生憑碼出校門，門衛(wèi)掃碼放行并自動上傳離校時間至云端備案。三、安全責(zé)任劃分3.1學(xué)校責(zé)任學(xué)校負(fù)責(zé)在校期間的日常教育、管理、保護(hù)，提供符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的校舍、場地、設(shè)施、設(shè)備，配備合格教職員工，建立健全安全制度，開展安全教育，組織應(yīng)急演練，及時消除安全隱患。學(xué)生離校手續(xù)辦結(jié)、離開校門之時起，學(xué)校不再承擔(dān)學(xué)生人身安全、財產(chǎn)安全、疾病傳染、意外傷害、突發(fā)事件等直接管理責(zé)任，但應(yīng)提供必要的協(xié)助與配合。3.2家長責(zé)任家長是未成年學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，對學(xué)生的安全、健康、教育負(fù)有首要責(zé)任。家長應(yīng)如實填寫離校信息，確保交通、住宿、飲食、活動、保險等安排合法合規(guī)，全程保持通訊暢通，每日向班主任報平安。如目的地發(fā)生疫情、自然災(zāi)害、社會動蕩等突發(fā)情況，家長應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，優(yōu)先保護(hù)學(xué)生安全，并在兩小時內(nèi)向?qū)W校報告。家長應(yīng)為學(xué)生購買覆蓋離校期間的意外傷害保險和醫(yī)療保險，保險金額建議不低于人民幣五十萬元。3.2.1交通安全家長須選擇具備合法運營資質(zhì)的交通工具，拒絕乘坐超載、超速、報廢、非法營運車輛。乘坐私家車須確保駕駛員持有有效駕駛證，車輛年檢合格，保險齊全，嚴(yán)禁疲勞駕駛、酒后駕駛、夜間長途連續(xù)駕駛超過四小時。乘坐高鐵、飛機(jī)、輪船、長途客車時，家長應(yīng)提前購票，預(yù)留充足換乘時間，妥善保管車票、登機(jī)牌、行李票據(jù)，避免學(xué)生單獨行動。3.2.2住宿安全家長應(yīng)選擇治安良好、消防合格、證照齊全的酒店或民宿，入住后第一時間帶領(lǐng)學(xué)生熟悉安全出口、消防通道、報警器、滅火器位置，檢查門窗鎖具、電器線路、燃?xì)忾y門，拒絕使用大功率電熱棒、電磁爐、明火蠟燭。夜間反鎖房門，不輕易給陌生人開門，不透露房間號、行程安排、個人信息。每日睡前向班主任發(fā)送定位及房間號備案。3.2.3飲食安全家長應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生到懸掛《食品經(jīng)營許可證》的正規(guī)餐廳就餐，拒絕食用街頭無證攤販?zhǔn)圪u的生冷、變質(zhì)、過期、野生菌類、河豚、野生動物等高風(fēng)險食品。飯前便后督促學(xué)生用流動清水和肥皂洗手至少二十秒，使用公筷公勺，不暴飲暴食，不酗酒，不嘗試陌生植物、野果、草藥。如發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診，保留病歷、檢驗報告、收費票據(jù)，并在六小時內(nèi)向?qū)W校報告。3.2.4活動安全家長應(yīng)全程陪同或委托具備完全民事行為能力且得到學(xué)校書面認(rèn)可的受托人帶領(lǐng)學(xué)生參加各類活動，拒絕參與蹦極、跳傘、潛水、攀巖、漂流、賽車、真人CS、密室逃脫、夜爬、野泳、探險、徒步穿越無人區(qū)等高風(fēng)險項目。如學(xué)生確需參加體育比賽、藝術(shù)展演、科技競賽等正規(guī)活動，家長須提前向?qū)W校提交《活動安全風(fēng)險評估表》，出示主辦方資質(zhì)、場地驗收報告、應(yīng)急預(yù)案、現(xiàn)場急救人員證書、救護(hù)車?？课恢脠D，簽署《活動安全責(zé)任承諾書》。3.2.5網(wǎng)絡(luò)安全家長應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生文明上網(wǎng)，不瀏覽、不下載、不傳播暴力、色情、賭博、詐騙、謠言、違禁品信息，不隨意添加陌生網(wǎng)友，不泄露身份證號、銀行卡號、驗證碼、人臉識別、指紋、家庭住址、行程軌跡。警惕“機(jī)票退改簽”“中獎兌換”“低價代購”“紅包返利”“兼職刷單”“游戲裝備交易”等網(wǎng)絡(luò)詐騙套路，遇到可疑信息立即撥打110或就近到派出所報案。3.3學(xué)生責(zé)任學(xué)生應(yīng)自覺遵守國家法律法規(guī)、社會公德、校紀(jì)校規(guī)，尊重當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣，愛護(hù)公共設(shè)施，保護(hù)環(huán)境，禮貌待人。離校期間保持自律，按時作息，合理安排學(xué)習(xí)，每日完成學(xué)校推送的線上學(xué)習(xí)任務(wù)，主動向班主任、科任教師提交學(xué)習(xí)筆記、實踐照片、心得體會。遇到危險或困難，第一時間撥打110、119、120、122、12395等緊急電話，同時聯(lián)系家長和班主任。四、健康管理與疫情防控4.1健康監(jiān)測離校前，學(xué)生須在校醫(yī)室進(jìn)行體溫檢測、癥狀詢問、流行病學(xué)史調(diào)查、核酸或抗原檢測（根據(jù)屬地疾控實時要求），結(jié)果正常方可離校。家長須下載“學(xué)生健康監(jiān)測”APP，每日上午八時、下午八時兩次上傳學(xué)生體溫、癥狀、定位、行程、同行人健康狀況，連續(xù)打卡至返校后十四天。如出現(xiàn)發(fā)熱≥37.3℃、干咳、乏力、咽痛、嗅味覺減退、腹瀉、皮疹、黃疸、結(jié)膜充血、肌肉酸痛等癥狀，應(yīng)立即到當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診就診，并向?qū)W校報告。4.2疫苗接種家長應(yīng)確保學(xué)生完成屬地政府規(guī)定的全部疫苗接種劑次，包括但不僅限于新冠疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、HPV疫苗等。接種后須將電子接種憑證上傳至學(xué)校防疫平臺，如存在禁忌癥無法接種，須提供二級甲等及以上醫(yī)院出具的《疫苗接種禁忌證明》。4.3疫情報告如學(xué)生或同行人員被診斷為新冠、流感、諾如、手足口、登革熱、瘧疾、霍亂、鼠疫、結(jié)核、麻疹、水痘、流行性腮腺炎等法定傳染病，家長應(yīng)在接到診斷結(jié)果兩小時內(nèi)向?qū)俚丶部刂行?、學(xué)校、社區(qū)“三報告”，并配合做好隔離、治療、密接排查、環(huán)境消殺、健康觀察、信息公布等工作。學(xué)生須持屬地疾控中心或正規(guī)醫(yī)院出具的《解除隔離證明》《康復(fù)證明》《核酸陰性報告》方可申請返校。五、保險與賠償5.1保險購買學(xué)校統(tǒng)一為在校學(xué)生購買校方責(zé)任險，保險期間僅限校園內(nèi)及學(xué)校組織的正規(guī)活動。學(xué)生離校期間，家長須自行購買意外傷害保險、醫(yī)療保險、公共交通工具乘客意外險、旅行延誤險、財產(chǎn)損失險、第三者責(zé)任險等商業(yè)保險，保險期限應(yīng)覆蓋離校全程，保險受益人應(yīng)包含學(xué)生本人及家長。家長須在離校前將保單號、保險公司客服電話、理賠流程、電子保單下載鏈接上傳至學(xué)校離校系統(tǒng)備案。5.2理賠流程如發(fā)生保險事故，家長應(yīng)在出險后兩小時內(nèi)撥打保險公司報案電話，按照客服指引保存現(xiàn)場、拍照取證、收集票據(jù)、配合調(diào)查。治療結(jié)束后，家長應(yīng)在七日內(nèi)向保險公司提交理賠申請書、發(fā)票原件、病歷復(fù)印件、檢查報告、用藥清單、身份證明、銀行卡、事故證明、警方筆錄等材料。學(xué)校可應(yīng)家長書面申請，出具《事故情況說明》，協(xié)助家長與保險公司溝通，但不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.3責(zé)任免除因下列情形之一造成學(xué)生人身傷害或財產(chǎn)損失的，學(xué)校不承擔(dān)賠償責(zé)任：（1）學(xué)生或家長故意隱瞞病情、行程、危險活動；（2）學(xué)生違反法律法規(guī)、社會公德、校紀(jì)校規(guī)；（3）家長或?qū)W生未按本知情同意書要求購買保險、未履行安全義務(wù)；（4）不可抗力因素，包括但不限于地震、臺風(fēng)、洪水、雷擊、滑坡、泥石流、戰(zhàn)爭、暴動、政府管制、疫情封控、航班取消、列車停運、景區(qū)關(guān)閉；（5）學(xué)生自行參加未經(jīng)學(xué)校書面同意的高風(fēng)險活動；（6）學(xué)生接受非正規(guī)醫(yī)院、非注冊醫(yī)生、非正規(guī)機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療、美容、整形、紋身、穿刺、心理咨詢、宗教儀式、民間偏方等服務(wù)；（7）學(xué)生私自下海、下河、下湖、下水庫游泳或滑冰；（8）學(xué)生酗酒、吸毒、打架斗毆、自殘、自殺、犯罪行為；（9）學(xué)生乘坐非法營運車輛、無牌無證車輛、超載車輛、酒駕車輛；（10）學(xué)生未按交通規(guī)則行走、騎行、駕駛，闖紅燈、翻越護(hù)欄、逆行、追逐打鬧。六、信息保密與數(shù)據(jù)使用6.1信息收集學(xué)校為完成離校管理、安全監(jiān)護(hù)、疫情防控、保險理賠、教育統(tǒng)計、行政報備等法定職責(zé)，需收集學(xué)生及家長的姓名、性別、民族、身份證號、護(hù)照號、戶籍地址、居住地址、聯(lián)系方式、健康信息、行程信息、保險信息、緊急聯(lián)系人信息、肖像、聲音、定位軌跡等個人數(shù)據(jù)。學(xué)校承諾僅將上述信息用于與離校管理直接相關(guān)的目的，不向任何第三方非法披露、出售、共享、轉(zhuǎn)讓。6.2數(shù)據(jù)安全學(xué)校采用SSL加密傳輸、AES256加密存儲、防火墻隔離、堡壘機(jī)運維、異地容災(zāi)備份、雙因子身份認(rèn)證、最小權(quán)限訪問、日志審計、滲透測試、等級保護(hù)三級認(rèn)證等技術(shù)與管理措施，確保數(shù)據(jù)保密性、完整性、可用性。數(shù)據(jù)保存期限為離校手續(xù)完成后三年，到期后采用不可逆擦除技術(shù)徹底刪除。6.3家長權(quán)利家長有權(quán)隨時查詢、更正、補充、刪除學(xué)生及本人的個人信息，有權(quán)申請注銷離校系統(tǒng)賬號，有權(quán)要求學(xué)校提供信息收集、使用、存儲、共享、刪除的情況說明。家長可通過書面、電子郵件、電話、現(xiàn)場窗口等方式行使上述權(quán)利，學(xué)校應(yīng)在十五個工作日內(nèi)予以答復(fù)并完成相應(yīng)操作。七、返校流程與要求7.1返校申請學(xué)生應(yīng)在批準(zhǔn)的返校日期前兩個工作日，通過“學(xué)生返校管理系統(tǒng)”提交返校申請，上傳連續(xù)十四天健康打卡截圖、行程碼、健康碼、核酸檢測或抗原檢測陰性報告、保險憑證、監(jiān)護(hù)人承諾書、目的地疾控中心或社區(qū)出具的健康證明、交通票據(jù)、住宿票據(jù)等材料。7.2返校核驗學(xué)校在校門口設(shè)置“返校核驗專區(qū)”，配備紅外測溫儀、人臉識別閘機(jī)、核酸采樣點、隔離觀察室、應(yīng)急救護(hù)車。學(xué)生到達(dá)后，依次完成身份核驗、體溫檢測、癥狀詢問、行李消毒、核酸采樣、健康承諾簽字、保險查驗、宿舍入住登記等流程。如體溫≥37.3℃或出現(xiàn)疑似癥狀，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，轉(zhuǎn)送臨時隔離室，復(fù)測核酸，聯(lián)系定點醫(yī)院，通知家長，同步報告疾控部門。7.3健康觀察根據(jù)屬地疾控要求，學(xué)生返校后須進(jìn)行“7+7”“5+3”“3+4”或其他形式的集中或居家健康觀察，每日早晚兩次測溫、一次核酸或抗原檢測，結(jié)果無異常方可正常上課。觀察期間，學(xué)校提供線上教學(xué)、送餐到室、心理支持、物資代購、垃圾清運、環(huán)境消殺等服務(wù)，家長不得入校探視，可通過視頻連線了解學(xué)生狀況。7.4復(fù)課評估健康觀察結(jié)束后，學(xué)生須到校醫(yī)室進(jìn)行復(fù)課評估，包括體溫檢測、癥狀詢問、核酸或抗原檢測、血常規(guī)、胸部DR、心電圖、心理健康量表等項目。評估合格后，校醫(yī)室出具《復(fù)課證明》，學(xué)生憑證明到教務(wù)處辦理復(fù)課手續(xù)，領(lǐng)取教材、課表、宿舍鑰匙、校園卡，恢復(fù)正常學(xué)習(xí)生活。八、法律責(zé)任與爭議解決8.1違約責(zé)任任何一方違反本知情同意書約定，造成對方損失的，應(yīng)依法承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補救措施、賠償損失、支付違約金、消除影響、賠禮道歉等民事責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。8.2爭議解決因履行本知情同意書發(fā)生爭議，三方應(yīng)首先友好協(xié)商；協(xié)商不成的，可向?qū)W校所在地人民調(diào)解委員會申請調(diào)解；調(diào)解不成的，任何一方可向?qū)W校所在地人民法院提起訴訟。訴訟期間，除爭議事項外，三方應(yīng)繼續(xù)履行本知情同意書中無爭議的部分。九、特別條款9.1國際離校學(xué)生赴境外參加活動、比賽、交流、研學(xué)、探親、旅游、轉(zhuǎn)學(xué)、留學(xué)等，須提前至少三十日向?qū)W校提交書面申請，出示護(hù)照、簽證、邀請函、錄取通知、保險單據(jù)、監(jiān)護(hù)人委托書、境外接待機(jī)構(gòu)資質(zhì)、我駐外使領(lǐng)館聯(lián)系方式、安全風(fēng)險評估報告、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、國際旅行健康證書、黃皮書、接種證明等材料，經(jīng)學(xué)校國際教育交流領(lǐng)導(dǎo)小組審核，校長辦公會研究通過，報教育主管部門備案后方可離校。家長須簽署《境外安全責(zé)任自負(fù)承諾書》，承諾承擔(dān)境外期間全部安全、法律、經(jīng)濟(jì)、疫情、戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生、簽證取消、航班熔斷、匯率波動、醫(yī)療救援、遺體轉(zhuǎn)運等風(fēng)險。9.2研學(xué)實踐學(xué)校組織的研學(xué)實踐、社會調(diào)查、志愿服務(wù)、勞動教育、職業(yè)體驗等活動，雖在校外但仍屬學(xué)校教學(xué)計劃，家長須簽署《研學(xué)實踐家長知情同意書》，學(xué)校承擔(dān)相應(yīng)管理責(zé)任，購買專項保險，配備隨隊校醫(yī)、安全員、導(dǎo)游、導(dǎo)師，制定行程方案、安全預(yù)案、風(fēng)險評估、應(yīng)急聯(lián)絡(luò)表。學(xué)生不得擅自脫離隊伍，家長不得中途帶走學(xué)生，確需帶離須書面申請，經(jīng)帶隊校長簽字同意，完成交接記錄。9.3突發(fā)公共事件如遇地震、洪水、臺風(fēng)、疫情、戰(zhàn)爭、恐怖襲擊、重大交通事故、核泄漏、化學(xué)品爆炸、群體性事件等突發(fā)公共事件，學(xué)校有權(quán)立即啟動一級應(yīng)急響應(yīng)，調(diào)整教學(xué)安排，封閉校園，暫停離校，組織避險，統(tǒng)一疏散，聯(lián)系救援，發(fā)布權(quán)威信息。家長應(yīng)無條件服從政府及學(xué)校統(tǒng)一指揮，不得擅自入校、聚集、傳播不實信息、阻撓應(yīng)急處置。因執(zhí)行應(yīng)急措施