2026年心理咨詢師筆試練習(xí)題心理健康與咨詢方向一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在心理咨詢中，來訪者首次表達(dá)“我感到很困惑，不知道該怎么做”，咨詢師最適宜的回應(yīng)方式是（）。A.直接給出建議：“你應(yīng)該嘗試換個角度思考?！盉.運用共情技術(shù)：“聽起來你正經(jīng)歷一段艱難的時期，可以多談?wù)勈鞘裁醋屇愀械嚼Щ髥幔俊盋.使用反問句：“為什么你會這樣覺得呢？”D.轉(zhuǎn)移話題：“最近天氣不錯，你有什么戶外活動計劃嗎？”2.來訪者小王在咨詢中多次提到“我總是不夠好”，這種行為模式最可能反映的是（）。A.合理型認(rèn)知偏差B.非理性信念中的“應(yīng)該”思維C.人格障礙的表現(xiàn)D.適應(yīng)障礙的典型癥狀3.心理咨詢中，“阻抗”現(xiàn)象的主要表現(xiàn)形式不包括（）。A.拒絕做出改變的努力B.無意識中拖延咨詢時間C.表達(dá)過高的期望D.對咨詢設(shè)置的不尊重4.在家庭治療中，系統(tǒng)式家庭治療模式的核心觀點是（）。A.家庭問題主要源于個體心理沖突B.家庭成員的行為是相互影響的系統(tǒng)C.家庭治療應(yīng)完全依賴權(quán)威角色D.家庭問題應(yīng)由長子女負(fù)責(zé)解決5.來訪者李某長期被噩夢困擾，伴隨強烈的恐懼情緒，最可能的診斷是（）。A.廣泛性焦慮障礙B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C.夢魘障礙D.適應(yīng)障礙伴情緒癥狀6.認(rèn)知行為療法中，“行為實驗”的主要目的是（）。A.評估來訪者的認(rèn)知模式B.通過具體情境驗證假設(shè)C.建立新的行為替代方案D.強化積極思維訓(xùn)練7.在心理咨詢中，咨詢師發(fā)現(xiàn)來訪者存在軀體化癥狀，但否認(rèn)心理問題，此時最應(yīng)（）。A.堅持讓來訪者接受心理評估B.直接批評其“裝病”行為C.耐心解釋軀體癥狀與心理因素的關(guān)聯(lián)D.建議其就醫(yī)排除生理疾病8.來訪者小張在咨詢中突然情緒失控大哭，咨詢師最適宜的回應(yīng)是（）。A.立即停止咨詢并離開房間B.保持冷靜并陪伴，同時提供宣泄空間C.強調(diào)“哭泣是軟弱的表現(xiàn)”D.試圖通過邏輯說服其停止哭泣9.沙盤游戲療法中，來訪者擺放了大量尖銳物品，可能反映的是（）。A.對安全的強烈需求B.攻擊性或防御性傾向C.對創(chuàng)造的渴望D.家庭關(guān)系的混亂10.在文化適應(yīng)咨詢中，針對移民來訪者，咨詢師應(yīng)特別注意（）。A.忽略其文化沖突問題B.強調(diào)“融入主流文化”的重要性C.尊重其文化價值觀并尋找平衡點D.優(yōu)先解決其語言障礙問題二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.心理咨詢中，影響咨詢效果的關(guān)鍵因素包括（）。A.咨詢師的共情能力B.來訪者的動機水平C.咨詢關(guān)系的質(zhì)量D.治療方案的復(fù)雜性E.社會支持系統(tǒng)的強弱2.來訪者小李多次提到“我的父母總是批評我”，這種行為可能與（）。A.低自尊問題B.父母效能感不足C.人際交往障礙D.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)E.拒絕改變的心理防御3.人本主義療法與精神分析療法的區(qū)別包括（）。A.人本主義強調(diào)無條件積極關(guān)注B.精神分析重視潛意識探索C.人本主義認(rèn)為咨詢師是榜樣D.精神分析常用自由聯(lián)想技術(shù)E.人本主義關(guān)注此時此地經(jīng)驗4.來訪者小陳在咨詢中反復(fù)提到“我什么都做不好”，可能涉及的非理性信念有（）。A.“我必須完美無缺”B.“失敗是不可接受的”C.“他人應(yīng)該滿足我的需求”D.“我不夠聰明”E.“只有通過成功才能獲得價值”5.在危機干預(yù)中，咨詢師應(yīng)遵循的原則包括（）。A.快速評估風(fēng)險等級B.提供情緒支持C.制定安全計劃D.強制其做出改變E.鼓勵其尋求社會資源三、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.案例：來訪者小林，女，28歲，近期因工作壓力出現(xiàn)失眠、易怒，自述“我對什么都提不起興趣，覺得自己很失敗”。咨詢師在第一次咨詢中了解到，小林最近被公司裁員，家庭經(jīng)濟壓力增大。問題：請分析該案例中可能涉及的心理問題及咨詢切入點。2.案例：來訪者老張，男，55歲，因兒子沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲前來咨詢。老張表示“我管不住他，打罵都不管用，家里氣氛很差”。咨詢師發(fā)現(xiàn)老張自身有焦慮情緒，對兒子有過高的期望。問題：請設(shè)計一個家庭治療的目標(biāo)及初步干預(yù)策略。四、簡答題（共3題，每題8分，共24分）1.簡述心理咨詢中“反移情”的概念及其處理方法。2.如何區(qū)分“正常宣泄”與“心理危機”？3.在文化敏感咨詢中，咨詢師應(yīng)如何避免文化偏見？五、論述題（1題，共16分）論述：結(jié)合具體案例，分析認(rèn)知行為療法（CBT）在處理焦慮障礙中的應(yīng)用原理及效果評估方法。答案與解析一、單選題答案1.B解析：共情技術(shù)有助于建立信任關(guān)系，引導(dǎo)來訪者深入探索問題，而非直接干預(yù)或評判。2.B解析：“總是不夠好”是典型的非理性信念，屬于“應(yīng)該”思維，常見于認(rèn)知行為療法的干預(yù)對象。3.C解析：阻抗表現(xiàn)為對改變的抵抗，如拖延、否認(rèn)等，但過高的期望不屬于阻抗范疇。4.B解析：系統(tǒng)式家庭治療強調(diào)家庭成員行為的相互影響，將問題視為系統(tǒng)功能失調(diào)的表現(xiàn)。5.C解析：夢魘障礙以噩夢伴強烈恐懼為特征，需與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等其他疾病區(qū)分。6.B解析：行為實驗通過驗證認(rèn)知假設(shè)來改變行為，是CBT的核心技術(shù)之一。7.C解析：軀體化癥狀可能與心理因素相關(guān)，咨詢師應(yīng)耐心解釋并逐步引導(dǎo)其接受心理評估。8.B解析：情緒失控時，咨詢師應(yīng)保持冷靜并陪伴，提供安全空間以幫助來訪者宣泄。9.B解析：尖銳物品可能象征攻擊性或防御性，需結(jié)合整體沙盤內(nèi)容分析。10.C解析：文化適應(yīng)咨詢需尊重來訪者文化背景，幫助其找到文化適應(yīng)的平衡點。二、多選題答案1.A、B、C、E解析：咨詢效果受咨詢師能力、來訪者動機、咨詢關(guān)系及社會支持等多因素影響。2.A、B、E解析：父母批評可能影響自尊，導(dǎo)致低自尊和拒絕改變。3.A、B、C、D解析：人本主義強調(diào)此時此地和無條件積極關(guān)注，而精神分析側(cè)重潛意識探索和自由聯(lián)想。4.A、B、E解析：非理性信念常涉及完美主義、失敗恐懼和價值判斷。5.A、B、C、E解析：危機干預(yù)需評估風(fēng)險、提供支持、制定安全計劃并鼓勵社會資源利用。三、案例分析題參考答案1.心理問題分析：-可能涉及：職業(yè)倦怠、抑郁情緒、適應(yīng)障礙。-咨詢切入點：-探索失業(yè)對自我認(rèn)同的影響；-結(jié)合經(jīng)濟壓力分析焦慮情緒；-運用認(rèn)知行為療法調(diào)整非理性信念。2.家庭治療策略：-目標(biāo)：改善家庭溝通，調(diào)整老張對兒子的期望，緩解焦慮情緒。-干預(yù)策略：-教授老張情緒管理技巧；-引導(dǎo)兒子表達(dá)需求，建立共同規(guī)則；-運用系統(tǒng)式家庭治療促進(jìn)角色平衡。四、簡答題參考答案1.反移情：-概念：咨詢師因個人經(jīng)歷或情緒投射而影響對來訪者的客觀判斷。-處理方法：自我覺察、督導(dǎo)、設(shè)置邊界、避免將個人需求強加給來訪者。2.正常宣泄與心理危機：-正常宣泄：情緒表達(dá)符合情境，有自控能力，不損害他人；-心理危機：情緒失控、行為異常，可能造成自我或他人傷害，需緊急干預(yù)。3.避免文化偏見：-學(xué)習(xí)多元文化知識；-尊重不同文化價值觀；-避免刻板印象，以開放態(tài)度傾聽；-尋求跨文化督導(dǎo)。五、論述題參考答案CBT在焦慮障礙中的應(yīng)用：-原理：通過識別焦慮相關(guān)的非理性信念，運