藥物外滲考試試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物外滲后對(duì)局部組織刺激性較?。ǎ〢.多巴胺B.甘露醇C.氯化鉀D.維生素C2.藥物外滲后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，屬于（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度3.發(fā)現(xiàn)藥物外滲后，首先應(yīng)采取的措施是（）A.熱敷B.冷敷C.停止輸液D.局部封閉4.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防藥物外滲的措施（）A.選擇合適的血管B.提高穿刺技術(shù)C.盡量使用中心靜脈置管D.輸液過程中無需觀察5.化療藥物外滲后，禁忌（）A.局部冷敷B.局部熱敷C.回抽外滲藥物D.局部封閉6.藥物外滲引起局部水皰，屬于（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度7.對(duì)于高滲性藥物外滲，常用的處理方法是（）A.熱敷B.冷敷C.硫酸鎂濕敷D.酒精濕敷8.以下哪種藥物外滲可引起局部組織壞死（）A.青霉素B.去甲腎上腺素C.氨茶堿D.地塞米松9.藥物外滲后局部皮膚顏色變黑，提示（）A.輕度損傷B.中度損傷C.重度損傷D.無損傷10.發(fā)生藥物外滲后，錯(cuò)誤的做法是（）A.立即報(bào)告醫(yī)生B.繼續(xù)輸液C.做好患者及家屬的解釋工作D.記錄外滲情況答案：1.D2.A3.C4.D5.B6.B7.C8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.容易發(fā)生藥物外滲的藥物有（）A.化療藥物B.高滲性藥物C.血管活性藥物D.抗生素E.中藥制劑2.藥物外滲的原因包括（）A.血管選擇不當(dāng)B.穿刺技術(shù)不熟練C.固定不牢D.患者不配合E.輸液速度過快3.藥物外滲后局部表現(xiàn)有（）A.紅腫B.疼痛C.水皰D.潰瘍E.壞死4.預(yù)防藥物外滲的方法有（）A.合理選擇血管B.提高穿刺成功率C.妥善固定針頭D.加強(qiáng)巡視E.告知患者注意事項(xiàng)5.化療藥物外滲后的處理措施包括（）A.立即停止輸液B.回抽外滲藥物C.局部冷敷D.局部封閉E.密切觀察6.高滲性藥物外滲可選用的處理藥物有（）A.硫酸鎂B.地塞米松C.酚妥拉明D.利多卡因E.碳酸氫鈉7.藥物外滲按嚴(yán)重程度可分為（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度8.血管活性藥物外滲的危害有（）A.局部組織缺血B.局部組織壞死C.影響肢體功能D.增加患者痛苦E.引發(fā)醫(yī)療糾紛9.發(fā)生藥物外滲后，需要記錄的內(nèi)容有（）A.外滲藥物名稱B.外滲部位C.外滲時(shí)間D.處理方法E.患者反應(yīng)10.以下關(guān)于藥物外滲處理正確的是（）A.局部熱敷適用于一些血管收縮劑外滲B.局部封閉可減輕疼痛C.水皰較大時(shí)可在嚴(yán)格無菌操作下抽吸水皰液D.壞死組織應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)E.可使用土豆片外敷答案：1.ABC2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有藥物外滲都需要立即冷敷。（）2.只要穿刺成功，就不會(huì)發(fā)生藥物外滲。（）3.藥物外滲后局部熱敷時(shí)間越長(zhǎng)越好。（）4.高滲性藥物外滲不能使用熱敷。（）5.發(fā)生藥物外滲后，應(yīng)立即拔出針頭。（）6.化療藥物外滲后局部封閉時(shí)，藥物濃度越高越好。（）7.藥物外滲后，局部皮膚無明顯變化就不需要處理。（）8.預(yù)防藥物外滲主要是護(hù)士的責(zé)任，與患者無關(guān)。（）9.血管活性藥物外滲后可導(dǎo)致局部組織缺血壞死。（）10.藥物外滲記錄可不包括患者的主觀感受。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述藥物外滲的預(yù)防措施。答案：合理選血管，避關(guān)節(jié)、受傷處；提高穿刺技術(shù)，確保一針見血；妥善固定針頭，防移位；加強(qiáng)輸液巡視；告知患者注意事項(xiàng)，避免活動(dòng)致針頭移位。2.簡(jiǎn)述化療藥物外滲后的處理原則。答案：立即停輸液，回抽外滲藥，減少殘留；局部冷敷，減緩吸收；根據(jù)醫(yī)囑局部封閉；密切觀察局部及全身情況，做好記錄。3.高滲性藥物外滲局部處理方法有哪些？答案：立即停止輸液，回抽藥物。局部用硫酸鎂濕敷，減輕腫脹；也可用地塞米松等藥物局部封閉，緩解疼痛和炎癥。密切觀察局部變化。4.簡(jiǎn)述藥物外滲后局部出現(xiàn)水皰的處理方法。答案：小水皰可任其自然吸收。大水皰在嚴(yán)格無菌操作下，用注射器抽吸水皰液，保留皰皮，然后用碘伏消毒，再用無菌紗布包扎，防感染。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高護(hù)士對(duì)藥物外滲的防范意識(shí)。答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，包括藥物性質(zhì)、外滲危害及處理方法；定期組織案例分析討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；完善考核機(jī)制，將藥物外滲防范知識(shí)納入考核；鼓勵(lì)護(hù)士分享防范經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造重視氛圍。2.若患者發(fā)生藥物外滲后情緒激動(dòng)，作為護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？答案：首先安撫患者情緒，誠(chéng)懇道歉，表達(dá)關(guān)心；詳細(xì)解釋外滲原因、處理措施及預(yù)后；及時(shí)按規(guī)范處理外滲；隨時(shí)告知處理進(jìn)展，取得患者信任，緩解其緊張焦慮。3.討論在臨床工作中如何更好地與患者溝通預(yù)防藥物外滲相關(guān)知識(shí)。答案：用通俗易懂語言講解，如舉例說明外滲后果；在操作前告知患者配合要點(diǎn)，如保持肢體靜止；輸液過程中加強(qiáng)交流，提醒患者不適及時(shí)告