醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)招考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞？（）A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞2.血糖測(cè)定的常規(guī)方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.Folin-吳憲法3.反映腎小球?yàn)V過功能最敏感的指標(biāo)是（）A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸4.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)的參考范圍是（）A.（4-10）×10?/LB.（2-7）×10?/LC.（15-20）×10?/LD.（5-12）×10?/L5.用于診斷心肌梗死的最特異的酶是（）A.CK-MBB.LDC.ASTD.ALT6.瑞氏染色時(shí)，pH對(duì)細(xì)胞染色有影響，當(dāng)pH偏堿性時(shí)，染色結(jié)果（）A.嗜酸性粒細(xì)胞染成暗褐色B.淋巴細(xì)胞染成藍(lán)色C.中性粒細(xì)胞染成紫黑色D.以上都對(duì)7.下列哪項(xiàng)不是尿液檢驗(yàn)的內(nèi)容（）A.外觀B.化學(xué)檢查C.細(xì)菌學(xué)檢查D.血脂檢查8.血清總蛋白測(cè)定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.酚試劑法C.凱氏定氮法D.比濁法9.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映（）A.紅細(xì)胞數(shù)量的指標(biāo)B.骨髓造血功能的指標(biāo)C.血紅蛋白含量的指標(biāo)D.紅細(xì)胞形態(tài)的指標(biāo)10.下列哪種物質(zhì)不屬于酮體（）A.丙酮B.乙酰乙酸C.β-羥丁酸D.丙酮酸答案：1.B2.B3.C4.A5.A6.D7.D8.A9.B10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于臨床常用的抗凝劑有（）A.枸櫞酸鈉B.肝素C.草酸鹽D.乙二胺四乙酸鹽（EDTA）2.紅細(xì)胞的生理功能有（）A.運(yùn)輸氧氣B.運(yùn)輸二氧化碳C.免疫功能D.緩沖血液酸堿度3.肝功能檢查項(xiàng)目包括（）A.血清總膽紅素B.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）C.血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）D.血清白蛋白4.尿液化學(xué)檢查項(xiàng)目有（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素5.影響血沉的因素有（）A.血漿中纖維蛋白原含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.紅細(xì)胞形態(tài)D.溫度6.下列屬于血細(xì)胞分析儀檢測(cè)參數(shù)的有（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血紅蛋白測(cè)定D.血小板計(jì)數(shù)7.免疫球蛋白包括（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD和IgE8.下列哪些疾病可導(dǎo)致白細(xì)胞增多（）A.感染B.急性中毒C.惡性腫瘤D.再生障礙性貧血9.臨床常見的標(biāo)本類型有（）A.血液B.尿液C.糞便D.腦脊液10.血糖的去路包括（）A.氧化分解供能B.合成糖原C.轉(zhuǎn)化為脂肪D.隨尿液排出答案：1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.血細(xì)胞分析儀只能檢測(cè)血液中的細(xì)胞成分。（）2.血清和血漿的主要區(qū)別在于血清中不含纖維蛋白原。（）3.尿糖陽性一定是糖尿病。（）4.血沉加快主要是由于紅細(xì)胞數(shù)量增多。（）5.肝功能檢查前不需要空腹。（）6.血紅蛋白的主要功能是運(yùn)輸二氧化碳。（）7.血小板在止血和凝血過程中起重要作用。（）8.所有細(xì)菌都可以在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。（）9.血糖濃度高于腎糖閾時(shí)，尿中就會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。（）10.靜脈血標(biāo)本采集時(shí)，止血帶結(jié)扎時(shí)間不宜過長(zhǎng)，否則會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述血沉增快的臨床意義。答案：生理性增快見于12歲以下兒童、60歲以上高齡者、婦女月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月以上等。病理性增快見于各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y、貧血等。2.簡(jiǎn)述尿液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)。答案：留取新鮮晨尿?yàn)橐?，避免污染。女性?yīng)避開月經(jīng)期，防止混入經(jīng)血。標(biāo)本量一般不少于10ml。及時(shí)送檢，一般不超過2小時(shí)，如需保存應(yīng)按要求處理，如冷藏或加防腐劑。3.簡(jiǎn)述肝功能檢查中ALT和AST升高的意義。答案：ALT和AST升高常見于肝細(xì)胞損傷，如各種類型的肝炎（病毒、藥物、酒精等所致）、肝硬化、肝癌等。心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能導(dǎo)致AST升高，ALT對(duì)肝臟疾病更具特異性。4.簡(jiǎn)述血液標(biāo)本采集的種類及常用采集部位。答案：血液標(biāo)本采集種類有靜脈血、動(dòng)脈血、毛細(xì)血管血。靜脈血常用采集部位為肘部靜脈；動(dòng)脈血常用采集部位為橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈；毛細(xì)血管血常用采集部位為手指末端、耳垂等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床檢驗(yàn)工作中，如何保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。答案：要嚴(yán)格規(guī)范操作流程，從標(biāo)本采集、運(yùn)輸、保存到檢測(cè)的各個(gè)環(huán)節(jié)都要遵循標(biāo)準(zhǔn)。儀器要定期校準(zhǔn)維護(hù)，試劑要確保質(zhì)量。檢驗(yàn)人員要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，具備扎實(shí)技能。同時(shí)做好室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題。2.討論常見的檢驗(yàn)誤差來源及如何避免。答案：誤差來源包括標(biāo)本因素（如采集不當(dāng)、保存時(shí)間過長(zhǎng)等）、儀器因素（未校準(zhǔn)、故障等）、試劑因素（變質(zhì)、過期等）、人為因素（操作不規(guī)范、計(jì)算錯(cuò)誤等）。避免方法有規(guī)范操作，定期維護(hù)儀器、檢查試劑，加強(qiáng)人員培訓(xùn)和監(jiān)督等。3.討論如何與臨床醫(yī)生有效溝通檢驗(yàn)結(jié)果。答案：檢驗(yàn)人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告結(jié)果，對(duì)異常結(jié)果可主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系。用通俗易懂的語言解釋檢驗(yàn)指標(biāo)含義和臨床意義。當(dāng)結(jié)果與臨床不符時(shí)，共同探討可能原因，提供進(jìn)一步檢查建議，