PAGE衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生室檢查制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生室的管理，規(guī)范衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本檢查制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室。3.檢查原則遵循依法依規(guī)、客觀公正、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、注重實(shí)效的原則，定期對(duì)衛(wèi)生室進(jìn)行全面檢查和不定期抽查，確保衛(wèi)生室各項(xiàng)工作符合要求。二、檢查內(nèi)容1.人員資質(zhì)衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并在衛(wèi)生院備案。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。2.醫(yī)療質(zhì)量管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。合理用藥，嚴(yán)禁使用過(guò)期、變質(zhì)、偽劣藥品。3.公共衛(wèi)生服務(wù)按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)服務(wù)工作。及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)各類(lèi)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)。4.藥品管理藥品采購(gòu)渠道合法，有驗(yàn)收記錄。藥品儲(chǔ)存符合要求，分類(lèi)存放，有防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施。建立藥品出入庫(kù)登記制度。5.財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)賬目清晰，收支合理。嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)。6.環(huán)境衛(wèi)生衛(wèi)生室布局合理，清潔衛(wèi)生。醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、存放，定期轉(zhuǎn)運(yùn)，有交接記錄。三、檢查方式1.定期檢查衛(wèi)生院每季度對(duì)衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面檢查，檢查內(nèi)容涵蓋上述各項(xiàng)檢查內(nèi)容。2.不定期抽查根據(jù)工作需要，不定期對(duì)衛(wèi)生室進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查存在問(wèn)題較多或群眾反映較多的衛(wèi)生室。四、檢查程序1.制定檢查計(jì)劃衛(wèi)生院根據(jù)工作安排，制定季度檢查計(jì)劃，明確檢查時(shí)間、人員、內(nèi)容等。(示例：第一季度檢查計(jì)劃|檢查時(shí)間|檢查人員|檢查衛(wèi)生室||||||XX年1月10日1月15日|張三、李四|衛(wèi)生室1、衛(wèi)生室2||XX年2月10日2月15日|王五、趙六|衛(wèi)生室3、衛(wèi)生室4||XX年3月10日3月15日|孫七、周八|衛(wèi)生室5、衛(wèi)生室6|)2.組建檢查小組根據(jù)檢查計(jì)劃，組建由衛(wèi)生院管理人員、醫(yī)護(hù)人員等組成的檢查小組。3.實(shí)施檢查檢查小組按照檢查內(nèi)容，通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、詢(xún)問(wèn)醫(yī)護(hù)人員和患者等方式進(jìn)行檢查。4.記錄檢查情況檢查人員認(rèn)真填寫(xiě)檢查記錄，詳細(xì)記錄發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。(示例：檢查記錄|衛(wèi)生室名稱(chēng)|檢查項(xiàng)目|存在問(wèn)題||||||衛(wèi)生室1|人員資質(zhì)|醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)過(guò)期未及時(shí)更換||衛(wèi)生室1|醫(yī)療質(zhì)量管理|病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，存在錯(cuò)別字||衛(wèi)生室1|藥品管理|藥品擺放混亂，部分藥品無(wú)有效期標(biāo)識(shí)|)5.反饋檢查結(jié)果檢查結(jié)束后，及時(shí)向衛(wèi)生室反饋檢查結(jié)果，指出存在的問(wèn)題，并提出整改要求。6.督促整改跟蹤衛(wèi)生室整改情況，對(duì)整改不力的衛(wèi)生室進(jìn)行重點(diǎn)督促。五、整改要求1.制定整改措施衛(wèi)生室針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定具體的整改措施，明確整改責(zé)任人、整改期限。2.落實(shí)整改按照整改措施認(rèn)真進(jìn)行整改，確保問(wèn)題得到解決。3.整改報(bào)告整改完成后，向衛(wèi)生院提交整改報(bào)告，說(shuō)明整改情況。六、結(jié)果運(yùn)用1.與績(jī)效考核掛鉤將衛(wèi)生室檢查結(jié)果納入績(jī)效考核體系，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生室給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題較多的衛(wèi)生室進(jìn)行處罰。2.評(píng)優(yōu)評(píng)先依據(jù)作為衛(wèi)生室評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)，激勵(lì)衛(wèi)生室不斷提高服務(wù)質(zhì)量。七、監(jiān)督管理1.衛(wèi)生院監(jiān)督衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生室檢查制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，確保檢查工作落實(shí)到位。2.接受社會(huì)監(jiān)督接受群眾和社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生室的