PAGE衛(wèi)生院應(yīng)急監(jiān)測預(yù)警制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時、準確地掌握相關(guān)信息，提高衛(wèi)生院應(yīng)急處置能力，保障公眾健康和生命安全，特制定本應(yīng)急監(jiān)測預(yù)警制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情、自然災(zāi)害等緊急情況時的監(jiān)測預(yù)警工作。（三）基本原則1.預(yù)防為主：強化日常監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險，采取有效措施預(yù)防事件的發(fā)生和擴散。2.快速反應(yīng)：建立靈敏的監(jiān)測預(yù)警機制，確保在事件發(fā)生時能夠迅速啟動響應(yīng)，及時準確地傳遞信息。3.科學(xué)規(guī)范：依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準和科學(xué)方法，開展監(jiān)測預(yù)警工作，確保數(shù)據(jù)的準確性和可靠性。4.協(xié)同合作：加強與上級衛(wèi)生行政部門、其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門及社會力量的協(xié)同合作，形成工作合力。二、監(jiān)測體系（一）疫情監(jiān)測1.建立傳染病疫情報告制度，明確各科室、各崗位人員的報告職責(zé)，確保疫情信息及時、準確上報。2.加強對發(fā)熱門診、腸道門診、預(yù)檢分診等重點科室的管理，嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制，對疑似傳染病患者進行規(guī)范登記、報告和轉(zhuǎn)診。3.利用信息化手段，建立傳染病監(jiān)測信息系統(tǒng)，實時收集、分析和報告疫情數(shù)據(jù)，實現(xiàn)疫情的動態(tài)監(jiān)測和預(yù)警。4.定期對轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情進行分析評估，及時發(fā)現(xiàn)疫情的流行趨勢和特點，為制定防控策略提供依據(jù)。（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測方案，明確監(jiān)測的內(nèi)容、方法、頻率和報告流程。2.加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校、托幼機構(gòu)、企業(yè)等重點場所的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的線索。3.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急值守制度，安排專人負責(zé)接聽舉報電話和接收相關(guān)信息，確保信息暢通。4.對收集到的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息進行及時核實、分析和報告，按照規(guī)定的時限和程序向上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門報告。（三）健康危害因素監(jiān)測1.開展環(huán)境因素監(jiān)測，包括空氣、水、土壤、食品等，及時掌握環(huán)境質(zhì)量狀況和污染情況，評估對公眾健康的影響。2.加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測，對轄區(qū)內(nèi)企業(yè)的職業(yè)病危害因素進行定期監(jiān)測，督促企業(yè)落實職業(yè)病防治措施，保護勞動者健康。3.開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測，對學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防控等進行監(jiān)督檢查，保障學(xué)生的健康成長。4.建立健康危害因素監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行整理、分析和存儲，為制定公共衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)。三、預(yù)警機制（一）預(yù)警指標(biāo)1.根據(jù)不同類型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，制定相應(yīng)的預(yù)警指標(biāo)，包括病例數(shù)、發(fā)病率、死亡率、流行趨勢等。2.結(jié)合本地區(qū)的實際情況和歷史數(shù)據(jù)，確定預(yù)警指標(biāo)的閾值，當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)達到或超過閾值時，啟動預(yù)警程序。3.定期對預(yù)警指標(biāo)進行評估和調(diào)整，確保其科學(xué)性和有效性。（二）預(yù)警分級1.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害程度、影響范圍等因素，將預(yù)警分為四級，分別為Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）。2.Ⅰ級預(yù)警：事件危害特別嚴重，涉及范圍廣，可能對公眾健康和社會穩(wěn)定造成極大影響。發(fā)布紅色預(yù)警信號。3.Ⅱ級預(yù)警：事件危害嚴重，但影響范圍局限于一定區(qū)域，對公眾健康和社會秩序有較大影響。發(fā)布橙色預(yù)警信號。4.Ⅲ級預(yù)警：事件危害較大，影響范圍相對較小，但仍需引起重視。發(fā)布黃色預(yù)警信號。5.Ⅳ級預(yù)警：事件危害較輕，影響范圍有限。發(fā)布藍色預(yù)警信號。（三）預(yù)警發(fā)布與解除1.預(yù)警信息由衛(wèi)生院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)發(fā)布，發(fā)布渠道包括內(nèi)部通知、短信平臺、微信公眾號、政府信息公開網(wǎng)站等。2.發(fā)布預(yù)警信息時，應(yīng)明確預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、應(yīng)采取的措施等內(nèi)容，確保公眾能夠及時了解相關(guān)信息。3.當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示事件風(fēng)險降低，不再滿足預(yù)警條件時，由衛(wèi)生院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布預(yù)警解除信息。（四）預(yù)警響應(yīng)1.預(yù)警發(fā)布后，衛(wèi)生院各科室應(yīng)立即啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)機制，按照職責(zé)分工開展工作。2.加強對重點區(qū)域、重點人群的監(jiān)測和防控，采取針對性的措施，如加強疫情防控、開展衛(wèi)生應(yīng)急處置培訓(xùn)、儲備應(yīng)急物資等。3.及時向上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門報告預(yù)警響應(yīng)情況，接受指導(dǎo)和監(jiān)督。4.根據(jù)事件的發(fā)展態(tài)勢，適時調(diào)整預(yù)警級別和響應(yīng)措施，確保應(yīng)急處置工作的有效性。四、信息報告與處理（一）報告責(zé)任1.衛(wèi)生院全體工作人員均為信息報告責(zé)任人，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后，應(yīng)及時向科室負責(zé)人報告。2.科室負責(zé)人接到報告后，應(yīng)立即核實情況，并在規(guī)定時間內(nèi)報告衛(wèi)生院應(yīng)急管理辦公室。3.衛(wèi)生院應(yīng)急管理辦公室負責(zé)收集、匯總和審核信息，按照規(guī)定的程序和時限向上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門報告。（二）報告內(nèi)容1.報告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時間、地點、單位、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要癥狀、可能原因、已采取的措施等信息。2.對于傳染病疫情報告，應(yīng)按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求，詳細報告病例的基本信息、診斷情況、發(fā)病日期、報告日期等內(nèi)容。3.報告信息應(yīng)準確、完整、及時，不得瞞報、漏報、謊報。（三）報告時限1.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)在2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)在2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。2.對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)在24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告時限：獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。（四）信息處理1.衛(wèi)生院應(yīng)急管理辦公室收到報告信息后，應(yīng)立即進行分析、評估，必要時組織相關(guān)專家進行會診，判斷事件的性質(zhì)和嚴重程度。2.根據(jù)信息分析結(jié)果，提出初步的處置建議，報衛(wèi)生院應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組審批。3.按照應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組的決策，組織實施相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，及時反饋處置情況。4.對事件的發(fā)生、發(fā)展、處置過程等信息進行整理歸檔，為后續(xù)的總結(jié)評估和應(yīng)急管理工作提供參考。五、應(yīng)急處置措施（一）傳染病防控措施1.對確診的傳染病患者，應(yīng)立即進行隔離治療，按照傳染病防治相關(guān)規(guī)范進行管理，確?；颊叩玫郊皶r有效的治療。2.對密切接觸者進行追蹤、排查和醫(yī)學(xué)觀察，根據(jù)不同傳染病的特點，采取相應(yīng)的隔離措施，防止疫情傳播。3.加強對醫(yī)療機構(gòu)的消毒隔離工作，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，對病房、診療設(shè)備、醫(yī)療器械等進行定期消毒，防止交叉感染。4.開展健康教育宣傳，提高公眾對傳染病的認識和自我防護意識，引導(dǎo)公眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置措施1.立即啟動應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處置指揮小組，明確各成員的職責(zé)分工，組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。2.迅速開展現(xiàn)場調(diào)查，了解事件的發(fā)生經(jīng)過、危害程度、影響范圍等情況，收集相關(guān)證據(jù)，為制定處置措施提供依據(jù)。3.采取針對性的防控措施，如對污染區(qū)域進行消毒處理、對患者進行救治、對密切接觸者進行管理等，防止事件的進一步擴大。4.及時向上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門報告事件處置進展情況，請求支援和指導(dǎo)。5.做好信息發(fā)布和輿論引導(dǎo)工作，及時、準確地向公眾發(fā)布事件相關(guān)信息，回應(yīng)社會關(guān)切，穩(wěn)定公眾情緒。（三）自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急處置措施1.加強與氣象、地震等部門的溝通協(xié)調(diào)，及時獲取自然災(zāi)害預(yù)警信息，提前做好應(yīng)對準備。2.在自然災(zāi)害發(fā)生后，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍趕赴現(xiàn)場，開展醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫等工作，保障受災(zāi)群眾的基本醫(yī)療需求。3.對受災(zāi)區(qū)域的飲用水、食品、環(huán)境衛(wèi)生等進行監(jiān)測和評估，采取相應(yīng)的衛(wèi)生保障措施，防止發(fā)生次生災(zāi)害。4.做好受災(zāi)群眾的心理疏導(dǎo)和安撫工作，提供必要的心理支持，幫助受災(zāi)群眾盡快恢復(fù)身心健康。六、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)計劃1.制定衛(wèi)生院應(yīng)急監(jiān)測預(yù)警培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)的目標(biāo)、內(nèi)容、方式、時間和人員等。2.根據(jù)不同崗位人員的職責(zé)需求，設(shè)置相應(yīng)的培訓(xùn)課程，包括傳染病防控知識、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技能、監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)操作等。3.定期組織培訓(xùn)，確保全體工作人員熟悉應(yīng)急監(jiān)測預(yù)警制度和相關(guān)工作流程，掌握必要的應(yīng)急處置技能。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.法律法規(guī)和政策文件：學(xué)習(xí)國家有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的法律法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件，了解應(yīng)急工作的法律依據(jù)和政策要求。2.應(yīng)急監(jiān)測預(yù)警知識：掌握各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測方法、預(yù)警指標(biāo)、報告流程和信息處理技巧。3.應(yīng)急處置技能：包括傳染病防控技術(shù)、現(xiàn)場急救技能、衛(wèi)生應(yīng)急物資管理等。4.案例分析：通過分析實際發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高應(yīng)對能力。（三）培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：由衛(wèi)生院內(nèi)部的專業(yè)人員進行授課，采用集中培訓(xùn)、專題講座、小組討論等方式進行。2.外部培訓(xùn)：邀請上級衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)等專家進行培訓(xùn)，或組織工作人員參加外部舉辦的應(yīng)急管理培訓(xùn)班。3.在線學(xué)習(xí)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺，提供在線學(xué)習(xí)課程，方便工作人員隨時隨地進行學(xué)習(xí)。（四）演練計劃1.制定衛(wèi)生院應(yīng)急演練計劃，明確演練的類型、頻次、內(nèi)容和參與人員等。2.根據(jù)不同類型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，設(shè)計相應(yīng)的演練場景，如傳染病疫情暴發(fā)、突發(fā)中毒事件等。3.演練內(nèi)容應(yīng)包括應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場處置、信息報告、物資調(diào)配、協(xié)同配合等環(huán)節(jié)，檢驗和提高衛(wèi)生院的應(yīng)急處置能力。（五）演練實施1.按照演練計劃組織實施演練，提前通知參演人員，明確演練任務(wù)和要求。2.在演練過程中，模擬真實的應(yīng)急場景，檢驗各部門、各崗位人員的應(yīng)急響應(yīng)速度和協(xié)同配合能力。3.演練結(jié)束后，及時對演練效果進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，針對存在的問題提出改進措施。七、物資保障（一）物資儲備1.建立應(yīng)急物資儲備制度，明確儲備物資的種類、數(shù)量、規(guī)格和存放地點等。2.根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要，儲備必要的防護用品、消毒藥品、醫(yī)療器械、救治設(shè)備、應(yīng)急食品和飲用水等物資。3.定期對應(yīng)急物資進行檢查、維護和更新，確保物資的質(zhì)量和性能完好，能夠隨時投入使用。（二）物資管理1.設(shè)立應(yīng)急物資管理臺賬，詳細記錄物資的采購、入庫、發(fā)放、使用和庫存等情況。2.建立物資出入庫管理制度，嚴格執(zhí)行物資領(lǐng)用審批手續(xù)，確保物資的合理使用和安全管理。3.加強對應(yīng)急物資儲備庫的管理，保持庫內(nèi)環(huán)境整潔，通風(fēng)良好，防止物資受潮、變質(zhì)和損壞。（三）物資調(diào)配1.在應(yīng)急處置過程中，根據(jù)實際需要，及時調(diào)配應(yīng)急物資，確保物