PAGE衛(wèi)生服務(wù)站制度匯編一、總則（一）目的本制度匯編旨在規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)站的各項(xiàng)工作流程，確保為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高服務(wù)站的管理水平和運(yùn)營效率，保障患者的健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員等。（三）制定依據(jù)本制度匯編依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，如《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等，以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》等制定。二、人員管理制度（一）人員招聘與錄用1.根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)站的發(fā)展需求和崗位設(shè)置，制定人員招聘計(jì)劃。招聘信息應(yīng)明確招聘崗位名稱及職責(zé)、任職要求、工作地點(diǎn)、薪資待遇等內(nèi)容。2.對應(yīng)聘人員進(jìn)行資格審查，包括學(xué)歷、專業(yè)、執(zhí)業(yè)資格證書、工作經(jīng)驗(yàn)等方面的審核。3.組織招聘考試，考試內(nèi)容包括專業(yè)知識、實(shí)踐技能、綜合素質(zhì)等方面，確保錄用人員具備相應(yīng)的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。4.對考試合格的人員進(jìn)行體檢，確保其身體健康狀況符合崗位要求。5.經(jīng)體檢合格的人員，辦理錄用手續(xù)，簽訂勞動合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（二）人員培訓(xùn)與發(fā)展1.制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)不同崗位人員的需求，確定培訓(xùn)內(nèi)容和方式。培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識、技能培訓(xùn)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。2.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行講座，開展業(yè)務(wù)交流活動，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。3.鼓勵工作人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動，對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予一定的支持和獎勵。4.建立員工培訓(xùn)檔案，記錄員工的培訓(xùn)情況和考核結(jié)果，為員工的職業(yè)發(fā)展提供依據(jù)。（三）績效考核與獎懲1.建立科學(xué)合理的績效考核體系，根據(jù)崗位職責(zé)和工作目標(biāo)，制定考核指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)?？己藘?nèi)容包括工作業(yè)績、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面。2.定期對工作人員進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級。3.根據(jù)績效考核結(jié)果，實(shí)施獎懲措施。對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予表彰和獎勵，如獎金、榮譽(yù)證書等；對考核不合格的人員，進(jìn)行誡勉談話、崗位調(diào)整或辭退等處理。（四）人員考勤與休假1.嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度，工作人員應(yīng)按時上下班，不得遲到、早退、曠工。2.工作人員請假應(yīng)提前填寫請假申請表，按照規(guī)定的審批權(quán)限進(jìn)行審批。請假期間應(yīng)安排好工作交接，確保工作的正常開展。3.按照國家法律法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，保障工作人員的休假權(quán)益，包括年假、病假、婚假、產(chǎn)假、陪產(chǎn)假、喪假等。三、醫(yī)療質(zhì)量管理制度（一）醫(yī)療質(zhì)量管理組織1.成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由站長擔(dān)任主任，各科室負(fù)責(zé)人為成員。負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃和措施，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估，研究解決醫(yī)療質(zhì)量問題。2.設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，由各科室主任擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。定期對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（二）醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，患者就診時，首診醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行全面的體格檢查，做出初步診斷，并根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的處理。對疑難病癥應(yīng)及時組織會診，不得推諉患者。2.加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，病歷書寫應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整，及時、真實(shí)地記錄患者的病情變化和診療過程。病歷應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、涂改、偽造。3.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握本專業(yè)的診療技術(shù)，按照診療規(guī)范和操作規(guī)程進(jìn)行診療活動，確保醫(yī)療安全。4.加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立醫(yī)療風(fēng)險評估制度，對手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療等高風(fēng)險診療活動進(jìn)行風(fēng)險評估，制定防范措施，確?；颊甙踩?.加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。合理用藥，嚴(yán)格掌握用藥指征，避免濫用藥物。6.加強(qiáng)醫(yī)療器械管理，建立醫(yī)療器械采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報廢等管理制度，確保醫(yī)療器械的正常使用和安全。定期對醫(yī)療器械進(jìn)行檢查和維護(hù)，及時更新老化、損壞的醫(yī)療器械。（三）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與檢查1.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況、病歷質(zhì)量、診療規(guī)范執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等方面。2.醫(yī)療質(zhì)量控制小組每月對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改，并將整改情況上報醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。3.定期開展醫(yī)療質(zhì)量分析會，對醫(yī)療質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析討論，制定改進(jìn)措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。四、護(hù)理工作制度（一）護(hù)理人員崗位職責(zé)1.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，履行崗位職責(zé)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時地完成各項(xiàng)護(hù)理操作，觀察患者的病情變化，及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。3.做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，關(guān)心患者的心理狀態(tài)，為患者提供心理支持和健康教育。4.參與病房管理，保持病房整潔、安靜、舒適，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。5.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種診療操作，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、藥品、器材的保管和維護(hù)。（二）護(hù)理工作流程1.患者入院時，護(hù)士應(yīng)熱情接待，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，安排床位，進(jìn)行入院評估，了解患者的病情、心理狀態(tài)和生活需求。2.根據(jù)醫(yī)囑，為患者進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，如打針、輸液、換藥、導(dǎo)尿等。操作前應(yīng)向患者解釋目的、方法和注意事項(xiàng)，取得患者的配合。3.密切觀察患者的病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)、傷口情況等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并記錄。4.做好患者的生活護(hù)理，如協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、翻身、大小便等，保持患者的清潔衛(wèi)生和舒適。5.對患者進(jìn)行健康教育，包括疾病知識、治療方法、飲食護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等，提高患者的自我保健意識和能力。6.患者出院時，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者辦理出院手續(xù)，進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括用藥、飲食、休息、康復(fù)鍛煉等方面的注意事項(xiàng)，告知患者復(fù)診時間和地點(diǎn)。（三）護(hù)理質(zhì)量控制1.建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，定期對護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查和評估。檢查內(nèi)容包括護(hù)理文書書寫、護(hù)理操作規(guī)范、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量等方面。2.加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，開展護(hù)理操作考核和理論考試。3.鼓勵護(hù)理人員開展護(hù)理科研和創(chuàng)新活動，提高護(hù)理工作的科學(xué)性和有效性。對取得優(yōu)秀成果的護(hù)理人員給予表彰和獎勵。五、藥房工作制度（一）藥房人員崗位職責(zé)1.藥師應(yīng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，履行崗位職責(zé)，確保藥品質(zhì)量安全。2.負(fù)責(zé)藥品的采購、驗(yàn)收、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配等工作，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度。3.認(rèn)真審核處方，對處方的合理性進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通。4.準(zhǔn)確調(diào)配藥品，確保藥品劑量準(zhǔn)確、劑型正確、標(biāo)簽清晰。5.向患者發(fā)放藥品時，應(yīng)詳細(xì)交代用法、用量、注意事項(xiàng)等，確保患者正確用藥。6.定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符，及時清理過期、變質(zhì)、損壞的藥品。（二）藥品采購與驗(yàn)收1.根據(jù)臨床用藥需求，制定藥品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)合理、科學(xué)，避免藥品積壓和短缺。2.選擇合法、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商，簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.對采購的藥品進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，檢查藥品的質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格、包裝等是否符合要求。驗(yàn)收合格的藥品方可入庫。4.建立藥品驗(yàn)收記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、有效期、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員等信息。（三）藥品儲存與保管1.按照藥品的性質(zhì)和儲存要求，設(shè)置相應(yīng)的儲存條件，如常溫、陰涼、冷藏等。2.藥品應(yīng)分類存放，按照劑型、用途、有效期等進(jìn)行分區(qū)管理，并有明顯的標(biāo)識。3.定期對藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)，檢查藥品有無變質(zhì)、損壞、過期等情況，及時清理不合格藥品。4.做好藥品儲存環(huán)境的溫濕度監(jiān)測記錄，確保藥品儲存環(huán)境符合要求。（四）藥品調(diào)配與發(fā)放1.藥師應(yīng)認(rèn)真審核處方，對處方的姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、用法、用量、劑型、規(guī)格等進(jìn)行逐一核對。2.嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品，做到“四查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。3.準(zhǔn)確調(diào)配藥品，確保藥品劑量準(zhǔn)確、劑型正確、標(biāo)簽清晰。調(diào)配好的藥品應(yīng)經(jīng)另一藥師核對無誤后方可發(fā)放。4.向患者發(fā)放藥品時，應(yīng)詳細(xì)交代用法、用量、注意事項(xiàng)等，如藥品的服用時間、飲食禁忌、不良反應(yīng)等，確保患者正確用藥。六、財(cái)務(wù)管理制度（一）財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)1.財(cái)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，履行崗位職責(zé)，做好財(cái)務(wù)管理工作。2.負(fù)責(zé)衛(wèi)生服務(wù)站的財(cái)務(wù)核算工作，包括賬務(wù)處理、報表編制、財(cái)務(wù)分析等。3.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，對各項(xiàng)費(fèi)用支出進(jìn)行審核，確保支出合理、合規(guī)。4.負(fù)責(zé)資金的籌集、使用和管理，合理安排資金，提高資金使用效益。5.加強(qiáng)資產(chǎn)管理，定期對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。6.協(xié)助站長做好財(cái)務(wù)預(yù)算編制和執(zhí)行工作，對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)措施。（二）財(cái)務(wù)預(yù)算管理1.每年年初，根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)站的發(fā)展規(guī)劃和工作目標(biāo)，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算。財(cái)務(wù)預(yù)算應(yīng)包括收入預(yù)算、支出預(yù)算、資金預(yù)算等內(nèi)容。2.財(cái)務(wù)預(yù)算編制應(yīng)遵循“量入為出、收支平衡”的原則，合理安排各項(xiàng)收支，確保預(yù)算的科學(xué)性和可行性。3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行和監(jiān)控，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行過程中存在的問題，并采取有效措施進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。4.嚴(yán)格控制預(yù)算外支出，確需發(fā)生預(yù)算外支出的，應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行審批。（三）收入與支出管理1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，規(guī)范收費(fèi)行為，確保收費(fèi)項(xiàng)目準(zhǔn)確、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理。2.建立健全收入管理制度，及時、足額地收取各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，確保收入的真實(shí)性和完整性。3.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，對各項(xiàng)費(fèi)用支出進(jìn)行審核，確保支出合理、合規(guī)。費(fèi)用支出應(yīng)按照規(guī)定的審批權(quán)限進(jìn)行審批，審批通過后方可報銷。4.加強(qiáng)成本核算與控制，降低醫(yī)療成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。定期對成本費(fèi)用進(jìn)行分析和評估，采取有效措施降低成本費(fèi)用。（四）資產(chǎn)管理1.建立健全資產(chǎn)管理制度，對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等進(jìn)行分類管理，明確管理職責(zé)和流程。2.定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符。對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)及時查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.加強(qiáng)流動資產(chǎn)的管理，包括庫存現(xiàn)金、銀行存款、應(yīng)收賬款、庫存物資等。定期對流動資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資金安全和物資的合理儲備。4.做好資產(chǎn)的報廢、處置工作，按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，確保資產(chǎn)處置合法、合規(guī)。七、信息管理制度（一）信息管理崗位職責(zé)1.信息管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守信息安全管理制度，履行崗位職責(zé)，做好信息管理工作。2.負(fù)責(zé)衛(wèi)生服務(wù)站信息系統(tǒng)的維護(hù)和管理，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。3.及時錄入患者的基本信息、診療信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等，保證信息的準(zhǔn)確性和完整性。4.定期對信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。5.加強(qiáng)信息安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露和非法訪問。6.協(xié)助醫(yī)生、護(hù)士等工作人員使用信息系統(tǒng)，提供技術(shù)支持和培訓(xùn)。（二）信息系統(tǒng)維護(hù)與管理1.建立信息系統(tǒng)維護(hù)管理制度，定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行檢查、維護(hù)和升級，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和安全性。2.及時處理信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中出現(xiàn)的故障和問題，保障系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對重大故障應(yīng)及時報告，并采取應(yīng)急措施進(jìn)行處理。3.加強(qiáng)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理，定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行清理、備份和恢復(fù)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。4.按照國家信息安全相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)，設(shè)置防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等安全設(shè)備，防止信息泄露和網(wǎng)絡(luò)攻擊。（三）信息安全管理1.建立信息安全管理制度，明確信息安全管理職責(zé)和流程，加強(qiáng)信息安全培訓(xùn)和教育，提高工作人員的信息安全意識。2.設(shè)置用戶權(quán)限，對不同崗位的工作人員授予相應(yīng)的信息系統(tǒng)操作權(quán)限，防止非法訪問和信息泄露。3.加強(qiáng)信息存儲和傳輸安全管理，對重要信息進(jìn)行加密存儲和傳輸，防止信息被竊取和篡改。4.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全審計(jì)，及時發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患。對違反信息安全管理制度的行為，應(yīng)依法依規(guī)進(jìn)行處理。八、醫(yī)療廢物管理制度（一）醫(yī)療廢物管理崗位職責(zé)1.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和制度，履行崗位職責(zé)，做好醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作。2.負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，提高工作人員的醫(yī)療廢物管理意識和技能。3.指導(dǎo)和監(jiān)督各科室做好醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識等工作，確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理。4.定期對醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。5.負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置單位簽訂處置合同，按照規(guī)定的時間和要求將醫(yī)療廢物交由處置單位進(jìn)行無害化處置。（二）醫(yī)療廢物分類收集與包裝1.各科室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分類收集，分別置于專用的包裝物或容器內(nèi)。2.醫(yī)療廢物的包裝物或容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，并有明顯的警示標(biāo)識。3