PAGE住院藥房衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強住院藥房衛(wèi)生管理，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)院住院藥房全體工作人員及相關(guān)工作區(qū)域。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及相關(guān)法律法規(guī)制定，旨在規(guī)范住院藥房衛(wèi)生管理行為，提高衛(wèi)生管理水平。二、人員衛(wèi)生管理1.著裝要求藥房工作人員應穿著整潔、統(tǒng)一的工作服，工作服應定期清洗更換，保持干凈。工作時應佩戴工作帽、口罩，頭發(fā)不得外露，口罩應遮住口鼻，防止頭發(fā)、灰塵等污染藥品。不得穿著工作服進入非工作區(qū)域，如食堂、宿舍等。2.個人衛(wèi)生工作人員應保持個人衛(wèi)生，勤洗手、勤剪指甲，不得留長指甲、涂指甲油。工作前應洗手，洗手應按照七步洗手法進行，確保手部清潔。不得在工作區(qū)域內(nèi)吸煙、飲食、嚼口香糖等?；加袀魅静』蚱渌赡芪廴舅幤返募膊r，應及時報告并暫停工作，待治愈后方可恢復工作。3.健康檢查藥房工作人員應每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗工作。新入職人員應在上崗前進行健康檢查，合格后方可錄用。對患有傳染病或其他不適宜從事藥品工作的人員，應及時調(diào)整工作崗位。三、環(huán)境衛(wèi)生管理1.工作區(qū)域清潔住院藥房應保持清潔衛(wèi)生，每天工作結(jié)束后應對工作區(qū)域進行清潔，包括桌面、地面、貨架、設備等。清潔應使用專用的清潔工具和清潔劑，不得使用對藥品有污染的清潔劑。定期對藥房進行全面清潔，包括天花板、墻壁、門窗等，確保無灰塵、無蜘蛛網(wǎng)。2.藥品儲存區(qū)域衛(wèi)生藥品儲存區(qū)域應保持干燥、通風、防潮、防蟲、防鼠，溫度、濕度應符合藥品儲存要求。定期對藥品儲存區(qū)域進行清潔消毒，消毒應使用符合要求的消毒劑，不得使用對藥品有腐蝕作用的消毒劑。藥品貨架應定期擦拭，保持干凈整潔，藥品應分類存放，擺放整齊，并有明顯的標識。3.設備衛(wèi)生管理藥房設備應定期進行清潔維護，確保設備正常運行，無故障。清潔設備時應先切斷電源，防止觸電事故發(fā)生。對設備的關(guān)鍵部位應定期進行保養(yǎng)，如注射泵、輸液泵等，確保設備精度和性能。4.廢棄物處理藥房廢棄物應分類收集，分別存放于專用的垃圾桶內(nèi)，垃圾桶應加蓋，防止異味散發(fā)和污染環(huán)境。廢棄物應定期清理，交由醫(yī)院統(tǒng)一處理，不得隨意丟棄。對過期藥品、不合格藥品等特殊廢棄物，應按照相關(guān)規(guī)定進行處理，不得與其他廢棄物混放。四、藥品衛(wèi)生管理1.藥品采購衛(wèi)生藥品采購應選擇合法、信譽良好的供應商，確保藥品質(zhì)量。采購人員應了解藥品的儲存條件和衛(wèi)生要求，避免采購易受污染的藥品。藥品到貨時，應檢查藥品的包裝、標簽、說明書等是否完好，有無破損、污染等情況。2.藥品驗收衛(wèi)生藥品驗收人員應在清潔、通風良好的環(huán)境下進行驗收，避免藥品受到污染。驗收時應檢查藥品的外觀、性狀、有效期等，確保藥品質(zhì)量符合要求。對驗收不合格的藥品，應及時記錄并報告，按照相關(guān)規(guī)定進行處理。3.藥品儲存衛(wèi)生藥品應按照規(guī)定的儲存條件進行儲存，不同劑型、不同規(guī)格的藥品應分類存放。藥品儲存區(qū)域應保持清潔衛(wèi)生，定期進行溫濕度監(jiān)測，確保溫濕度符合要求。對易受污染的藥品，如生物制品、血液制品等，應采取特殊的儲存措施，防止污染。4.藥品調(diào)配衛(wèi)生藥品調(diào)配人員應在清潔、衛(wèi)生的環(huán)境下進行調(diào)配，操作前應洗手，佩戴手套。調(diào)配藥品時應嚴格遵守操作規(guī)程，避免藥品受到污染。調(diào)配好的藥品應及時發(fā)放給患者，不得長時間存放。5.藥品發(fā)放衛(wèi)生藥品發(fā)放人員應在清潔、衛(wèi)生的環(huán)境下進行發(fā)放，操作前應洗手，佩戴手套。發(fā)放藥品時應核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等，確保發(fā)放準確無誤。發(fā)放藥品時應告知患者藥品的用法、用量、注意事項等，確?；颊哒_用藥。五、清潔消毒管理1.清潔消毒頻率住院藥房應每天進行清潔，每周進行一次全面清潔消毒。對藥品儲存區(qū)域、設備等關(guān)鍵部位應增加清潔消毒頻率，確保衛(wèi)生安全。2.清潔消毒方法清潔應使用清潔工具和清潔劑，按照從上到下、從左到右的順序進行，確保無遺漏。消毒應使用符合要求的消毒劑，如含氯消毒劑、過氧乙酸等，按照規(guī)定的濃度和時間進行消毒。對設備表面消毒時，應先將設備擦拭干凈，再進行消毒，避免消毒劑對設備造成損壞。3.清潔消毒記錄每次清潔消毒后應做好記錄，記錄內(nèi)容包括清潔消毒時間、區(qū)域、人員、消毒劑名稱、濃度、消毒時間等。清潔消毒記錄應保存至少一年，以備查閱。六、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督住院藥房應設立衛(wèi)生管理小組，負責對藥房衛(wèi)生管理工作進行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生管理小組應定期對藥房衛(wèi)生情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對違反衛(wèi)生管理制度的行為，應及時進行糾正，并按照相關(guān)規(guī)定進行處理。2.外部監(jiān)督醫(yī)院應定期對住院藥房衛(wèi)生管理工作進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見。衛(wèi)生行政部門等相關(guān)部門有權(quán)對住院藥房衛(wèi)生管理工作進行監(jiān)督檢查，藥房應積極配合，提供相關(guān)資料和信息。七、培訓與教育1.培訓內(nèi)容定期組織藥房工作人員進行衛(wèi)生管理培訓，培訓內(nèi)容包括人員衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、藥品衛(wèi)生、清潔消毒等方面的知識和技能。培訓應結(jié)合實際工作案例，提高工作人員的衛(wèi)生管理意識和操作水平。2.培訓方式培訓方式可采用集中培訓、現(xiàn)場演示、視頻教學等多種形式，確保培訓效果。鼓勵工作人員參加外部培訓和學術(shù)交流活動，了解最新的衛(wèi)生管理知識和技術(shù)。3.教育宣傳在藥房內(nèi)部張貼衛(wèi)生管理