PAGE衛(wèi)生室醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運制度總則1.目的為加強衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生室在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運等全過程管理。3.定義本制度所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物分類收集1.分類原則醫(yī)療廢物應根據(jù)其特性和危害程度進行分類收集，確保不同類型的醫(yī)療廢物得到正確處理，防止交叉污染。2.分類標準感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學標本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。包括醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。3.收集要求醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，應當及時按照類別分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的專用包裝物或者容器內(nèi)。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。嚴禁將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物暫存1.暫存設(shè)施要求衛(wèi)生室應當設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物的裝卸和轉(zhuǎn)運。暫存間應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。暫存間地面、墻壁應光滑，易于清潔和消毒，有良好的通風條件，并設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標識。2.暫存時間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天。應及時聯(lián)系有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進行轉(zhuǎn)運，防止醫(yī)療廢物在暫存間內(nèi)長時間存放導致環(huán)境污染和疾病傳播。3.暫存管理要求每天對暫存間進行清潔和消毒，保持暫存間內(nèi)環(huán)境整潔。對暫存的醫(yī)療廢物進行登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等，登記資料至少保存3年。定期檢查暫存間的設(shè)施設(shè)備，確保其正常運行，發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運1.轉(zhuǎn)運人員要求從事醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運的人員應經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、暫存等相關(guān)知識，掌握醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運的操作規(guī)程和防護要求。轉(zhuǎn)運人員應配備必要的防護用品，如工作服、手套、口罩、防護鞋等，在轉(zhuǎn)運過程中做好個人防護。2.轉(zhuǎn)運工具要求醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運應使用專用的密閉轉(zhuǎn)運車輛，車輛應定期進行清潔和消毒，確保車況良好，防止在轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生泄漏。轉(zhuǎn)運車輛應設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標識，配備必要的防滲漏、防遺撒裝置。3.轉(zhuǎn)運流程轉(zhuǎn)運人員在接到衛(wèi)生室醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運通知后，應及時到達暫存間。與衛(wèi)生室工作人員共同核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，確認無誤后，將醫(yī)療廢物裝車。裝車過程中應注意輕拿輕放，避免醫(yī)療廢物包裝破損。裝車完畢后，對車輛進行密封，防止醫(yī)療廢物泄漏。轉(zhuǎn)運人員將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物集中處置單位，與處置單位工作人員進行交接，填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，雙方簽字確認。轉(zhuǎn)運人員返回衛(wèi)生室后，應對轉(zhuǎn)運車輛進行清潔和消毒，對使用過的防護用品進行妥善處理。4.轉(zhuǎn)運記錄轉(zhuǎn)運人員應詳細記錄每次醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運情況，包括轉(zhuǎn)運時間、轉(zhuǎn)運地點、醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、交接雙方等信息，填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應一式四聯(lián)，分別由衛(wèi)生室、轉(zhuǎn)運單位、處置單位和環(huán)保部門留存，保存期限為3年。監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生室應建立健全醫(yī)療廢物管理監(jiān)督機制，定期對醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護行政主管部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，如實提供有關(guān)資料，不得拒絕和隱瞞。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應按照要求及時進行整改。培訓與教育1.培訓計劃制定年度醫(yī)療廢物管理培訓計劃，定期組織衛(wèi)生室工作人員、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員等進行培訓，確保相關(guān)人員熟悉醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程。2.培訓內(nèi)容醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和政策。醫(yī)療廢物分類、包裝、暫存、轉(zhuǎn)運等知識和技能。醫(yī)療廢物管理的職業(yè)衛(wèi)生防護知識。醫(yī)療廢物事故的應急處理措施。3.培訓方式培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式，提高培訓效果。應急處理1.應急預案制定制定醫(yī)療廢物管理應急預案，明確在醫(yī)療廢物泄漏、擴散等突發(fā)情況下的應急處理措施，確保能夠及時、有效地應對突發(fā)事件。2.應急處置流程發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散等突發(fā)事件時，應立即啟動應急預案，迅速采取措施，防止污染范圍擴大。對泄漏的醫(yī)療廢物進行收集、清理和消毒處理，使用專用工具將泄漏的醫(yī)療廢物收集到專用容器內(nèi)，對污染區(qū)域進行消毒處理，消毒后對污染區(qū)域進行清潔。對受到污染的人員進行緊急救治，對受到污染的物品和環(huán)境進行無害化處理。及時向上級主管部門和相關(guān)部門報告事件情況，配合有關(guān)