PAGE衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)際情況，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生服務(wù)站在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。（三）定義1.醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)，以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)。二、管理職責(zé)（一）負(fù)責(zé)人職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物管理工作，確保醫(yī)療廢物管理工作符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.組織制定和修訂醫(yī)療廢物管理制度，明確各部門和人員的職責(zé)分工。3.定期召開(kāi)醫(yī)療廢物管理工作會(huì)議，研究解決醫(yī)療廢物管理工作中存在的問(wèn)題。4.負(fù)責(zé)與上級(jí)主管部門、環(huán)保部門等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解和掌握醫(yī)療廢物管理的最新政策和要求。（二）各部門職責(zé)1.醫(yī)療科室負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的分類收集、暫存，并做好登記工作。對(duì)本科室工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高工作人員的環(huán)保意識(shí)和操作技能。協(xié)助醫(yī)療廢物管理人員做好醫(yī)療廢物的交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作。2.護(hù)理部門指導(dǎo)和監(jiān)督護(hù)理人員正確分類收集醫(yī)療廢物，確保醫(yī)療廢物的分類準(zhǔn)確無(wú)誤。負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)和操作規(guī)范的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。參與醫(yī)療廢物管理工作的檢查和考核，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)督促整改。3.后勤部門負(fù)責(zé)提供醫(yī)療廢物管理所需的設(shè)施、設(shè)備和物資，確保醫(yī)療廢物管理工作的正常開(kāi)展。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，按照規(guī)定的時(shí)間和路線將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的處置地點(diǎn)。定期對(duì)醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。4.感染管理部門負(fù)責(zé)制定和實(shí)施醫(yī)療廢物管理的消毒隔離制度，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)醫(yī)療廢物管理過(guò)程中的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并制定相應(yīng)的防護(hù)措施。組織開(kāi)展醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)和宣傳教育工作，提高全體工作人員的醫(yī)療廢物管理意識(shí)。（三）工作人員職責(zé)1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī)和操作規(guī)程，正確分類收集、暫存和處置醫(yī)療廢物。2.做好個(gè)人防護(hù)，防止在醫(yī)療廢物管理過(guò)程中發(fā)生職業(yè)暴露。3.積極參加醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)和考核，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和環(huán)保意識(shí)。4.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理工作中存在的問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，并協(xié)助采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。三、醫(yī)療廢物分類收集（一）分類標(biāo)準(zhǔn)1.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。2.病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。（二）收集要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行分類收集，禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。2.盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)符合要求，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。3.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)分別使用黃色、黑色、紅色專用包裝物或容器進(jìn)行收集。藥物性廢物、化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其特性，分別使用不同的專用包裝物或容器進(jìn)行收集。4.盛裝醫(yī)療廢物的容器應(yīng)定期更換，被污染的容器應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。5.醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品，避免直接接觸醫(yī)療廢物。四、醫(yī)療廢物暫存（一）暫存設(shè)施要求1.應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.暫存間應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等功能，地面應(yīng)硬化，有排水設(shè)施。3.暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物專用存放架，分類存放醫(yī)療廢物，并保持通風(fēng)良好。4.暫存間應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備和清潔工具，定期進(jìn)行清潔和消毒。（二）暫存時(shí)間醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。（三）暫存管理1.醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放，不得混放。2.每天對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒，保持暫存間環(huán)境整潔。3.定期對(duì)暫存的醫(yī)療廢物進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。4.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)專人負(fù)責(zé)管理，管理人員應(yīng)熟悉醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī)和操作規(guī)程。五、醫(yī)療廢物交接與轉(zhuǎn)運(yùn)（一）交接要求1.醫(yī)療廢物收集人員與轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行交接，雙方應(yīng)核對(duì)醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、重量等信息，并簽字確認(rèn)。2.交接記錄應(yīng)詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量、重量、交接時(shí)間、交接人員等信息，交接記錄應(yīng)保存3年。（二）轉(zhuǎn)運(yùn)要求1.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)車輛進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒等功能，并定期進(jìn)行清潔和消毒。2.轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)采取有效的防護(hù)措施，避免醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散。3.醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的處置地點(diǎn)，不得擅自改變轉(zhuǎn)運(yùn)路線和處置地點(diǎn)。4.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，如發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故，應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生行政部門。六、醫(yī)療廢物處置（一）處置單位選擇應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位對(duì)本衛(wèi)生服務(wù)站產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行處置，并簽訂處置協(xié)議。（二）處置要求1.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處置，確保處置后的醫(yī)療廢物符合環(huán)保要求。2.衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物處置單位的處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。3.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)將醫(yī)療廢物處置情況及時(shí)反饋給衛(wèi)生服務(wù)站，并提供相關(guān)的處置記錄和報(bào)告。七、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律法規(guī)、操作規(guī)程、分類標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)防護(hù)等知識(shí)。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.定期組織全體工作人員參加醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于每年2次。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.對(duì)新上崗人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。（三）宣傳教育1.通過(guò)宣傳欄、宣傳手冊(cè)、內(nèi)部刊物等多種形式，向全體工作人員和患者宣傳醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識(shí)，提高公眾的環(huán)保意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。2.在衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)設(shè)置醫(yī)療廢物管理宣傳標(biāo)語(yǔ)和警示標(biāo)識(shí)，營(yíng)造良好的宣傳氛圍。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督小組，定期對(duì)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物分類收集、暫存、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)的管理情況，以及工作人員的防護(hù)措施落實(shí)情況等。（二）考核評(píng)價(jià)1.制定醫(yī)療廢物管理考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)各部門和工作人員的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)結(jié)果與績(jī)效掛鉤，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作成績(jī)突出的部門和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的部門和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令限期整改。九、應(yīng)急處理（一）應(yīng)急預(yù)案制定制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工、應(yīng)急物資儲(chǔ)備等內(nèi)容，確保在發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處置。（二）應(yīng)急處置措施1.發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，如疏散人員、設(shè)置警示標(biāo)識(shí)、清理泄漏物等。