PAGE衛(wèi)生院藥房?jī)?chǔ)存條件制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院藥房藥品儲(chǔ)存管理，保證藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院藥房所有藥品的儲(chǔ)存管理。3.職責(zé)藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本制度的組織實(shí)施，定期檢查制度執(zhí)行情況，并對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照本制度要求，做好藥房藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等工作。二、藥品儲(chǔ)存環(huán)境與設(shè)施1.儲(chǔ)存環(huán)境要求藥房應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。常溫庫(kù)溫度為10℃～30℃，陰涼庫(kù)溫度不高于20℃，冷庫(kù)溫度為2℃～10℃。相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%～75%之間。藥房應(yīng)具備通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等設(shè)施，確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境安全。2.儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備藥房應(yīng)配備足夠數(shù)量的藥架、藥柜、冷藏柜、溫濕度計(jì)、除濕機(jī)、防蟲(chóng)防鼠設(shè)備等，以滿足藥品儲(chǔ)存的需要。藥架、藥柜應(yīng)保持清潔，定期進(jìn)行擦拭消毒，防止灰塵、污垢積聚。冷藏柜應(yīng)定期檢查制冷效果，確保溫度符合要求，并做好運(yùn)行記錄。溫濕度計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn)，放置在藥房?jī)?nèi)溫度、濕度相對(duì)穩(wěn)定的位置，每日定時(shí)記錄溫濕度數(shù)據(jù)。三、藥品分類儲(chǔ)存1.藥品分類原則藥房藥品應(yīng)按照藥品的劑型、用途、儲(chǔ)存條件等進(jìn)行分類儲(chǔ)存。同一藥品的不同規(guī)格應(yīng)分開(kāi)存放。易串味藥品、中藥材、中藥飲片應(yīng)與其他藥品分開(kāi)存放。2.具體分類儲(chǔ)存要求麻醉藥品、精神藥品：應(yīng)專柜存放，雙人雙鎖保管，專賬記錄，賬物相符。醫(yī)療用毒性藥品：應(yīng)專柜加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專賬記錄。放射性藥品：應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存，確保安全。生物制品：應(yīng)根據(jù)其儲(chǔ)存要求，分別存放在常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)或冷庫(kù)中。中藥材、中藥飲片：應(yīng)存放在中藥材庫(kù)或中藥飲片庫(kù)中，按照其特性分類存放，易蟲(chóng)蛀、霉變的中藥材、中藥飲片應(yīng)采取防蟲(chóng)、防潮措施?；瘜W(xué)藥品：應(yīng)按照劑型分類存放，如片劑、膠囊劑、注射劑、溶液劑等。中成藥：應(yīng)按照劑型分類存放，如丸劑、散劑、膏劑、顆粒劑等。四、藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)1.養(yǎng)護(hù)計(jì)劃藥房應(yīng)制定藥品養(yǎng)護(hù)計(jì)劃，定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查。養(yǎng)護(hù)計(jì)劃應(yīng)包括養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)人員、養(yǎng)護(hù)內(nèi)容等。養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)按照養(yǎng)護(hù)計(jì)劃，對(duì)藥房藥品進(jìn)行逐批檢查，檢查藥品的外觀、包裝、有效期等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。2.養(yǎng)護(hù)措施對(duì)于易潮解、風(fēng)化、揮發(fā)、霉變的藥品，應(yīng)采取密封、防潮、通風(fēng)等養(yǎng)護(hù)措施。對(duì)于易氧化的藥品，應(yīng)采取遮光、密封等養(yǎng)護(hù)措施。對(duì)于冷藏藥品，應(yīng)定期檢查冷藏設(shè)備的運(yùn)行情況，確保溫度符合要求。對(duì)于中藥材、中藥飲片，應(yīng)定期進(jìn)行翻曬、整理，防止蟲(chóng)蛀、霉變。3.養(yǎng)護(hù)記錄養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，記錄養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)情況等。養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于藥品有效期后一年。五、藥品出入庫(kù)管理1.入庫(kù)管理藥品入庫(kù)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等，確保藥品質(zhì)量符合要求。驗(yàn)收合格的藥品，應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，填寫(xiě)入庫(kù)記錄，記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、供應(yīng)商名稱、入庫(kù)日期等。入庫(kù)藥品應(yīng)按照分類儲(chǔ)存要求，及時(shí)存放于相應(yīng)的藥架、藥柜中。2.出庫(kù)管理藥品出庫(kù)時(shí)，應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出、近期先出、按批號(hào)發(fā)貨”的原則，確?；颊哂盟幇踩?。藥房工作人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑或處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量，并在藥品發(fā)放憑證上簽字。藥品發(fā)放憑證應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、發(fā)放日期等信息。發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等，確?；颊哒_用藥。六、特殊藥品管理1.麻醉藥品、精神藥品管理麻醉藥品、精神藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、回收、銷毀等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行。藥房應(yīng)設(shè)立麻醉藥品、精神藥品專用賬冊(cè)，專人負(fù)責(zé)記錄麻醉藥品、精神藥品的出入庫(kù)情況，做到賬物相符。麻醉藥品、精神藥品應(yīng)專柜存放，雙人雙鎖保管，鑰匙分別由兩人保管，使用時(shí)兩人同時(shí)在場(chǎng)。藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或處方調(diào)配麻醉藥品、精神藥品，不得擅自更改用量或發(fā)放給無(wú)關(guān)人員。對(duì)于剩余的麻醉藥品、精神藥品，應(yīng)及時(shí)辦理退庫(kù)手續(xù)，由專人負(fù)責(zé)回收、銷毀。2.醫(yī)療用毒性藥品管理醫(yī)療用毒性藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。藥房應(yīng)設(shè)立醫(yī)療用毒性藥品專用賬冊(cè)，專人負(fù)責(zé)記錄醫(yī)療用毒性藥品的出入庫(kù)情況，做到賬物相符。醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)專柜加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或處方調(diào)配，不得擅自更改用量。調(diào)配醫(yī)療用毒性藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度，確保調(diào)配準(zhǔn)確無(wú)誤。七、藥品效期管理1.效期檢查藥房應(yīng)定期對(duì)藥品的效期進(jìn)行檢查，建立效期藥品管理制度。效期檢查應(yīng)包括藥品的生產(chǎn)日期、有效期等信息，對(duì)臨近效期的藥品應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)標(biāo)識(shí)和管理。2.近效期藥品處理對(duì)于臨近效期的藥品，藥房應(yīng)及時(shí)與臨床科室溝通，優(yōu)先調(diào)配使用，避免藥品過(guò)期浪費(fèi)。對(duì)于超過(guò)有效期的藥品，應(yīng)及時(shí)清理，填寫(xiě)《過(guò)期藥品銷毀記錄》，并按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。八、藥品儲(chǔ)存安全管理1.安全制度藥房應(yīng)建立藥品儲(chǔ)存安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品儲(chǔ)存安全工作的管理。藥房工作人員應(yīng)熟悉藥品儲(chǔ)存安全知識(shí)，掌握火災(zāi)、地震、水災(zāi)等突發(fā)事件的應(yīng)急處理方法。2.安全設(shè)施設(shè)備藥房應(yīng)配備必要的安全設(shè)施設(shè)備，如滅火器、消防栓、應(yīng)急照明設(shè)備、疏散指示標(biāo)志等，確保藥品儲(chǔ)存安全。滅火器應(yīng)定期檢查、維護(hù)，確保其性能良好。藥房應(yīng)安裝防盜門(mén)窗、監(jiān)控設(shè)備等，加強(qiáng)對(duì)藥房的安全防范。3.突發(fā)事件應(yīng)急處理藥房應(yīng)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，定期組