PAGE衛(wèi)生院醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院醫(yī)藥收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)藥收費(fèi)準(zhǔn)確、合理、透明，維護(hù)患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有涉及醫(yī)藥收費(fèi)的科室、崗位及相關(guān)工作人員。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，依法依規(guī)收費(fèi)。2.準(zhǔn)確性原則：確保醫(yī)藥收費(fèi)項(xiàng)目、金額準(zhǔn)確無(wú)誤，杜絕錯(cuò)收、漏收、多收等情況。3.公正性原則：對(duì)待所有患者一視同仁，不因患者身份、病情等因素而區(qū)別收費(fèi)。4.公開(kāi)性原則：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目及流程應(yīng)向患者公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。二、收費(fèi)管理職責(zé)分工（一）財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)藥收費(fèi)管理制度及流程，并監(jiān)督執(zhí)行。2.定期對(duì)收費(fèi)賬目進(jìn)行核對(duì)、匯總和分析，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。3.負(fù)責(zé)與物價(jià)部門溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)了解收費(fèi)政策變化，調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。4.對(duì)收費(fèi)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查處理，提出改進(jìn)措施和建議。（二）臨床科室1.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)工作，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。2.向患者及家屬做好收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)的解釋說(shuō)明工作，避免因誤解引發(fā)糾紛。3.配合財(cái)務(wù)部門做好收費(fèi)自查自糾工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正收費(fèi)過(guò)程中的問(wèn)題。（三）藥房1.嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的價(jià)格銷售藥品，確保藥品收費(fèi)準(zhǔn)確。2.做好藥品出入庫(kù)記錄及盤點(diǎn)工作，保證賬實(shí)相符，防止藥品流失導(dǎo)致收費(fèi)異常。3.協(xié)助財(cái)務(wù)部門核對(duì)藥品收費(fèi)情況，提供相關(guān)數(shù)據(jù)支持。（四）收費(fèi)窗口1.按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和流程，準(zhǔn)確收取患者醫(yī)藥費(fèi)用，開(kāi)具合法有效的收費(fèi)票據(jù)。2.對(duì)患者提出的收費(fèi)疑問(wèn)進(jìn)行耐心解答，如無(wú)法當(dāng)場(chǎng)解決，及時(shí)反饋給相關(guān)部門處理。3.做好收費(fèi)窗口的日常管理工作，確保工作秩序井然，服務(wù)態(tài)度良好。三、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與項(xiàng)目管理（一）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定1.嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的醫(yī)藥收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.對(duì)于新增或調(diào)整的收費(fèi)項(xiàng)目，必須在物價(jià)部門批準(zhǔn)后，方可執(zhí)行。（二）收費(fèi)項(xiàng)目公示1.在衛(wèi)生院顯著位置設(shè)置收費(fèi)項(xiàng)目公示欄，將所有收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等信息進(jìn)行公示。2.利用電子顯示屏、衛(wèi)生院網(wǎng)站等多種渠道，及時(shí)更新收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，方便患者查詢。（三）收費(fèi)項(xiàng)目審核1.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行審核，檢查收費(fèi)項(xiàng)目是否符合物價(jià)政策要求，有無(wú)擅自新增或變更收費(fèi)項(xiàng)目的情況。2.對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目的合理性進(jìn)行評(píng)估，如有不合理收費(fèi)項(xiàng)目，及時(shí)與相關(guān)科室溝通調(diào)整。四、收費(fèi)票據(jù)管理（一）票據(jù)領(lǐng)購(gòu)1.財(cái)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)工作，按照規(guī)定的程序和數(shù)量向財(cái)政部門或稅務(wù)部門領(lǐng)購(gòu)票據(jù)。2.建立票據(jù)領(lǐng)購(gòu)登記臺(tái)賬，詳細(xì)記錄票據(jù)的種類、數(shù)量、起止號(hào)碼等信息。（二）票據(jù)使用1.收費(fèi)人員必須使用合法有效的收費(fèi)票據(jù)，按照規(guī)定的格式和內(nèi)容填寫，做到字跡清晰、項(xiàng)目齊全、印章完整。2.收費(fèi)票據(jù)應(yīng)順序號(hào)使用，不得跳號(hào)、重號(hào)，如有作廢票據(jù)，應(yīng)加蓋“作廢”戳記，并全聯(lián)保存。（三）票據(jù)保管1.設(shè)立專門的票據(jù)保管場(chǎng)所，確保票據(jù)存放安全，防止票據(jù)丟失、被盜、損毀。2.定期對(duì)票據(jù)進(jìn)行盤點(diǎn)，核對(duì)票據(jù)的實(shí)際使用情況與登記臺(tái)賬是否一致，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查明原因并處理。（四）票據(jù)核銷1.收費(fèi)票據(jù)使用完畢后，按照規(guī)定的期限和要求，及時(shí)向財(cái)政部門或稅務(wù)部門辦理票據(jù)核銷手續(xù)。2.核銷時(shí)，應(yīng)提供票據(jù)存根聯(lián)、作廢票據(jù)及相關(guān)報(bào)表等資料，經(jīng)審核無(wú)誤后，方可完成核銷。五、收費(fèi)流程管理（一）掛號(hào)收費(fèi)流程1.患者到掛號(hào)窗口辦理掛號(hào)手續(xù)，掛號(hào)人員根據(jù)患者需求選擇相應(yīng)的掛號(hào)類別，收取掛號(hào)費(fèi)用，并開(kāi)具掛號(hào)票據(jù)。2.掛號(hào)信息應(yīng)及時(shí)錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)，確?；颊咝畔?zhǔn)確無(wú)誤，為后續(xù)就診提供基礎(chǔ)支持。（二）就診收費(fèi)流程1.患者持掛號(hào)票據(jù)到相應(yīng)科室就診，醫(yī)生根據(jù)患者病情開(kāi)具檢查、檢驗(yàn)、治療、藥品等醫(yī)囑。2.科室護(hù)士或工作人員將醫(yī)囑信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)生成收費(fèi)明細(xì)。3.患者到收費(fèi)窗口結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用，收費(fèi)人員根據(jù)系統(tǒng)生成的收費(fèi)明細(xì)，準(zhǔn)確收取費(fèi)用，并開(kāi)具收費(fèi)票據(jù)。（三）退費(fèi)流程1.患者因特殊原因需要退費(fèi)的，由相關(guān)科室醫(yī)生或護(hù)士填寫退費(fèi)申請(qǐng)單，注明退費(fèi)原因、退費(fèi)項(xiàng)目及金額等信息，并簽字確認(rèn)。2.退費(fèi)申請(qǐng)單經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核同意后，患者持退費(fèi)申請(qǐng)單及原收費(fèi)票據(jù)到收費(fèi)窗口辦理退費(fèi)手續(xù)。3.收費(fèi)人員核對(duì)退費(fèi)申請(qǐng)單與原收費(fèi)票據(jù)信息一致后，按照規(guī)定的程序辦理退費(fèi)，將款項(xiàng)退還患者，并在原收費(fèi)票據(jù)上注明“退費(fèi)”字樣。六、收費(fèi)復(fù)核程序（一）日復(fù)核1.收費(fèi)人員在每日工作結(jié)束后，對(duì)當(dāng)日所收款項(xiàng)進(jìn)行自查，核對(duì)收費(fèi)票據(jù)與收費(fèi)明細(xì)是否一致，收費(fèi)金額是否準(zhǔn)確無(wú)誤。2.填寫日收費(fèi)復(fù)核表，詳細(xì)記錄收費(fèi)筆數(shù)、金額、票據(jù)號(hào)碼等信息，并簽字確認(rèn)。（二）周復(fù)核1.財(cái)務(wù)部門每周安排專人對(duì)本周內(nèi)全院的收費(fèi)情況進(jìn)行復(fù)核。2.復(fù)核人員通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)導(dǎo)出收費(fèi)數(shù)據(jù)，與收費(fèi)票據(jù)、日收費(fèi)復(fù)核表等進(jìn)行核對(duì)，檢查收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、金額是否準(zhǔn)確，退費(fèi)手續(xù)是否合規(guī)。3.對(duì)復(fù)核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)記錄，及時(shí)反饋給相關(guān)科室和人員進(jìn)行整改，并跟蹤整改情況。（三）月復(fù)核1.每月末，財(cái)務(wù)部門組織全面的收費(fèi)復(fù)核工作。2.復(fù)核內(nèi)容包括收費(fèi)管理制度的執(zhí)行情況、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確性、收費(fèi)票據(jù)的管理情況、退費(fèi)流程的合規(guī)性等。3.編制月收費(fèi)復(fù)核報(bào)告，對(duì)本月收費(fèi)工作進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施和建議，報(bào)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審閱。七、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立衛(wèi)生院收費(fèi)管理監(jiān)督小組，由財(cái)務(wù)、審計(jì)、紀(jì)檢等部門人員組成，定期對(duì)收費(fèi)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、調(diào)閱資料、數(shù)據(jù)分析等方式，對(duì)收費(fèi)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。（二）外部監(jiān)督1.主動(dòng)接受物價(jià)部門、衛(wèi)生行政部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合做好各項(xiàng)工作。2.設(shè)立舉報(bào)電話和郵箱，接受患者及社會(huì)各界的投訴舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)內(nèi)容及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。八、違規(guī)處理（一）對(duì)違規(guī)收費(fèi)行為的界定1.擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.自立收費(fèi)項(xiàng)目或分解收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)。3.重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi)、少收費(fèi)或漏收費(fèi)。不按規(guī)定使用收費(fèi)票據(jù)。4.其他違反收費(fèi)管理規(guī)定的行為。（二）違規(guī)處理措施1.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為，責(zé)令相關(guān)責(zé)任人立即整改，退還多收款項(xiàng)，補(bǔ)齊少收或漏收款項(xiàng)。2.視情節(jié)輕重，對(duì)違規(guī)責(zé)任人給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰。3.對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重、造成惡劣影響的違規(guī)行為，按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至解除勞動(dòng)合同。4.將違規(guī)處理情況進(jìn)行全院通報(bào)，并納入衛(wèi)生院績(jī)效考核體系，作為科室和個(gè)人考核的重要依據(jù)。九、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.定期組織收費(fèi)人員參加醫(yī)藥收費(fèi)政策法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)等方面的培訓(xùn)，提高收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括物價(jià)政策解讀、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整、收費(fèi)系統(tǒng)操作、票據(jù)管理等，確保收費(fèi)人員熟悉掌握相關(guān)知識(shí)和技