護(hù)工崗位職責(zé)及工作規(guī)范說(shuō)明在醫(yī)療康復(fù)、養(yǎng)老照護(hù)等場(chǎng)景中，護(hù)工作為患者日常照護(hù)的核心執(zhí)行者，其工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者的康復(fù)進(jìn)程與生活質(zhì)量。明確護(hù)工的崗位職責(zé)與工作規(guī)范，既是保障護(hù)理服務(wù)專業(yè)性、規(guī)范性的前提，也是維護(hù)患者權(quán)益、提升照護(hù)效率的關(guān)鍵。以下從職責(zé)與規(guī)范兩個(gè)維度，對(duì)護(hù)工崗位的核心要求進(jìn)行說(shuō)明。一、護(hù)工崗位職責(zé)護(hù)工的工作圍繞患者的生活照料、醫(yī)療協(xié)助、心理支持、安全管理及醫(yī)護(hù)協(xié)作展開，需在尊重患者尊嚴(yán)與需求的基礎(chǔ)上，提供全方位照護(hù)服務(wù)。（一）生活照料職責(zé)1.飲食照護(hù)：根據(jù)患者病情、飲食醫(yī)囑及個(gè)人習(xí)慣，協(xié)助準(zhǔn)備餐食（如流食制作、餐食切碎攪拌）；關(guān)注患者咀嚼、吞咽能力，必要時(shí)協(xié)助進(jìn)食或鼻飼，確保飲食安全、營(yíng)養(yǎng)均衡；記錄進(jìn)食量、飲食反應(yīng)（如嗆咳、不適）。2.起居協(xié)助：協(xié)助行動(dòng)不便或臥床患者完成起身、翻身、轉(zhuǎn)移（如從床到輪椅）等動(dòng)作，預(yù)防壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬；根據(jù)作息規(guī)律協(xié)助患者洗漱、更衣、如廁，維護(hù)個(gè)人清潔；整理床單位，保持被褥干燥、平整。3.個(gè)人衛(wèi)生管理：定期為患者清潔口腔、頭發(fā)、皮膚（如擦浴、協(xié)助沐?。?，修剪指甲、胡須；關(guān)注失禁患者的會(huì)陰部護(hù)理，預(yù)防感染；操作過(guò)程中尊重患者隱私，保護(hù)其人格尊嚴(yán)。（二）醫(yī)療協(xié)助職責(zé)1.病情觀察：密切關(guān)注患者生命體征（如體溫、脈搏、呼吸）、癥狀變化（如疼痛、水腫、意識(shí)狀態(tài)），發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告；協(xié)助測(cè)量血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)（需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)并獲授權(quán)）。2.用藥協(xié)助：嚴(yán)格遵醫(yī)囑協(xié)助患者服藥、注射（如胰島素注射，需具備相應(yīng)操作資質(zhì)），核對(duì)藥物名稱、劑量、服用時(shí)間；觀察用藥后反應(yīng)，如過(guò)敏、惡心等，及時(shí)反饋醫(yī)護(hù)。3.康復(fù)護(hù)理：在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練（如肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、坐立訓(xùn)練），記錄訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)、患者耐受度；維護(hù)康復(fù)器械（如輪椅、助行器）的清潔與功能完好。（三）心理支持職責(zé)1.關(guān)注患者情緒狀態(tài)，通過(guò)陪伴、傾聽(tīng)緩解其焦慮、孤獨(dú)感；用通俗易懂的語(yǔ)言解釋護(hù)理操作目的，減少患者抵觸心理。2.及時(shí)向家屬反饋患者的心理需求與情緒變化，協(xié)助家屬與患者建立積極的溝通模式；傳遞康復(fù)希望與正向信息，增強(qiáng)患者康復(fù)信心。（四）安全管理與環(huán)境維護(hù)1.排查照護(hù)環(huán)境隱患：如清理地面水漬、整理過(guò)道雜物，確保通道暢通；檢查床欄、輪椅剎車等設(shè)施，預(yù)防跌倒、墜床。2.協(xié)助行動(dòng)不便患者：如攙扶行走、使用輔助器具，必要時(shí)使用約束帶（需經(jīng)醫(yī)護(hù)評(píng)估并獲家屬同意）；記錄患者活動(dòng)范圍與安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。3.維護(hù)照護(hù)環(huán)境：定期通風(fēng)換氣，整理患者物品（保持床旁整潔、無(wú)多余雜物），按要求分類處置醫(yī)療廢物與生活垃圾。（五）醫(yī)護(hù)協(xié)作職責(zé)1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員下達(dá)的護(hù)理指令（如傷口換藥、管路護(hù)理），確保操作符合規(guī)范；及時(shí)反饋患者對(duì)治療、護(hù)理的耐受情況（如疼痛加劇、治療部位不適）。2.詳實(shí)記錄護(hù)理過(guò)程：包括生活照料細(xì)節(jié)、病情觀察結(jié)果、患者主訴等，形成《護(hù)理記錄單》，為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)制定診療方案提供參考。二、護(hù)工工作規(guī)范護(hù)工需以專業(yè)素養(yǎng)、規(guī)范操作、有效溝通為核心準(zhǔn)則，在照護(hù)過(guò)程中兼顧安全性、人文性與合規(guī)性。（一）職業(yè)素養(yǎng)規(guī)范1.職業(yè)道德：恪守“尊重、關(guān)愛(ài)、保密”原則，不泄露患者隱私（如病情、家庭信息），不接受患者及家屬饋贈(zèng)的財(cái)物；禁止歧視、虐待或忽視患者，維護(hù)患者人格尊嚴(yán)。2.能力提升：主動(dòng)參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)或行業(yè)組織的護(hù)理培訓(xùn)（如急救技能、老年護(hù)理），學(xué)習(xí)常見(jiàn)病照護(hù)知識(shí)（如糖尿病、腦卒中患者照護(hù)），定期考核操作技能，確保服務(wù)質(zhì)量。（二）操作規(guī)范1.護(hù)理流程合規(guī)：執(zhí)行每項(xiàng)操作前需“三查七對(duì)”（查醫(yī)囑、查患者、查物品；對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、時(shí)間、方法、濃度），如鼻飼前確認(rèn)胃管位置，翻身時(shí)遵循“軸線翻身”原則（針對(duì)脊柱損傷患者）。2.感染防控：嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生（操作前后、接觸污染物后洗手/手消毒）；重復(fù)使用的器械（如吸痰管、輪椅）按要求消毒；醫(yī)療廢物（如污染敷料、一次性針具）裝入專用黃色垃圾袋，交由專人處置。（三）溝通協(xié)作規(guī)范1.與患者及家屬溝通：使用溫和、清晰的語(yǔ)言解釋護(hù)理內(nèi)容（如告知翻身目的是預(yù)防壓瘡），耐心解答疑問(wèn)；遇家屬質(zhì)疑時(shí)，以事實(shí)為依據(jù)說(shuō)明情況，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員介入溝通。2.與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：每日晨會(huì)或交接班時(shí)，簡(jiǎn)明匯報(bào)患者情況（如“患者今日早餐進(jìn)食量減少，訴腹脹”）；接到醫(yī)護(hù)指令后，復(fù)述確認(rèn)操作細(xì)節(jié)，避免誤解。（四）應(yīng)急處理規(guī)范1.掌握基礎(chǔ)急救技能：如心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法（針對(duì)噎食）、傷口加壓止血等，遇突發(fā)情況（如患者心跳驟停、跌倒摔傷）立即呼救并啟動(dòng)急救流程。2.冷靜處置異常事件：如患者突發(fā)抽搐，需移除周圍危險(xiǎn)物品、保持呼吸道通暢，同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間、癥狀表現(xiàn)，為后續(xù)診療提供依據(jù)。（五）文檔記錄規(guī)范1.護(hù)理記錄需客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確：如記錄患者“今日10:00協(xié)助翻身時(shí)訴腰背部疼痛，予墊軟枕后緩解，14:00再次翻身時(shí)疼痛減輕”，避免主觀推測(cè)（如“患者可能是壓瘡?fù)础保?.字跡清晰、簽名完整：使用藍(lán)黑筆記錄，修改時(shí)需劃雙線并簽名，禁止涂改、偽造記錄；記錄完成后按要求歸檔，便于醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)查閱。三、總結(jié)護(hù)工崗位是醫(yī)療照護(hù)體系的“毛