2026年護(hù)師資格靜脈輸液與給藥操作規(guī)范試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)師資格靜脈輸液與給藥操作規(guī)范試題考核對(duì)象：護(hù)師資格考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。2.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)將藥液置于輸液架最低處，以保證重力滴注。3.對(duì)意識(shí)清醒但躁動(dòng)的患者，可使用約束帶固定肢體，防止輸液管路脫落。4.靜脈輸液時(shí)，首次使用青霉素前必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。5.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)整，兒童一般比成人快。6.靜脈輸液時(shí)，若患者主訴穿刺部位疼痛劇烈，應(yīng)立即停止輸液并更換部位。7.輸液過(guò)程中，應(yīng)定期檢查患者穿刺部位有無(wú)紅腫、滲出，但無(wú)需觀察生命體征。8.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，可能發(fā)生空氣栓塞。9.輸液完畢后，應(yīng)使用無(wú)菌紗布覆蓋穿刺部位，并按壓至少3分鐘。10.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，但無(wú)需消毒輸液器連接處。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是（）。A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.大隱靜脈D.足背靜脈2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，可能發(fā)生（）。A.空氣栓塞B.靜脈炎C.藥物過(guò)敏D.感染3.靜脈輸液時(shí)，兒童患者一般滴速為（）。A.20-30滴/分鐘B.30-40滴/分鐘C.40-60滴/分鐘D.60-80滴/分鐘4.靜脈輸液時(shí)，青霉素皮試液濃度為（）。A.500U/mlB.1000U/mlC.2000U/mlD.5000U/ml5.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示（）。A.空氣栓塞B.靜脈炎C.藥物過(guò)敏D.感染6.靜脈輸液時(shí)，輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致（）。A.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重B.靜脈炎C.藥物過(guò)敏D.感染7.靜脈輸液時(shí)，輸液器濾網(wǎng)的作用是（）。A.減少藥物濃度B.過(guò)濾空氣C.增加輸液速度D.預(yù)防靜脈炎8.靜脈輸液時(shí)，若患者穿刺部位出現(xiàn)滲出，應(yīng)（）。A.繼續(xù)輸液B.更換部位C.加快輸液速度D.減慢輸液速度9.靜脈輸液時(shí)，輸液完畢后應(yīng)（）。A.直接拔針B.用無(wú)菌紗布覆蓋穿刺部位并按壓C.不需處理D.用酒精消毒穿刺部位10.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，可能發(fā)生（）。A.靜脈炎B.藥物過(guò)敏C.空氣栓塞D.感染三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于無(wú)菌操作原則？（）A.操作前洗手并戴無(wú)菌手套B.使用無(wú)菌輸液器C.穿刺部位用酒精消毒D.輸液過(guò)程中避免接觸輸液器2.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于常見(jiàn)的不良反應(yīng)？（）A.靜脈炎B.藥物過(guò)敏C.空氣栓塞D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重3.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于輸液速度的調(diào)節(jié)因素？（）A.患者年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.輸液器高度4.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于穿刺部位的注意事項(xiàng)？（）A.選擇彈性好、血流豐富的靜脈B.避免在關(guān)節(jié)附近穿刺C.不可在同一部位反復(fù)穿刺D.穿刺前需消毒皮膚5.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于輸液過(guò)程中的觀察內(nèi)容？（）A.患者生命體征B.穿刺部位有無(wú)紅腫滲出C.輸液速度是否均勻D.患者有無(wú)不適主訴6.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于藥物過(guò)敏的預(yù)防措施？（）A.首次使用青霉素前做皮試B.注意患者過(guò)敏史C.輸液過(guò)程中密切觀察D.發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)立即停藥7.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于靜脈炎的預(yù)防措施？（）A.選擇合適的穿刺部位B.使用無(wú)菌輸液器C.避免輸液速度過(guò)快D.定期更換輸液部位8.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于空氣栓塞的預(yù)防措施？（）A.輸液前排盡管內(nèi)空氣B.輸液過(guò)程中避免脫落C.輸液器連接處密封良好D.發(fā)現(xiàn)空氣栓塞立即停止輸液9.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于穿刺部位的消毒方法？（）A.使用酒精消毒B.使用碘伏消毒C.消毒范圍直徑至少5cmD.消毒后待干10.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于輸液完畢后的處理？（）A.用無(wú)菌紗布覆蓋穿刺部位并按壓B.記錄輸液時(shí)間C.整理用物D.無(wú)需處理四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，女性，65歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑：靜脈輸液10%葡萄糖注射液500ml，滴速40滴/分鐘。護(hù)士在輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，患者主訴穿刺部位疼痛。問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析可能的原因。（2）應(yīng)采取哪些措施？案例2：患者，男性，28歲，因感冒發(fā)熱入院，醫(yī)囑：靜脈輸液青霉素800萬(wàn)U加入0.9%氯化鈉注射液100ml，滴速60滴/分鐘。護(hù)士在輸液前詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，患者自述曾對(duì)青霉素過(guò)敏。問(wèn)題：（1）護(hù)士應(yīng)如何處理？（2）若患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)皮疹、呼吸困難，應(yīng)采取哪些措施？案例3：患者，女性，3歲，因腹瀉脫水入院，醫(yī)囑：靜脈輸液0.9%氯化鈉注射液100ml+10%葡萄糖注射液50ml，滴速80滴/分鐘。護(hù)士在輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)輸液器滴速突然變慢，患者主訴穿刺部位疼痛。問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析可能的原因。（2）應(yīng)采取哪些措施？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.請(qǐng)論述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？2.請(qǐng)論述靜脈輸液時(shí)，如何處理空氣栓塞？---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（應(yīng)避免使用約束帶，可使用保護(hù)性措施）4.√5.×（兒童一般比成人慢）6.√7.×（需觀察生命體征）8.√9.√10.√解析：-第3題：約束帶可能導(dǎo)致局部組織損傷，應(yīng)避免使用。-第5題：兒童輸液速度應(yīng)比成人慢，以防止循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。-第7題：輸液過(guò)程中需密切觀察患者生命體征，如心率、血壓等。二、單選題1.A2.B3.C4.A5.B6.A7.B8.B9.B10.C解析：-第1題：肘正中靜脈是首選穿刺部位，因其彈性好、血流豐富。-第6題：輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，尤其對(duì)心肺功能不全的患者。-第10題：空氣栓塞典型癥狀為呼吸困難、紫紺，需立即處理。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：-第1題：無(wú)菌操作原則包括洗手、戴手套、使用無(wú)菌物品等。-第9題：穿刺部位消毒需使用酒精或碘伏，范圍至少5cm，待干后穿刺。四、案例分析案例1：（1）可能原因：輸液速度過(guò)快、輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、患者自身靜脈條件差、無(wú)菌操作不規(guī)范等。（2）措施：減慢輸液速度、更換穿刺部位、局部用50%硫酸鎂濕敷、必要時(shí)使用抗生素。解析：靜脈炎的預(yù)防需注意輸液速度、時(shí)間及無(wú)菌操作，發(fā)現(xiàn)靜脈炎需及時(shí)處理。案例2：（1）處理：禁止輸注青霉素，立即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物。（2）措施：立即停止輸液，皮下注射腎上腺素，吸氧，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物。解析：對(duì)過(guò)敏體質(zhì)患者需嚴(yán)格核對(duì)藥物，發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥并搶救。案例3：（1）可能原因：針頭堵塞、輸液器漏氣、患者肢體活動(dòng)導(dǎo)致針頭移位等。（2）措施：檢查輸液器，必要時(shí)更換針頭，確保輸液器連接緊密，固定患者肢體。解析：輸液過(guò)程中需密切觀察滴速，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)處理，防止組織損傷。五、論述題1.預(yù)防靜脈炎的措施：（1）選擇合適的穿刺部位，避免在關(guān)節(jié)附近或已有靜脈炎的部位穿刺。（2）使用無(wú)菌輸液器，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止感染。（3）控制輸液速度，避免過(guò)快導(dǎo)致組織損傷。（4）定期更換輸液部位，避免同一部位反復(fù)穿刺。（5）使用靜脈保護(hù)劑，如透明敷料，減少摩擦。（6）觀察患者穿刺部位，發(fā)現(xiàn)紅腫、疼痛及時(shí)處理。解析