2025年醫(yī)療護理員上崗前培訓(xùn)考核試題（附答案）一、基礎(chǔ)理論考核（共40分）（一）單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率的正常范圍是：A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分2.為預(yù)防壓瘡，臥床患者每2小時翻身1次的主要原理是：A.促進肢體血液循環(huán)B.避免局部組織長期受壓C.減少汗液對皮膚的刺激D.便于觀察皮膚狀態(tài)3.鼻飼患者喂食時，胃管插入的長度通常為：A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從前額發(fā)際到劍突的距離D.從下頜到劍突的距離4.下列關(guān)于糖尿病患者低血糖的典型表現(xiàn)，錯誤的是：A.心悸、手抖B.皮膚濕冷C.意識模糊D.多飲多尿5.協(xié)助失能老人穿脫衣物時，正確的順序是：A.先穿患側(cè)，先脫健側(cè)B.先穿健側(cè)，先脫患側(cè)C.先穿患側(cè)，先脫患側(cè)D.先穿健側(cè)，先脫健側(cè)6.采集尿標(biāo)本時，留取中段尿的主要目的是：A.減少尿道細菌污染B.提高檢測準(zhǔn)確性C.方便操作D.避免標(biāo)本量不足7.關(guān)于口腔護理的操作，錯誤的是：A.昏迷患者用開口器從臼齒處放入B.棉球濕度以不滴水為宜C.擦洗順序為唇→左側(cè)頰部→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左上舌面D.義齒可用熱水浸泡清潔8.下列哪項不屬于臨終患者的心理反應(yīng)階段？A.否認期B.憤怒期C.妥協(xié)期D.興奮期9.測量腋溫時，正確的操作是：A.擦干腋窩汗液后將體溫計水銀端放于腋窩頂部B.測量時間為5分鐘C.體溫表未夾緊時可延長至10分鐘D.嬰幼兒可采用腋溫測量10.為預(yù)防墜積性肺炎，長期臥床患者應(yīng)重點進行的護理措施是：A.定期翻身拍背B.保持室內(nèi)濕度C.限制飲水量D.減少探視（二）多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.壓瘡的好發(fā)部位包括：A.骶尾部B.耳廓C.髖部D.內(nèi)踝2.關(guān)于手衛(wèi)生的要求，正確的是：A.接觸患者前需洗手B.接觸患者血液后需使用手消毒劑C.戴手套可替代洗手D.脫手套后需洗手3.失智老人常見的行為問題包括：A.游走（無目的走動）B.重復(fù)提問C.攻擊性行為D.自主完成日?；顒?.鼻飼喂食的注意事項包括：A.喂食前需回抽胃液確認胃管位置B.食物溫度38-40℃C.喂食后立即平臥D.每次喂食量不超過200ml5.關(guān)于氧氣吸入的操作，正確的是：A.調(diào)節(jié)流量后再連接患者B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，需保留0.5MPaC.用氧過程中可直接調(diào)節(jié)流量D.濕化瓶內(nèi)裝1/3-1/2冷開水（三）判斷題（每題1分，共5分）1.為意識清醒的患者進行口腔護理時，可讓其自行漱口。（）2.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值偏高。（）3.發(fā)熱患者降溫后30分鐘需復(fù)測體溫。（）4.協(xié)助患者坐輪椅時，應(yīng)將輪椅推至床尾，使輪椅背與床尾平齊。（）5.糖尿病患者飲食中需嚴(yán)格限制所有含糖食物。（）二、操作技能考核（共40分）（一）操作項目：協(xié)助臥床患者翻身（15分）操作要求：患者為70歲男性，左側(cè)肢體偏癱，體重65kg，骶尾部皮膚完整，無壓瘡。需正確使用翻身技巧，保護患者安全。評分標(biāo)準(zhǔn)：1.評估（3分）：檢查患者意識、肢體活動度、皮膚狀態(tài)；確認管路（如尿管、輸液管）固定情況；向患者解釋操作目的。2.準(zhǔn)備（2分）：移開床旁桌，放下近側(cè)床欄；護士站位正確（站于患者右側(cè)）。3.翻身步驟（8分）：-雙手分別置于患者肩部、臀部，協(xié)助其平移至近側(cè)（2分）；-患者屈膝，護士一手扶肩，一手扶膝，輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)（3分）；-調(diào)整患者體位，頭下墊枕，背部用軟枕支撐，胸前及雙下肢間墊軟枕（3分）。4.整理（2分）：拉起床欄，整理床單位；觀察患者反應(yīng)，詢問感受。（二）操作項目：鼻飼喂食（25分）操作要求：患者為60歲女性，昏迷狀態(tài)，胃管已固定，需用注射器分次注入流質(zhì)食物200ml（溫度38℃）。評分標(biāo)準(zhǔn)：1.評估（3分）：檢查胃管固定情況、刻度標(biāo)記；回抽胃液（觀察顏色、量，確認胃管在胃內(nèi)）；檢查口腔有無分泌物。2.準(zhǔn)備（4分）：食物加熱至38-40℃（用手腕內(nèi)側(cè)試溫）；注射器連接胃管末端，排盡空氣；患者取半臥位（床頭抬高30-45°）。3.喂食步驟（12分）：-緩慢注入少量溫水（10-20ml），確認管路通暢（3分）；-分次注入食物（每次30-50ml，間隔2-3分鐘），注入速度不宜過快（5分）；-注入完畢后再注入20ml溫水沖管（4分）。4.整理（4分）：反折胃管末端，用紗布包裹后固定；協(xié)助患者保持半臥位30分鐘；清理用物，記錄喂食量及患者反應(yīng)。5.安全與人文（2分）：操作中動作輕柔；注意遮擋患者；觀察有無嗆咳、嘔吐等異常。三、案例分析題（共20分）案例：82歲男性患者，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋L期臥床，近日出現(xiàn)食欲減退、咳嗽、咳黃色黏痰，體溫38.5℃，呼吸24次/分，雙肺可聞及濕啰音。問題1：該患者可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？列出3項主要護理措施。（10分）問題2：若患者在進食時突然出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)紺、雙手抓喉，護理員應(yīng)如何處理？（10分）參考答案一、基礎(chǔ)理論考核（一）單項選擇題：1.C2.B3.B4.D5.A6.A7.D8.D9.A10.A（二）多項選擇題：1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABD5.AB（三）判斷題：1.√2.×（過緊測量值偏低）3.√4.×（應(yīng)推至床旁，使輪椅面向床頭）5.×（需控制總熱量，非完全限制）二、操作技能考核（略，按評分標(biāo)準(zhǔn)逐條評分）三、案例分析題問題1：可能并發(fā)墜積性肺炎（2分）。主要護理措施：（1）體位護理：協(xié)助患者每2小時翻身拍背（從下向上、由外向內(nèi)），促進排痰（3分）；（2）呼吸道管理：鼓勵患者咳嗽（昏迷患者可霧化吸入稀釋痰液，必要時吸痰）（3分）；（3）病情觀察：監(jiān)測體溫、呼吸頻率及痰液性質(zhì)，記錄24小時出入量（2分）。問題2：考慮噎食（2