2026年醫(yī)學(xué)實踐指南：急救技能實操考試題一、單選題（每題2分，共20題）1.在院前急救中，對于意識喪失、無呼吸或瀕死喘息的成人心臟驟?；颊撸走x的急救措施是？A.立即進行心肺復(fù)蘇B.高壓氧治療C.使用除顫儀D.肌肉松弛劑靜注2.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在每分鐘？A.60次B.100次C.120次D.150次3.成人心肺復(fù)蘇時，每次胸外按壓的深度應(yīng)至少為？A.2.5厘米B.5厘米C.6厘米D.10厘米4.自動體外除顫器（AED）使用時，應(yīng)首先？A.檢查患者是否有脈搏B.進行5次心肺復(fù)蘇后再除顫C.立即分析心律并除顫D.呼叫急救中心5.對于呼吸困難、端坐呼吸的患者，以下哪項操作最有助于緩解癥狀？A.給予高流量吸氧B.使用嗎啡鎮(zhèn)痛C.抬高床頭20-30度D.立即進行氣管插管6.心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵因素不包括？A.快速識別和啟動急救系統(tǒng)B.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇C.盡早除顫D.長時間轉(zhuǎn)運7.成人氣道異物梗阻時，背部拍擊和腹部沖擊（海姆立克法）的正確操作順序是？A.先背部拍擊，再腹部沖擊B.先腹部沖擊，再背部拍擊C.同時進行背部拍擊和腹部沖擊D.僅腹部沖擊8.對于中暑患者，首選的降溫措施是？A.使用冷水全身浸泡B.肌肉注射退熱針C.口服解暑藥物D.使用風(fēng)扇加速散熱9.電擊傷患者急救時，首先應(yīng)？A.立即送往醫(yī)院B.斷開電源并檢查呼吸C.給予抗生素預(yù)防感染D.使用止血帶10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血時，首選的止血方法是？A.使用止血帶B.直接壓迫出血點C.靜脈注射止血藥D.使用止血紗布二、多選題（每題3分，共10題）1.心肺復(fù)蘇時，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備哪些特點？A.按壓頻率≥100次/分鐘B.按壓深度5-6厘米C.完全胸廓回彈D.按壓中斷時間≤10秒2.使用AED時，以下哪些情況需要立即除顫？A.室顫B.室性心動過速C.竇性心律D.心臟驟停伴瀕死喘息3.對于溺水患者的急救措施包括？A.清理口鼻異物B.口對口呼吸C.胸部按壓D.使用AED4.中暑患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括？A.高熱、意識障礙B.肌肉痙攣C.皮膚灼熱干燥D.心率加快5.電擊傷可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括？A.心律失常B.嚴重?zé)齻鸆.肌肉壞死D.神經(jīng)損傷6.創(chuàng)傷患者急救時，以下哪些屬于快速評估的內(nèi)容？A.意識狀態(tài)B.呼吸和循環(huán)C.傷口情況D.生命體征7.海姆立克法操作時，以下哪些是正確步驟？A.站在患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部B.一手握拳，拇指側(cè)置于患者腹部C.快速向上、向后沖擊腹部D.重復(fù)操作直至異物排出8.心臟驟?；颊叩纳骀湴?？A.快速識別和啟動急救系統(tǒng)B.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇C.盡早除顫D.高級生命支持9.中暑患者降溫時，以下哪些措施是正確的？A.用溫水擦拭全身B.安靜休息，避免劇烈活動C.口服藿香正氣水D.使用退熱貼10.電擊傷患者急救時，以下哪些是注意事項？A.先斷開電源再接觸患者B.檢查患者呼吸和脈搏C.必要時進行心肺復(fù)蘇D.使用抗生素預(yù)防感染三、判斷題（每題2分，共15題）1.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸頻率應(yīng)為每分鐘10-12次。（×）2.使用AED時，應(yīng)先進行除顫再分析心律。（×）3.成人氣道異物梗阻時，患者可能表現(xiàn)為“不能說話、不能咳嗽、不能呼吸”。（√）4.中暑患者應(yīng)立即用冷水全身浸泡以快速降溫。（×）5.電擊傷患者可能出現(xiàn)心律失常，此時應(yīng)立即使用AED。（√）6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大出血時，應(yīng)立即使用止血帶。（×）7.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ狞S金時間窗為4分鐘內(nèi)。（√）8.海姆立克法適用于自救和他人急救。（√）9.中暑患者意識清醒時，可給予口服補液。（√）10.電擊傷患者可能出現(xiàn)肌肉痙攣，此時應(yīng)按摩緩解。（×）11.創(chuàng)傷患者急救時，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷。（√）12.心肺復(fù)蘇時，按壓中斷時間不應(yīng)超過10秒。（√）13.使用AED時，應(yīng)確保患者處于干燥環(huán)境。（×）14.中暑患者降溫時，應(yīng)避免使用酒精擦浴。（√）15.電擊傷患者急救時，應(yīng)立即檢查傷口情況。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述心肺復(fù)蘇的步驟和要點。2.使用AED時，操作流程有哪些？3.如何識別和應(yīng)對中暑患者？4.創(chuàng)傷患者急救時，如何進行快速評估？5.電擊傷患者急救時，需要注意哪些事項？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，45歲，突然意識喪失，無呼吸，胸腹部無起伏?，F(xiàn)場急救人員應(yīng)如何處理？2.患者女性，30歲，溺水后意識不清，呼吸微弱?，F(xiàn)場急救人員應(yīng)如何進行急救？答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：心臟驟停時，立即進行心肺復(fù)蘇是首選措施，以維持腦部等重要器官供氧。其他選項均非急救首選。2.C解析：成人胸外按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘120次，以保證有效血液循環(huán)。3.C解析：成人胸外按壓深度應(yīng)至少為5-6厘米，以充分按壓心臟。4.C解析：AED使用時，應(yīng)立即分析心律，如為室顫或室性心動過速，應(yīng)立即除顫。5.C解析：抬高床頭20-30度可緩解呼吸困難患者的膈肌上抬，改善通氣。6.D解析：長時間轉(zhuǎn)運會延誤搶救時機，非關(guān)鍵因素。其他選項均重要。7.A解析：成人氣道異物梗阻時，應(yīng)先背部拍擊5次，再腹部沖擊5次，重復(fù)操作。8.A解析：中暑患者首選物理降溫，如冷水浸泡或溫水擦拭。9.B解析：電擊傷急救時，應(yīng)先斷開電源，再檢查患者呼吸和脈搏，必要時進行心肺復(fù)蘇。10.B解析：直接壓迫出血點是創(chuàng)傷患者急救時首選的止血方法。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：高質(zhì)量胸外按壓要求頻率≥100次/分鐘，深度5-6厘米，完全胸廓回彈，且按壓中斷時間≤10秒。2.A、B解析：室顫和室性心動過速需要立即除顫，竇性心律和瀕死喘息無需除顫。3.A、B、C解析：溺水患者急救時，應(yīng)清理口鼻異物、口對口呼吸、胸部按壓，但AED不適用于溺水。4.A、B、C解析：中暑患者可能表現(xiàn)為高熱、意識障礙、肌肉痙攣、皮膚灼熱干燥等。5.A、B、C、D解析：電擊傷可能導(dǎo)致心律失常、嚴重?zé)齻?、肌肉壞死、神?jīng)損傷等并發(fā)癥。6.A、B、D解析：創(chuàng)傷患者急救時，應(yīng)快速評估意識狀態(tài)、呼吸循環(huán)、生命體征，傷口情況可后續(xù)處理。7.A、B、C解析：海姆立克法操作步驟：雙臂環(huán)繞腰部、一手握拳置于腹部、快速向上向后沖擊。8.A、B、C、D解析：心臟驟停生存鏈包括識別啟動急救系統(tǒng)、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、盡早除顫、高級生命支持。9.A、B解析：中暑患者降溫時，可用溫水擦拭全身、安靜休息，避免口服藿香正氣水等藥物。10.A、B、C解析：電擊傷患者急救時，應(yīng)斷開電源、檢查呼吸脈搏、必要時心肺復(fù)蘇，無需抗生素。三、判斷題答案與解析1.×解析：成人人工呼吸頻率應(yīng)為每分鐘10-12次，兒童為每分鐘15次。2.×解析：AED應(yīng)先分析心律，如為室顫或室性心動過速，再立即除顫。3.√解析：氣道異物梗阻患者典型表現(xiàn)為“不能說話、不能咳嗽、不能呼吸”。4.×解析：中暑患者應(yīng)避免快速降溫，以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)或低體溫。5.√解析：電擊傷患者可能出現(xiàn)心律失常，需及時使用AED。6.×解析：止血帶應(yīng)慎用，優(yōu)先壓迫止血。7.√解析：心臟驟停搶救黃金時間窗為4分鐘內(nèi)。8.√解析：海姆立克法適用于自救和他人急救。9.√解析：中暑患者意識清醒時可口服補液。10.×解析：電擊傷患者肌肉痙攣時，應(yīng)避免按摩，可能加重損傷。11.√解析：創(chuàng)傷患者急救時，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷。12.√解析：按壓中斷時間不應(yīng)超過10秒，以保證血流連續(xù)性。13.×解析：使用AED時，患者無需干燥，但應(yīng)避免接觸金屬。14.√解析：中暑患者降溫時，避免酒精擦浴，可能加重寒戰(zhàn)。15.√解析：電擊傷患者急救時，應(yīng)立即檢查傷口情況。四、簡答題答案與解析1.心肺復(fù)蘇步驟和要點-步驟：1.識別心臟驟停，呼叫急救并取AED；2.檢查患者反應(yīng)，輕拍雙肩并大聲呼喚；3.開始胸外按壓，頻率120次/分鐘，深度5-6厘米；4.按壓后讓胸廓完全回彈，中斷時間≤10秒；5.每按壓30次，進行2次人工呼吸（口對口或球囊面罩）；6.重復(fù)按壓和通氣，直至AED到位或患者恢復(fù)反應(yīng)。-要點：-快速啟動急救系統(tǒng)；-按壓深度和頻率準確；-盡量減少按壓中斷；-心肺復(fù)蘇需持續(xù)進行，直至專業(yè)急救人員接替。2.AED操作流程-步驟：1.打開AED電源，語音提示操作；2.解開患者衣物，暴露胸部；3.安放電極片（成人電極片位置：右胸上方、左胸下方）；4.告知周圍人員“不要接觸患者”，按下“分析”按鈕；5.如提示“除顫”，立即按下“除顫”按鈕；6.除顫后繼續(xù)心肺復(fù)蘇，直至AED提示或患者恢復(fù)反應(yīng)。3.識別和應(yīng)對中暑-識別：-高熱（體溫≥40℃）；-意識障礙或行為異常；-肌肉痙攣；-皮膚灼熱干燥或濕冷。-應(yīng)對：-立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處；-用溫水擦拭全身降溫；-口服補液（意識清醒者）；-必要時就醫(yī)，避免使用退熱藥。4.創(chuàng)傷患者快速評估-檢查ABCDE順序：1.A（Airway）：氣道是否通暢；2.B（Breathing）：呼吸是否正常；3.C（Circulation）：有無大出血；4.D（Disability）：意識狀態(tài)；5.E（Exposure）：暴露全身檢查傷情。5.電擊傷急救注意事項-斷開電源：用絕緣物（如木棍）移開電源或關(guān)閉電源；-檢查生命體征：呼吸、脈搏；-必要時心肺復(fù)蘇；-檢查燒傷和內(nèi)臟損傷；-送往醫(yī)院進一步處理。五、案例分析題答案與解析1.心臟驟?；颊呒本?處理步驟：1.立即呼叫急救并取AED；2.檢查患者反應(yīng)，輕拍呼喚；3.開始胸外按壓（頻率120