2026年中級(jí)口腔醫(yī)師臨床實(shí)踐與治療技術(shù)試題一、單選題（共20題，每題1分）1.在口腔頜面部局部麻醉中，哪種藥物最常用于阻滯麻醉？A.利多卡因B.丁哌卡因C.布比卡因D.丙胺卡因2.患者因牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙松動(dòng)II度，治療首選方案是？A.牙周基礎(chǔ)治療+固定矯治B.牙周手術(shù)+種植修復(fù)C.牙周基礎(chǔ)治療+引導(dǎo)骨再生術(shù)D.牙周基礎(chǔ)治療+牙槽骨移植3.牙髓炎急性期治療首選？A.開(kāi)髓引流B.直接蓋髓術(shù)C.根管治療D.拔牙4.以下哪種材料最適合用于根管充填的Gutta-percha？A.熱牙膠充填系統(tǒng)B.橡膠封閉劑C.聚合物樹(shù)脂充填材料D.玻璃離子水門汀5.患者因外傷導(dǎo)致門牙缺損，最佳修復(fù)方法是？A.覆面修復(fù)B.樹(shù)脂貼面C.全瓷冠修復(fù)D.活動(dòng)義齒修復(fù)6.頜面部間隙感染最常見(jiàn)的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.變形鏈球菌C.綠膿桿菌D.厭氧菌7.根管治療中，哪一步是關(guān)鍵？A.根管預(yù)備B.根管消毒C.根管充填D.患者術(shù)后隨訪8.以下哪種情況不適合進(jìn)行種植牙？A.牙槽骨量不足B.患者牙周健康C.患者有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣D.患者年齡超過(guò)65歲9.牙隱裂的最佳診斷方法是？A.X線片檢查B.冷刺激測(cè)試C.探針檢查D.釉質(zhì)酸蝕后觀察10.以下哪種情況不屬于三叉神經(jīng)痛的典型癥狀？A.面部陣發(fā)性劇痛B.疼痛呈放電樣C.疼痛部位固定D.疼痛可由輕微刺激誘發(fā)11.患者因磨牙導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，治療首選？A.藥物治療B.牙齒矯正C.物理治療+咬合板D.關(guān)節(jié)腔注射12.口腔頜面部創(chuàng)傷中，以下哪種情況需要緊急處理？A.牙齒松動(dòng)B.頜骨骨折C.口腔黏膜撕裂D.牙齒脫位13.牙周袋形成的主要原因是？A.牙菌斑堆積B.牙結(jié)石C.牙槽骨吸收D.患者年齡增長(zhǎng)14.以下哪種材料最適合用于嵌體修復(fù)？A.金屬烤瓷冠B.聚合物樹(shù)脂嵌體C.全瓷嵌體D.玻璃離子嵌體15.根管治療后，牙體硬組織缺損的最佳修復(fù)方法是？A.樹(shù)脂充填B.玻璃離子水門汀C.樹(shù)脂貼面D.全瓷冠修復(fù)16.頜面部間隙感染最常見(jiàn)的部位是？A.眼眶間隙B.顳下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙17.患者因夜磨牙導(dǎo)致牙磨損，治療首選？A.牙齒貼面B.夜磨牙墊C.牙齒矯正D.藥物治療18.牙髓壞死時(shí)，最典型的癥狀是？A.冷熱刺激痛B.自發(fā)痛C.牙齦腫脹D.牙齒松動(dòng)19.以下哪種情況不適合進(jìn)行牙周手術(shù)？A.深牙周袋B.牙槽骨吸收C.牙周炎急性期D.牙周附著喪失20.根管治療后，牙體硬組織缺損的最佳修復(fù)方法是？A.樹(shù)脂充填B.玻璃離子水門汀C.樹(shù)脂貼面D.全瓷冠修復(fù)二、多選題（共10題，每題2分）1.根管治療中，根管消毒的常用藥物包括？A.樟腦酚B.氯化亞汞C.氫氧化鈣D.碘仿2.牙周炎的治療方法包括？A.牙周基礎(chǔ)治療B.牙周手術(shù)C.藥物治療D.引導(dǎo)骨再生術(shù)3.牙隱裂的典型癥狀包括？A.冷熱刺激痛B.夜間自發(fā)痛C.牙齒松動(dòng)D.放電樣疼痛4.種植牙的適應(yīng)癥包括？A.牙槽骨量不足B.患者牙周健康C.患者有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣D.患者年齡超過(guò)65歲5.頜面部間隙感染的常見(jiàn)致病菌包括？A.金黃色葡萄球菌B.變形鏈球菌C.綠膿桿菌D.厭氧菌6.根管治療中，根管預(yù)備的步驟包括？A.開(kāi)髓B.擴(kuò)孔C.形成根管系統(tǒng)D.根管消毒7.牙周袋形成的常見(jiàn)原因包括？A.牙菌斑堆積B.牙結(jié)石C.牙槽骨吸收D.患者年齡增長(zhǎng)8.種植牙的禁忌癥包括？A.患者有嚴(yán)重牙周炎B.患者有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣C.患者有糖尿病控制不佳D.患者有骨質(zhì)疏松9.牙髓炎的典型癥狀包括？A.冷熱刺激痛B.自發(fā)痛C.牙齦腫脹D.牙齒松動(dòng)10.頜面部間隙感染的常見(jiàn)部位包括？A.眼眶間隙B.顳下間隙C.咬肌間隙D.頦下間隙三、判斷題（共10題，每題1分）1.牙髓炎急性期治療首選開(kāi)髓引流。（√/×）2.根管治療后，牙體硬組織缺損的最佳修復(fù)方法是全瓷冠修復(fù)。（√/×）3.牙周袋形成的主要原因是牙菌斑堆積。（√/×）4.種植牙的適應(yīng)癥包括患者年齡超過(guò)65歲。（√/×）5.頜面部間隙感染最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。（√/×）6.根管治療中，根管消毒的常用藥物包括樟腦酚。（√/×）7.牙隱裂的典型癥狀是夜間自發(fā)痛。（√/×）8.牙周炎的治療方法包括牙周基礎(chǔ)治療和牙周手術(shù)。（√/×）9.種植牙的禁忌癥包括患者有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣。（√/×）10.頜面部間隙感染最常見(jiàn)的部位是咬肌間隙。（√/×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述根管治療的基本步驟。2.簡(jiǎn)述牙周炎的早期癥狀及治療方法。3.簡(jiǎn)述種植牙的適應(yīng)癥和禁忌癥。4.簡(jiǎn)述頜面部間隙感染的常見(jiàn)部位及處理原則。5.簡(jiǎn)述牙隱裂的診斷方法及治療原則。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述根管治療失敗的原因及處理方法。2.論述種植牙的手術(shù)流程及術(shù)后注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A.利多卡因解析：利多卡因是常用的局部麻醉藥，適用于阻滯麻醉。丁哌卡因作用時(shí)間長(zhǎng)，布比卡因適合浸潤(rùn)麻醉。2.C.牙周基礎(chǔ)治療+引導(dǎo)骨再生術(shù)解析：牙周炎治療首選基礎(chǔ)治療，若牙槽骨吸收嚴(yán)重，需引導(dǎo)骨再生術(shù)。3.A.開(kāi)髓引流解析：牙髓炎急性期需開(kāi)髓引流減壓。直接蓋髓術(shù)適用于可復(fù)性牙髓炎。4.A.熱牙膠充填系統(tǒng)解析：Gutta-percha配合熱牙膠充填系統(tǒng)可確保根管三維嚴(yán)密充填。5.C.全瓷冠修復(fù)解析：門牙缺損需美觀修復(fù)，全瓷冠最適合。6.A.金黃色葡萄球菌解析：頜面部間隙感染多為厭氧菌和需氧菌混合感染，但金黃色葡萄球菌最常見(jiàn)。7.B.根管消毒解析：根管消毒是根管治療的關(guān)鍵步驟，可殺滅根管內(nèi)細(xì)菌。8.A.牙槽骨量不足解析：牙槽骨量不足需植骨后才能進(jìn)行種植牙。9.D.釉質(zhì)酸蝕后觀察解析：牙隱裂可通過(guò)釉質(zhì)酸蝕后探查發(fā)現(xiàn)。10.C.疼痛部位固定解析：三叉神經(jīng)痛疼痛部位可游走，非固定。11.C.物理治療+咬合板解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂首選物理治療和咬合板。12.B.頜骨骨折解析：頜骨骨折需緊急處理，以防神經(jīng)血管損傷。13.A.牙菌斑堆積解析：牙菌斑堆積是牙周袋形成的主要原因。14.C.全瓷嵌體解析：全瓷嵌體美觀度高，強(qiáng)度好，適合后牙修復(fù)。15.D.全瓷冠修復(fù)解析：根管治療后牙體硬組織缺損需全瓷冠修復(fù)。16.B.顳下間隙解析：顳下間隙感染最常見(jiàn)，易擴(kuò)散至其他間隙。17.B.夜磨牙墊解析：夜磨牙墊可防止牙磨損，緩解癥狀。18.B.自發(fā)痛解析：牙髓壞死典型癥狀為自發(fā)痛，冷熱刺激痛不明顯。19.C.牙周炎急性期解析：牙周炎急性期不宜手術(shù)，需先控制炎癥。20.D.全瓷冠修復(fù)解析：根管治療后牙體硬組織缺損需全瓷冠修復(fù)。二、多選題答案與解析1.A.樟腦酚,B.氯化亞汞,C.氫氧化鈣,D.碘仿解析：根管消毒常用藥物包括樟腦酚、氯化亞汞、氫氧化鈣、碘仿等。2.A.牙周基礎(chǔ)治療,B.牙周手術(shù),C.藥物治療,D.引導(dǎo)骨再生術(shù)解析：牙周炎治療包括基礎(chǔ)治療、手術(shù)、藥物治療及引導(dǎo)骨再生術(shù)。3.A.冷熱刺激痛,B.夜間自發(fā)痛,D.放電樣疼痛解析：牙隱裂典型癥狀為冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛、放電樣疼痛。4.A.牙槽骨量不足,B.患者牙周健康,D.患者年齡超過(guò)65歲解析：種植牙適應(yīng)癥包括牙槽骨量不足、牙周健康、年齡不限。5.A.金黃色葡萄球菌,B.變形鏈球菌,C.綠膿桿菌,D.厭氧菌解析：頜面部間隙感染常見(jiàn)需氧菌和厭氧菌混合感染。6.A.開(kāi)髓,B.擴(kuò)孔,C.形成根管系統(tǒng),D.根管消毒解析：根管預(yù)備包括開(kāi)髓、擴(kuò)孔、形成根管系統(tǒng)、根管消毒。7.A.牙菌斑堆積,B.牙結(jié)石,C.牙槽骨吸收解析：牙周袋形成主要由牙菌斑堆積、牙結(jié)石、牙槽骨吸收引起。8.A.患者有嚴(yán)重牙周炎,C.患者有糖尿病控制不佳,D.患者有骨質(zhì)疏松解析：種植牙禁忌癥包括嚴(yán)重牙周炎、糖尿病控制不佳、骨質(zhì)疏松。9.A.冷熱刺激痛,B.自發(fā)痛解析：牙髓炎典型癥狀為冷熱刺激痛、自發(fā)痛。10.A.眼眶間隙,B.顳下間隙,C.咬肌間隙,D.頦下間隙解析：頜面部間隙感染常見(jiàn)部位包括眼眶間隙、顳下間隙、咬肌間隙、頦下間隙。三、判斷題答案與解析1.√解析：牙髓炎急性期需開(kāi)髓引流減壓。2.×解析：根管治療后牙體硬組織缺損首選樹(shù)脂充填，全瓷冠修復(fù)適用于美觀要求高的前牙。3.√解析：牙菌斑堆積是牙周袋形成的主要原因。4.×解析：種植牙適應(yīng)癥包括年齡不限，但需全身健康。5.√解析：頜面部間隙感染最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌。6.√解析：樟腦酚是根管消毒常用藥物之一。7.√解析：牙隱裂典型癥狀為夜間自發(fā)痛。8.√解析：牙周炎治療包括基礎(chǔ)治療和手術(shù)。9.√解析：種植牙禁忌癥包括長(zhǎng)期吸煙，易影響骨結(jié)合。10.×解析：顳下間隙感染最常見(jiàn)，咬肌間隙感染次之。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.根管治療的基本步驟：-開(kāi)髓：去除牙體組織，暴露牙髓腔。-根管預(yù)備：擴(kuò)大根管系統(tǒng)，形成根管形態(tài)。-根管消毒：使用藥物殺滅根管內(nèi)細(xì)菌。-根管充填：嚴(yán)密充填根管，防止再感染。2.牙周炎的早期癥狀及治療方法：早期癥狀：牙齦紅腫、出血、刷牙出血。治療方法：-基礎(chǔ)治療：潔治、齦下刮治。-藥物治療：局部或全身用藥。-營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：控制糖分?jǐn)z入。3.種植牙的適應(yīng)癥和禁忌癥：適應(yīng)癥：牙槽骨量充足、牙周健康、全身健康。禁忌癥：嚴(yán)重牙周炎、糖尿病控制不佳、骨質(zhì)疏松。4.頜面部間隙感染的常見(jiàn)部位及處理原則：常見(jiàn)部位：顳下間隙、咬肌間隙、眼眶間隙。處理原則：-抗感染治療：使用抗生素。-理療：促進(jìn)炎癥吸收。-必要時(shí)手術(shù)：引流膿液。5.牙隱裂的診斷方法及治療原則：診斷方法：釉質(zhì)酸蝕后探查、冷熱刺激測(cè)試。治療原則：-保守治療：咬合調(diào)整、樹(shù)脂修復(fù)。-必要時(shí)拔牙：若無(wú)法保守治療。五、論述題答案與解析1.根管治療失敗的原因及處理方法：原因：-根管遺漏：未完全預(yù)備根管系統(tǒng)。-根管感染：消毒不徹底。-根管充填不密實(shí)：導(dǎo)致再感染。處理方法：-重新根管治療：徹底預(yù)備根管，嚴(yán)密充填。-根管