新規(guī)解讀與實施指南2025年版國家藥品目錄調整解讀CATALOGUE目錄目錄調整核心變化一覽詳細政策解讀執(zhí)行與銜接安排目錄調整核心變化一覽01為了讓你快速了解全貌，以下是本次調整的核心要點：調整概況·2025年國家醫(yī)保藥品目錄·調整重點：補齊短板、鼓勵創(chuàng)新、優(yōu)化結構·目錄藥品總數(shù)：3253種（西藥1857種，中成藥1396種）·新增藥品數(shù)量：114種（含50種1類創(chuàng)新藥）·調出藥品數(shù)量：29種（因臨床無供應或可被更好替代）·執(zhí)行時間：2026年1月1日·2025年商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄目錄調整核心變化一覽詳細政策解讀02了解整體框架后，我們再深入看看此次調整的關鍵細節(jié)：1-兩大目錄，定位清晰你需要區(qū)分兩個目錄：一個是國家基本醫(yī)保藥品目錄，用基本醫(yī)保基金支付；另一個是全新的商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄，基本醫(yī)保不予支付，主要用于引導商業(yè)健康保險進行補充保障。2-重點保障領域新增藥品重點覆蓋了腫瘤、慢性病、精神疾病、罕見病和兒童用藥等領域，這些重點領域的保障水平得到明顯提升。3-推動創(chuàng)新藥發(fā)展-納入更多新藥：新增的114種藥品中，有50種是1類創(chuàng)新藥，體現(xiàn)了對“真創(chuàng)新”的支持。-明確臨床價值導向：目錄調整的思路是“補齊短板、鼓勵創(chuàng)新、優(yōu)化結構”，旨在通過“戰(zhàn)略購買”引導醫(yī)藥產業(yè)注重創(chuàng)新。詳細政策解讀執(zhí)行與銜接安排03好的政策需要落地，以下是具體的執(zhí)行和銜接機制：設置執(zhí)行過渡期為保障用藥連續(xù)性，對于此次目錄調整中未成功續(xù)約而被調出的談判藥品，設有6個月的過渡期（至2026年6月底），期間醫(yī)?；鹂砂丛Ц稑藴世^續(xù)支付。各地正要求醫(yī)療機構在2026年1月底或2月底前召開藥事會，完成藥品配備調整。完善“雙通道”供應保障納入范圍：多數(shù)省份規(guī)定，將協(xié)議期內談判藥品和競價藥品全部納入“雙通道”管理。部分省份“雙通道”藥品數(shù)量已達近700種。執(zhí)行與銜接安排保障供應明確規(guī)定談判藥品不受醫(yī)療機構“一品兩規(guī)”的常規(guī)限制，且不得以醫(yī)?？傤~限制、藥占比等為由影響藥品進院。統(tǒng)一支付標準談判藥品和競價藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準。明確個人負擔對于有支付標準的藥品，如果實際市場價格高于支付標準，超出部分由參保人員自付；如果低于支付標準，則按實際價格報銷。談判藥品通常按乙