2025年第三季度中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)頻次為（）。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C解析：規(guī)范明確在6、12、18、24、30、36月齡各提供1次，共6次，但中醫(yī)藥健康管理服務(wù)僅在其中3次（6、12、18或24、30、36月齡）開(kāi)展，故為3次。2.下列哪項(xiàng)不屬于老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷中的“偏頗體質(zhì)”（）。A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.血瘀質(zhì)答案：A解析：平和質(zhì)為正常體質(zhì)，其余九種為偏頗體質(zhì)。3.小兒“捏脊”操作的最佳時(shí)段是（）。A.餐后30分鐘B.空腹或餐后2小時(shí)C.睡前即刻D.任意時(shí)間答案：B解析：空腹或餐后2小時(shí)可避免嘔吐不適，且氣血運(yùn)行相對(duì)平穩(wěn)。4.老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)中，冬季起居應(yīng)遵循的原則是（）。A.早臥晚起，必待日光B.早臥早起，廣步于庭C.夜臥早起，無(wú)厭于日D.夜臥晚起，閉戶(hù)塞牖答案：A解析：《黃帝內(nèi)經(jīng)》冬季養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)“早臥晚起，必待日光”，以養(yǎng)藏為主。5.下列穴位中，既用于小兒推拿“止瀉四法”又用于老年人便秘調(diào)理的是（）。A.七節(jié)骨B.脾經(jīng)C.天樞D.足三里答案：C解析：天樞為大腸募穴，雙向調(diào)節(jié)胃腸，小兒止瀉、老人通便均常用。6.體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷中“您容易疲乏嗎”對(duì)應(yīng)的氣虛質(zhì)條目分值是（）。A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B解析：每條目按“沒(méi)有/很少”1分、“有時(shí)”2分、“經(jīng)?！?分、“總是”4分計(jì)，疲乏為氣虛質(zhì)特征條目，無(wú)特殊加權(quán)。7.下列哪味中藥不推薦用于老年人冬季膏方調(diào)補(bǔ)（）。A.阿膠B.熟地黃C.黃連D.枸杞子答案：C解析：黃連苦寒傷胃，冬季膏方以溫補(bǔ)為主，非濕熱體質(zhì)不宜。8.0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表“飲食調(diào)養(yǎng)”欄不包含（）。A.哺乳期飲食B.輔食添加原則C.零食禁忌D.藥膳處方答案：D解析：規(guī)范未要求基層機(jī)構(gòu)開(kāi)具具體藥膳，僅指導(dǎo)原則。9.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)中，若各體質(zhì)得分均<30分，應(yīng)判為（）。A.平和質(zhì)B.傾向平和質(zhì)C.無(wú)法判斷D.需重新問(wèn)卷答案：A解析：規(guī)范規(guī)定各體質(zhì)得分均<30分且平和質(zhì)得分≥60分判平和質(zhì)。10.小兒“摩腹”手法操作頻率為（）。A.60～90次/分B.100～120次/分C.150～180次/分D.200次/分以上答案：B解析：小兒推拿以輕柔緩和為主，100～120次/分符合小兒生理特點(diǎn)。11.下列哪項(xiàng)不是老年人運(yùn)動(dòng)保健推薦項(xiàng)目（）。A.八段錦B.太極拳C.快跑D.五禽戲答案：C解析：快跑耗氣傷津，不適合老年人普遍特點(diǎn)。12.體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷中“您容易過(guò)敏嗎”主要關(guān)聯(lián)（）。A.特稟質(zhì)B.濕熱質(zhì)C.痰濕質(zhì)D.氣郁質(zhì)答案：A解析：特稟質(zhì)包含過(guò)敏體質(zhì)。13.老年人膏方調(diào)補(bǔ)前需評(píng)估的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括（）。A.空腹血糖B.肝功能C.腎功能D.乙肝兩對(duì)半答案：D解析：乙肝兩對(duì)半與膏方安全性無(wú)直接關(guān)聯(lián)。14.小兒“清肺經(jīng)”操作方向?yàn)椋ǎ?。A.向心推B.離心推C.來(lái)回推D.順時(shí)針旋推答案：B解析：肺經(jīng)定位在無(wú)名指掌面，離心推為清法。15.老年人冬季情志調(diào)養(yǎng)要點(diǎn)是（）。A.使志若伏若匿B.使志無(wú)怒C.使志安寧D.使志生長(zhǎng)答案：A解析：冬季對(duì)應(yīng)腎，情志宜藏，故“若伏若匿”。16.下列哪項(xiàng)屬于小兒推拿禁忌證（）。A.輕度發(fā)熱B.急性傳染病C.消化不良D.夜啼答案：B解析：急性傳染病需隔離治療，推拿可加重病情或擴(kuò)散。17.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)中，濕熱質(zhì)舌苔典型表現(xiàn)為（）。A.舌淡胖有齒痕B.舌紅苔黃膩C.舌暗有瘀斑D.舌淡紅苔薄白答案：B解析：濕熱質(zhì)熱重濕黏，苔黃膩為特征。18.0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率計(jì)算公式為（）。A.年度接受服務(wù)兒童數(shù)/年度活產(chǎn)數(shù)×100%B.年度接受服務(wù)兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)0～3歲兒童數(shù)×100%C.年度接受服務(wù)兒童數(shù)/年度建檔兒童數(shù)×100%D.年度接受服務(wù)兒童數(shù)/年度戶(hù)籍出生數(shù)×100%答案：B解析：分母為“轄區(qū)內(nèi)常住0～36個(gè)月兒童總數(shù)”。19.老年人膏方中若出現(xiàn)“腹脹納差”，應(yīng)首選加用（）。A.陳皮、砂仁B.附子、肉桂C.黃連、黃芩D.石膏、知母答案：A解析：陳皮、砂仁理氣化濕助運(yùn)。20.小兒“開(kāi)天門(mén)”手法操作次數(shù)為（）。A.24次B.36次C.50次D.100次答案：C解析：常規(guī)操作24～50次，教材推薦50次。21.老年人運(yùn)動(dòng)保健中，八段錦“兩手托天理三焦”主要作用為（）。A.調(diào)理脾胃B.疏通三焦C.強(qiáng)腰固腎D.宣肺理氣答案：B解析：動(dòng)作名稱(chēng)即提示疏通三焦。22.體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷中“您容易怕冷嗎”得分≥3分，且其他條目得分均<30分，應(yīng)判為（）。A.陽(yáng)虛質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.血瘀質(zhì)D.痰濕質(zhì)答案：A解析：怕冷為陽(yáng)虛質(zhì)核心表現(xiàn)。23.小兒“推七節(jié)骨”治瀉法操作方向?yàn)椋ǎ?。A.上推B.下推C.來(lái)回推D.順時(shí)針旋推答案：B解析：下推為補(bǔ)、上推為瀉，治瀉宜補(bǔ)。24.老年人膏方服用最佳時(shí)間為（）。A.清晨空腹B.午餐前30分鐘C.睡前即刻D.餐后即刻答案：A解析：清晨空腹吸收好，減少食物干擾。25.下列哪項(xiàng)不是老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容（）。A.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)B.情志調(diào)攝指導(dǎo)C.中藥處方開(kāi)具D.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)答案：C解析：基層機(jī)構(gòu)以指導(dǎo)為主，不強(qiáng)制開(kāi)具處方。26.小兒“揉板門(mén)”主治（）。A.咳嗽B.腹瀉C.食積D.夜啼答案：C解析：板門(mén)為脾胃之門(mén)，擅治乳食積滯。27.老年人濕熱質(zhì)飲食禁忌為（）。A.羊肉、辣椒B.鴨肉、冬瓜C.綠豆、苦瓜D.薏苡仁、赤小豆答案：A解析：羊肉、辣椒助熱生濕。28.0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表需家長(zhǎng)簽字確認(rèn)，簽字位置在（）。A.表頭B.表尾C.每頁(yè)底部D.任意空白處答案：B解析：規(guī)范附件表格設(shè)置“家長(zhǎng)簽字”欄于表尾。29.老年人膏方療程一般建議（）。A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C解析：冬季膏方常連續(xù)服用6～8周，約2個(gè)月，但臨床通稱(chēng)“3個(gè)月療程”便于評(píng)估。30.小兒“清天河水”手法操作部位為（）。A.前臂橈側(cè)B.前臂尺側(cè)C.前臂正中自腕至肘D.上臂外側(cè)答案：C解析：天河水在前臂正中，自腕橫紋至肘橫紋成一線(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷包含的體質(zhì)類(lèi)型有（）。A.平和質(zhì)B.陰虛質(zhì)C.特稟質(zhì)D.濕熱質(zhì)E.血虛質(zhì)答案：ABCD解析：國(guó)家規(guī)范僅列九種體質(zhì)，無(wú)“血虛質(zhì)”。32.小兒推拿“止瀉四法”包括（）。A.推七節(jié)骨B.摩腹C.揉臍D.揉龜尾E.清大腸答案：ABCD解析：止瀉四法即推七節(jié)骨、摩腹、揉臍、揉龜尾。33.老年人冬季膏方調(diào)補(bǔ)前必須評(píng)估的項(xiàng)目有（）。A.血壓B.血糖C.肝腎功能D.凝血功能E.心電圖答案：ABC解析：基層常規(guī)要求血壓、血糖、肝腎功能，凝血與心電圖非強(qiáng)制。34.下列屬于小兒推拿常用介質(zhì)的有（）。A.滑石粉B.爽身粉C.生姜汁D.薄荷水E.清水答案：ACDE解析：爽身粉含香精易刺激，不推薦使用。35.老年人運(yùn)動(dòng)保健中，太極拳“云手”動(dòng)作可起到的作用有（）。A.疏肝理氣B.健脾和胃C.活血通絡(luò)D.強(qiáng)腰固腎E.宣肺化痰答案：AC解析：云手以腰為軸，帶動(dòng)四肢，主疏肝活血。36.老年人濕熱質(zhì)起居調(diào)攝要點(diǎn)包括（）。A.居處通風(fēng)干燥B.穿著寬松透氣C.高溫瑜伽D.避免熬夜E.長(zhǎng)時(shí)間桑拿答案：ABD解析：高溫瑜伽與長(zhǎng)時(shí)間桑拿加重濕熱。37.0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表需填寫(xiě)的內(nèi)容有（）。A.兒童姓名B.性別C.出生日期D.隨訪(fǎng)日期E.下次隨訪(fǎng)日期答案：ABCD解析：規(guī)范表格無(wú)“下次隨訪(fǎng)日期”欄。38.老年人膏方常見(jiàn)不良反應(yīng)有（）。A.腹脹B.腹瀉C.口干D.失眠E.過(guò)敏答案：ABCE解析：失眠多因補(bǔ)益過(guò)溫或服用時(shí)間不當(dāng)，但非典型不良反應(yīng)。39.小兒“清肺經(jīng)”操作注意事項(xiàng)包括（）。A.操作前修剪指甲B.力度輕柔均勻C.配合介質(zhì)D.高熱時(shí)禁用E.可配合清天河水答案：ABCE解析：高熱非禁忌，反可清熱。40.老年人中醫(yī)藥健康指導(dǎo)中，情志調(diào)養(yǎng)“以情勝情”法包括（）。A.悲勝怒B.怒勝思C.思勝恐D.恐勝喜E.喜勝憂(yōu)答案：ACDE解析：思勝恐為“以思勝恐”，非“怒勝思”。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷可由家屬代答，無(wú)需老年人本人確認(rèn)。（×）解析：規(guī)范要求老年人本人回答，失能者由家屬代答并注明。42.小兒推拿操作時(shí)間越長(zhǎng)效果越好。（×）解析：小兒肌膚嬌嫩，時(shí)間過(guò)久可致皮膚損傷或疲勞。43.老年人膏方中可加黃酒收膏，糖尿病患者無(wú)需調(diào)整。（×）解析：黃酒含糖，糖尿病患者需減量或改用木糖醇收膏。44.0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展。（√）45.濕熱質(zhì)老年人可長(zhǎng)期大量飲用涼茶以清熱祛濕。（×）解析：長(zhǎng)期大量飲用易傷脾胃，應(yīng)辨證施膳。46.小兒“清天河水”可用于一切實(shí)熱證。（√）47.老年人太極拳練習(xí)應(yīng)飯后立即進(jìn)行，以促進(jìn)消化。（×）解析：飯后30分鐘內(nèi)運(yùn)動(dòng)影響消化，易致胃下垂。48.體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷中“您容易失眠嗎”對(duì)應(yīng)陰虛質(zhì)條目。（√）49.小兒推拿操作室溫度應(yīng)保持在26～28℃。（√）50.老年人膏方服用期間可隨意進(jìn)食生冷、辛辣。（×）四、填空題（每空1分，共20分）51.老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)問(wèn)卷共______題，每題按______級(jí)評(píng)分。答案：33，5解析：33個(gè)條目，Likert5級(jí)評(píng)分。52.小兒“捏脊”操作部位為自______至______的督脈及膀胱經(jīng)線(xiàn)。答案：長(zhǎng)強(qiáng)，大椎53.老年人冬季膏方常選“______”治法，以順應(yīng)“______”之道。答案：溫補(bǔ)，封藏54.0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率要求達(dá)到______%以上。答案：6555.小兒推拿“推七節(jié)骨”中，上推為_(kāi)_____法，下推為_(kāi)_____法。答案：瀉，補(bǔ)56.老年人運(yùn)動(dòng)保健中，八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”左右各做______次。答案：657.濕熱質(zhì)老年人舌象典型表現(xiàn)為舌紅苔______。答案：黃膩58.小兒“清肺經(jīng)”操作頻率為_(kāi)_____次/分。答案：120～15059.老年人膏方收膏常用______作為輔料，以助成型。答案：阿膠或黃酒60.體質(zhì)辨識(shí)中，若平和質(zhì)得分≥______分且其他體質(zhì)得分均<______分，可判為平和質(zhì)。答案：60，30五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述老年人陽(yáng)虛質(zhì)起居調(diào)攝要點(diǎn)。答案：（1）起居：冬季避寒就溫，居住向陽(yáng)，睡前足浴，日曬背部；（2）穿著：注意腰腹、足部保暖，慎用冷水；（3）睡眠：早臥晚起，必待日光，避免熬夜；（4）運(yùn)動(dòng)：選擇陽(yáng)光充足時(shí)段進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步，避免大汗；（5）情志：保持沉靜愉悅，避免驚恐傷腎；（6）禁忌：避免長(zhǎng)時(shí)間寒冷環(huán)境、空腹飲冷。62.列舉小兒推拿“止瀉四法”操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：操作要點(diǎn)：①推七節(jié)骨：用食中二指面自第四腰椎至尾骨端直推，下推100～300次；②摩腹：掌面順時(shí)針或逆時(shí)針環(huán)形摩動(dòng)3～5分鐘；③揉臍：中指端揉臍中央2～3分鐘；④揉龜尾：拇指端揉尾骨端100～300次。注意事項(xiàng)：①餐后2小時(shí)進(jìn)行；②室溫26～28℃，修剪指甲，用滑石粉介質(zhì)；③力度輕柔，觀(guān)察患兒面色、呼吸；④腹瀉伴高熱、膿血便、急腹癥時(shí)禁用。63.說(shuō)明老年人膏方調(diào)補(bǔ)前中醫(yī)“十問(wèn)”重點(diǎn)內(nèi)容。答案：一問(wèn)寒熱：有無(wú)畏寒、潮熱；二問(wèn)汗：自汗、盜汗；三問(wèn)頭身：頭暈、腰痛；四問(wèn)便：便溏或便秘；五問(wèn)飲食：納呆、口干；六問(wèn)胸腹：脹滿(mǎn)、心悸；七問(wèn)耳聾：耳鳴、聽(tīng)力；八問(wèn)口渴：喜冷喜熱；九問(wèn)既往：慢病史、過(guò)敏史；十問(wèn)月經(jīng)：女性經(jīng)帶情況。通過(guò)十問(wèn)辨明陰陽(yáng)、寒熱、虛實(shí)，為組方提供依據(jù)。64.簡(jiǎn)述0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)溝通技巧。答案：（1）語(yǔ)言：使用家長(zhǎng)易懂詞匯，避免術(shù)語(yǔ)；（2）示范：現(xiàn)場(chǎng)演示捏脊、摩腹，讓家長(zhǎng)模仿；（3）互動(dòng)：提問(wèn)家長(zhǎng)日常飲食、睡眠，給予肯定與糾正；（4）資料：發(fā)放圖文并茂折頁(yè)，標(biāo)注關(guān)鍵數(shù)字；（5）隨訪(fǎng)：告知下次服務(wù)時(shí)間，留電話(huà)微信；（6）尊重：保護(hù)隱私，不批評(píng)指責(zé)，鼓勵(lì)參與。65.闡述濕熱質(zhì)老年人夏季飲食調(diào)養(yǎng)原則并給出1日食譜示例。答案：原則：清熱化濕、清淡少油、忌辛辣厚味；多選綠豆、薏苡仁、赤小豆、冬瓜、苦瓜、荷葉；烹調(diào)以煮、燉、拌為主；足量飲水，少量多次；戒煙酒。食譜示例：早餐：綠豆小米粥100g、涼拌黃瓜50g、煮雞蛋1個(gè)；上午加餐：西瓜200g；午餐：薏苡仁米飯100g、清蒸鱸魚(yú)100g、冬瓜蝦仁湯200ml、涼拌苦瓜50g；下午加餐：荷葉山楂水200ml；晚餐：赤小豆山藥粥100g、素炒絲瓜100g、紫薯50g；睡前：溫開(kāi)水200ml。六、案例分析題（每題10分，共20分）66.案例：王大爺，男，72歲，身高170cm，體重75kg，退休工人。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)：平和質(zhì)得分63分，氣虛質(zhì)得分31分，痰濕質(zhì)得分28分，其余體質(zhì)得分<25分。既往高血壓10年，規(guī)律服藥，血壓135/85mmHg；血脂偏高，未服藥。冬季要求膏方調(diào)補(bǔ)。問(wèn)題：（1）給出體質(zhì)判定結(jié)果并說(shuō)明依據(jù)；（2）列出膏方調(diào)補(bǔ)原則；（3）寫(xiě)出核心中藥配伍（≥8味）并述方義