2026年健康管理師之健康管理師三級(jí)試題庫(kù)(有答案)一、基礎(chǔ)知識(shí)與理論【單選】1.健康管理的核心目標(biāo)是A.降低醫(yī)療費(fèi)用B.提高人群健康期望壽命C.擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面D.增加醫(yī)院收入答案：B解析：健康管理以“延長(zhǎng)健康壽命、縮短帶病生存期”為終極目標(biāo)，A、C、D均為附帶效應(yīng)?！締芜x】2.下列哪項(xiàng)不屬于慢性病共同危險(xiǎn)因素A.血壓升高B.空腹血糖≥7.0mmol/LC.高密度脂蛋白膽固醇升高D.腰圍增大答案：C解析：HDLC升高為保護(hù)因素，其余均為共同危險(xiǎn)因素?！締芜x】3.根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南（2022）》，成年人每日添加糖攝入應(yīng)低于A.15gB.25gC.50gD.75g答案：B解析：指南明確“每日添加糖＜25g”，約等于6塊方糖?！締芜x】4.健康信念模型中，促使個(gè)體采取健康行為最直接的心理變量是A.感知易感性B.感知嚴(yán)重性C.感知效益D.自我效能答案：D解析：自我效能決定“能否堅(jiān)持”，對(duì)行為啟動(dòng)與維持最具預(yù)測(cè)力?！締芜x】5.某社區(qū)35—75歲人群高血壓患病率為38%，該指標(biāo)屬于A.發(fā)病率B.罹患率C.患病率D.標(biāo)化率答案：C解析：患病率=特定時(shí)點(diǎn)現(xiàn)患病例/同期觀察人口?！径噙x】6.下列屬于身體活動(dòng)絕對(duì)禁忌證的是A.未控制的心絞痛B.急性心肌炎C.安靜時(shí)收縮壓>180mmHgD.空腹血糖>14mmol/LE.妊娠期糖尿病答案：A、B、C解析：D為相對(duì)禁忌，E在醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下可運(yùn)動(dòng)?！径噙x】7.關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（HRA）的描述正確的是A.可量化未來(lái)5—10年發(fā)病概率B.可替代臨床診斷C.需結(jié)合個(gè)體體檢數(shù)據(jù)D.反饋報(bào)告應(yīng)使用循證干預(yù)建議E.適用于所有年齡層答案：A、C、D解析：HRA不能替代診斷，且對(duì)低齡兒童預(yù)測(cè)價(jià)值低。【判斷】8.健康管理師可在無(wú)醫(yī)師指導(dǎo)下獨(dú)立開(kāi)具運(yùn)動(dòng)處方。答案：錯(cuò)解析：運(yùn)動(dòng)處方屬醫(yī)療行為，需醫(yī)師首診，健康管理師可執(zhí)行與隨訪?！咎羁铡?.中國(guó)成人BMI分類(lèi)中，24.0—27.9kg/m2屬于________。答案：超重【簡(jiǎn)答】10.簡(jiǎn)述“知信行”模型在戒煙干預(yù)中的三步轉(zhuǎn)化要點(diǎn)。答案：（1）知識(shí)：提供吸煙危害及戒煙獲益的量化信息；（2）信念：通過(guò)動(dòng)機(jī)訪談強(qiáng)化戒煙動(dòng)機(jī)，糾正“吸煙能減壓”等錯(cuò)誤認(rèn)知；（3）行為：制定戒煙日、替代行為清單、使用戒煙熱線或藥物，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。二、健康監(jiān)測(cè)與信息收集【單選】11.采用歐姆龍HBP1300在社區(qū)篩查血壓，測(cè)得第一次讀數(shù)148/92mmHg，應(yīng)A.立即診斷高血壓B.間隔1分鐘測(cè)第二次，取均值C.讓受檢者靜坐30分鐘后直接測(cè)第二次D.次日復(fù)測(cè)再診斷答案：B解析：篩查流程要求間隔1—2分鐘重復(fù)測(cè)量，取兩次均值?！締芜x】12.關(guān)于腰圍測(cè)量，下列操作正確的是A.被測(cè)者仰臥，尺帶置于臍水平B.被測(cè)者呼氣末、吸氣前讀數(shù)C.尺帶拉緊至皮膚凹陷D.結(jié)果精確到0.5cm答案：B解析：需站立、呼氣末、不壓迫皮膚、精確到0.1cm?！締芜x】13.某居民電子健康檔案（EHR）中缺失疫苗接種記錄，最可靠的補(bǔ)錄途徑是A.回憶法詢(xún)問(wèn)本人B.查閱預(yù)防接種證+省級(jí)免疫平臺(tái)C.參考同齡人群均值D.放棄補(bǔ)錄答案：B解析：免疫平臺(tái)與接種證為法定原始記錄?！径噙x】14.下列屬于動(dòng)態(tài)生理監(jiān)測(cè)“金標(biāo)準(zhǔn)”技術(shù)的是A.24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)B.持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)（CGM）C.雙能X線吸收法（DXA）D.心率變異性（HRV）分析E.超聲骨密度答案：A、B、D解析：DXA為骨密度金標(biāo)準(zhǔn)，非動(dòng)態(tài)生理監(jiān)測(cè)?！景咐治觥?5.某男，43歲，體檢數(shù)據(jù)：身高1.72m，體重81kg，腰圍98cm，血壓136/88mmHg，空腹血糖5.8mmol/L，吸煙15支/日，飲酒折合乙醇40g/日，父親55歲患心梗。（1）計(jì)算BMI并分類(lèi)；（2）列出3項(xiàng)及以上可干預(yù)危險(xiǎn)因素；（3）給出優(yōu)先干預(yù)策略并說(shuō)明理由。答案：（1）BMI=81/1.722=27.4kg/m2，屬超重；（2）可干預(yù)因素：超重、腹型肥胖、血壓升高、過(guò)量飲酒、吸煙；（3）優(yōu)先戒煙：吸煙為心梗最強(qiáng)預(yù)測(cè)因子，戒煙1年即可降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)約30%；輔以簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)+藥物（伐尼克蘭）+隨訪。三、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析【單選】16.Framingham風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分不納入以下哪項(xiàng)指標(biāo)A.年齡B.總膽固醇C.吸煙D.甘油三酯答案：D解析：Framingham經(jīng)典模型用TC而非TG。【單選】17.某女，50歲，使用中國(guó)缺血性心血管病（ICVD）10年風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表得分為“8%”，其含義為A.未來(lái)10年發(fā)生ICVD的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為8%B.相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加8倍C.需要立即服藥D.風(fēng)險(xiǎn)與同年齡均值相等答案：A解析：絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)8%屬中危，需強(qiáng)化生活方式干預(yù)。【單選】18.關(guān)于代謝綜合征診斷，必須滿足的條件是A.腹型肥胖+任意兩項(xiàng)代謝異常B.高血糖+高血壓C.甘油三酯升高+HDLC降低D.以上均可答案：A解析：按中華醫(yī)學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，腹型肥胖為必備，再加任意兩項(xiàng)?！径噙x】19.可提高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估敏感性的方法是A.納入家族史權(quán)重B.使用實(shí)驗(yàn)室精細(xì)指標(biāo)（如hsCRP）C.延長(zhǎng)隨訪時(shí)間D.采用機(jī)器學(xué)習(xí)算法E.降低切點(diǎn)答案：A、B、D解析：C與敏感性無(wú)關(guān)，E降低切點(diǎn)提高敏感性但降低特異性?！居?jì)算】20.某社區(qū)1000人隨訪5年，新發(fā)糖尿病120例，其中男性占60%，計(jì)算男性發(fā)病密度（人時(shí)）。答案：男性觀察人年=1000×0.6×5=3000人年；發(fā)病密度=120×0.6/3000=24/1000人年。四、健康干預(yù)與指導(dǎo)【單選】21.對(duì)久坐辦公室人群，最有效的間歇活動(dòng)方案是A.每坐2小時(shí)散步5分鐘B.每坐30分鐘起身活動(dòng)3分鐘C.午休跑步30分鐘D.周末補(bǔ)償性大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)答案：B解析：少量多次可打斷久坐代謝危害，證據(jù)最充分?！締芜x】22.高血壓患者進(jìn)行阻抗訓(xùn)練，推薦負(fù)荷為A.30%1RMB.50%1RMC.70%1RMD.90%1RM答案：B解析：50%1RM、每組10—15次、間歇1分鐘，可安全降壓?！締芜x】23.對(duì)酒精使用障礙（AUDIT≥16分）者的首要干預(yù)步驟是A.簡(jiǎn)短建議B.動(dòng)機(jī)訪談C.轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科戒酒D.開(kāi)具戒酒硫答案：C解析：AUDIT≥16屬重度依賴(lài)，需專(zhuān)科評(píng)估與藥物+心理綜合治療?！径噙x】24.下列屬于高血壓生活方式“SABCDE”原則的是A.SaltrestrictionB.AlcohollimitationC.BodyweightreductionD.CigarettecessationE.Exerciseincrease答案：A、B、C、D、E解析：SABCDE為國(guó)際通用記憶法，涵蓋限鹽、限酒、減重、戒煙、運(yùn)動(dòng)?！竞?jiǎn)答】25.為2型糖尿病患者設(shè)計(jì)“晚餐后控糖”三件套方案。答案：（1）飲食：晚餐主食換成雜豆+燕麥混合飯（低GI），先吃蔬菜再吃蛋白，控制總碳水化合物≤30g；（2）運(yùn)動(dòng)：餐后30分鐘快走20分鐘（≥100步/分），使血糖峰值下降1—2mmol/L；（3）監(jiān)測(cè)：使用CGM觀察餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L，若連續(xù)3天超標(biāo)，回調(diào)主食量10%并復(fù)診。五、健康教育與促進(jìn)【單選】26.行為改變階段模型（TTM）中，準(zhǔn)備期階段特征為A.未來(lái)6個(gè)月打算行動(dòng)B.未來(lái)30天打算行動(dòng)并已有具體步驟C.已堅(jiān)持行動(dòng)不足6個(gè)月D.已堅(jiān)持行動(dòng)超過(guò)6個(gè)月答案：B解析：準(zhǔn)備期=30天內(nèi)有明確計(jì)劃?！締芜x】27.制作健康教育材料時(shí)，適合低健康素養(yǎng)人群的字體建議是A.宋體10號(hào)B.黑體12號(hào)C.楷體14號(hào)D.行書(shū)16號(hào)答案：B解析：黑體12號(hào)清晰易讀，符合“簡(jiǎn)單語(yǔ)言”原則?！締芜x】28.社區(qū)開(kāi)展“減鹽行動(dòng)”，最符合社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)“4P”組合的是A.Product=低鈉鹽，Price=降價(jià)20%，Place=社區(qū)超市，Promotion=廚師示范B.Product=健康教育手冊(cè)，Price=免費(fèi)，Place=社區(qū)衛(wèi)生站，Promotion=講座C.Product=血壓計(jì)，Price=成本價(jià)，Place=線上商城，Promotion=廣告D.Product=義診，Price=0元，Place=醫(yī)院，Promotion=公眾號(hào)答案：A解析：A完整覆蓋產(chǎn)品、價(jià)格、渠道、促銷(xiāo)，且以受眾為中心。【多選】29.下列屬于健康教育效果評(píng)價(jià)“REAIM”維度的是A.ReachB.EfficacyC.AdoptionD.ImplementationE.Maintenance答案：A、C、D、E解析：REAIM=Reach、Efficacy、Adoption、Implementation、Maintenance，B為單獨(dú)研究指標(biāo)?！景咐治觥?0.某企業(yè)40%員工BMI≥28kg/m2，計(jì)劃開(kāi)展“輕盈360”減重賽。（1）制定目標(biāo)（SMART原則）；（2）設(shè)計(jì)一項(xiàng)團(tuán)隊(duì)激勵(lì)機(jī)制；（3）給出評(píng)價(jià)指標(biāo)與時(shí)間。答案：（1）目標(biāo)：6個(gè)月內(nèi)使超重/肥胖員工平均體重下降5%，且至少60%參與者減重≥3kg；（2）機(jī)制：部門(mén)PK賽，每月減重率最高團(tuán)隊(duì)獲“健康基金”1000元+額外年假1天；（3）指標(biāo)：①平均體重變化（每月稱(chēng)重）；②腰圍減少≥3cm比例；③步數(shù)≥8000步/天達(dá)標(biāo)率；時(shí)點(diǎn)：基線、3個(gè)月、6個(gè)月。六、健康管理服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)與倫理【單選】31.健康管理服務(wù)產(chǎn)品最突出的無(wú)形性特征，營(yíng)銷(xiāo)上最有效的補(bǔ)償策略是A.降價(jià)促銷(xiāo)B.提供客戶(hù)證言與案例C.增加廣告投放D.擴(kuò)大服務(wù)包答案：B解析：客戶(hù)證言可降低感知風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)信任。【單選】32.依據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》，處理敏感個(gè)人信息應(yīng)具備的核心條件是A.告知即可B.獲得單獨(dú)同意C.匿名化D.數(shù)據(jù)脫敏答案：B解析：敏感信息需“單獨(dú)+明示”同意?！締芜x】33.健康管理師在社交媒體發(fā)布客戶(hù)減重前后對(duì)比照片，已打碼面部，但仍屬違規(guī)，因其侵犯了A.隱私權(quán)B.知情權(quán)C.肖像權(quán)D.名譽(yù)權(quán)答案：C解析：打碼可隱去身份，但未獲肖像使用授權(quán)仍侵權(quán)?！径噙x】34.下列屬于健康管理師職業(yè)倫理原則的是A.beneficenceB.nonmaleficenceC.autonomyD.justiceE.loyalty答案：A、B、C、D解析：四大醫(yī)學(xué)倫理原則同樣適用于健康管理。【簡(jiǎn)答】35.客戶(hù)要求查看其基因檢測(cè)原始數(shù)據(jù)，機(jī)構(gòu)以“報(bào)告已給”為由拒絕，是否合理？給出法律依據(jù)與處理方式。答案：不合理?！秱€(gè)人信息保護(hù)法》第45條賦予個(gè)人可攜權(quán)，客戶(hù)有權(quán)獲取副本。機(jī)構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)提供加密電子數(shù)據(jù)，并附解讀說(shuō)明；若涉及第三方專(zhuān)利算法，可簽署保密協(xié)議后提供。七、臨床綜合應(yīng)用與案例分析【案例分析】36.某男，58歲，身高1.75m，體重88kg，腰圍105cm，血壓146/94mmHg，空腹血糖6.9mmol/L，TG3.2mmol/L，HDLC0.85mmol/L，吸煙20支/日，飲酒折合乙醇50g/日，平時(shí)無(wú)運(yùn)動(dòng)，父親腦卒中去世。（1）給出初步診斷與依據(jù)；（2）使用ICVD評(píng)分表估算10年風(fēng)險(xiǎn)（給出查表步驟與結(jié)果）；（3）制定3個(gè)月綜合干預(yù)計(jì)劃（含藥物、生活方式、監(jiān)測(cè)）；（3）預(yù)測(cè)3個(gè)月后可能達(dá)到的臨床指標(biāo)改善幅度（引用循證數(shù)據(jù)）。答案：（1）診斷：①高血壓2級(jí)（≥140/90mmHg）；②空腹血糖受損（IFG）；③高三酰甘油血癥；④腹型肥胖；⑤吸煙/飲酒過(guò)量；代謝綜合征。（2）ICVD評(píng)分：年齡58=4分，SBP146=3分，BMI=88/1.752=28.7≈29=2分，吸煙=2分，TG3.2=1分，HDLC0.85=2分，糖尿病=0分；合計(jì)14分，對(duì)應(yīng)10年ICVD風(fēng)險(xiǎn)18.7%（中高危）。（3）干預(yù)：①藥物：氨氯地平5mgqd+阿托伐他汀20mgqd，由內(nèi)科醫(yī)師開(kāi)具；②生活方式：a.戒