2025年8月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》模擬習(xí)題一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.當(dāng)傳染病暴發(fā)流行時，可以采取停工、停業(yè)、停課等措施的部門是（）。A、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B、縣級人民政府衛(wèi)生行政部門C、縣級以上地方人民政府D、省級以上人民政府E、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門正確答案：C答案解析：傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時，報經(jīng)上一級人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：①限制或者停止集市、劇院演出或者其他人群聚集的活動；②停工、停業(yè)、停課；③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；④控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽；⑤封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場所。上級人民政府接到下級人民政府關(guān)于采取上述緊急措施的報告時，應(yīng)當(dāng)即時做出決定。2.患者男性，58歲，吞咽困難2月余，X線圖像如下，最有可能的診斷是（）。A、食管間質(zhì)瘤B、食管靜脈曲張C、慢性食管炎D、食管結(jié)核E、食管癌正確答案：E答案解析：男性，可見食管中段狹窄，可見充盈缺損，黏膜破壞，局部蠕動消失，食管癌。食管靜脈曲張、食管間質(zhì)瘤、慢性食管炎和食管結(jié)核均沒有黏膜破壞、局部蠕動消失。3.小腸平滑肌的基本電節(jié)律起搏點位于A、十二指腸近膽管入口處的縱行肌細(xì)胞B、屈氏韌帶旁C、十二指腸壺腹部D、十二指腸降段E、十二指腸球部正確答案：A4.結(jié)構(gòu)中含有六元內(nèi)酯環(huán)的血脂調(diào)節(jié)藥物是A、阿托伐他汀B、氯貝丁酯C、非諾貝特D、洛伐他汀E、吉非貝齊正確答案：D5.腎綜合征出血早期出血的原因主要為A、播散性血管內(nèi)凝血B、類肝素物質(zhì)增多C、尿毒癥致凝血功能異常D、血管因子消耗缺乏E、血管壁脆性增加及血小板減少正確答案：E6.關(guān)于篩檢的定義正確的是（）。法比較A、應(yīng)用先進(jìn)、可靠的診療方法，從表面上無病的人群中確診出某病的陽性者B、在大量人群中通過快速可靠、可行的診斷試驗確診病人的過程C、應(yīng)用簡便的實驗、檢查或其他方法，從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性并與標(biāo)準(zhǔn)診斷方D、在大量人群中通過快速、簡便的試驗和其他方法，從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者E、應(yīng)用簡便的實驗、檢查或其他方法，從經(jīng)治療的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者，再進(jìn)行鞏固治療正確答案：D7.患者，女性，38歲。發(fā)熱、頭痛4天，無尿2天，以流行性出血熱入院?，F(xiàn)患者躁動不安，體表靜脈充盈，心率120次／分，血壓140/100mmHg，曾解少量柏油樣大便1次。目前下列哪項治療措施最有效（）A、血液透析B、擴(kuò)充血容量C、抗感染D、退熱E、止血正確答案：A8.梗阻上端有鳥嘴狀狹窄，狹窄處粘膜呈回旋狀的是（）A、單純性結(jié)腸梗阻B、絞窄性小腸梗阻C、結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、腸套疊E、單純性小腸梗阻正確答案：C9.全腦全脊髓照射時，胸段野的上界一般放在（）。A、C7下緣B、C4水平C、C2水平D、C3水平E、C5下緣正確答案：E答案解析：全腦全脊髓照射時，腰骶段野的上界與上野的下界間隔可根據(jù)相似三角形原理計算。胸段野的上界一般放在C5、C6的位置。10.男性，22歲，發(fā)現(xiàn)右頸部腫物5年，逐漸增大，無痛。體檢：腫物囊性感，壓之凹陷，無壓痛。MRI平掃圖像如下，最可能的診斷為A、海綿狀血管瘤B、腮裂囊腫C、海綿狀血管淋巴瘤D、囊性淋巴管瘤E、皮樣囊腫正確答案：D答案解析：囊性淋巴管瘤又稱淋巴管水瘤，單發(fā)、多發(fā)均可，形態(tài)不規(guī)則，沿組織間隙生長，MRI呈明顯長T1、長T2信號；海綿狀血管瘤及海綿狀血管淋巴瘤信號多混雜；鰓裂囊腫有其特殊發(fā)病部位；皮樣囊腫T1WI上應(yīng)有脂肪信號。11.關(guān)于生長抑素，下列說法中正確的是A、由A細(xì)胞合成B、為16肽C、抑制CCK的作用D、與胰液量分泌無關(guān)E、不影響碳酸氫鹽的分泌正確答案：C12.巴黎《抗癌憲章》頒布于（）。A、1998年B、2002年C、2000年D、2005年E、2004年正確答案：C答案解析：巴黎《抗癌憲章》是2000年2月4日在法國巴黎世界腫瘤高峰會議上簽署的。13.當(dāng)子宮內(nèi)膜息肉中除了含有子宮內(nèi)膜的腺體和間質(zhì)外，還含有平滑肌纖維時，應(yīng)稱為A、腺肌瘤性息肉B、萎縮性息肉C、增生性息肉D、子宮內(nèi)膜增生E、功能性息肉正確答案：A14.主動脈瓣鈣化僵硬，則心臟聽診可見A、第一心音主動脈瓣成分減弱或消失B、第二心音主動脈瓣成分增強(qiáng)C、第四心音主動脈瓣成分減弱或消失D、第三心音主動脈瓣成分減弱或消失E、第二心音主動脈瓣成分減弱或消失正確答案：E15.慢性心房顫動患者，應(yīng)用口服華法林治療，應(yīng)使凝血酶原時間國際正?；戎?INR)維持在A、1．0～2．0B、2．5～3．0C、2．0～3．0D、2．5～3．5E、1．5～2．5正確答案：C16.神經(jīng)型食物中毒的病因是（）A、肉毒桿菌通過血液循環(huán)，直接進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、肉毒桿菌產(chǎn)生外毒素抑制神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)的釋放，出現(xiàn)軟癱C、肉毒桿菌作用于大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)，出現(xiàn)癱瘓D、肉毒桿菌產(chǎn)生內(nèi)毒素引起中毒癥狀E、肉毒桿菌產(chǎn)生外毒素作用于脊髓前角，使之功能喪失，出現(xiàn)軟癱正確答案：B17.關(guān)于利多卡因的抗心律失常作用，哪項錯誤+++A、是窄譜抗心律失常藥B、治療劑量就能降低竇房結(jié)的自律性C、對傳導(dǎo)速度的作用，受細(xì)胞外液K濃度的影響D、對心肌的直接作用是抑Na內(nèi)流。促K外流E、能縮短普肯耶纖維的動作電位時程和有效不應(yīng)期正確答案：B18.長期應(yīng)用利尿藥的降壓作用機(jī)制是（）A、減少血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的NaB、舒張血管平滑肌C、排鈉利尿，減少血容量D、抑制醛固酮的分泌E、降低血漿腎素活性正確答案：A19.下列哪項屬于間葉組織特異性標(biāo)記物？（）A、LCAB、CKC、VimentinD、desminE、GFAP正確答案：C答案解析：波形纖維蛋白（Vimentin）存在于間葉細(xì)胞和非表皮細(xì)胞，以及骨骼肌和心肌Z盤中的Ⅲ型中間纖絲內(nèi)的蛋白質(zhì)。是一個磷酸化的蛋白質(zhì)，在細(xì)胞分裂時，磷酸化程度提高。是間葉組織特異性標(biāo)記物。20.男性，60歲，冠心病，左心室擴(kuò)大，快速走路或上四樓時感心悸、氣短，超聲心動圖示左心室射血分?jǐn)?shù)30％，該患者的心功能分級是A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、介于Ⅲ級和Ⅳ級之間正確答案：B答案解析：按美國心臟病學(xué)會(NYHA)心功能分級標(biāo)準(zhǔn)，該患者左心室射血分?jǐn)?shù)降低明顯，但目前僅在較重的體力活動后出現(xiàn)癥狀，屬于體力活動輕度受限，心功能診斷以Ⅱ級較為合理。21.腎表面出現(xiàn)多個寬大、邊緣不整齊、切面呈楔形的瘢痕見于A、慢性腎盂腎炎B、多發(fā)性腎梗死C、腎動脈粥樣硬化D、高血壓病E、慢性腎小球腎炎正確答案：C22.以下哪種腫瘤目前通過內(nèi)科治療可以根治（治愈率＞30%）？（）A、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B、腎癌C、肺癌D、乳腺癌E、大腸癌正確答案：A答案解析：目前可以根治（治愈率＞30%）的腫瘤包括：①滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤；②睪丸生殖細(xì)胞腫瘤；③Hodgkin??；④Burkitt淋巴瘤；⑤大細(xì)胞淋巴瘤；⑥兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。虎邇和窠?jīng)母細(xì)胞瘤；⑧Wilms瘤。23.胰十二指腸切除術(shù)后最多見的并發(fā)癥為A、術(shù)后出血B、糖尿病C、胃潴留D、膽、胰瘺E、肝功能衰竭正確答案：D24.女性，35歲，右乳癌改良根治術(shù)后，ER++，Her-2+++，輔助化放療后的最佳選擇是A、定期隨診B、三苯氧胺C、諾雷德D、諾雷德+瑞寧得E、甲地孕酮正確答案：B答案解析：為絕經(jīng)期婦女晚期乳腺癌姑息療法的第一線藥物25.下列哪項檢查陽性表示乙型肝炎患者傳染性強(qiáng)A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc正確答案：C答案解析：HBsAg是HBV的感染指標(biāo)之一，可見于各種HBV現(xiàn)癥感染者，包括潛伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg攜帶者?？?HBs是感染HBV后產(chǎn)生的唯一保護(hù)性抗體，對HBV具有中和作用，一般在HBsAg消失后隔一段時間才出現(xiàn)，見于乙肝恢復(fù)期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接種后。HBeAg僅存在于HBsAg陽性者血液中，是病毒活動性復(fù)制的重要指標(biāo)，傳染性強(qiáng)。抗-HBe為血清轉(zhuǎn)換期，即病毒由復(fù)制活躍期轉(zhuǎn)為非復(fù)制期，它的出現(xiàn)預(yù)示著病毒復(fù)制減少或終止，傳染性減弱?？?HBc為感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體。26.HD常規(guī)放療野不包括A、斗篷野B、鋤形野C、狗腿野D、盆腔野E、倒Y野正確答案：C27.非醫(yī)師行醫(yī)的（）。A、應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任B、由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告C、對醫(yī)師吊銷執(zhí)業(yè)證書并給予行政拘留D、沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款E、由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門處十萬元以上的罰款正確答案：D答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，違反本法規(guī)定，非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得二倍以上十倍以下的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。28.專屬于體格檢查中的道德要求的是A、語氣輕柔、聽訴認(rèn)真B、全面系統(tǒng)、聽訴耐心C、認(rèn)真細(xì)致、儀表端莊D、關(guān)心體貼、詢問仔細(xì)E、尊重病人、耐心細(xì)致正確答案：E29.關(guān)于先天性巨結(jié)腸的描述錯誤的是A、擴(kuò)張的腸管肌層肥厚，肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)量正常B、擴(kuò)張的腸管肌層肥厚，肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如C、擴(kuò)張的腸管肌層肥厚，但副交感神經(jīng)纖維的數(shù)量和形態(tài)均正常D、擴(kuò)張段遠(yuǎn)側(cè)端腸壁副交感神經(jīng)的數(shù)量增加且直徑增大E、擴(kuò)張段遠(yuǎn)側(cè)端腸壁肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如正確答案：B答案解析：先天性巨結(jié)腸是由于腸壁肌間神經(jīng)叢或黏膜下神經(jīng)叢缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞所致大腸遠(yuǎn)段缺乏協(xié)調(diào)性推進(jìn)運(yùn)動，進(jìn)而造成近段大腸擴(kuò)張。組織學(xué)檢查，從結(jié)腸的某一部位起直到直腸末端的腸壁內(nèi)，位于肌層的神經(jīng)叢和黏膜下神經(jīng)叢內(nèi)，正常可見到的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞完全缺如，因此又稱為無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥。此外，在這些神經(jīng)叢內(nèi)，無髓性的副交感神經(jīng)纖維在數(shù)量上和粗細(xì)上均較正常多和大，交織成束，代替了正常的神經(jīng)叢。擴(kuò)張段的腸管可見肌層肥厚，黏膜呈卡他性炎，但肌間神經(jīng)叢內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞正常，副交感神經(jīng)纖維在數(shù)量和形態(tài)上也正常。30.男性，32歲。酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽，今晨覺得心慌來診。查體：T36.7℃，BP11/6kPa，神志清楚，口唇發(fā)紺，四肢厥冷，心電圖提示有陣發(fā)性心動過速，X線胸片見右肺上葉大片實變影像，對其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖茿、靜脈滴注青霉素B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、靜脈輸入低分子右旋糖酐D、輸液中加入適量多巴胺E、輸液宜慢，并靜注毒毛花苷K正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.評定冠脈狹窄的程度分級指標(biāo)為A、4級，冠狀動脈近端造影劑完全而且迅速充盈，遠(yuǎn)端消除B、3級，冠狀動脈遠(yuǎn)端造影劑完全而且迅速充盈和消除，同正常冠狀動脈血流C、1級，造影劑部分通過冠狀動脈狹窄遠(yuǎn)端不臺皖全充盈D、2級，冠狀動脈狹窄遠(yuǎn)端可完全充盈，但顯影慢，造影劑消除也慢E、0級，無血流灌注，閉塞血管遠(yuǎn)端無血流正確答案：BCDE2.左后分支阻滯心電圖表現(xiàn)為A、ST-T繼發(fā)性改變B、電軸右偏C、Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形D、ORS時限<0．12秒E、Ⅰ、Avl呈rS波形正確答案：BCDE3.細(xì)菌性食物中毒可呈暴發(fā)流行，其特征為（）A、潛伏期短B、病情輕重常與進(jìn)食量有關(guān)C、發(fā)病限于進(jìn)食過同一種受污染的食物D、停止進(jìn)食受污染食物，疫情便可控制E、發(fā)病突然、時間集中正確答案：ABCDE4.以下促進(jìn)膽固醇合成，使其血濃度升高的因素是A、高飽和脂肪酸飲食B、饑餓C、高熱量D、高脂E、肝吸收膽固醇較多正確答案：ACD5.房顫心電圖表現(xiàn)為A、QRS波群通常形態(tài)正常B、P波消失，代之小而不規(guī)則的基線波動C、顫動波之間等電位線消失D、房率約350～600次／分E、R-R間隔絕對不規(guī)則正確答案：ABDE6.Ⅰa類抗心律失常藥物有A、利多卡因B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、奎lETE、莫雷西嗪正確答案：BD7.對P波的描述哪些是正確的（）A、一般直立最明顯的在Ⅱ及aVF導(dǎo)聯(lián)中，倒置最明顯為aVR中B、P波可為明顯的直立或低平，平坦以至倒置C、P波低小一般無臨床意義，但至少應(yīng)有一導(dǎo)聯(lián)中的P波>0.5mmD、正常P波寬0.04～0.11秒E、P波可為尖頂、圓頂、平頂或有小的切凹正確答案：ABCDE8.急性左心衰竭時需盡快改善A、肺部感染B、缺氧C、呼吸困難D、心率快E、咳嗽咳痰正確答案：BC9.治療乙型病毒性肝炎常用的抗病毒藥物有A、替比夫定B、恩替卡韋C、干擾素D、阿德福韋E、拉米夫定正確答案：ABCDE10.常見多瓣膜病變包括A、主動脈瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄伴三尖瓣和(或)肺動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：ABCDE11.無癥狀性心肌缺血的鑒別診斷有A、心肌炎B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、心肌病D、心包疾病E、電解質(zhì)紊亂正確答案：ABCDE12.可導(dǎo)致心率加快的抗高血壓藥是（）A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、肼屈嗪D、普萘洛爾E、硝酸甘油正確答案：ABCE13.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的臨床特點，正確的是A、心前區(qū)刀割樣疼痛B、持續(xù)數(shù)分鐘C、前胸壓榨性疼痛D、休息或用硝酸酯制劑后消失E、可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)正確答案：BCDE14.流行性乙型腦炎患者發(fā)病第4天，體溫40℃，呼吸26次/min，節(jié)律整齊，反復(fù)抽搐后昏迷，輕度發(fā)紺，膝跳反射亢進(jìn)。下列敘述正確的有A、必要時給腎上腺皮質(zhì)激素、呼吸興奮藥和氣管切開B、搶救治療措施主要是