2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》模考試題與答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.睫狀環(huán)阻塞性青光眼治療不包括（）A、糖皮質(zhì)激素B、晶狀體玻璃體切割手術(shù)C、縮瞳劑D、睫狀肌麻痹藥E、高滲劑脫水劑和減少房水生成藥物正確答案：C2.關(guān)于馬來(lái)絲蟲(chóng)病的主要分布，錯(cuò)誤的是A、江漢湖沼平原區(qū)B、東北牡丹江區(qū)C、四川山區(qū)D、黔桂林區(qū)E、華東山區(qū)正確答案：B3.關(guān)于咽結(jié)膜熱，何者不對(duì)A、多見(jiàn)于青壯年B、常伴乏力、高熱咽痛C、可偶發(fā)點(diǎn)狀角膜炎D、咽部及結(jié)膜充血E、由腺病毒3、4和7型引起正確答案：A4.長(zhǎng)期成熟的白內(nèi)障，突然發(fā)生急性青光眼，應(yīng)首先考慮以下哪種情況A、視神經(jīng)炎B、晶狀體溶解性青光眼C、眼內(nèi)出血D、視網(wǎng)膜脫離E、急性虹膜炎正確答案：B5.Mikulicz綜合征除了淚腺腫大外，最常出現(xiàn)哪個(gè)腺體腫大A、乳腺B、胸腺C、腮腺D、前列腺E、以上都不是正確答案：C答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。Mikuliez綜合征是一種自身免疫性疾病，常表現(xiàn)為淚腺腫大、腮腺腫大、下頜下腺腫大。答案選C。6.角膜占眼球外層表面積約A、1／3B、1／4C、1／5D、1／6E、1／7正確答案：D答案解析：本題為基本概念題。角膜位于眼球的最前端，約占眼外層纖維膜的1／6。故答案為D。7.關(guān)于球結(jié)膜充血的描述，不正確的是A、來(lái)自結(jié)膜血管B、越靠近穹隆部結(jié)膜充血越明顯C、推動(dòng)時(shí)不隨結(jié)膜移動(dòng)D、外觀呈鮮紅色E、局部滴腎上腺素后，充血減輕正確答案：C答案解析：結(jié)膜充血是結(jié)膜病的重要體征，該題主要考查的是結(jié)膜充血的臨床特點(diǎn)，特別是和容易混淆的睫狀充血相鑒別。結(jié)膜充血的特點(diǎn)是結(jié)膜表層的血管充血，以穹隆部明顯，向角膜緣方向充血減輕，這些表層血管可隨結(jié)膜機(jī)械性移動(dòng)而移動(dòng)，并于局部點(diǎn)用腎上腺素后充血消失。根據(jù)選項(xiàng)可確定應(yīng)選擇C。8.一般不出現(xiàn)中心暗點(diǎn)的眼病為A、球后視神經(jīng)炎B、中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變C、視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞D、黃斑出血E、老年黃斑變性正確答案：C9.傷寒的確診依據(jù)A、皮膚玫瑰疹B、表情淡漠C、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性D、相對(duì)緩脈E、血培養(yǎng)傷寒沙門(mén)菌陽(yáng)性正確答案：E10.有關(guān)大角膜，下列哪種說(shuō)法不恰當(dāng)A、眼壓正常B、對(duì)視功能影響極大C、具有一定家族性，男性常見(jiàn)D、檢查房角及視盤(pán)生理凹陷無(wú)明顯異常E、角膜直徑大于12mm且透明，雙眼對(duì)稱(chēng)正確答案：B11.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的控制措施中不包括（）傳播措施和預(yù)防措施A、對(duì)傳染病患者、病原攜帶者、疑似傳染病患者污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員，實(shí)施必要的衛(wèi)生處理B、對(duì)甲類(lèi)傳染病患者和病原攜帶者，乙類(lèi)傳染病中的艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽患者，予以隔離治療C、對(duì)除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽患者以外的乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病患者，根據(jù)病情，采取必要的治療和控制D、對(duì)疑似乙類(lèi)傳染病中的艾滋病患者，在明確診斷前，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E、對(duì)疑似甲類(lèi)傳染病患者，在明確診斷前，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察正確答案：D12.傳染病的發(fā)熱過(guò)程可分為A、極期、緩解期、恢復(fù)期B、體溫上升期、緩解期、體溫下降期C、體溫上升期、平臺(tái)期、體溫下降期D、體溫上升期、體溫下降期、恢復(fù)期E、體溫上升期、極期、體溫下降期正確答案：E13.受滑車(chē)神經(jīng)支配的眼外肌是A、下斜肌和下直肌B、外直肌C、上斜肌D、內(nèi)直肌E、上直肌正確答案：C答案解析：該題為基礎(chǔ)記憶題。內(nèi)直肌，上直肌，下斜肌和下直肌受動(dòng)眼神經(jīng)支配，上斜肌受滑車(chē)神經(jīng)支配，外直肌受展神經(jīng)支配。通過(guò)該題的練習(xí)，有助于幫助加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解。14.棱鏡底的方向采用的角度范圍正確的是A、90°～180°B、0～360°C、0～27°D、0～90°E、0～180°正確答案：B答案解析：與散光軸位表示相似，即雙眼都從左向右逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)360°表示基底方向。對(duì)于左眼來(lái)說(shuō)0表示基底向外，180°表示基底向內(nèi)，而右眼相反。15.醫(yī)院感染的真菌病原最常見(jiàn)的是：A、曲霉菌B、毛霉菌C、新型隱球菌D、念珠菌E、難辨梭菌正確答案：D16.黑色素瘤是（）A、一種良性腫瘤B、最多見(jiàn)的良性腫瘤之一C、一個(gè)高度惡性腫瘤D、一種最多見(jiàn)的眼瞼病變之一E、以上均不是正確答案：C17.多中心正常眼壓性青光眼(NTG)臨床研究(CollaborativeNormal-tensionGlaucomaStudy，NTGS)的研究結(jié)果表明：A、NTG患者不需要降眼壓藥物治療B、NTG患者一般峰值眼壓出現(xiàn)在白天C、NTG患者眼壓下降幅度與視野損害速度無(wú)關(guān)D、NTG患者常存在動(dòng)脈供血不足、血黏度增高等危險(xiǎn)因素E、青光眼手術(shù)對(duì)NTG患者無(wú)效正確答案：D答案解析：：NTGS主要結(jié)果表明，NTG患者的峰值眼壓一般出現(xiàn)在夜間，患者眼壓下降30％能使視野損害速度從30％下降到10％。18.患者，男性，右眼角膜異物剔除術(shù)后1天，角膜形成潰瘍，發(fā)展迅速，呈液化性壞死，1周內(nèi)波及全角膜。首先考慮的致病菌是A、表皮葡萄球菌B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、枯草桿菌E、腐生葡萄球菌正確答案：C答案解析：革蘭陰性細(xì)菌角膜感染，多表現(xiàn)為快速發(fā)展的角膜液化性壞死。其中銅綠假單胞菌引起的感染具有特征性，該型潰瘍多發(fā)于角膜異物剔除術(shù)后或戴角膜接觸鏡引起的感染。也見(jiàn)于使用了被銅綠假單胞菌污染的熒光素鈉溶液或其他滴眼液。起病迅速、發(fā)展迅猛，患者眼痛明顯，嚴(yán)重的睫狀充血或混合性充血，甚至球結(jié)膜水腫。由于銅綠假單胞菌產(chǎn)生蛋白分解酶，使角膜呈現(xiàn)迅速擴(kuò)展的浸潤(rùn)及黏液性壞死，潰瘍浸潤(rùn)灶及分泌物略帶黃綠色，前房積膿嚴(yán)重。感染如未控制，可導(dǎo)致角膜壞死穿孔、眼內(nèi)容物脫出或全眼球炎。從題干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。19.黃斑發(fā)育完全的時(shí)間是（）A、1歲B、胎兒第6個(gè)月C、出生后4個(gè)月D、2歲E、1歲半正確答案：C20.對(duì)于真菌性角膜炎檢查手段A、角膜刮片染色，找真菌B、以上均可C、培養(yǎng)找菌絲，孢子D、免疫熒光染色E、角膜組織活檢正確答案：B21.導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙的是（）A、眶蜂窩織炎B、Graves眼病C、橫紋肌肉瘤D、眶尖綜合征E、以上均可能正確答案：E22.患者左眼"單純皰疹病毒性角膜炎"多次發(fā)作后視力下降至0．08，1周前感冒后再次出現(xiàn)眼紅痛，左眼睫狀充血(++)，角膜中央有5mm×4mm灰白全層混濁區(qū)，熒光素染色(+)，2點(diǎn)及9點(diǎn)時(shí)鐘位有基質(zhì)深層新生血管形成。目前治療措施是A、立即行板層角膜移植B、立即行部分穿透角膜移植C、抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行板層角膜移植D、抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行部分穿透角膜移植E、選擇角膜層間墨染術(shù)改善外觀正確答案：D答案解析：HSK的總體治療原則為活動(dòng)期抑制病毒在角膜內(nèi)的復(fù)制，減輕炎癥反應(yīng)引起的角膜損害，在炎癥靜止期根據(jù)角膜混濁的程度以及對(duì)視力的影響，確定手術(shù)治療方案。本題中角膜中央的混濁已經(jīng)累及全層，但范圍較局限，因此積極的抗病毒治療后，需進(jìn)行部分全層角膜的置換方能恢復(fù)光學(xué)區(qū)的透明陛。本題答案選D。23.苯氧酸類(lèi)對(duì)血脂的影響正確的是（）A、明顯降低TCB、輕度升高HDL-CC、對(duì)VLDL影響小D、明顯降低LDL-CE、對(duì)TC作用不定正確答案：B24.激光虹膜切開(kāi)術(shù)不適宜治療A、原發(fā)性或繼發(fā)性瞳孔阻滯引起的閉角型青光眼B、原發(fā)性開(kāi)角型青光眼C、惡性青光眼的對(duì)側(cè)眼D、確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對(duì)側(cè)眼E、手術(shù)虹膜切除未將虹膜全層切透者正確答案：B答案解析：原發(fā)性開(kāi)角青光眼的發(fā)病機(jī)制是小梁網(wǎng)功能異常導(dǎo)致眼壓異常升高，而激光虹膜切除術(shù)的作用是解除瞳孔阻滯，不能改善小梁網(wǎng)功能，因此激光虹膜切除術(shù)不適宜治療原發(fā)性開(kāi)角青光眼。25.地方性斑疹傷寒的主要傳染源是A、病原攜帶者B、家鼠C、病人D、隱性感染者E、野鼠正確答案：B26.寒戰(zhàn)、高熱、退熱時(shí)大汗間歇反復(fù)發(fā)作，血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)，經(jīng)抗瘧治療后癥狀控制，但離開(kāi)瘧疾流行區(qū)8個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀，血涂片找到瘧原蟲(chóng)，應(yīng)為A、對(duì)抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性B、瘧疾的混合感染C、瘧疾復(fù)燃D、再感染E、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)正確答案：E答案解析：這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)瘧疾一些概念的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A”，用氯喹治療后未能消除無(wú)性生殖瘧原蟲(chóng)，或28天內(nèi)復(fù)燃者，稱(chēng)為耐藥性；②選答“B”，混合感染臨床癥狀不典型；③選答“C”，說(shuō)明對(duì)瘧疾復(fù)燃概念不清楚。要點(diǎn)復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)治療，臨床癥狀控制及瘧原蟲(chóng)血癥消失后又出現(xiàn)發(fā)作。27.患者，女，47歲，右眼紅、眼痛、流淚、視力下降2周就診。有反復(fù)病史，常在感冒后復(fù)發(fā)。眼部檢查右眼視力0.4不能矯正，睫狀充血(+)，右眼角膜基質(zhì)彌漫混濁水腫，后彈性層皺褶，KP(+)。可能的診斷是（）A、斑塊狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良B、真菌性角膜炎C、單純皰疹病毒性角膜炎D、硬化性角膜炎E、細(xì)菌性角膜炎正確答案：C答案解析：?jiǎn)伟挷《境摲谌嫔窠?jīng)節(jié)內(nèi)，機(jī)體免疫力下降時(shí)病毒活化，單皰病毒性角膜炎復(fù)發(fā)。此例患者有反復(fù)發(fā)作病史，為單皰病毒角膜基質(zhì)炎，又稱(chēng)盤(pán)狀角膜炎。28.主要特點(diǎn)為免疫復(fù)合物形成及沉積的是（）A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、以上均不需要正確答案：C29.急性淚囊炎不會(huì)形成（）A、淚囊瘺管B、膿毒血癥C、隔前蜂窩織炎D、淚囊黏液囊腫E、淚囊膿腫正確答案：D答案解析：慢性淚囊炎淚囊內(nèi)分泌物長(zhǎng)期引流不暢，淚囊逐漸增大可形成淚囊黏液囊腫。30.可引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)的不包括A、阿托品B、慶大霉素C、毛果蕓香堿D、阿昔洛韋E、角膜接觸鏡清洗液正確答案：E答案解析：自然界的抗原種類(lèi)繁多，一般引起速發(fā)型的致敏原有花粉、角膜接觸鏡及其清潔液。藥物引起的一般是遲發(fā)型如睫狀體麻痹藥阿托品、氨基糖苷類(lèi)抗生素、抗病毒藥物、防腐劑及縮瞳劑。根據(jù)題目的問(wèn)題，應(yīng)該選的答案是E。31.惡性淚腺混合瘤的特點(diǎn)A、局部疼痛B、眼球突出發(fā)展迅速C、CT示不規(guī)則腫物，鄰近骨質(zhì)破壞D、以上全是E、復(fù)視或視力下降正確答案：D32.不屬于阿司匹林禁忌證的是（）A、冠心病B、維生素K缺乏癥C、低凝血酶原血癥D、支氣管哮喘E、潰瘍病正確答案：A33.不屬于包涵體性結(jié)膜炎的是A、是通過(guò)呼吸道傳播B、不發(fā)生瘢痕C、有乳頭增生D、是由D-K型沙眼衣原體所致E、無(wú)假膜形成正確答案：A34.為維護(hù)醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系，醫(yī)師必須做到下述各項(xiàng)，但應(yīng)除外（）A、對(duì)患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清B、珍惜患者的信任C、對(duì)患者所提要求言聽(tīng)計(jì)從D、主動(dòng)贏得患者信任E、努力消除誤解正確答案：C35.視網(wǎng)膜出血說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、深層出血呈暗紅色圓點(diǎn)狀B、視網(wǎng)膜淺層出血位于神經(jīng)纖維層C、視網(wǎng)膜前出血可呈舟狀，可見(jiàn)液平面D、視網(wǎng)膜淺層出血呈火焰狀，與神經(jīng)纖維走行一致E、視網(wǎng)膜深層出血位于外核層正確答案：E答案解析：視網(wǎng)膜深層毛細(xì)血管位于內(nèi)核層，故深層出血位于內(nèi)核層。36.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過(guò)程中，最易誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作的階段是（）A、初發(fā)期B、膨脹期C、成熟期D、過(guò)熟期E、任何階段均可誘發(fā)正確答案：B37.每只眼睛眼外肌的數(shù)目A、共有7條B、共有5條C、常變異，5～7條不等D、共有6條E、共有4條正確答案：D答案解析：該題為基礎(chǔ)記憶題。眼外肌有4條直肌，2條斜肌。38.Gass分期中，黃斑裂孔Ⅲ期是指（）A、中心凹淺脫離，呈黃色點(diǎn)或環(huán)狀B、黃斑裂孔形成，直徑小于250μmC、黃斑裂孔變大，直徑大于400μm，玻璃體皮質(zhì)仍與黃斑粘連D、黃斑裂孔形成，直徑小于400μmE、黃斑裂孔直徑大于400μm，伴玻璃體皮質(zhì)完全后脫離正確答案：C39.眼底病的激光治療中哪一項(xiàng)不正確A、對(duì)視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，當(dāng)FFA證實(shí)有廣泛視網(wǎng)膜缺血時(shí)，需要進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝B、對(duì)視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞，激光主要是針對(duì)黃斑水腫和缺血的視網(wǎng)膜來(lái)治療C、全視網(wǎng)膜光凝適用于視網(wǎng)膜中央及分支靜脈阻塞D、黃斑裂孔也是激光治療的適應(yīng)證之一E、激光治療視網(wǎng)膜裂孔的目的是防止視網(wǎng)膜脫離正確答案：C答案解析：視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞只累及部分視網(wǎng)膜，激光光凝該區(qū)域即可，不需全視網(wǎng)膜光凝。40.3歲兒童，高熱、昏迷、抽搐2天急診入院，疑為乙腦和中毒性痢疾。為及時(shí)診斷，應(yīng)立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查？A、大便培養(yǎng)B、肛拭子或鹽水灌腸鏡檢C、腦脊液常規(guī)D、頭顱CTE、乙腦特異性IgM測(cè)定正確答案：B41.在堿燒傷中眼部缺血的征象為（）A、角膜上皮大片脫落B、鞏膜壞死C、顯著的睫狀充血D、角鞏緣結(jié)膜蒼白E、虹膜睫狀體炎正確答案：D答案解析：角膜緣結(jié)膜蒼白是堿燒傷眼部缺血的重要體征，大范圍缺血是預(yù)后不良的象征。42.患者，男性，3個(gè)月，出生后2周右眼開(kāi)始流淚。查體：右眼下瞼內(nèi)側(cè)紅腫，壓迫淚囊可見(jiàn)膿性分泌物自淚小點(diǎn)排出?？赡艿脑\斷是A、慢性淚囊炎B、新生兒急性淚囊炎C、淚腺炎D、結(jié)膜炎E、瞼緣炎正確答案：B答案解析：新生兒的先天性淚道阻塞，若合并感染，可出現(xiàn)急性淚囊炎。表現(xiàn)為淚溢，淚囊區(qū)皮膚紅腫等。根據(jù)題干信息，答案選B。43.膽結(jié)石誘發(fā)的劇烈疼痛止痛應(yīng)選用（）A、嗎啡B、哌替啶阿托品C、二氫埃托啡D、可待因E、阿司匹林正確答案：B44.向左上注視時(shí)，配偶肌為A、左外直肌及右內(nèi)直肌B、左上直肌及右下斜肌C、右外直肌及左內(nèi)直肌D、左下直肌及右上斜肌E、右下直肌及左上斜肌正確答案：B45.克拉維酸與阿莫西林配伍的目的是A、使阿莫西林口服吸收更好B、使阿莫西林自腎小管分泌減少C、使阿莫西林用量減少，毒性降低D、抑制β-內(nèi)酰胺酶，使其抗菌譜變廣E、抑制β-內(nèi)酰胺酶，使其抗菌活性增強(qiáng)正確答案：E46.健康父母產(chǎn)下一個(gè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的孩子，則其余子女患此病的風(fēng)險(xiǎn)大約是A、15％B、1％C、12％D、10％E、6％正確答案：E47.眼鐵質(zhì)沉著癥的確診主要依賴(lài)A、磁性試驗(yàn)法B、超聲波檢查法