2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》復(fù)習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.1996年，ISBT將紅細(xì)胞表面抗原分的血型系統(tǒng)有A、46個(gè)B、36個(gè)C、48個(gè)D、26個(gè)E、23個(gè)正確答案：E2.ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞含H抗原最多的血型是A、AB型B、O型C、A型D、B型E、A1B正確答案：B3.一個(gè)理想試驗(yàn)特異度為（）。A、40%B、80%C、60%D、100%E、50%正確答案：D4.《藥品管理法》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑有一系列規(guī)定，下列哪項(xiàng)不符合上述規(guī)定A、憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用B、必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)C、不得在市場(chǎng)銷售D、可以部分在市場(chǎng)銷售E、應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種正確答案：D5.下列屬巴氏消毒法的是（）。A、加熱70℃，10分鐘B、加熱72℃，5分鐘C、加熱60℃，30分鐘D、加熱50℃，40分鐘E、加熱62℃，30分鐘正確答案：E答案解析：巴氏消毒法有兩種，一是61.1～62.8℃，半小時(shí)；另一是71.7℃，15～30分鐘，是用較低溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物，而仍保持物品中所需不耐熱物質(zhì)的消毒方法。6.輸血引起的枸櫞酸酸中毒往往與患者哪類疾病有關(guān)A、肺病B、肝病C、心臟病D、腎病E、脾臟疾病正確答案：D7.下列關(guān)于P50變化的說法中哪一項(xiàng)是不正確的A、2，3-DPG與Hb結(jié)合，P50↑B、溫度升高時(shí)，P50↓C、PCOO2↑時(shí),P50↓D、H+升高時(shí)，P50↓E、O2與Hb結(jié)合，P50↑正確答案：A8.不需鎂離子作激活劑的酶是A、ALPB、G-6-PDC、CKD、LDE、AST正確答案：D9.白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果選用的單位是（）。33693A、/mmB、/μLC、×10/LD、×10/LE、×10/mm正確答案：D10.鐵粒幼細(xì)胞貧血的骨髓象顯示紅系明顯增生，特別是以（）。A、晚幼紅細(xì)胞B、網(wǎng)織紅細(xì)胞C、原始紅細(xì)胞D、早幼紅細(xì)胞E、中幼紅細(xì)胞正確答案：E答案解析：鐵粒幼細(xì)胞貧血的骨髓象：紅細(xì)胞系明顯增生，以中、晚幼紅，特別是中幼紅細(xì)胞為主，有的細(xì)胞呈巨幼樣改變、雙核或核固縮，胞漿常缺少血紅蛋白或有空泡。粒細(xì)胞系相對(duì)減少，有的患者幼稚細(xì)胞偏高。巨核細(xì)胞系一般正常。11.對(duì)尿液酮體檢查，錯(cuò)誤的敘述是A、不同廠家的試帶對(duì)乙酰乙酸和丙酮的靈敏度不一B、Rothera法能檢出丙酮C、Rothera法能檢出β-羥丁酸D、Rothera法能檢出乙酰乙酸E、Rothera法對(duì)乙酰乙酸最敏感正確答案：C12.患者STGT試驗(yàn)延長(zhǎng)＞15s，用硫酸鋇吸附血漿及正常血漿均能糾正，用正常血清不能糾正，提示缺乏A、因子Ⅸ缺乏B、血循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)C、因子Ⅷ缺乏D、因子Ⅻ缺乏E、因子Ⅺ缺乏正確答案：C13.循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中醫(yī)生診治決策建立的基礎(chǔ)是（）。A、病人選擇B、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人選擇的結(jié)合C、臨床經(jīng)驗(yàn)D、最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人選擇三方面的恰當(dāng)結(jié)合E、教科書的經(jīng)典知識(shí)正確答案：D14.Rothera法檢測(cè)尿酮體的陽性反應(yīng)呈（）。A、紫色B、紅色C、藍(lán)色D、棕色E、綠色正確答案：A答案解析：Rothera法原理如下：在堿性條件下，亞硝基鐵氰化鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng)呈現(xiàn)紫色，但不與β-羥丁酸起反應(yīng)。15.血清保存在室溫活性會(huì)升高的酶是A、LDB、ALPC、ACPD、ALTE、AST正確答案：B16.男性，27歲。持續(xù)發(fā)熱18d，體溫大多在38.5℃以上，間有降至37℃。此種發(fā)熱稱為A、功能性發(fā)熱B、惡性高熱C、急性發(fā)熱D、長(zhǎng)期低熱E、長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱(FOU)正確答案：E17.Ⅱa型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高正確答案：C答案解析：Ⅱa型高脂蛋白血癥為高p-脂蛋白血癥，而p-脂蛋白主要是LDL。18.男性，38歲，半月前拔牙，次晨畏寒、發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性，有臭味，胸片示左下大片陰影，有空洞，最可能的診斷是（）A、左下肺支氣管擴(kuò)張癥B、左下肺膿腫C、左下肺結(jié)核D、肺癌E、左下肺炎正確答案：B19.對(duì)草酸鹽抗凝劑，錯(cuò)誤的敘述是A、對(duì)V因子保護(hù)差B、雙草酸鹽可用于血細(xì)胞比容測(cè)定C、可干擾血漿中鉀、鈉和氯的測(cè)定D、草酸銨可使血細(xì)胞膨脹E、可用于凝血象檢查正確答案：E20.下列哪種是引起慢性腎功能不全的最常見疾病A、糖尿病腎病B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、慢性腎小球腎炎D、高血壓腎動(dòng)脈硬化E、慢性腎盂腎炎正確答案：C答案解析：在我國(guó)引起慢性腎衰竭常見的病因依順序是：腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。21.屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是A、插入B、隨體C、多倍體D、嵌合體E、缺失正確答案：E答案解析：常見的染色體結(jié)構(gòu)異常有如下幾種：①缺失。②倒位。③易位。④環(huán)狀染色體。⑤等臂染色體。⑥脆性位點(diǎn)。22.在有氧條件下，不能生長(zhǎng)的細(xì)菌是A、嗜血桿菌B、假單胞菌C、葡萄球菌D、類桿菌屬E、分枝桿菌正確答案：D23.肝糖原能分解為葡萄糖是因?yàn)楦蝺?nèi)存在有A、6-磷酸葡萄糖脫氫酶B、磷酸果糖激酶C、葡萄糖-6-磷酸酶D、葡萄糖激酶E、磷酸化酶正確答案：C24.腸道桿菌所不具有的一種抗原是A、M抗原B、H抗原C、0抗原D、K抗原E、Vi抗原正確答案：A答案解析：選E的同學(xué)對(duì)腸道桿菌抗原結(jié)構(gòu)掌握不牢固，他們認(rèn)為Vi抗原不是腸道桿菌所具有的抗原。實(shí)際上該Vi抗原在傷寒沙門菌和希氏沙門菌宿主體內(nèi)都可以形成，同時(shí)該抗原具有微莢膜功能，能抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬和殺傷，并阻擋抗體、補(bǔ)體等破壞菌體的作用。腸道桿菌還具有菌體O抗原、鞭毛H抗原和莢膜K抗原。25.臨床上最多見的蛋白尿是A、腎小球性蛋白尿B、組織性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、腎小管性蛋白尿E、混合性蛋白尿正確答案：A26.下列屬于原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A、實(shí)驗(yàn)室檢查Fg≤1.5g／LB、F1+2、TAT、FPA明顯升高C、FDP降低D、D-二聚體陽性E、無明顯的出血表現(xiàn)正確答案：A答案解析：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)室檢查FFg≤1.5g／L；無F1+2、TAT、FPA指標(biāo)改變，F(xiàn)DP升D-二聚體陰性。27.相對(duì)危險(xiǎn)度也叫（）。A、率比B、率差C、歸因危險(xiǎn)度百分比D、超額危險(xiǎn)度E、以上都不是正確答案：A28.HFRSV的流行與哪種動(dòng)物有關(guān)A、貓B、狗C、鼠D、以上都對(duì)E、豬正確答案：C29.補(bǔ)體旁路激活途徑首先激活補(bǔ)體的哪一組分A、C1B、C2C、C3D、C4E、C9正確答案：C答案解析：補(bǔ)體激活的替代途徑又稱旁路途徑，與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程。30.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是A、靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一B、反復(fù)發(fā)作超過半年C、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性D、尿常規(guī)中有蛋白及紅、白細(xì)胞E、臨床癥狀遷延不愈超過半年正確答案：A答案解析：慢性腎盂腎炎的診斷除反復(fù)發(fā)作尿路感染病史之外，尚需結(jié)合影像學(xué)及腎臟功能檢查。①腎外形凹凸不平，且雙腎大小不等；②靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞變形、縮窄；③持續(xù)性腎小管功能損害。具備上述第①②條的任何一項(xiàng)再加第③條可診斷慢性腎盂腎炎。31.男性，38歲，慢性咳嗽12年，活動(dòng)后氣急3年，下列哪項(xiàng)對(duì)診斷阻塞性肺氣腫最有價(jià)值（）C、MVV＜預(yù)計(jì)值80%D、RV/TLC＞40%E、V-V曲線降低正確答案：D32.銅綠假單胞菌將糖經(jīng)過三羧酸循環(huán)最終分解為（）。A、CO2＋H2OB、丙酮酸C、乳酸D、丙酮E、乙醛正確答案：A答案解析：銅綠假單胞菌為專性需氧菌，進(jìn)行有氧呼吸，因此糖經(jīng)過三羧酸循環(huán)終分解為CO2＋H2O。33.受檢血漿的凝血酶時(shí)間（TT）延長(zhǎng)，可被甲苯胺藍(lán)糾正則表明（）。A、有肝素或類肝素物質(zhì)存在B、有FDP或異常纖維蛋白原存在C、因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ缺乏D、因子Ⅱ，Ⅶ，X缺乏E、因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ缺乏正確答案：A答案解析：凝血酶時(shí)間（TT）及甲苯胺藍(lán)糾正試驗(yàn)原理：受檢血漿中加入“標(biāo)準(zhǔn)化”凝血酶溶液，測(cè)定開始出現(xiàn)纖維蛋白絲所需的時(shí)間。糾正試驗(yàn)：甲苯胺藍(lán)可糾正肝素的抗凝作用，在TT延長(zhǎng)的血漿中加入少量的甲苯胺藍(lán)，若延長(zhǎng)的TT明顯恢復(fù)正常和縮短，表示受檢血漿中肝素或類肝素樣物質(zhì)增多，否則為其他類抗凝物或是纖維蛋白原異常。34.防止或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖稱作（）。A、抑菌B、除菌C、防腐D、滅活E、消毒正確答案：C答案解析：A項(xiàng)，抑菌：抑制或干擾處理體系中微生物活性，使之繁殖能力降低或停滯繁殖的過程。B項(xiàng)，除菌：除去外環(huán)境中一切致病和非致病微生物的過程，包括細(xì)菌芽孢、真菌孢子，但不包括原蟲和寄生蟲的卵。C項(xiàng)，防腐：是指防止或抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。D項(xiàng)，滅活：是指用物理或化學(xué)手段殺死病毒、細(xì)菌等，但是不損害它們體內(nèi)有用抗原的方法。E項(xiàng)，消毒：用物理或化學(xué)的方法清除或殺滅除芽孢外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少到無害程度的過程。35.男性，40歲，患有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，1年來出現(xiàn)勞力時(shí)心慌、氣短，兩天來加重，檢查示心向左下擴(kuò)大，心率120次／分，心律完全不整，心音強(qiáng)弱不一，脈率80次／分，肺清，此時(shí)最佳治療方案是A、洋地黃制劑，如靜注毛花苷C（西地蘭），以減慢心室率B、利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)C、ACEI改善血流動(dòng)力學(xué)異常D、多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力E、電復(fù)律正確答案：A36.體積最小的細(xì)菌是A、陰溝腸桿菌B、臭味沙雷菌C、深紅沙雷菌D、黏質(zhì)沙雷菌E、液化沙雷菌正確答案：D37.胰島素在體內(nèi)的生物半壽期為A、5～10分鐘B、5～10個(gè)月C、5～10秒鐘D、5～10小時(shí)E、5～10／天正確答案：A38.尿酮體試驗(yàn)有助于早期診斷的疾病是A、乳酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、低血糖E、高血糖高滲性糖尿病昏迷正確答案：B39.男性，25歲，上腹劇痛6h，伴嘔吐、低熱，發(fā)病前有酗酒史。體查：腹平軟，臍周壓痛，化驗(yàn)血清淀粉酶500mmol／L(Somogyi法)。最重要的處理是：A、禁食和胃腸減NB、進(jìn)食少量水或稀飯C、給服嗎丁啉D、給予氨芐青霉素E、給予654-2正確答案：A40.在瑞特或吉姆薩染色血涂片中，部分白血病細(xì)胞的胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細(xì)桿狀物，長(zhǎng)1～6μm，1條或數(shù)條，這種物質(zhì)稱為（）。A、杜勒小體B、棒狀小體C、卡波環(huán)D、Russell小體E、豪焦小體正確答案：B答案解析：棒狀小體是細(xì)胞質(zhì)中呈紫紅色細(xì)桿狀的物質(zhì)，長(zhǎng)約1～6μm，1條或數(shù)條，見于急性白血病。顆粒增多型早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）可見數(shù)條至數(shù)10條成束的棒狀小體，急性單核細(xì)胞白血病可見1條細(xì)長(zhǎng)的棒狀小體，而急性淋巴細(xì)胞白血病則不出現(xiàn)棒狀小體。41.關(guān)于血清學(xué)試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是A、也可用已知抗體測(cè)未知抗原B、用已知抗體測(cè)抗原稱血清學(xué)診斷C、可用已知抗原測(cè)未知抗體D、依據(jù)的原理是：抗原和抗體在適宜條件下，在體外發(fā)生特異性結(jié)合E、血清學(xué)診斷常用于疾病的輔助診斷正確答案：B42.在臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中，相當(dāng)于評(píng)價(jià)診斷試驗(yàn)特異性的指標(biāo)是A、在控預(yù)測(cè)值B、假失控概率C、誤差檢出概率D、失控預(yù)測(cè)值E、失控效率正確答案：B43.皰肉培養(yǎng)基適宜分離培養(yǎng)下列哪種細(xì)菌A、布魯菌B、產(chǎn)氣莢膜梭菌C、腸球菌D、幽門螺桿菌E、軍團(tuán)菌正確答案：B44.洋地黃中毒引起室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速的首選治療是A、電擊復(fù)律B、利多卡因C、靜滴氯化鉀D、奎尼丁口服E、阿替洛爾正確答案：C45.腎炎性水腫的發(fā)生是A、全身性毛細(xì)血管通透性降低B、血漿清蛋白明顯降低C、以雙下肢水腫最常見D、血漿膠體滲透壓明顯下降E、腎小球?yàn)V過率降低正確答案：E46.下列疾病狀態(tài)下，除哪種以外，TRH興奮試驗(yàn)常為陰性？（）A、垂體腺瘤B、異源性TSH綜合征C、甲狀腺腺樣瘤D、垂體性甲減E、Graves病正確答案：A答案解析：垂體腫瘤患者中的40%的患者TSH對(duì)TRH興奮的反應(yīng)減低，或無反應(yīng)，但是無甲減臨床表現(xiàn)。47.Grey-Turner征是指A、上腹可捫及腫塊，有肌緊張及反跳痛B、急性胰腺炎時(shí)見兩側(cè)脅腹皮膚呈灰藍(lán)色C、膽總管或壺腹部結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸D、明顯腹脹，腸鳴音減弱或消失E、急性胰腺炎時(shí)見臍周皮膚青紫正確答案：B48.慢性支氣管炎的臨床分型是（）A、單純型和喘息型B、單純型、阻塞型和過敏型C、單純型和喘息型及反復(fù)感染型D、單純型、喘息型和黏液膿痰型E、單純型、喘息型和混合型正確答案：A49.處理高濃度或大容量感染性材料必須在哪一級(jí)生物安全柜或其他物理抑制設(shè)備中進(jìn)行A、Ⅴ級(jí)B、Ⅲ級(jí)C、Ⅳ級(jí)D、Ⅰ級(jí)E、Ⅱ級(jí)正確答案：E50.女，37歲，Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后8年。近2個(gè)月心慌、怕熱、多汗、手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā)，服他巴唑2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)131A、他巴唑加抗過敏藥物B、改用丙基氧嘧啶C、改用β受體阻滯劑D、再次手術(shù)治療E、用核素I治療正確答案：B答案解析：Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后10年復(fù)發(fā)，治療應(yīng)選擇應(yīng)用抗甲狀腺藥，他巴唑過敏時(shí)，可換用同類藥丙基氧嘧啶。13151.出血時(shí)間延長(zhǎng)的原因主要是A、因子Ⅰ減少B、因子Ⅶ減少C、血小板減少或功能異常D、因子Ⅻ減少E、因子Ⅷ減少正確答案：C52.已知患者血糖值是268mg/dl（葡萄糖分子量為180），以國(guó)際單位表示為（）。A、12.53mmol/LB、8.86mmol/LC、16.92mmol/LD、9.23mmol/LE、14.88mmol/L正確答案：E答案解析：1mol葡萄糖是180g，也就是1mmol葡萄糖就是180mg，1L＝10dL，于是得出1mmol/L＝18mg/dL，因此268mg/dl為14.88mmol/L。53.