住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔正畸科》復習題一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.患者女，26歲。右上2近中切角缺損，牙冠變色，已作根管治療，無癥狀，X線片無異常發(fā)現(xiàn)，患者咬合關系正常。最佳修復設計為A、切角嵌體B、金屬舌背樁冠C、塑料全冠D、樁核烤瓷冠E、金屬塑料聯(lián)合全冠正確答案：D答案解析：前牙切角缺損難以用嵌體修復，金屬舌背樁冠美觀性差不宜用于前牙，塑料全冠、金屬塑料聯(lián)合全冠因塑料物理性能較差，不宜用于永久修復，故此題選D。2.患者，女，37歲，右下第三磨牙缺失，第二磨牙Ⅲ度根分叉病變，遠中根垂直吸收近根尖，近中根骨吸收達根長1／3，牙微松動，最佳治療方案是A、引導性組織再生術B、分根術C、拔除第二磨牙D、植骨術E、半牙切除術正確答案：E3.急性化膿性腮腺炎病因最主要是（）A、免疫缺陷B、異物C、脫水及逆行感染D、外傷E、腮腺先天性結構異常正確答案：C4.乳牙列存在著生理間隙，其中靈長間隙位于A、上頜的C與D之間B、下頜的B與C之間C、上頜的B與C之間D、下頜的D與E之間E、上頜的D與E之間正確答案：C答案解析：靈長間隙位于上頜的B與C之間，或下頜的C與D之間。5.正畸矯治牙列擁擠的總原則是A、減少牙量或增加骨量B、拔除多生牙C、肌功能訓練D、擴大牙弓E、多食硬物正確答案：A6.排牙時為達到（牙合）平衡，下列哪個敘述是錯誤的A、牙體長軸頰舌向傾斜可調整縱（牙合）曲線B、必須有橫（牙合）曲線C、橫（牙合）曲線影響側方（牙合）平衡D、必須有縱（牙合）曲線E、縱（牙合）曲線主要影響前伸（牙合）平衡正確答案：A7.替牙期兒童頜面部感染的多見原因是A、耳源性B、牙源性C、血源性D、腺源性E、外傷性正確答案：D8.關于原發(fā)性三叉神經痛的診斷性封閉，下列哪項是錯誤的A、頦孔阻滯麻醉B、下頜孔阻滯麻醉C、上頜結節(jié)阻滯麻醉D、眶下孔阻滯麻醉E、疼痛區(qū)域浸潤麻醉正確答案：E9.可摘局部義齒固位體必須具備的條件中不包括A、不損傷口內的軟硬組織B、必須選用同種類型的卡環(huán)C、有固位作用D、對基牙不產生側向力E、顯露金屬要少正確答案：B10.根尖周囊腫的診斷依據(jù)如下，除外A、牙髓電測無活力B、無叩診和捫診異常C、根管內淺黃透明液體D、囊液中見到膽固醇結晶E、根尖周X線透射區(qū)周邊白線正確答案：B答案解析：根尖周囊腫的診斷依據(jù)有，牙髓電測無活力，根管內淺黃透明液體，囊液中見到膽固醇結晶，根尖周X線透射區(qū)周邊骨白線包圍，必要時做根尖手術摘除病變組織，然后做病理檢查。所以A、C、D、E均為診斷依據(jù)。根尖周囊腫捫診表現(xiàn)為乒乓球感，故此題選B。11.妊娠期齦炎的病因，哪一項不正確A、體內黃體酮水平升高B、有局部刺激及菌斑C、妊娠本身可以引起牙齦炎D、中間普氏菌增多E、激素水平使原有齦炎加重正確答案：C12.患者，男，35歲，右上后牙疼痛3天，冷熱刺激疼痛加重。檢查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙齦乳頭紅腫，探觸痛明顯，易出血，診斷為急性齦乳頭炎，其可能病因不包括A、充填體懸突，不良修復體邊緣B、食物嵌塞C、過硬、過銳的食物刺激D、過強的冷熱刺激E、不恰當剔牙正確答案：D13.制備洞斜面的作用是A、增加粘結面積；封閉釉柱末端，提高酸蝕效果；獲得更好的美觀效果；減少邊緣微滲漏B、增加粘結面積；暴露釉柱末端，提高酸蝕效果；獲得更好的美觀效果；但會增加邊緣微滲漏C、減少粘結面積；封閉釉柱末端，提高酸蝕效果；獲得更好的美觀效果；減少邊緣微滲漏D、減少粘結面積；封閉釉柱末端，提高酸蝕效果；獲得更好的美觀效果但會增加邊緣微滲漏E、增加粘結面積；暴露釉柱末端，提高酸蝕效果；獲得更好的美觀效果；減少邊緣微滲漏正確答案：E答案解析：制備洞斜面有助于增加牙體粘結面積；暴露釉柱末端，提高酸蝕效果；減少邊緣微滲漏；獲得更好的美觀效果。14.下頜無牙頜進行固定種植義齒修復時，需在雙側頦孔間植入幾個種植體以支持短牙弓修復體A、7～8個B、5～6個C、1～2個D、9～10個E、3～4個正確答案：B15.某女性患者，25歲，主訴：下前牙唇側牙齦長一腫物3個月，并慢慢增大。若診斷為妊娠瘤，下列治療方案哪一項不正確A、口腔衛(wèi)生宣教B、手術期可選擇在妊娠的第4～6個月C、口服抗菌藥物治療D、炎癥嚴重時齦袋內可用1%過氧化氫溶液沖洗E、牙周基礎治療正確答案：C答案解析：妊娠期間對全身口服抗菌藥物要謹慎。16.患兒男，8歲。左下后牙有洞，冷熱刺激痛1年，近日疼痛加重4天，昨晚尤重，不能入眠。最可能的診斷A、深齲嵌塞食物B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎急性發(fā)作正確答案：C答案解析：由有洞疼痛4天可判斷為慢性牙髓炎，昨晚加重，不能入眠可判斷為夜間痛是典型的急性癥狀，綜合后可診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作。深齲不能引發(fā)夜間痛。急性根尖周炎無夜間痛，應為咀嚼痛，脹痛，跳痛。慢性根尖周炎急性發(fā)作，也不能出現(xiàn)夜間痛的表現(xiàn)。故本題選C。17.導致口腔頜面部間隙感染的腺源性感染一般指A、感染區(qū)淋巴結炎突破被膜引發(fā)的間隙感染B、淋巴結感染C、三大唾液腺的感染D、小涎腺的感染E、皮脂腺感染正確答案：A18.作固定義齒設計時臨床上增加基牙主要目的是A、基牙必須對稱B、減輕較弱側基牙負荷C、通過基牙固定松動基牙D、基牙越多義齒越堅固E、為了美觀正確答案：B19.牙周袋較深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病變宜采用的治療方法是A、基礎治療后翻瓣及骨修整術B、根向復位瓣及骨修整術C、引導性組織再生術(GTR手術)D、僅需齦下刮治及根面平整術E、隧道成形術正確答案：A答案解析：Ⅰ度根分叉病變牙周袋淺，僅需齦下刮治術；牙周袋較深且牙槽骨隆突的應在基礎治療后進行翻瓣及骨修整術，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。20.（牙合）翼片對下列哪項檢查較適宜A、觀察多發(fā)性早期鄰面齲B、觀察咬合創(chuàng)傷的程度C、觀察牙周間隙的大小D、觀察窩溝部深齲是否達到髓腔E、以上皆適宜正確答案：E21.正常牙齦的顏色是A、鮮紅色B、暗紅色C、暗紫色D、粉紅色E、紫紅色正確答案：D答案解析：試題難度：易，正常牙齦的顏色為粉紅色，質韌；在有炎癥時顏色會發(fā)生改變，可表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色，質地也變脆。因此，在備選答案中只有D正確。22.調制銀汞合金時，若汞量過少，可造成A、增加蠕變B、可塑性增加C、產生過度膨脹D、修復體易變形E、硬而脆正確答案：E答案解析：銀合金與汞在汞齊化中反應生成銀-汞相和錫-汞相比例的多少由汞量決定，汞量過少導致此兩者生成的量減少，粘接在一起的未反應的顆粒量變少，銀汞合金固化后的強度就越大，變得硬而脆，選E。23.以下關于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中，哪項是錯誤的A、有條件時應盡早進行清創(chuàng)縫合術B、無條件時應盡早包扎創(chuàng)口，防止外界細菌繼續(xù)侵入C、防止窒息的關鍵在于及早發(fā)現(xiàn)和及時處理D、病員如有腦脊液鼻漏或耳漏，應及時作鼻腔或耳道填塞E、對顱腦損傷的患者，在搶救的同時，頜面部傷口可做簡單包扎處理正確答案：D24.下列關于瑞典Albrektsson種植成功評價標準（1986年）的描述哪個是正確的A、臨床檢查單個的種植體無動度B、種植體在任何方向上的動度小于1mmC、骨吸收不超過種植體垂直高度的1／3D、種植體植入1年后，在垂直方向上的骨吸收小于每年0.2mmE、5年成功率達90%正確答案：A25.拔牙術后拔牙創(chuàng)內血塊機化開始和最后完成的時間分別是A、15分鐘，1天B、6小時，5天C、12小時，10天D、24小時，20天E、48小時，28天正確答案：D答案解析：拔牙后約24小時，來自牙槽骨壁的成纖維細胞向血塊內生長，同時來自鄰近血管的內皮細胞增殖，形成血管芽，并連成毛細血管網，肉芽組織形成血塊機化開始，拔牙后3、4天更成熟的結締組織開始替代肉芽組織，至20天左右基本完成，血塊機化完成。所以D正確，本題應選D。26.臨床上牙髓活力測試的冷診法常用刺激物為A、用水槍沖B、冰棒C、用氣槍吹D、患者冷水漱口E、以上都可正確答案：B27.上頜磨牙的主要功能尖是A、遠中頰尖B、近中頰尖C、遠中舌尖D、近中舌尖E、第五牙尖正確答案：D28.牙頸部洞應用下列哪種固位形（）A、潛凹固位B、支架固位C、鳩尾固位D、側壁固位正確答案：A29.齦溝底在釉質牙骨質界的根方，同時齦溝深度超過多少稱為真性牙周袋A、2mmB、2.5mmC、3mmD、4mmE、6mm正確答案：C答案解析：健康牙齦的齦溝探診深度不超過2～3mm。探診深度超過3mm且袋底在釉質牙骨質界的冠方為假性牙周袋。若探診深度超過3mm且袋底在釉質牙骨質界的根方即發(fā)生了附著喪失為真性牙周袋。故本題選C。30.以下說法哪項不正確A、N表示腫瘤大小B、M表示有無遠處轉移C、惡性腫瘤組織來源不同，治療方法各異D、根據(jù)腫瘤侵犯的范圍，國際抗癌協(xié)會制定了TNM分類法E、T表示原發(fā)腫瘤正確答案：A31.腭裂(如圖)的手術原則不包括（）A、延伸軟腭B、重建良好的腭咽閉合功能C、將移位的組織結構復位D、切除多余組織E、封閉裂隙正確答案：D32.牙冠與牙根作相反方向的移動，是哪種移動A、旋轉移動B、壓低移動C、傾斜移動D、整體移動E、伸長移動正確答案：C33.下齒槽神經阻滯麻醉如有感染易引起A、翼頜間隙感染B、頰間隙感染C、頜下間隙感染D、嚼肌間隙感染E、顳間隙感染正確答案：A34.以下口腔癌中最易發(fā)生頸部淋巴結轉穆的是A、舌癌B、牙齦癌C、上頜竇癌D、頰癌E、腭癌正確答案：A答案解析：舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加之舌的機械活動頻繁，這些都是促使轉移的因素。35.上頜神經的終末支為（）A、眶下神經B、上牙槽后神經C、上牙槽前神經D、腭后神經E、鼻腭神經正確答案：A36.金屬（牙合）面牙適用于A、缺牙間隙的近、遠中距正常及多個后牙連續(xù)缺失B、缺牙區(qū)牙槽嵴骨吸收嚴重者C、因鄰牙向缺隙傾斜、移位，使缺隙牙齦距、近遠中距減小者D、對頜牙為牙周?、蚨人蓜覧、外科手術后有頜骨及軟組織缺損者正確答案：C答案解析：橋梁受力會發(fā)生彎曲，固定橋也不例外，目前的固定橋絕大多數(shù)為金瓷、金塑或金屬構造。抵抗（牙合）力產生抗彎能力的為金屬部分。影響橋體彎曲變形的因素有：合金材料的強度；（牙合）力的大??；橋體的厚度、寬度和長度。根據(jù)題干可知，需要討論的是橋體的厚度、寬度和長度。在同等條件下，橋體彎曲變形的量和橋體厚度的立方成反比，與寬度成反比，與橋體長度的立方成正比。在有限的空間里，橋體金屬梁的截面外形受很多限制，如齦（牙合）徑、瓷層厚度的要求等。但起碼應保證橋體在2/3最大（牙合）力時不變形，美觀應讓位于這個前提。當放置橋體的間隙減小時，為了保證強度，應用金屬橋體，故本題應選C。37.全口義齒初戴時，用雙手交替加壓檢查，發(fā)現(xiàn)上頜義齒左右翹動，最常見原因是A、系帶附麗接近牙槽嵴頂B、腭部硬區(qū)相應基托組織面未緩沖C、義齒邊緣過短D、牙槽嵴頂有小瘤子E、牙槽嵴唇頰側有倒凹正確答案：B答案解析：腭部硬區(qū)由于黏膜較薄，常易形成義齒支點，因此制作過程中應做足夠的緩沖。38.月經期拔牙可引起A、以后的經期不規(guī)則B、代償性出血C、血崩D、感染E、月經延長正確答案：B39.根據(jù)牙釉質蛋白的電泳特征及氨基酸組成可將其分為A、蛋白和糖B、黏蛋白C、脯氨酸和組氨酸D、蛋白和多肽E、釉蛋白和釉原蛋白正確答案：E答案解析：牙釉質蛋白包括釉蛋白和釉原蛋白。40.Begg細絲弓技術使用的是改良的帶形弓托槽，這種托槽最大的特點是A、根據(jù)不同牙齒的位置，在托槽的底上或槽溝上加入了不同的冠唇(頰)矩B、允許牙齒在各個方向上自由地傾斜移動，即三維空間運動，還容許牙齒沿著弓絲滑動C、既能提供差動牙移動，也能提供傳統(tǒng)直絲弓矯治器預定的最終牙冠傾斜度和轉矩角度D、ABC都不是E、ABC都是正確答案：B41.患者男，47歲。右下5為殘根，位于齦上1～1.5mm，叩（-），無松動?；颊咭髢H修復右下5，選用樁核冠修復。則最宜選用的樁核為A、預成樁核B、銀粉玻璃離子樁核C、纖維樁核D、銀汞樁核E、金屬鑄造樁核正確答案：E答案解析：核：當牙冠缺損嚴重，無法利用牙冠固位進行修復時，用人工的方法恢復牙冠部所需要的形態(tài)，以利修復體的固位。此即稱為核。樁：插入牙根內的固位裝置，例如：樁冠的樁。樁與核合稱為樁核。金屬鑄造樁核有強度。42.中樞性面癱的表現(xiàn)是A、一側面癱+味覺喪失B、瞼裂以下表情肌癱瘓C、單純一側完全表情肌癱瘓D、一側面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變E、一側面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變+淚腺分泌障礙正確答案：B答案解析：中樞性面神經麻痹于顏面上部的肌肉并不出現(xiàn)癱瘓，因之閉眼、揚眉、皺眉均正常。面額紋與對側深度相等，眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。中樞性面神經麻痹時，面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓，即頰肌、口輪匝肌等麻痹，故患者于靜止位時該側鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒動作時口角歪向健側。所以B正確；中樞性面神經麻痹時，顏面不對稱并不明顯，所以A、C、D、E錯誤，故此題選B。43.患者女，30歲。右下智牙舌向遠中傾斜，牙冠完全萌出，此牙的拔除方法宜采用A、沖擊法拔除B、劈開，分根拔除C、用渦輪鉆拔除D、用牙挺向遠中挺出E、翻瓣、去骨拔除正確答案：B答案解析：劈開法主要用于解除根部骨阻力及鄰牙阻力。工具：雙斜面鑿、單斜面鑿。劈開法成功的關鍵：①牙冠發(fā)育溝要清晰；②牙冠無齲壞；③根分叉明顯，分叉較高；④牙不松動；⑤銳利而合適的器械；⑥鑿放置的方向，要用手作為支點，使其不滑動；⑦劈開時，牙冠應有足夠的顯露。此患者是成年女性，近中阻生，所以需要劈開，分根拔除，故此題選B。44.患者男，60歲，全口無牙頜，臨床檢查見兩側上頜結