2026年助產(chǎn)士接生考試題及答案(專家編制)一、單選題（每題1分，共15分）1.在接生過程中，初產(chǎn)婦宮口開全后，助產(chǎn)士應(yīng)首先關(guān)注（）。A.產(chǎn)婦血壓B.胎心監(jiān)護(hù)C.產(chǎn)婦呼吸D.胎兒位置【答案】B【解析】初產(chǎn)婦宮口開全后，應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，確保胎兒宮內(nèi)狀況。2.產(chǎn)程中，胎膜自然破裂后，正常情況下羊水流出的量約為（）。A.100mlB.200-300mlC.500mlD.1000ml【答案】B【解析】胎膜破裂后正常羊水量為200-300ml。3.胎兒窘迫時，首選的處理措施是（）。A.立即剖宮產(chǎn)B.吸氧并改變體位C.靜脈注射葡萄糖D.立即使用縮宮素【答案】B【解析】胎兒窘迫時，首選吸氧并改變體位，改善胎盤循環(huán)。4.產(chǎn)褥期健康教育中，產(chǎn)后出血的預(yù)防措施不包括（）。A.產(chǎn)后24小時內(nèi)加強(qiáng)巡視B.鼓勵早期下床活動C.產(chǎn)后及時排空膀胱D.產(chǎn)后立即使用宮縮劑【答案】B【解析】產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)巡視、及時排空膀胱、使用宮縮劑等，過早下床活動可能增加出血風(fēng)險。5.會陰側(cè)切縫合時，應(yīng)避免（）。A.正確放置縫合針B.過緊縫合C.保持組織對合整齊D.使用可吸收縫線【答案】B【解析】會陰縫合時不可過緊，以免影響局部血液循環(huán)。6.新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為（）。A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘【答案】C【解析】新生兒胸外按壓頻率為120次/分鐘。7.產(chǎn)后出血的主要原因是（）。A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.以上都是【答案】D【解析】產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留和軟產(chǎn)道裂傷。8.正常足月新生兒出生時心率約為（）。A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【答案】C【解析】正常足月新生兒出生時心率在100-120次/分鐘。9.臀位產(chǎn)程中，應(yīng)避免（）。A.胎頭吸引術(shù)B.產(chǎn)鉗術(shù)C.臀位助產(chǎn)術(shù)D.以上都是【答案】D【解析】臀位產(chǎn)程中應(yīng)盡量避免使用產(chǎn)鉗和胎頭吸引術(shù)，增加產(chǎn)傷風(fēng)險。10.產(chǎn)褥感染最常見的病原體是（）。A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.厭氧菌【答案】A【解析】產(chǎn)褥感染最常見的病原體是大腸桿菌。11.胎兒窘迫時，胎心率變化特點(diǎn)是（）。A.持續(xù)低于100次/分鐘B.持續(xù)高于160次/分鐘C.基線變異消失D.以上都是【答案】D【解析】胎兒窘迫時胎心率可能低于100次/分鐘、高于160次/分鐘，且基線變異消失。12.正常妊娠足月時，羊水量約為（）。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml【答案】C【解析】正常足月妊娠羊水量為1000ml左右。13.初產(chǎn)婦宮口開全時，潛伏期約持續(xù)（）。A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-10小時【答案】B【解析】初產(chǎn)婦宮口開全時的潛伏期約持續(xù)4-6小時。14.新生兒黃疸的處理措施不包括（）。A.光療B.換血療法C.補(bǔ)充鐵劑D.口服膽紅素【答案】D【解析】新生兒黃疸處理措施包括光療、換血療法等，一般不口服膽紅素。15.產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的時間是（）。A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后8周【答案】C【解析】產(chǎn)后子宮復(fù)舊約需6周時間恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)。二、多選題（每題2分，共10分）1.產(chǎn)程中胎膜早破的處理措施包括（）。A.立即聽胎心B.抬高臀部C.預(yù)防性使用抗生素D.必要時行剖宮產(chǎn)E.監(jiān)測羊水顏色【答案】A、B、C、E【解析】胎膜早破時應(yīng)立即聽胎心、抬高臀部、預(yù)防性使用抗生素、監(jiān)測羊水顏色，必要時根據(jù)情況決定分娩方式。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）。A.產(chǎn)后及時排空膀胱B.正確使用宮縮劑C.產(chǎn)后24小時加強(qiáng)巡視D.早期下床活動E.產(chǎn)后保持外陰清潔【答案】A、B、C【解析】產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括及時排空膀胱、正確使用宮縮劑、加強(qiáng)巡視，過早下床活動可能增加出血風(fēng)險。3.新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇步驟的順序是（）。A.評估B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療E.評價反應(yīng)【答案】A、B、C、E【解析】新生兒復(fù)蘇步驟依次為評估、建立呼吸、維持循環(huán)、評價反應(yīng)，藥物治療根據(jù)情況使用。4.產(chǎn)褥感染的常見癥狀包括（）。A.發(fā)熱B.子宮壓痛C.惡露異常D.白細(xì)胞升高E.寒戰(zhàn)【答案】A、B、C、D、E【解析】產(chǎn)褥感染常見癥狀包括發(fā)熱、子宮壓痛、惡露異常、白細(xì)胞升高、寒戰(zhàn)等。5.臀位產(chǎn)程中，應(yīng)警惕的情況包括（）。A.產(chǎn)程延長B.胎兒窘迫C.胎膜早破D.臍帶脫出E.軟產(chǎn)道裂傷【答案】A、B、C、D、E【解析】臀位產(chǎn)程中應(yīng)警惕產(chǎn)程延長、胎兒窘迫、胎膜早破、臍帶脫出、軟產(chǎn)道裂傷等情況。三、填空題（每題2分，共10分）1.產(chǎn)后出血的三級分類標(biāo)準(zhǔn)是：失血量小于500ml為______，500-1000ml為______，大于1000ml為______?！敬鸢浮侩[性出血；顯性出血；嚴(yán)重出血2.新生兒復(fù)蘇時，正壓通氣的壓力為______cmH2O，頻率為______次/分鐘。【答案】20-30；403.產(chǎn)褥期健康教育中，產(chǎn)后第______天應(yīng)開始盆底肌鍛煉?！敬鸢浮?4.臀位產(chǎn)程中，若胎膜已破，應(yīng)盡快完成分娩，以預(yù)防______?！敬鸢浮磕殠摮?.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的過程可分為三個階段：______、______和______。【答案】子宮縮復(fù)；內(nèi)膜修復(fù)；肌纖維替代四、判斷題（每題1分，共10分）1.初產(chǎn)婦宮口開全后，應(yīng)立即進(jìn)行產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)。（）【答案】（×）【解析】初產(chǎn)婦宮口開全后應(yīng)根據(jù)情況決定分娩方式，不一定立即進(jìn)行產(chǎn)鉗術(shù)。2.胎膜早破時，若胎心率正常，可繼續(xù)觀察，無需立即分娩。（）【答案】（×）【解析】胎膜早破時應(yīng)立即聽胎心，若胎心率正常仍需盡快完成分娩，預(yù)防感染和臍帶脫出。3.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）【答案】（×）【解析】產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷等。4.新生兒黃疸都是病理性的，需要立即治療。（）【答案】（×）【解析】新生兒黃疸有生理性和病理性之分，生理性黃疸無需特殊治療。5.臀位產(chǎn)程中，若胎膜已破，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)。（）【答案】（×）【解析】臀位產(chǎn)程中若胎膜已破，應(yīng)根據(jù)情況決定分娩方式，不一定立即行剖宮產(chǎn)。6.產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦生命體征。（）【答案】（√）7.會陰側(cè)切縫合時，應(yīng)使用不可吸收縫線。（）【答案】（×）【解析】會陰縫合應(yīng)使用可吸收縫線。8.新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓應(yīng)在正壓通氣前進(jìn)行。（）【答案】（×）【解析】新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓和正壓通氣應(yīng)同步進(jìn)行。9.產(chǎn)后出血時，應(yīng)立即按摩子宮。（）【答案】（√）10.產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生的感染。（）【答案】（×）【解析】產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)后42天內(nèi)發(fā)生的感染。五、簡答題（每題4分，共12分）1.簡述胎兒窘迫的常見原因及處理措施。【答案】胎兒窘迫的常見原因包括：胎盤功能不全、臍帶受壓、胎兒畸形、產(chǎn)程過長等。處理措施包括：改變體位、吸氧、改善胎盤循環(huán)，必要時根據(jù)情況行剖宮產(chǎn)或產(chǎn)鉗術(shù)。2.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施?！敬鸢浮慨a(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：（1）產(chǎn)后及時排空膀胱，避免膀胱過度充盈影響子宮收縮；（2）正確使用宮縮劑，促進(jìn)子宮收縮；（3）產(chǎn)后24小時加強(qiáng)巡視，及時發(fā)現(xiàn)出血跡象；（4）產(chǎn)后保持外陰清潔，預(yù)防感染；（5）加強(qiáng)孕期保健，預(yù)防妊娠期并發(fā)癥。3.簡述新生兒復(fù)蘇的步驟?！敬鸢浮啃律鷥簭?fù)蘇步驟包括：（1）評估：評估新生兒是否有自主呼吸和循環(huán)；（2）建立呼吸：清理氣道，必要時進(jìn)行正壓通氣；（3）維持循環(huán)：進(jìn)行胸外按壓，必要時使用藥物；（4）評價反應(yīng)：評估新生兒反應(yīng)，決定下一步措施；（5）藥物治療：根據(jù)情況使用腎上腺素等藥物。六、分析題（每題10分，共20分）1.某初產(chǎn)婦，宮口開全后出現(xiàn)胎兒窘迫，胎心率持續(xù)低于100次/分鐘，胎膜已破，羊水呈黃綠色。請分析該情況的處理原則及注意事項(xiàng)?！敬鸢浮刻幚碓瓌t：（1）立即進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)，評估胎兒狀況；（2）盡快完成分娩，必要時行產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮產(chǎn)；（3）改善胎兒循環(huán)，必要時進(jìn)行宮內(nèi)復(fù)蘇；（4）預(yù)防感染，必要時使用抗生素。注意事項(xiàng)：（1）保持呼吸道通暢，避免羊水吸入；（2）密切監(jiān)測產(chǎn)婦和胎兒情況，及時處理并發(fā)癥；（3）產(chǎn)后加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。2.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、子宮壓痛、惡露異常，血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高。請分析該情況可能的原因及處理措施。【答案】可能的原因：（1）產(chǎn)褥感染：包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔炎等；（2）乳腺炎：產(chǎn)后哺乳期常見；（3）泌尿系統(tǒng)感染：產(chǎn)后抵抗力下降，易發(fā)生感染。處理措施：（1）立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素；（2）加強(qiáng)抗感染治療，必要時住院治療；（3）保持外陰清潔，預(yù)防感染擴(kuò)散；（4）根據(jù)情況調(diào)整哺乳方式，預(yù)防乳腺炎。七、綜合應(yīng)用題（每題25分，共50分）1.某初產(chǎn)婦，宮口開全后，因產(chǎn)程過長，出現(xiàn)胎兒窘迫，胎膜已破，羊水清亮。助產(chǎn)士準(zhǔn)備進(jìn)行產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)，請分析該情況的處理流程及注意事項(xiàng)?！敬鸢浮刻幚砹鞒蹋海?）評估胎兒狀況，確定產(chǎn)鉗術(shù)指征；（2）準(zhǔn)備產(chǎn)鉗和消毒器械，做好產(chǎn)婦和胎兒保護(hù)措施；（3）麻醉產(chǎn)婦，固定胎頭，選擇合適的產(chǎn)鉗；（4）緩慢牽引胎頭，配合宮縮，完成分娩；（5）新生兒出生后立即進(jìn)行復(fù)蘇，評估新生兒情況；（6）產(chǎn)后檢查產(chǎn)婦和新生兒，預(yù)防并發(fā)癥。注意事項(xiàng)：（1）產(chǎn)鉗助產(chǎn)時動作要輕柔，避免產(chǎn)傷；（2）密切監(jiān)測胎兒和產(chǎn)婦情況，及時處理并發(fā)癥；（3）產(chǎn)后加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防產(chǎn)后出血和感染；（4）產(chǎn)婦和家屬做好心理疏導(dǎo)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁。2.某產(chǎn)婦產(chǎn)后5天出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、子宮壓痛、惡露有臭味。請分析該情況的處理流程及預(yù)防措施?！敬鸢浮刻幚砹鞒蹋海?）立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素；（2）加強(qiáng)抗感染治療，必要時住院治療；（3）保持外陰清潔，預(yù)防感染擴(kuò)散；（4）調(diào)整哺乳方式，預(yù)防乳腺炎；（5）產(chǎn)后加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。預(yù)防措施：（1）產(chǎn)后保持外陰清潔，預(yù)防感染；（2）產(chǎn)后及時排空膀胱，避免膀胱過度充盈影響子宮收縮；（3）正確使用宮縮劑，促進(jìn)子宮收縮；（4）產(chǎn)后加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力；（5）產(chǎn)后定期復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。---標(biāo)準(zhǔn)答案一、單選題1.B2.B3.B4.B5.B6.C7.D8.C9.D10.A11.D12.C13.B14.D15.C二、多選題1.A、B、C、E2.A、B、C3.A、B、C、E4.A、B、C、D、E5.A、B、C、D、E三、填空題1.隱性出血；顯性出血；嚴(yán)重出血2.20-30；403.34.臍帶脫出5.子宮縮復(fù)；內(nèi)膜修復(fù)；肌纖維替代四、判斷題1.（×）2.（×）3.（×）4.（×）5.（×）6.（√）7.（×）8.（×）9.（√）10.（×）五、簡答題1.胎兒窘迫的常見原因包括胎盤功能不全、臍帶受壓、胎兒畸形、產(chǎn)程過長等。處理措施包括改變體位、吸氧、改善胎盤循環(huán)，必要時根據(jù)情況行剖宮產(chǎn)或產(chǎn)鉗術(shù)。2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括及時排空膀胱、正確使用宮縮劑、加強(qiáng)巡視、保持外陰清潔、加強(qiáng)孕期保健等。3.新生兒復(fù)蘇步驟包括評估、建立呼吸、維持循環(huán)、評價反應(yīng)、藥物治療。六、分析題1.處理原則：立即進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)，盡快完成分娩，改善胎兒循環(huán)，預(yù)防感染。注意事項(xiàng)：保持呼吸道通暢，密切監(jiān)測產(chǎn)婦