7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內科》試題庫與參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.先天性梅毒的標志性病損不包括A、硬下疳B、間質性角膜炎C、神經性耳聾D、桑葚牙E、半月形切牙正確答案：A答案解析：先天性梅毒根據(jù)發(fā)病時間不同，可分為早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潛伏梅毒。其經過與后天梅毒相似，但不發(fā)生硬下疳。2.下列哪種情況可作3/4冠修復A、切緣有較小的缺損B、鄰面有較大的缺損C、舌面有廣泛齲D、扭轉前牙E、死髓牙正確答案：A答案解析：3/4冠的軸溝即鄰面溝，對固位有重要意義，凡舌面嚴重缺損及鄰面無法預備出具有足夠抗力形和固位形，牙髓病、根尖周病未徹底治愈者不能做3/4冠修復。另外扭轉前牙進行3/4冠修復美觀效果差，所以選項B、C、D、E均屬于上述3/4冠禁忌證，只有答案A不包括在內，故本題應選A。3.X線檢查有A、X線牙片B、X線曲面斷層片C、顳下頜關節(jié)X線側位片D、頭顱定位片E、以上都對正確答案：E4.囊壁內襯2～4層扁平上皮的囊腫，最可能是A、牙源性角化囊腫B、鼻唇囊腫C、根尖周囊腫D、含牙囊腫E、皮樣囊腫正確答案：D答案解析：含牙囊腫鏡下上皮襯里是復層扁平上皮，較薄，由2～5層扁平或矮立方狀細胞組成，無角化，無上皮釘突。纖維囊壁有牙源性上皮島、皮脂腺細胞，符合題目描述，所以D正確，選項中的其他囊腫沒有2～4層薄層扁平上皮內襯，故A、B、C、E不選。此題應選D。5.食物中毒的概念是指、亞急性疾病A、吃了某種食物引起的變態(tài)反應疾病B、攝入了含有生物性、化學性有毒有害食品，或將有毒有害的物質當作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性C、食物被有毒物質污染，食用后引起的中毒D、食用被細菌病毒污染的食品而引起的急性中毒E、暴飲暴食造成的胃腸功能紊亂正確答案：B6.患者，男，25歲。刷牙牙齦出血4年余，進食時碰觸亦出血，含漱后可止住。檢查：牙齦紅腫，探診深度≤3mm，X線片：未見牙槽嵴頂吸收。此患者最可能的診斷是A、急性壞死性潰瘍性齦炎B、慢性牙周炎C、青春期齦炎D、侵襲性牙周炎E、慢性齦炎正確答案：E7.個別牙牙體缺損的影響不包括（）。A、牙髓刺激癥狀B、咀嚼功能C、關節(jié)區(qū)不適D、食物嵌塞E、美觀正確答案：C答案解析：個別牙牙體缺損若是在春面會影響美觀；在與鄰牙的接觸區(qū)，會導致食物嵌塞；在?面，會影響咀嚼功能，缺損較大較深至牙本質層時，會引起牙髓刺激癥狀。但個別牙牙體缺損一般不影響咬合關系。8.患者男，25歲。左下頜智牙反復冠周炎檢查見該牙垂直位，大部牙冠被牙齦覆蓋，咬合面較下頜第二磨牙頸部略低，分析其拔除阻力主要是A、鄰牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、軟組織阻力E、外斜線處骨阻力正確答案：C答案解析：下頜阻生智牙，特別是低位阻生智牙，拔除時的阻力主要是來自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和鄰牙阻力。因為該牙垂直位，所以鄰牙阻力較少，所以A排除；大部牙冠被牙齦覆蓋表明軟組織阻力存在，但拔除時常切開齦瓣，所以拔除時此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜線處骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除；因為是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出，故選C。9.以下藥物中最易引起藥物過敏性口炎的是A、維生素B、鏈霉素C、羥基氯喹D、EDTAE、復方氯己啶正確答案：B答案解析：對于過敏體質的人來說，各種藥物均有可能引起過敏性口炎，常見的有抗生素類（如青霉素、鏈霉素、四環(huán)素、磺胺類），解熱鎮(zhèn)痛藥（如阿司匹林），催眠抗癲癇藥（如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平）。中成藥有時也可引起過敏。10.以下哪項不是截根術的適應證A、多根牙的某個根牙周組織破壞嚴重，其余牙根較好B、上頜磨牙一頰根發(fā)生縱折C、磨牙的一個根嚴重根尖病，根管不通D、多根牙牙槽骨水平吸收達根尖1/3E、多根牙一個根牙周破壞嚴重，合并根分叉病變Ⅲ度正確答案：D11.園弧法的簡稱是A、Bass's刷牙法B、Fones刷牙法C、Charter刷牙法D、Smith's刷牙法E、改良的stillman刷牙法正確答案：B12.麻醉上頜雙尖牙、磨牙腭側牙齦、粘骨膜和牙槽骨應阻滯A、上牙槽中神經B、鼻腭神經C、眶下神經D、上牙槽后神經E、腭前神經正確答案：E13.反映篩檢試驗效益的指標是（）。A、靈敏度B、特異度C、約登指數(shù)D、陽性似然比E、符合率正確答案：D答案解析：試驗收益的評價可從個體效益和社會效益的生物學、社會經濟學效益等方面進行評價。間接反映試驗收益的主要指標有：①預測值：表示試驗結果判斷正確的概率，它表明試驗結果的實際臨床意義，包括陽性預測值（指試驗結果陽性人數(shù)中真陽性人數(shù)所占的比例）和陰性預測值（指試驗結果陰性人數(shù)中真陰性人數(shù)所占的比例）。②似然比：指患者中某種試驗結果出現(xiàn)的概率與非患者中該試驗結果出現(xiàn)的概率之比，包括陽性似然比（試驗結果真陽性率與假陽性率之比，說明患者中出現(xiàn)某種試驗結果陽性的概率是非患者的多少倍）和陰性似然比（試驗結果假陰性率與真陰性率之比，說明患者中出現(xiàn)某種試驗結果陰性概率是非患者的多少倍）。ABC三項為評價篩檢試驗真實性的指標。E項為評價篩檢試驗可靠性的指標。14.牙菌斑與齲病的發(fā)生以下哪種說法較正確（）A、牙菌斑多患齲率低B、牙菌斑多患齲率高C、有牙菌斑者就一定患齲D、牙菌斑少患齲率高E、牙菌斑與患齲率無關正確答案：B15.雙端固定橋受力時，基牙產生A、負重反應B、外張力C、內壓力D、同時存在負重反應與屈矩反應E、屈矩反應正確答案：D答案解析：雙端固定橋受力時，基牙不但有負重反應，還有抵抗或防止兩端向上的力矩反應。這種由橋基內由屈應力所產生的力矩反應稱為屈矩。16.在相同的條件下，如果橋體的厚度減半，則橋體的彎曲變形量為A、與原來相同B、增加至原來的6倍C、增加至原來的4倍D、增加至原來的8倍E、增加至原來的2倍正確答案：D答案解析：在同等的條件下，橋體彎曲變形量與橋體厚度的立方成反比。17.關于全口義齒頜位記錄的正確描述是A、下頜骨對顱骨的位置關系B、上下頜骨的垂直關系C、上下頜骨的水平關系D、記錄上頜骨的位置關系E、頜位記錄是記錄下頜骨的位置關系正確答案：A答案解析：全口義齒頜位關系記錄是指用（牙合）托來確定并記錄在患者面部下1／3的適宜高度和兩側髁突在下頜關節(jié)凹生理后位時的上下頜位置關系，以便在這個上下頜骨的位置關系上，用全口義齒來重建無牙頜患者的正中（牙合）關系。頜位關系記錄包括了垂直關系和水平關系記錄兩部分。因此選項A的描述是正確的。18.引起氟斑牙的主要致病因素是A、嬰兒期高熱性疾病B、母親妊娠期的疾病C、發(fā)育期缺微量元素D、人體氟攝入量過低E、人體氟攝入量過高正確答案：E答案解析：試題難度：中，該題考查的知識點是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人體氟攝入量過高，而非過低。母親妊娠期和嬰兒期高熱性疾病與一般的釉質發(fā)育不全的發(fā)生有關。因此標準答案為E，其他均為干擾答案。19.女，60歲。患糖尿病10年。近3個月出現(xiàn)口干，進辛辣食物口腔黏膜疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)舌背絲狀乳頭明顯萎縮，舌背黏膜呈鮮紅色，雙側口角發(fā)紅，伴皸裂形成。舌背10%KOH涂片直接鏡檢可見菌絲。該病人最可能的診斷是（）。A、維生素C缺乏B、黏膜下纖維性變C、口腔念珠菌病D、地圖舌E、慢性細菌感染正確答案：C答案解析：糖尿病病人皮膚表面的pH低下，含糖量較高，利于白色念珠菌的生長和侵襲。亦有人認為是由于糖尿病病人表皮角化層的脂肪酸含量較低，抑制真菌的能力減弱所致。嚴重的免疫缺陷病，常合并口腔念珠菌感染。題中患者有糖尿病史，舌背黏膜萎縮、涂片可見菌絲，與念珠菌病感染癥狀相符合，因此答案選C。20.Kappa檢查的值為0.5，則幾名檢查者之間的可靠度是A、可靠度優(yōu)B、完全可靠C、可靠度不合格D、可靠度中等E、與可靠度無關正確答案：D21.臨床冠根比例以何解剖位置為分界線A、牙解剖冠根比B、牙槽骨支持骨的水平線C、齦緣平面D、以牙在功能時的旋轉中心為界E、釉牙骨質界正確答案：B22.以下不是可摘義齒的適應證的是（）。A、游離端缺失B、非游離端缺失C、上下頜同時有缺牙D、牙體缺損E、先天缺牙正確答案：D答案解析：可摘局部義齒的適應證為牙列缺損，包括游離端缺失、非游離端缺失、上下頜同時缺牙、先天缺牙。D項，牙體缺損常選擇固定義齒修復。23.濕疹糜爛型唇炎的表現(xiàn)與單獨發(fā)生在唇部黏膜的斑紋表現(xiàn)難以鑒別的是A、慢性盤狀紅斑狼瘡B、多形性紅斑C、念珠菌性唇炎D、糜爛型扁平苔癬E、藥物過敏性口炎正確答案：A答案解析：慢性盤狀紅斑狼瘡發(fā)生在唇部時特點為圓形紅斑糜爛，病損可融合形成較大創(chuàng)面，易發(fā)生溢血溢膿形成血痂，繼發(fā)感染成膿痂，當其單獨發(fā)生在唇部時與糜爛性唇炎很難鑒別，故選A；多形性紅斑也可見糜爛、血痂，但還可見假膜，疼痛明顯，較易鑒別，排除B；念珠菌性唇炎可見脫屑，排除C；糜爛型扁平苔癬可見糜爛周圍白色花紋或丘疹，排除D；藥物過敏性口炎多累及上腭，排除E，故選A?？键c：濕疹糜爛型唇炎鑒別診斷24.頜位關系的記錄指的是A、糾正側向咬合和下頜前伸的習慣B、正確恢復面下1/3距離和髁突的生理后位C、正確恢復面下1/3距離D、正確恢復頜間距離E、正確恢復面部的外形正確答案：B答案解析：頜位關系的記錄指求得患者的垂直和水平頜位關系，面下1/3距離即垂直頜位關系，髁突的生理后位即水平頜位關系。25.關于艾滋病在口腔的表現(xiàn)，錯誤的是（）。A、念珠菌病B、壞死性齦炎C、卡波西肉瘤D、Wegener肉芽腫E、非霍奇金淋巴瘤正確答案：D答案解析：艾滋病在口腔的表現(xiàn)包括：口腔念珠菌病、口腔毛狀白斑、HIV牙齦炎（壞死性齦炎）、HIV牙周炎、口腔卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。26.下列不是年輕恒牙的特點的是A、牙根形成1／2時開始萌出B、髓腔寬大，髓角高C、萌出后2～3年內根尖發(fā)育完成D、牙根未發(fā)育完成，呈喇叭口狀E、礦化程度低正確答案：A答案解析：牙根形成2/3時，恒牙開始萌出。27.以下關于主承托區(qū)的描述中錯誤的是A、能承受咀嚼壓力B、表面有高度角化的復層鱗狀上皮C、位于上下頜牙槽嵴頂D、位于上下頜后部牙槽嵴頂E、上皮下有致密的黏膜下層正確答案：D28.頦神經阻滯麻醉時，在下頜第二前磨牙根尖相應的口腔前庭溝進針，從哪個方向尋找頦孔A、向前、上、內方B、向后、下、內方C、向前、下、內方D、向前、下、外方E、向后、下、外方正確答案：C29.下列無功能的牙骨質是A、無細胞無纖維牙骨質B、有細胞固有纖維牙骨質C、無細胞外源性纖維牙骨質D、無細胞固有纖維牙骨質E、有細胞混合性分層牙骨質正確答案：A答案解析：試題難度：中；此題是各型牙骨質特點的判斷題。無細胞外源性纖維牙骨質是含牙周膜穿通纖維的牙骨質，有細胞固有纖維牙骨質中無牙周膜纖維插入，如修復牙本質缺損的牙骨質；無細胞固有纖維牙骨質形成于對外力的適應性反應，其內不含牙骨質細胞。有細胞混合性分層牙骨質為無細胞外源性纖維牙骨質和有細胞固有纖維牙骨質不規(guī)則交替沉積而成。通常分布在根分歧區(qū)及根尖區(qū)。無細胞無纖維牙骨質內不含纖維和細胞，屬無功能牙骨質，例如覆蓋釉質的牙骨質。30.皰疹性口炎水皰的直徑常在A、3～5mmB、＞5mmC、＜1mmD、1～3mmE、＞3mm正確答案：D31.正確的口腔健康模式是A、預防口腔疾病，防止口腔畸形B、預防口腔疾病，護牙健齒，維護自身完好的牙頜系統(tǒng)C、預防口腔疾病，保護牙齒D、預防口腔疾病，護牙健齒，維護自身完好的牙頜系統(tǒng)，糾正口腔畸形E、預防口腔疾病，護牙健齒，糾正口腔畸形正確答案：B32.慢性非特異性唇炎的病因不包括A、舔唇不良習慣B、機械性長期刺激C、寒冷干燥D、精神因素E、以上都不是正確答案：E33.橫（牙合）曲線為A、左右兩側同名磨牙頰尖的連線B、左右兩側同名磨牙舌尖的連線C、左右兩側雙尖牙舌尖的連線D、左右兩側同名磨牙頰舌尖的連線E、左右兩側同名雙尖牙頰舌尖的連線正確答案：D34.在下列醫(yī)德規(guī)范的描述中，錯誤的是（）。A、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務人員行為的具體醫(yī)德標準B、醫(yī)德規(guī)范是對社會上所有人行為的基本要求C、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充D、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德規(guī)范體系的重要組成部分E、一般地說，醫(yī)德規(guī)范以強調醫(yī)務人員的義務為內容正確答案：B答案解析：醫(yī)學道德規(guī)范是指依據(jù)一定的醫(yī)學道德理論和原則制定的，用以調整醫(yī)學實踐中各種利益關系、評價醫(yī)學行為善惡的準則。醫(yī)學道德規(guī)范是醫(yī)學道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反映，是社會對醫(yī)務人員的基本道德要求，是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)。醫(yī)德規(guī)范不僅包括普遍適用于醫(yī)療活動的一般準則，也包括專門適用于不同科室，不同專業(yè)的特殊準則。35.有關皰疹性口炎的病理描述，不正確的是A、變性細胞間橋消失B、變性細胞位于水皰頂部C、上皮內可見氣球變性和網狀液化D、變性的上皮細胞顯著腫脹，呈圓形，可無核，也可一個或多個核E、胞核內可見病毒包涵體正確答案：B36.患者女，28歲，右上1為一殘冠，根面位于齦上，X線顯示已行完善的根管治療，如何處理殘冠A、平齦緣去除B、頰舌斜面C、拔除殘冠D、保留殘冠所有的牙體組織E、盡量保留冠部健康的牙體組