10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《中醫(yī)全科》習題庫與答案(附解析)_第1頁
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10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《中醫(yī)全科》習題庫與答案(附解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.現階段預防心絞痛發(fā)作常用的藥物是A、硝酸酯制劑B、β受體阻滯劑C、血管緊張素轉換酶抑制劑D、利尿劑E、α受體阻滯劑正確答案:A2.下列哪種疾病不必與妊娠腹痛相鑒別:A、異位妊娠B、胎動不安C、胎漏D、墮胎E、妊娠合并急性闌尾炎正確答案:C3.關于老年人健身運動原則的敘述錯誤的是A、健身鍛煉要秩序漸進B、健康鍛煉要隨心所欲,想做就做C、健身鍛煉要靈活多樣,不可千篇一律D、運動前做好準備工作,運動后做整理活動E、健康鍛煉要因人而宜,選擇適合自己情況的運動量正確答案:B4.哪一項不是引起老年人便秘的原因A、素食B、平時缺乏體力鍛煉C、藥物引起D、排便敏感性減弱E、生活無規(guī)律正確答案:A5.患者,男,38歲。右手示指紅腫疼痛,并有以下特征:①患指呈均勻腫脹,呈圓柱狀;②手指呈半屈曲狀,作患指被動伸直運動時,引起劇烈疼痛;③指腹有顯著壓痛。應診斷為()。A、蛇頭疔B、沿爪疔C、蛇肚疔D、蛇背疔E、托盤疔正確答案:C答案解析:依題意得,患者紅腫壓痛發(fā)于手指,伴見手指呈半屈曲狀,作患指被動伸直運動時,引起劇烈疼痛可診斷為蛇肚疔。蛇肚疔發(fā)于指腹部,整個患指紅腫疼痛,呈圓柱狀,形似小紅蘿卜,關節(jié)輕度屈曲,不能伸展,若強行扳直,即覺劇痛。諸癥漸重,約7~10天成膿。潰后膿出黃稠,逐漸腫退痛止,約2周痊愈;若損傷筋脈,則愈合緩慢,常影響手指的屈伸。6.以下哪一項不是急性闌尾炎的體征:A、右下腹壓痛B、可向右肩部放射C、直腸指診有觸痛D、結腸充氣試驗陽性E、腹肌緊張正確答案:B7.各證型郁證共同的病理基礎是()。A、熱郁B、氣郁C、血郁D、濕郁E、燥郁正確答案:B答案解析:郁證始于肝失條達,疏泄失常,故以氣機郁滯不暢為先,所以氣郁是各證型郁證的病理基礎。8.乳癰切開排膿的切口應為:A、縱切口B、放射狀切口C、切口宜高D、切口應盡量小E、切口宜大正確答案:B9.對于幾歲以下的兒童,由于橈骨頭骨骺尚未出現,只要臨床表現符合即可診斷不必依賴X線片?()A、6歲B、3歲C、4歲D、7歲E、5歲正確答案:A答案解析:6歲以下的兒童因肱骨內上髁骨骺尚未出現,只要臨床檢查符合即可診斷。10.患者,男,59歲。兩年前被診斷為顫證?,F癥見頭搖肢顫,筋脈拘攣,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動則氣短,小便清長,大便溏。舌淡,苔薄白,脈沉遲無力。其治則是()。A、補腎助陽,溫煦筋脈B、清熱化痰,平肝息風C、鎮(zhèn)肝息風,舒筋止顫D、填精補髓,育陰息風E、益氣養(yǎng)血,濡養(yǎng)筋脈正確答案:A答案解析:由題干可知:患者頭搖肢顫,筋脈拘攣,故可診斷為顫證?;颊呔貌。瑐瓣枤?,不能溫煦四肢,故畏寒肢冷、動則氣喘;陽氣虛弱,無力推動血液濡養(yǎng)四肢,故四肢麻木;無法溫煦心陽,故心悸懶言;下焦虛寒,則小便清長,大便溏,結合舌脈,可診斷為陽氣虛衰證,治以補腎助陽,溫煦筋脈,主方地黃飲子。11.關于衰老的基本表現錯誤的是A、體表外的變化B、病理變化的出現C、膠狀基質水分相對減少,黏度增高,影響營養(yǎng)物質的運輸D、細胞的衰老主要表現為細胞數量的減少,及細胞內脂褐質的堆積E、生理功能的改變正確答案:B12.患者,男性,55歲。于著涼后出現惡寒發(fā)熱,無汗肢冷,倦怠嗜臥,舌淡苔白,脈沉無力,用辛溫發(fā)表藥后汗不出者。應首選方劑是()。A、桂枝湯B、敗毒散C、再造散D、參蘇飲E、四逆湯正確答案:C答案解析:患者癥見惡寒發(fā)熱,無汗肢冷,倦怠嗜臥,舌淡苔白,脈沉無力,用辛溫發(fā)表藥后汗不出者,可辨證為感冒之陽虛外感證,當助陽解表,用再造散加減。13.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是()。A、神經損傷B、尿道損傷C、腹膜后血腫D、直腸損傷E、膀胱損傷正確答案:C答案解析:骨盆骨折常伴有嚴重的合并癥,且較骨折本身更為嚴重,常見并發(fā)癥有:腹膜后血腫、腹腔內臟損傷、膀胱或后尿道損傷、直腸損傷、神經損傷。其中腹膜后主要大動、靜脈斷裂,病人可迅速死亡。14.血虛致癢的特點:A、浸淫蔓延,黃水頻流,狀如蟲行皮中B、浸淫四竄,黃水淋漓,越腐越癢C、皮膚變厚、干燥、脫屑、作癢,很少糜爛流水D、皮膚癮疹、焮紅灼熱作癢E、走竄無定,遍體作癢、抓破血溢正確答案:C15.關于痛經的治療,以下哪項是錯誤的:A、屬寒濕凝滯者,加用足太陰經穴B、必選任脈的腧穴C、屬肝腎虧損者,加用足少陰經穴D、屬肝郁氣滯者,加用足厥陰經穴E、肝腎虧損屬虛證,可用灸法補之正確答案:E16.臨床因虛而致痛經的治療原則為()。A、行氣為主,佐以活血B、以補為通C、行血逐瘀D、清熱涼血E、調補肝腎正確答案:B答案解析:虛則補之,實則瀉之。若因虛而致痛經應以補為通。因此答案選B。17.針眼的部位()。A、下瞼B、胞瞼近瞼弦C、上胞D、內眥睛明穴處E、胞瞼正確答案:B答案解析:針眼是指胞瞼近瞼弦部生小癤腫,形似麥粒,易于潰膿的眼病,稱為針眼,又名土疳(《證治準繩·雜病·七竅門》)、土瘍(《目經大成·五色瘍》),俗名偷針(《諸病源候論·目病諸候》)。相當于西醫(yī)學的之麥粒腫。18.進行健康評估時關于身體評估的原則,下述正確的是A、應讓老年人有充足的時間回憶過去發(fā)生的事件B、體檢時注意刺激應該適當,不要傷害老人C、不能一次進行較長時間,以避免老人疲乏D、應注意調節(jié)室內溫度,一般要求室溫在22~24℃E、以上都對正確答案:E19.下列哪一項與乳癰關系最密切?()A、是乳房深部的化膿性感染B、以初產婦為多見,好發(fā)于產后第3~4周C、治宜疏肝清胃,軟堅散結D、多由火毒外侵,以及肝、胃二經濕熱蘊結乳房而成E、治宜瀉火清熱利濕為主正確答案:B答案解析:乳癰是發(fā)生早乳房部的急性化膿性感染,故A不準確。B表述正確。C項,乳癰治療時,氣滯熱壅者當疏肝清胃,通乳消腫;熱毒熾盛者,當清熱解毒,托里透膿;正虛毒戀者當益氣和營托毒,故C表述不準確;D項,乳癰多由肝氣郁結,或胃熱壅盛所致,故錯誤;E項解析同C項。故選B。20.康某,男,50歲。兩月前在某中醫(yī)院診斷為郁證之心腎陰虛證,口服中藥治療。現出現心煩失眠、多夢遺精癥狀,其首選方劑是A、天王補心丹合左金丸B、天王補心丹合二陰煎C、天王補心丹合五磨飲子D、天王補心丹合交泰丸E、天王補心丹合六味地黃丸正確答案:D答案解析:郁證心腎陰虛證心腎不交見心煩失眠,多夢遺精者,可合交泰丸交通心腎。21.灑皶鼻鼻贅期治則是()。A、清泄?jié)駸酈、活血化瘀散結C、涼血清熱解毒D、益氣養(yǎng)陰清熱E、清營解毒正確答案:B答案解析:本病鼻贅型為氣滯血瘀證,可見鼻部組織增生,呈結節(jié)狀,毛孔擴大;舌略紅,脈沉緩。病機為肺胃積熱不解,上沖薰蒸鼻面日久,故見毛孔擴大;復感外邪,瘀結于肌膚,致經絡阻隔,氣血瘀滯,故鼻部組織增生呈結節(jié)狀;舌略紅、脈沉緩為氣滯血瘀之象。治法:活血化瘀散結。選B。22.急診處方一般不得超過()。A、5日用量B、3日用量C、7日用量D、1日用量E、15日用量正確答案:B答案解析:處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。23.股四頭肌群中越過髖關節(jié)及具有屈髖作用的肌肉是()。A、股直肌B、股中間肌C、股外側肌D、股內側肌E、以上全部肌肉正確答案:A24.髖部正?;顒诱7秶?0°,下同)A、前屈145°;后伸40°;外展30~45°;內收20~30°;外旋40~50°;內旋40~50°(內、外旋時均屈膝B、前屈145°;后伸80°;外展30~45°;內收20~30°;外旋40~50°;內旋40~50°C、前屈40°;后伸50°;外展30~45°;內收20~30°;外旋40~50°;內旋40~50°D、前屈40°;后伸30°;外展20~30°;內收30~45°;外旋20~30°;內旋20~30°E、前屈100°;后伸10°;外展60~70°;內收10~70°;外旋10~20°;內旋20~30°正確答案:A25.患者,女,30歲,已婚。1年前因產后大失血,月經逐漸后延,量少、色淡、質稀,現停經6月余,頭暈目眩,心悸氣短。毛發(fā)脫落,皮膚干燥,舌淡紅苔薄白,脈虛細。治療應首選()。A、人參養(yǎng)榮湯B、歸脾湯C、加減一陰煎D、舉元煎E、歸腎丸正確答案:A答案解析:大病久病,失血過多,耗傷陰血,以致沖任血虛,胞宮不能滿溢而經閉。頭暈目眩,心悸氣短,毛發(fā)脫落皮膚干燥,脈虛細,均為氣血兩虛之象。辨證屬閉經之氣血兩虛證,治以益氣養(yǎng)血調經,方選人參養(yǎng)榮湯。B項,歸脾湯主治心脾兩虛證。C項,加減一陰煎主治陰血不足之虛熱證。D項,舉元煎主治氣虛下陷,血崩血脫,亡陽垂危等證。E項,歸腎丸主治腎陽虛證。26.面神經的分支是:A、耳大神經B、耳顳神經C、枕小神經D、耳咽神經E、鐙骨肌神經正確答案:E27.患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經前乳房脹痛,伴有月經不調,腰酸乏力,舌質淡紅,苔白,脈細。治療應首選()。A、六味地黃湯B、逍遙蔞貝散C、開郁散D、左歸丸E、二仙湯合四物湯正確答案:E答案解析:乳癖的特點為單側或雙側乳房出現疼痛和腫塊,乳痛和腫塊與月經周期和情志變化密切相關?;颊呖杀孀C為乳癖之沖任失調證,治宜調攝沖任,方用二仙湯合四物湯。28.疑似輸血引起的不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現場實物進行封存,封存的現場實物應當()。A、由患者保管B、由醫(yī)療機構保管C、由患者和醫(yī)療機構共同委托的第三人保管D、由患者和醫(yī)療機構任何一方均可以保管E、由醫(yī)療機構所在地的衛(wèi)生行政部門保管正確答案:B答案解析:《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封,封存的現場實物由醫(yī)療機構保管;需要檢驗的,應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。29.慢性心力衰竭時推薦使用的β受體阻斷劑是A、所有已上市的β受體阻斷劑B、美托洛爾C、阿替洛爾D、普萘洛爾E、吲哚洛爾正確答案:B答案解析:可用于心力衰竭治療β受體阻斷劑主要有比索洛爾、卡維地洛和美托洛爾三種。美托洛爾選擇性阻滯β受體而無血管擴張作用,較大規(guī)模臨床試驗(MERIF-HF)應用美托洛爾治療缺血性或非缺血性心肌病心衰,證實:相比對照組,患者不僅可以耐受用藥,還可明顯提高運動耐量,降低死亡率。β受體阻斷劑禁忌癥為支氣管痙攣性疾病、心動過緩、二度及二度以上房室傳導阻滯30.孕婦,31歲,G3P1,孕36周,頭痛,視物不清2天,今晨頭痛加劇,惡心、嘔吐3天,隨后劇烈抽搐約1分鐘漸醒即測血壓195/120mmHg,胎心120次/分,有不規(guī)律子宮收縮,肛查:子宮口未開,骨產道正常。該孕婦最可能的診斷是A、腦出血B、子癇C、高血壓危象D、癔癥E、癲癇正確答案:B答案解析:該病人血壓增高明顯,同時合并有自覺癥狀,結合其懷孕的現實,應為子癇。31.造成大腿假肢呈劃弧步態(tài)的原因是A、接受腔太松B、髖外展肌過強C、假肢太短D、膝關節(jié)不穩(wěn)定性E、假肢太長正確答案:E32.姜某,男,68歲。有嗜煙史。因咳嗽、咯血絲痰一月余就診。癥見咳嗽,痰中帶血,伴胸痛,進行性消瘦,但無潮熱、盜汗等癥,其診斷首先應該考慮A、肺癌B、肺癆C、血證D、咳嗽E、咯血正確答案:A答案解析:患者有嗜煙史,出現不明原因的咳嗽、痰中帶血,即應首先考慮肺癌的可能,故A選項為正確答案。33.患者,男性,60歲。胸悶氣短反復發(fā)作2年余,動則更甚,伴有自汗,面色蒼白,神倦怯寒,手足不溫,舌質淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細遲。其治法是()。A、通陽瀉濁,豁痰宣痹B、辛溫散寒,宣通心陽C、益氣養(yǎng)陰,活血通脈D、活血化瘀,通脈止痛E、溫補陽氣,振奮心陽正確答案:E答案解析:患者可辨證為胸痹之心腎陽虛證,治以溫補陽氣,振奮心陽。代表方為參附湯合右歸飲加減。34.羌活勝風湯常用于治療哪一類型之暴風客熱:A、濕重于熱B、熱重于風C、風熱并重D、風重于熱E、濕熱并重正確答案:D35.女患者,小腹部有一包塊,堅硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,月經量多。舌邊有瘀點,脈沉澀。治宜:A、活血散結,破瘀消癥B、行氣導滯,活血消癥C、理氣化痰,破瘀消癥D、清熱利濕,破瘀消癥E、以上均不可正確答案:A36.下列哪項不屬于癃閉的實證A、肺熱壅盛證B、濁瘀阻塞證C、膀胱濕熱證D、腎陽衰憊證E、肝郁氣滯證正確答案:D37.下列哪一項屬于語言訓練期的實用交流能力訓練內容A、句法能力訓練B、詞匯理解C、運用手勢、筆談的訓練D、失用訓練E、計算功能訓練正確答案:C答案解析:實用交流能力包括交流策略訓練,運用手勢、筆談的訓練,自助具操作訓練3大類。38.肋骨骨折合并閉合性氣胸,患者胸悶、氣急,急救首先應()。A、胸腔穿刺抽氣B、給氧C、手法整復骨折移位D、膠布固定E、輸液正確答案:A答案解析:肋骨骨折合并閉合性氣胸,患者胸悶、氣急,急救首先應胸腔穿刺抽氣,使其呼吸順暢。39.貓眼瘡的皮損典型特點是()。A、圓形紫紅色水腫性紅斑,中央色深,周圍繞以鮮紅色暈B、紅斑、丘疹及水皰C、全身泛發(fā)的紫紅色血皰D、結節(jié)性疼痛

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