住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》練習(xí)題庫(kù)含參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于結(jié)核性淋巴結(jié)炎的描述，錯(cuò)誤的是A、輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無(wú)全身癥狀B、淋巴結(jié)中央可有干酪樣壞死C、所形成的膿腫稱為冷膿腫D、常見(jiàn)于年老、體弱者E、可雙側(cè)發(fā)生正確答案：D答案解析：結(jié)核性淋巴結(jié)炎常見(jiàn)于兒童及青年。淋巴結(jié)中心因有干酪樣壞死，組織溶解液化變軟，炎癥波及周圍組織時(shí)，淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán)或與皮膚粘連，但皮膚表面無(wú)紅熱及明顯壓痛捫之有波動(dòng)感，故稱冷膿腫；癥狀輕者可僅有淋巴結(jié)腫大而無(wú)全身癥狀，重者可伴有體弱、貧血、盜汗等；可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)。2.畸形中央尖最常發(fā)生的牙位是A、上頜第二側(cè)切牙B、上頜第一前磨牙C、上頜第二前磨牙D、下頜第一前磨牙E、下頜第二前磨牙正確答案：E答案解析：畸形中央尖指在牙中央窩或接近中央窩的地方突起一個(gè)圓錐形的牙尖，最多出現(xiàn)于下頜第二前磨牙，其次為下頜第一前磨牙、上頜第二前磨牙、上頜第一前磨牙，磨牙也偶有所見(jiàn)，上頜第二側(cè)切牙不常見(jiàn)。故此題選E。3.口腔癌"T2N1M1"所指哪項(xiàng)不正確A、T2代表腫瘤最大直徑>2cm，≤4cmB、N1代表同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑≤3cmC、M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、M1無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、以上都不正確正確答案：D4.患者，男，38歲，1天前騎自行車跌倒，上前牙受傷，現(xiàn)咬合疼。檢查：11牙冠完整，叩(+)，電活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，松動(dòng)Ⅰ度，牙齦無(wú)紅腫，X線片示根尖1/3處有根折線。該牙的處理應(yīng)為A、立即做根尖切除術(shù)B、立即做根管治療術(shù)C、調(diào)（牙合）、固定D、拔除患牙E、不做任何處理正確答案：C5.下列關(guān)于可摘局部義齒基托的敘述中錯(cuò)誤的是A、基托應(yīng)與黏膜密合并保持輕微壓力B、基托不應(yīng)妨礙唇、頰、舌的功能活動(dòng)C、基托具有固位和穩(wěn)定作用D、基托具有修復(fù)軟、硬組織缺損的功能E、整鑄支架義齒的基托厚度一般為0.5mm，塑料基托厚度一般為2mm正確答案：A答案解析：基托與黏膜應(yīng)密合而無(wú)壓力，以免基托壓迫組織產(chǎn)生疼痛。6.影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素如下，除了（）。A、排牙位置B、組織面密合度C、咬合關(guān)系D、(牙合)曲線E、基托磨光面形態(tài)正確答案：B答案解析：影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素包括：良好的咬合關(guān)系；合理的排牙（全口義齒的人工牙應(yīng)按一定的規(guī)律排列，形成合適的補(bǔ)償曲線、橫(牙合)曲線）；理想的基托磨光面的形態(tài)。牙齒的位置、磨光面的外形與唇頰舌肌肉功能協(xié)調(diào)與穩(wěn)定有關(guān)。7.關(guān)于人工牙以下說(shuō)法正確的是A、解剖式人工牙咀嚼效能差，側(cè)向（牙合）力大B、非解剖式人工牙咀嚼效能好，側(cè)向（牙合）力小C、解剖式人工牙咀嚼效能好，側(cè)向（牙合）力小D、非解剖式人工牙咀嚼效能差，側(cè)向（牙合）力大E、非解剖式人工牙咀嚼效能差，側(cè)向（牙合）力小正確答案：E答案解析：非解剖式人工牙其（牙合）面無(wú)牙尖及斜面，故又稱無(wú)尖牙，其頰舌軸面形態(tài)與解剖式牙類似，其（牙合）面具有溢出溝。正中（牙合）時(shí)，上下（牙合）面不發(fā)生尖凹扣鎖關(guān)系，咬合時(shí)，側(cè)向力小，對(duì)牙槽骨的損害小8.某男性患者，24歲，主訴：近一年來(lái)刷牙及咬蘋果時(shí)牙齦出血，檢查：全口PD2～3mm，如果此患者診斷為慢性齦炎，應(yīng)符合下列哪一項(xiàng)體征A、PD<3mmB、無(wú)（牙合）創(chuàng)傷C、無(wú)附著喪失D、炎癥只累及邊緣齦E、牙齦有實(shí)質(zhì)性增生正確答案：C答案解析：慢性齦炎與慢性牙周炎的鑒別要點(diǎn)為是否有附著喪失。9.模型底座厚薄適宜，一般腭頂和口底，的最薄處應(yīng)保持A、1～2mmB、3～5mmC、30mmD、5～10mmE、10～20mm正確答案：B10.牙列缺失后牙槽嵴吸收最快的部位是A、前牙區(qū)B、上頜結(jié)節(jié)C、磨牙區(qū)D、腭穹隆E、前磨牙區(qū)正確答案：A答案解析：上、下頜前牙區(qū)吸收速率快；后牙區(qū)、腭穹隆、上頜結(jié)節(jié)、磨牙后墊的改變最少。11.下列哪種情況可選用懸空式橋體？（）A、上頜中切牙缺失，牙槽嵴豐滿B、上頜中切牙缺失，牙槽嵴吸收明顯C、下頜第一磨牙缺失，牙槽嵴吸收明顯D、上頜第一前磨牙缺失，咬合較緊E、下頜第一磨牙缺失，牙槽嵴豐滿正確答案：C答案解析：懸空式橋體，橋體的齦面與牙槽嵴不接觸，距牙槽嵴頂有約5mm以上的空隙，且橋體齦面呈凸圓形，利于食物流通而不積聚，自潔作用較好，故又稱為衛(wèi)生橋。但影響美觀，且不舒適，臨床后牙較前牙常用。下頜第一磨牙缺失，牙槽嵴吸收明顯，剛好可以留出橋體與牙槽嵴頂?shù)木嚯x。12.臨床操作中，石膏凝固后合適的切割修整時(shí)間是（）。A、15分鐘B、1小時(shí)C、即刻D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案：A答案解析：石膏模型在15分鐘內(nèi)產(chǎn)生初凝，1小時(shí)基本凝固，24小時(shí)完全凝固，其強(qiáng)度達(dá)到最高。初凝時(shí)，石膏處于逐漸變稠，失去表面光澤和可塑性，此時(shí)能用刀切割，但到終凝階段時(shí)，則不易用器械修整。13.牙本質(zhì)中無(wú)機(jī)物含量為（）A、80%B、70%C、50%D、90%E、60%正確答案：B14.烤瓷熔附金屬冠唇側(cè)邊緣形態(tài)一般為（）。A、斜面B、刃狀角臺(tái)C、有角肩臺(tái)D、無(wú)肩臺(tái)E、無(wú)角肩臺(tái)正確答案：C答案解析：唇側(cè)或全冠邊緣為烤瓷者，應(yīng)將牙頸緣預(yù)備成直角或135°凹面，以保證頸緣瓷的強(qiáng)度和美觀。15.關(guān)于拔牙前術(shù)區(qū)的消毒和準(zhǔn)備工作，錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是可以降低要求A、為避免拔牙過(guò)程中活動(dòng)義齒脫落造成危險(xiǎn)或妨礙操作，術(shù)前應(yīng)去除義齒B、復(fù)雜牙如埋伏阻生智齒的拔除，消毒范圍應(yīng)包括口內(nèi)和口周皮膚C、口腔內(nèi)細(xì)菌種類繁多，很難達(dá)到無(wú)菌程度，因此重要的是與患者組織有接觸的手術(shù)器械的消毒，局部消毒D、簡(jiǎn)單的拔牙手術(shù)，口內(nèi)消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式E、如患者拔牙前有大量牙結(jié)石，拔牙前應(yīng)先行潔牙正確答案：C16.男6歲，頦部外傷開(kāi)口受限1年。檢查開(kāi)口度20mm，開(kāi)口向左偏斜。X線片示左關(guān)節(jié)間隙模糊不清，髁突形態(tài)基本正常。最適宜的診斷是A、左關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位B、右髁突良性肥大C、左纖維性強(qiáng)直D、左關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直正確答案：C17.男性，48歲。近1周來(lái)右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見(jiàn)任何牙體疾病，但盟均有叩痛(+)，右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎正確答案：D答案解析：試題難度：難，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是急性牙髓炎的鑒別診斷。急性上頜竇炎時(shí)，患側(cè)的上后牙可以出現(xiàn)自發(fā)鈍痛、輕叩痛，該患者的自覺(jué)癥狀和檢查，加上有“右面頰相應(yīng)處捫壓痛”癥候均提示患者是患右側(cè)急性上頜竇炎。病例中未提供其他疾病的任何臨床表現(xiàn)。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為D，其他均為干擾答案。18.評(píng)定根管預(yù)備器械性能的指標(biāo)如下，除外A、穿透力B、器械彈性C、側(cè)壁切割力D、帶碎屑能力E、工作端的長(zhǎng)短正確答案：E答案解析：根管預(yù)備時(shí)候，要形成根充擋，有穿透力反而會(huì)側(cè)穿或破壞根充擋。根管有彎曲，需要根管預(yù)備器械有彈性，根管預(yù)備要切割取出根管的感染側(cè)壁，根管預(yù)備還需要在預(yù)備后帶出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不選A、B、C、D。工作端的長(zhǎng)短需要標(biāo)準(zhǔn)化，故此題選E。19.金-瓷結(jié)合機(jī)制中占主要組成部分的力是（）A、粘接力B、壓縮力C、機(jī)械結(jié)合力D、范德華力E、化學(xué)結(jié)合力正確答案：E20.無(wú)牙頜病例，若上頜嚴(yán)重前突時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A、減少1～2個(gè)下前牙B、將下前牙排得擁擠一些C、可將上前牙腭側(cè)基托適當(dāng)加厚D、磨窄下前牙的近遠(yuǎn)中寬度E、可將上前牙腭側(cè)基托做薄些正確答案：E21.患者，男，35歲，因急性根尖周炎行根管治療，開(kāi)始1周癥狀明顯緩解，因工作出差不能及時(shí)就診，3個(gè)月期間換了3次FC封藥，第三次封藥后癥狀加重，主要應(yīng)考慮的原因可能是A、感染沒(méi)有控制B、藥效喪失C、藥物半抗原作用D、機(jī)體抵抗力降低E、操作中帶入新感染正確答案：C答案解析：FC為甲醛甲酚的簡(jiǎn)寫，甲醛類藥物可作為半抗原與牙髓和尖周組織的宿主蛋白結(jié)合，形成免疫原引起機(jī)體免疫反應(yīng)。22.口腔癌中發(fā)病率居第二位的是A、頰癌B、舌癌C、唇癌D、口底癌E、腭癌正確答案：A答案解析：在口腔癌統(tǒng)計(jì)中，惡性腫瘤在我國(guó)以舌癌、頰黏膜癌、腭癌、上頜竇癌等常見(jiàn)，唇癌特別是顏面皮膚癌較少見(jiàn)。23.關(guān)于慢性齦炎時(shí)的齦溝錯(cuò)誤的是A、加深的齦溝稱為齦袋B、齦溝探診可達(dá)3mm或更多C、齦袋的形成是因牙齦腫脹或增生所致D、齦袋的上皮附著水平位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面上E、牙周探診深度常大于組織學(xué)上的齦溝深度正確答案：D答案解析：慢性齦炎時(shí)的齦溝上皮附著水平位于釉牙骨質(zhì)界以上。24.患者，30歲。左上1變色。患牙無(wú)自發(fā)痛和冷熱刺激痛史。兩年前患牙曾有外傷史，未做過(guò)治療。查：牙冠完整，呈暗黃色，無(wú)光澤，叩痛（-），溫度及電活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，X線片未見(jiàn)根尖周明顯異常?；佳缿?yīng)診斷為A、牙髓纖維性變B、牙髓壞死C、牙髓鈣變D、牙內(nèi)吸收E、牙髓充血正確答案：B答案解析：牙髓壞死臨床表現(xiàn)多無(wú)疼痛癥狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史；牙齒變色呈暗黃色或灰色，無(wú)光澤；冷、熱診、電診均無(wú)反應(yīng)；可查到深齲洞、充填物、其他牙體硬組織疾患或深的牙周袋，探穿髓孔無(wú)反應(yīng)；叩診輕度或無(wú)叩痛；X線片示根尖周無(wú)明顯異?；蚋庵苣ぴ鰧挕Ｔ摶颊邿o(wú)疼痛，有外傷史，結(jié)合檢查結(jié)果可診斷為牙髓壞死。故選B。25.患者男，50歲。金屬全冠粘固后1個(gè)月，咀嚼時(shí)出現(xiàn)咬合痛，最有可能的原因是A、急性牙髓炎B、創(chuàng)傷性尖周炎C、牙齦萎縮引起頸部過(guò)敏D、慢性牙髓炎E、繼發(fā)齲正確答案：B答案解析：患者在戴金屬全冠粘固后1個(gè)月，咀嚼時(shí)出現(xiàn)咬合痛。應(yīng)檢查牙松動(dòng)度確定是否是創(chuàng)傷性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自發(fā)性疼痛。而牙齦萎縮引起頸部過(guò)敏，繼發(fā)齲通常在固定橋使用一段時(shí)間后出現(xiàn)遇冷熱刺激疼痛。故選B。26.下列患者拔牙時(shí)為預(yù)防感染，通常應(yīng)用抗菌藥物，哪項(xiàng)不對(duì)A、糖尿病患者B、放療后拔牙患者C、風(fēng)濕性心臟病患者D、甲狀腺功能亢進(jìn)患者E、高血壓患者正確答案：E27.根管擴(kuò)大的注意事項(xiàng)，除外A、首先測(cè)定根管的工作長(zhǎng)度B、器械只應(yīng)到達(dá)根尖狹窄處C、根管鉆或銼應(yīng)逐號(hào)使用D、每換一只器械行根管沖洗E、根管應(yīng)盡量擴(kuò)大以利根充正確答案：E答案解析：根管擴(kuò)大首先應(yīng)測(cè)定根管的工作長(zhǎng)度（A對(duì)），根據(jù)測(cè)量的長(zhǎng)度選擇器械，根管鉆或銼應(yīng)逐號(hào)使用（C對(duì)），且應(yīng)到達(dá)根尖狹窄處（B對(duì)），每換一號(hào)器械應(yīng)進(jìn)行根管沖洗(D對(duì))，根管擴(kuò)大應(yīng)根據(jù)牙根管的解剖形態(tài)，故E錯(cuò)誤。28.以下哪項(xiàng)不屬于成釉細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)A、早期呈蜂窩狀B、囊壁邊緣常不整齊C、囊內(nèi)牙根尖可有不規(guī)則吸收D、周緣有致密的骨白線E、多房性囊腫樣陰影正確答案：D答案解析：典型成釉細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)早期呈蜂窩狀，因?yàn)槎喾啃约坝幸欢ǔ潭鹊木植拷?rùn)性，周圍囊壁邊緣常不整齊，不會(huì)在周緣形成致密的骨白線。29.患者，男，55歲。主訴右側(cè)牙齒自發(fā)性間斷性疼痛5天。5天來(lái)右側(cè)牙齒間斷性自發(fā)性疼痛，夜間疼痛時(shí)面部疼痛。檢查見(jiàn)46牙齦稍紅腫，未發(fā)現(xiàn)齲，頰側(cè)牙周袋深7mm，冷診敏感，叩診（+），無(wú)松動(dòng)?？赡艿募膊锳、逆行性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、急性根尖周炎E、急性牙髓炎正確答案：A30.后腭桿的兩端微向前彎曲至雙側(cè)何處（）A、第一磨牙B、第一前磨牙和第二前磨牙之間C、第二前磨牙和第一磨牙之間D、第一前磨牙E、第一磨牙和第二磨牙之間正確答案：E31.以下哪種囊腫不是牙源性囊腫A、面裂囊腫B、角化囊腫C、始基囊腫D、含牙囊腫E、根尖周囊腫正確答案：A答案解析：試題難度：中；此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)頜骨囊腫組織來(lái)源和分類的認(rèn)識(shí)與理解。頜骨囊腫分為牙源性頜骨囊腫、非牙源性囊腫和血外滲性囊腫。面裂囊腫是非牙源性囊腫，其他選項(xiàng)均為牙源性頜骨囊腫。32.全口義齒修復(fù)哪一個(gè)部位不需要緩沖A、顴突B、翼上頜切跡C、切牙乳頭D、上頜硬區(qū)E、下頜隆突正確答案：B33.咬合病的臨床表現(xiàn)不包括（）A、牙體牙髓及牙周組織異常B、早接觸C、咀嚼肌痙攣D、偏側(cè)咀嚼E、關(guān)節(jié)雜音正確答案：D34.某男性患者，43歲，主訴：右下后牙冷熱痛2周，自發(fā)痛2天伴牙齦腫脹。檢查示右下第一磨牙牙周袋深達(dá)根尖，X線片未見(jiàn)齲及根尖病變。最可能的診斷是A、急性根尖炎B、根分叉病變C、牙周膿腫D、（牙合）創(chuàng)傷E、逆行性牙髓炎正確答案：E答案解析：根據(jù)主訴與檢查，應(yīng)考慮到牙髓癥狀系由于深牙周袋導(dǎo)致，與逆行性牙髓炎有關(guān)。35.患者男，65歲。全口義齒戴牙后感到下頜牙槽嵴普遍疼痛，較長(zhǎng)時(shí)間戴用后感頰部肌肉酸痛，上腭部有燒灼感，檢測(cè)口腔黏膜廣泛發(fā)紅，無(wú)明顯潰瘍。下列處理方法正確的是（）。A、調(diào)(牙合)以去除正中(牙合)早接觸B、(牙合)面加高以升高咬合垂直距離C、基托組織面重襯D、重排下頜人工牙以降低咬合垂直距離E、不作處理，囑堅(jiān)持戴用正確答案：D答案解析：由題可得，患者肌肉酸痛，黏膜疼痛無(wú)潰瘍。該患者出現(xiàn)的問(wèn)題多因垂直距離恢復(fù)過(guò)高引起，一般需要重新排牙或重做義齒以降低原有咬合垂直距離。36.瘺孔中長(zhǎng)期排膿，有時(shí)可排出死骨片的頜骨骨髓炎是A、邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型B、中央性頜骨骨髓炎慢性期C、中央性頜骨骨髓炎急性期D、新生兒頜骨骨髓炎E、邊緣性頜骨骨髓炎增生型正確答案：B答案解析：頜骨骨髓炎常在發(fā)病兩周以后由急性期轉(zhuǎn)為慢性期，并逐步進(jìn)入死骨形成及分離的階段，在口腔內(nèi)及頜面部皮膚形成多個(gè)瘺孔，有時(shí)從瘺孔中排出死骨片。37.X線片上拔牙窩的影像完全消失至出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)的時(shí)間是在牙拔除后約A、6～8周B、3～6個(gè)月C、7～10個(gè)月D、11～12個(gè)月E、1年以上正確答案：B38.急性齦乳頭炎的病因不包括A、冷熱刺激B、食物刺傷C、不恰當(dāng)?shù)奶扪繢