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小兒常見呼吸系統(tǒng)疾病護理指導(dǎo)兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,對外界刺激的抵抗力較弱,易受病原體侵襲引發(fā)各類呼吸道疾病??茖W(xué)的護理不僅能緩解癥狀、促進康復(fù),更能降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。本文將針對小兒常見的呼吸系統(tǒng)疾病,從癥狀識別到居家護理要點進行詳細解析,為家長提供實用的照護指南。一、急性上呼吸道感染(感冒):日常防護與癥狀緩解急性上呼吸道感染是小兒最常見的呼吸道疾病,多由病毒引起,常表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。護理要點:體溫管理:低熱時(<38.5℃)可采用物理降溫,如溫水擦?。ū荛_心前區(qū)、腹部)、減少衣物促進散熱;體溫≥38.5℃且伴隨不適時,遵醫(yī)囑使用退熱藥物,避免重復(fù)用藥或超劑量。鼻塞護理:用生理鹽水鼻噴劑清潔鼻腔(嬰幼兒可使用滴鼻劑,滴入后輕揉鼻翼),緩解鼻黏膜充血;睡覺時將頭部稍墊高(15-30°),減輕鼻塞引起的呼吸不暢。飲食與補水:鼓勵孩子少量多次飲用溫水,保持呼吸道濕潤;飲食以清淡易消化為主(如粥、面條、蒸蛋),避免辛辣、油膩食物加重咽部不適。環(huán)境與休息:保持室內(nèi)空氣流通(每日通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘),溫度維持在20-22℃、濕度50-60%;保證充足睡眠,減少活動量,避免勞累加重癥狀。二、急性支氣管炎:排痰止咳,守護氣道通暢急性支氣管炎常繼發(fā)于感冒,以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn),部分患兒可伴隨發(fā)熱、喘息。護理要點:拍背排痰:在患兒咳嗽間隙,將其側(cè)臥或俯臥,家長五指并攏呈空心掌,由下向上、由外向內(nèi)輕拍背部(避開脊柱),每次拍3-5分鐘,每日2-3次,促進痰液松動排出。止咳護理:避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥(尤其是嬰幼兒),可通過多喝溫水、吸入溫濕空氣(如浴室放熱水產(chǎn)生蒸汽,讓孩子吸入5-10分鐘)緩解咳嗽;若咳嗽劇烈影響睡眠,需遵醫(yī)囑使用止咳藥物。發(fā)熱護理:同急性上呼吸道感染,注意觀察體溫變化,避免捂汗導(dǎo)致體溫驟升。環(huán)境管理:遠離煙霧、粉塵等刺激性氣體,避免接觸過敏原(如花粉、動物毛發(fā)),減少氣道刺激。三、支氣管哮喘:長期管理,預(yù)防急性發(fā)作支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽,多在夜間或清晨加重。護理要點:過敏原規(guī)避:明確過敏原(如塵螨、花粉、牛奶蛋白等)后,定期清潔家居(每周用55℃以上熱水清洗床上用品,減少地毯、毛絨玩具),花粉季關(guān)閉門窗、佩戴口罩外出,避免接觸寵物。規(guī)范用藥:哮喘患兒需長期使用控制藥物(如吸入性糖皮質(zhì)激素),家長需掌握霧化吸入器/干粉吸入器的正確使用方法(如“吸-屏-呼”三步法),嚴格遵醫(yī)囑按時用藥,不可自行停藥。急性發(fā)作護理:發(fā)作時保持孩子鎮(zhèn)靜,取半臥位或坐位,解開衣領(lǐng)保持氣道通暢;立即使用急救藥物(如沙丁胺醇氣霧劑),并記錄發(fā)作時間、癥狀,及時就醫(yī)。日常監(jiān)測:使用峰流速儀監(jiān)測肺功能(每日固定時間測量),記錄癥狀日記(包括發(fā)作頻率、誘因、用藥情況),便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。四、肺炎:重癥識別與綜合護理肺炎是小兒呼吸系統(tǒng)重癥,可由細菌、病毒、支原體等感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難(如鼻翼扇動、三凹征),部分患兒伴隨精神萎靡、拒食。護理要點:體位與呼吸管理:取半臥位或斜坡臥位(床頭抬高30°),減少肺部淤血;每2小時翻身一次,配合拍背排痰;若有缺氧表現(xiàn)(如口唇發(fā)紺),遵醫(yī)囑吸氧(注意氧流量調(diào)節(jié),避免氧中毒)。發(fā)熱護理:以物理降溫為主(避免酒精擦?。?,體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用退熱藥物,同時補充水分防止脫水。飲食與營養(yǎng):提供高蛋白、高維生素、易消化的食物(如雞蛋羹、蔬菜泥、瘦肉粥),少量多餐;若患兒拒食,可通過靜脈補液或鼻飼保證營養(yǎng)供給。病情觀察:密切關(guān)注呼吸頻率(正常嬰幼兒呼吸頻率25-30次/分,>60次/分提示呼吸急促)、精神狀態(tài)、口唇顏色,若出現(xiàn)呼吸費力、持續(xù)高熱不退、抽搐等癥狀,立即就醫(yī)。五、日常預(yù)防:從細節(jié)入手,筑牢呼吸健康防線環(huán)境管理:每日開窗通風(fēng),保持室內(nèi)清潔,定期晾曬被褥;避免在室內(nèi)吸煙,減少甲醛、苯等裝修污染物暴露。飲食調(diào)理:保證每日攝入奶類、蛋類、新鮮蔬果,避免挑食;過敏體質(zhì)患兒需嚴格規(guī)避致敏食物。運動與免疫力:根據(jù)年齡選擇適宜的運動(如嬰幼兒被動操、學(xué)齡前兒童跳繩、游泳),保證每日戶外活動1-2小時;規(guī)律作息,避免熬夜,增強機體抵抗力。疫苗接種:按時接種流感疫苗(每年秋季)、肺炎球菌疫苗、水痘疫苗等,減少感染性疾病風(fēng)險。避免誘因:流感高發(fā)季避免前往人群密集場所,外出佩戴口罩;教導(dǎo)孩子勤洗手(七步洗手法),避免用手觸摸口鼻;及時增減衣物,避免受涼或過熱。結(jié)語小兒呼吸系統(tǒng)疾病的護理需要家長具備科學(xué)的認知和細致的觀察能力。日常照

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