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文檔簡介

環(huán)保幫扶手冊環(huán)保幫扶手冊醫(yī)療廢物、污水環(huán)境執(zhí)法幫扶手冊一、醫(yī)療機(jī)構(gòu) (一)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集 31.醫(yī)療廢物的類別 2.盛裝 3.分類收集 4.分區(qū)域進(jìn)行處理 4(二)醫(yī)療廢物的暫存 (三)醫(yī)療廢物的交接 2.消毒 3.轉(zhuǎn)移聯(lián)單 4.規(guī)范登記 5.運(yùn)送 (四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水處理 二、醫(yī)療廢物處置單位 (一)醫(yī)療廢物的交接 (二)醫(yī)療廢物的運(yùn)送 (三)醫(yī)療廢物消毒和清洗要求 (四)醫(yī)療廢物接收、貯存與輸送 (五)醫(yī)療廢物的處置 1.焚燒處置工藝 2.高溫蒸汽法集中處理 3.微波消毒法集中處理 4.化學(xué)消毒法集中處理 (六)處置單位廢水治理設(shè)施 三、相關(guān)法律規(guī)定 (一)《中華人民共和國國家危險廢物名錄》有關(guān)規(guī)定 (二)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》有關(guān)規(guī)定 (三)《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》有關(guān)規(guī)定 四、其他有關(guān)規(guī)定 醫(yī)療廢物、污水環(huán)境執(zhí)法幫扶手冊為幫助生態(tài)環(huán)境執(zhí)法人員準(zhǔn)確把握醫(yī)療廢物環(huán)境現(xiàn)場核查工作,切實提升醫(yī)療廢物環(huán)境執(zhí)法幫扶效能,及時消除環(huán)境風(fēng)險隱患,確保環(huán)境安全,本手冊對涉醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、暫存、交接、廢水處理環(huán)節(jié)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及涉醫(yī)療廢物交接、運(yùn)送、消毒和清洗、接收、貯存與輸送、處置、廢水治理環(huán)節(jié)的醫(yī)療廢物處置單位等兩類重點行業(yè)核查要點進(jìn)行了歸納,并梳理了相關(guān)法律規(guī)定,供參考。一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情期間,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要本著對人民生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,克服困難,勤奮工作,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、暫存等污染防治工作,嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物收集處置相關(guān)技術(shù)規(guī)范操作,確保肺炎疫情期間醫(yī)療廢物高效安全處置。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廢物產(chǎn)生、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)的管理,重點全面排查新型冠狀病毒感染的鎮(zhèn)衛(wèi)生院、賓館)、發(fā)熱病人篩選門診等醫(yī)療機(jī)構(gòu),堅決阻斷不規(guī)范處置醫(yī)療廢物造成的疫情傳播渠道。1.醫(yī)療廢物的類別肺炎疫情防控收治定點醫(yī)院、發(fā)熱病人篩查定點醫(yī)院、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所、發(fā)熱門診、確診疑似病例或無癥狀感染者的小區(qū)村莊等高中風(fēng)險網(wǎng)格產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾收集、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置,均應(yīng)當(dāng)按照疫情醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。法律規(guī)定:《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》第四十七2.盛裝醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識,在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保其無破損、無滲漏。確保封口嚴(yán)密。應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物,采用鵝頸結(jié)式封口,分層封扎。3.分類收集醫(yī)療廢物分為5類:即感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物,必須使用專用包裝袋盛裝,要確保人員安全,控制感染風(fēng)險。每個包裝袋、利器盒應(yīng)當(dāng)系有或粘貼中文標(biāo)簽,標(biāo)簽內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別,并在特別說明中標(biāo)注“新冠醫(yī)療廢物”。應(yīng)急處置期間,推薦將肺炎疫情防治過程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物與其他醫(yī)療廢物實行分類分流管理。4.分區(qū)域進(jìn)行處理定點醫(yī)院、發(fā)熱門診、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點、確診疑似病例或無癥狀感染者的小區(qū)村莊等高中風(fēng)險網(wǎng)格產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾,在轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)當(dāng)對包裝袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒(注意噴灑均勻)或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋。其他區(qū)域產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處置。第四十五條第(六)項、第四十六條第(二)項具有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立專門的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房,不得露天存放醫(yī)療廢物;肺炎疫情防治過程產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物的暫時貯存場所實行專場存放、專人管理,不與其他醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝。疫情期間醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清,貯存的時間不得超過24小時,按照衛(wèi)生健康主管部門要求的方法和頻次消毒,并應(yīng)滿足下述要求:1.必須與生活垃圾存放地分開,有防雨淋的裝置,地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡;2.必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)隔開,方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運(yùn)送車輛的出入;4.地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理,地面有良好的排水性能,易于清潔和消毒,產(chǎn)生的廢水應(yīng)采用管道直接排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng),禁止將產(chǎn)生的廢水直接排入外環(huán)境;5.庫房外宜設(shè)有供水龍頭,以供暫時貯存庫房的清洗用;6.在庫房外的明顯處同時設(shè)置危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識;7.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)有工作人員進(jìn)行管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。8.收治肺炎疫情病人的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置肺炎疫情專用醫(yī)療廢物駐存點,懸掛警示標(biāo)識,嚴(yán)禁與其他醫(yī)療廢物混合,并設(shè)專人負(fù)責(zé)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)肺炎疫情醫(yī)療廢物。專用暫時貯存柜(箱)科研機(jī)構(gòu),當(dāng)難以設(shè)置獨立的醫(yī)療廢物暫時貯存庫房時,應(yīng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜(箱并應(yīng)滿足下述要求:1.醫(yī)療廢物暫時貯存柜(箱)必須與生活垃圾存放地分開,并有防雨淋、防揚(yáng)散措施,同時符合消防安全要求;2.將分類包裝的醫(yī)療廢物盛放在周轉(zhuǎn)箱內(nèi),置于專用暫時貯存柜(箱)中。柜(箱)應(yīng)密閉并采取安全措施,如加鎖和固定裝置,做到無關(guān)人員不可移動,外部應(yīng)按照要求設(shè)置警示標(biāo)識;3.可用冷藏柜(箱)作為醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜(箱也可用金屬或硬制塑料制作,具有一定的強(qiáng)度,防滲漏。4.衛(wèi)生要求:醫(yī)療廢物暫時貯存庫房每天應(yīng)在廢物清運(yùn)之后消毒沖洗,沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物暫時貯存柜(箱)應(yīng)要由專人使用1000mg/L的含氯消毒進(jìn)行消毒,每天上午、下午各一次。5.暫時貯存時間:應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時貯存庫房和專用暫6.管理制度:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物暫時貯存管理的有關(guān)規(guī)章制度、工作程序及應(yīng)急處理措施。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的暫時貯存庫房和醫(yī)療廢物專用暫時貯存柜(箱)存放地,應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督檢查。第四十六條第(一)項1.交接:醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時,應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定進(jìn)行包裝、標(biāo)識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、標(biāo)識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。拒不按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的,運(yùn)送人員有權(quán)拒絕運(yùn)送,并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報2.消毒:工作人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時,應(yīng)當(dāng)防止造成醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒的破損,防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,避免醫(yī)療廢物泄漏和擴(kuò)散。每天運(yùn)送結(jié)束后,對運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒,含氯消毒液濃度為1000mg/L;運(yùn)送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時,應(yīng)當(dāng)及時消毒處理。疫情期間,按照衛(wèi)生健康部門的要求,增加消毒頻次。第四十五條第(五)項3.轉(zhuǎn)移聯(lián)單:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交予處置的廢物采用危險廢物轉(zhuǎn)每月一張,由處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時共同填寫,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別保存,保存時間為5年。第四十七條第(二)項4.規(guī)范登記:規(guī)范貯存交接醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、運(yùn)送人員、暫存處工作人員以及醫(yī)療廢物處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)人員之間,要逐層登記交接,并說明其來源于新型冠狀病毒感染的肺炎患者或疑似患者。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間,最終去向以及經(jīng)辦人簽名,特別注明“新冠醫(yī)療廢物”,登記資料保存3年。按日向衛(wèi)生健康部門和生態(tài)環(huán)境部門報告新冠疫情醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集情況。5.運(yùn)送:每車每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》管理,一車一卡,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用車輛使用后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療廢物集中處置場所內(nèi)及時進(jìn)行消毒和清潔,運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用車輛不得運(yùn)送其他物品。法律規(guī)定:《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》第二十六條、第四十六條第(三)項醫(yī)院污水處理主要包括污水的預(yù)處理、物化或生化處理和消毒三部分。重點檢查是否配套醫(yī)療廢水處理裝置;是否具備充足的廢水處理能力;是否有加氯機(jī),消毒措施是否到位;醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的廢水是否分類收集、分質(zhì)處理,處理后回用時是否滿足相應(yīng)回用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求,處理后外排時是否達(dá)標(biāo)排放。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)排水管道排查力度,嚴(yán)禁偷排偷放,規(guī)范污水排放口設(shè)置,充分利用水污染物在線監(jiān)控,嚴(yán)控出水水質(zhì),確保達(dá)標(biāo)排放。廢氣:為防止惡臭氣體、病毒從醫(yī)院水處理構(gòu)筑物表面揮發(fā)到大氣中而造成病毒的二次傳播污染,將水處理池加蓋板密閉,蓋板上預(yù)留進(jìn)、出氣口,把處于自由擴(kuò)散狀態(tài)的氣體組織起來。組織氣體進(jìn)入管道定向流動到能阻截、過濾吸附、輻照或殺死病毒、細(xì)菌的設(shè)備中,經(jīng)過有效處理后再排入大氣。廢氣處理可采用臭氧、過氧乙酸、含氯消毒劑、紫外線、高壓電場、過濾吸附和光催化消毒處理對空氣傳播類病毒進(jìn)行有效的滅活。第四十七條第(五)項二、醫(yī)療廢物處置單位醫(yī)療廢物處置單位要嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案要求,加強(qiáng)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置的污染防治工作,處置過程嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處置相關(guān)技術(shù)規(guī)范操作,保證處置效果,保障污染治理設(shè)施正常穩(wěn)定運(yùn)行,確保肺炎疫情期間醫(yī)療廢物高效安全處置,堅決阻斷不規(guī)范處置醫(yī)療廢物造成的疫情傳播渠道。醫(yī)療廢物不規(guī)范處置的危害后果:醫(yī)療廢物是高污染、高危險性的垃圾,其種類繁多,可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì),具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性,如處理不當(dāng)將嚴(yán)重影響公眾健康及周圍環(huán)境,對空氣、土壤、水等造成污染。并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物應(yīng)盛放于專用或一次性專用包裝容器內(nèi)。第四十六條第(二)項2.醫(yī)療廢物處置單位不予接收化學(xué)性醫(yī)療廢物(醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑以及廢棄的汞血壓計、汞溫度計化學(xué)性醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托有經(jīng)營資格的危險廢物處置單位進(jìn)行處置。法律規(guī)定:《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》第二十二條、第五十二條3.醫(yī)療廢物處置必須執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度?!段kU廢機(jī)構(gòu)和處置單位分別保存,保存時間為5年。第四十七條第二項4.每車每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》管理,一車一卡,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時填寫并簽字。5.當(dāng)醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位時,處置單位接收人員確認(rèn)該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實、準(zhǔn)確后簽收。對包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、標(biāo)識,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。(二)醫(yī)療廢物的運(yùn)送1.運(yùn)送車輛要求:醫(yī)療廢物運(yùn)送應(yīng)當(dāng)使用專用車輛。車輛廂體應(yīng)與駕駛室分離并密閉;廂體應(yīng)達(dá)到氣密性要求,內(nèi)壁光滑平整,易于清洗消毒;廂體材料防水、耐腐蝕;廂體底部防液體滲漏,車輛貼有醫(yī)療廢物標(biāo)識。2.運(yùn)送要求:醫(yī)療廢物裝卸載盡可能采用機(jī)械作業(yè),將周轉(zhuǎn)箱整齊地裝入車內(nèi),盡量減少人工操作;如需手工操作應(yīng)做好人員防護(hù)。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)為每輛運(yùn)送車指定負(fù)責(zé)人,對醫(yī)療廢物運(yùn)送過程負(fù)責(zé)。醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛不得搭乘其他無關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動植物。車輛行駛時應(yīng)鎖閉車廂門,確保安全,不得丟失、遺撒和打開包裝取出醫(yī)療廢物。3.運(yùn)送頻次:疫情期間處置單位必須每天派車上門收集,做到日產(chǎn)日清。4.運(yùn)送路線:避開人口密集區(qū)域、交通擁堵道路和上下班高5.疫情期間處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物時必須使用固定專用車輛,由專人負(fù)責(zé),并且不得與其他醫(yī)療廢物混裝、混運(yùn)。法律規(guī)定:《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》第二十六條、第四十六條第(三)項(三)醫(yī)療廢物消毒和清洗要求1.醫(yī)療廢物處置單位必須設(shè)置醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛清洗場所和污水收集消毒處理設(shè)施。洗車設(shè)施宜位于處置單位出口附近處,醫(yī)療廢物運(yùn)輸車車廂內(nèi)部清洗消毒的設(shè)施應(yīng)于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具、生產(chǎn)工具的清洗消毒設(shè)施合并建設(shè)。2.醫(yī)療廢物運(yùn)送專用車每次運(yùn)送完畢,應(yīng)在處置單位內(nèi)對車廂內(nèi)壁進(jìn)行消毒,必須使用0.5%過氧乙酸噴灑消毒,噴灑消毒液后密封至少30分鐘。禁止在社會車輛清洗場所清洗醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛。3.醫(yī)療廢物運(yùn)送的重復(fù)使用周轉(zhuǎn)箱每次運(yùn)送完畢,應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)療廢物處置單位內(nèi)對周轉(zhuǎn)箱進(jìn)行消毒、清洗。4.清洗污水應(yīng)收集入污水消毒處理設(shè)施,不可在不具備污水收集消毒處理條件時清洗內(nèi)壁,禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車輛清洗晾干后方可再次投入使用。疫情期間按照衛(wèi)生健康行政部門的要求增加消毒頻次,檢查消毒記錄。法律規(guī)定:《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》第二十六條第二款、第四十五條第(五)項(四)醫(yī)療廢物接收、貯存與輸送1.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當(dāng)建立臺賬,記錄固體廢物的產(chǎn)生量、去向(貯存、利用、處置及委托利用處置)及相應(yīng)量。2.醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)設(shè)置計量系統(tǒng),具有稱重、記錄、傳輸、打印與數(shù)據(jù)處理功能。計量醫(yī)療廢物的處置量,每天統(tǒng)計接收醫(yī)療廢物的數(shù)量或重量,并輸入計算機(jī)信息管理系統(tǒng)。3.醫(yī)療廢物卸料和貯存設(shè)施屬感染區(qū),應(yīng)有隔離設(shè)施、報警裝置和防風(fēng)、防曬、防雨設(shè)施,并設(shè)置警示標(biāo)志。醫(yī)療廢物貯存禁止采用坑式垃圾池。4.貯存設(shè)施地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理,產(chǎn)生的廢水應(yīng)采用暗溝、管直接排入污水收集消毒處理設(shè)施。5.貯存設(shè)施采用全封閉、微負(fù)壓設(shè)計,貯存設(shè)施內(nèi)換出的空氣宜進(jìn)入醫(yī)療廢物焚燒爐內(nèi)焚燒處理,并應(yīng)設(shè)置事故排風(fēng)扇。6.輸送系統(tǒng)不應(yīng)采用抓斗起重機(jī)。7.醫(yī)療廢物焚燒廠接收的醫(yī)療廢物應(yīng)盡可能做到隨到隨處置,在處置單位的暫時貯存時間不超過12小時。處置單位內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置的隔離區(qū),隔離區(qū)應(yīng)有明顯的標(biāo)識,無關(guān)人員不得進(jìn)入。法律規(guī)定:《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理條例》第二十四條、第四十六條第(一)項1.焚燒處置工藝焚燒爐結(jié)構(gòu)由一燃室和二燃室組成,一燃室是燃燒或熱解作用,二燃室是實現(xiàn)完全燃燒。通過中控室查看二次燃燒室煙氣溫度≥850℃,煙氣停留時間≥2.0秒;設(shè)備的燃燒效率應(yīng)≥99.9焚燒殘渣的熱灼減率<5%;焚燒爐出口煙氣中的氧含量應(yīng)控制在610%(干氣)。(2)煙氣凈化系統(tǒng):酸性污染物的去除可采用濕法、半干法、干法或多種脫酸工藝的組合。宜優(yōu)先采用半干法煙氣凈化方式。干法凈化工藝反應(yīng)器出口的煙氣溫度應(yīng)在130℃以上,保證在后續(xù)管路和設(shè)備中的煙氣不結(jié)露??赡墚a(chǎn)生廢水的脫酸工藝,必須配備廢水處理系統(tǒng)。中和劑采用氧化鈣或氫氧化鈣時,其有效物質(zhì)含量不宜低于80%,且質(zhì)量穩(wěn)定。可在中和反應(yīng)器和袋式除塵器之間的煙道噴入活性炭或多孔性吸附劑,亦可在袋式除塵器后設(shè)置活性炭或多孔性吸附劑床體;活性炭噴射裝置應(yīng)與布袋除塵器同時有效運(yùn)行。檢查活性炭記錄臺帳,查閱使用量,判斷活性炭使用是否與生產(chǎn)負(fù)荷相符,檢查活性炭是否有計量裝置。(3)檢查除塵設(shè)施運(yùn)行情況,重點查看布袋和濕式除塵設(shè)備是否有破損,管道是否有銹蝕漏氣;濕式除塵設(shè)備,必須配備完整的廢水處理設(shè)施。禁止采用靜電除塵器,不應(yīng)單獨使用機(jī)械除塵設(shè)備。(4)焚燒廠應(yīng)對焚燒煙氣中的煙塵、二氧化硫、氮氧化物、氯化氫等污染因子,以及氧、一氧化碳、二氧化碳、一燃室和二燃室溫度等工藝指標(biāo)實行在線監(jiān)測,并與當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門聯(lián)網(wǎng)。(5)焚燒廠卸料、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)、輸送和上料系統(tǒng)等產(chǎn)生無組織廢氣的環(huán)節(jié),應(yīng)當(dāng)在密閉空間或者設(shè)備中進(jìn)行,廢氣經(jīng)收集系統(tǒng)或治理設(shè)施處理后排放;如不能密閉,則應(yīng)采取局部氣體收集治理措施或其他有效污染控制措施。醫(yī)療廢物焚燒處置廠的暫時貯存庫房、清洗消毒間應(yīng)采用全封閉、微負(fù)壓設(shè)計。室內(nèi)換出的空氣宜進(jìn)入醫(yī)療廢物焚燒爐內(nèi)焚燒處理。焚燒廠更換的的濾袋、廢棄的防護(hù)用品等屬于危險廢物,應(yīng)進(jìn)行焚燒處置。(6)醫(yī)療廢物除塵設(shè)備查收的飛灰必須密閉收集貯存,并按照危險廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)要求固化填埋處置;焚燒產(chǎn)生的爐渣可送生活垃圾填埋場填埋處置。2.高溫蒸汽法集中處理(1)醫(yī)療廢物蒸汽處理過程要求在殺菌室內(nèi)處理溫度不低于134℃、壓力不小于220kPa(表壓)的條件下進(jìn)行,相應(yīng)處理時(2)醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理必須經(jīng)過破碎,嚴(yán)禁只對醫(yī)療廢物進(jìn)行高溫蒸汽處理,堅決杜絕醫(yī)療廢物高溫蒸汽處理后回收利(3)破碎設(shè)備應(yīng)能夠同時破碎硬質(zhì)物料和軟質(zhì)物料。物料破碎后粒徑不應(yīng)大于5cm,如一級破碎不能滿足要求,應(yīng)設(shè)置二級破碎。(4)破碎單元位于高溫蒸汽處理單元之前時,破碎應(yīng)當(dāng)在密閉與負(fù)壓狀態(tài)下進(jìn)行,破碎單元內(nèi)部氣體必須得到凈化處理后方可排放,同時應(yīng)具有消毒措施,定期以及在每次檢修之前對破碎單元進(jìn)行安全消毒。消毒措施不應(yīng)產(chǎn)生二次污染。(5)高溫蒸汽處理過程中處理設(shè)備內(nèi)腔中產(chǎn)生的冷凝液,醫(yī)療廢物的滲濾液及廢氣處理過程中產(chǎn)生的冷凝液,應(yīng)首先收集進(jìn)入廢液處理單元進(jìn)行消毒處理,然后才能排入廠區(qū)污水處理設(shè)施進(jìn)一步處理。廢液處理單元可采用加熱處理方式對廢液進(jìn)行消廢液處理單元也可采用其他切實可行的消毒處理方式。(6)已安全處理的醫(yī)療廢物如需暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)的,宜采用容器檢驗”等標(biāo)識,不得和未處理的醫(yī)療廢物一起存放、轉(zhuǎn)運(yùn)。(7)如對處理后的醫(yī)療廢物進(jìn)行衛(wèi)生填埋處置,當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生填埋場宜劃出專區(qū)用于醫(yī)療廢物填埋。醫(yī)療廢物填埋后其表面應(yīng)鋪有一層生活垃圾或其他覆蓋材料,鋪設(shè)厚度不宜少于125cm,盡可能避免人與填埋的醫(yī)療廢物直接接觸。重點檢查處理后醫(yī)療廢物的數(shù)量、去向,調(diào)閱轉(zhuǎn)移處置臺賬。3.微波消毒法集中處理以避免醫(yī)療廢物中的塑料等含氯化合物發(fā)生分解造成二次污染。(2)微波消毒過程應(yīng)在封閉的系統(tǒng)中操作,或者是消毒系統(tǒng)處于負(fù)壓狀態(tài)。微波處理過程中產(chǎn)生的氣體和貯存間產(chǎn)生的氣體,必須經(jīng)過處理后方可排放,排放應(yīng)符合《惡臭污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)要求。應(yīng)設(shè)有尾氣過濾器、活性炭吸附裝置,依據(jù)具體情況可考慮增設(shè)揮發(fā)性有機(jī)物化學(xué)氧化裝置。(3)破碎工序:破碎設(shè)備應(yīng)能夠同時破碎硬質(zhì)物料和軟質(zhì)物料,最終破碎顆粒粒徑不大于5cm。一級破碎如不能達(dá)到以上粒徑要求,應(yīng)設(shè)置二級破碎設(shè)施。嚴(yán)禁經(jīng)消毒處理后非法回收。重點檢查處理后醫(yī)療廢物的數(shù)量、去向,調(diào)閱轉(zhuǎn)移處置臺賬。4.化學(xué)消毒法集中處理檢查使用化學(xué)消毒法的企業(yè)是否保證藥劑的有效濃度、投加量和接觸反應(yīng)時間。針對不同藥劑應(yīng)符合如下要求:(1)石灰粉。所采用的石灰粉純度宜為88%-95%,接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于120min,藥劑投加量(石灰粉/醫(yī)療廢物)應(yīng)大于0.075kg/kg,反應(yīng)控制的強(qiáng)堿性環(huán)境pH值應(yīng)在11.0-12.5范圍(2)次氯酸鈉。所采用的消毒劑質(zhì)量濃度宜為8-10g/L有效氯,接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于60min,藥劑投加量(次氯酸鈉消毒液/醫(yī)療廢物)應(yīng)大于0.05kg/kg。(3)次氯酸鈣。所采用消毒劑質(zhì)量濃度宜為8-10g/L有效氯,接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于60min,藥劑投加量(次氯酸鈣消毒液/醫(yī)療廢物)應(yīng)大于0.05kg/kg。(4)二氧化氯。所采用消毒劑質(zhì)量濃度宜為4-6g/L,接觸反應(yīng)時間應(yīng)大于50min,藥劑投加量(二氧化氯消毒液/醫(yī)療廢物)應(yīng)大于0.04lkg/kg。(六)處置單位廢水治理設(shè)施醫(yī)療廢物處置單位的生產(chǎn)區(qū)和辦公區(qū)區(qū)域的初期雨水分開收集,生產(chǎn)區(qū)的初期雨水必須進(jìn)行收集,經(jīng)處理后排放;生產(chǎn)區(qū)、貯存庫生產(chǎn)廢水和車輛的消毒廢水,必須先經(jīng)過消毒池進(jìn)行消毒后,再進(jìn)入廠區(qū)的污水處理設(shè)施進(jìn)一步處理達(dá)標(biāo)后回用或排放;檢查污水處理站運(yùn)行臺賬,查閱消毒記錄、加藥記錄、產(chǎn)生的水量,排放的水量,處理設(shè)施開停、維修巡檢等情況。三、相關(guān)法律規(guī)定醫(yī)療廢物(HW01)屬于危險廢物,分為感染性廢物(二)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》有關(guān)規(guī)第七十七條對危險廢物的容器和包裝物以及收集、貯存、運(yùn)輸、利用、處置危險廢物的設(shè)施、場所,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定設(shè)置危險廢物識別標(biāo)志。第七十九條產(chǎn)生危險廢物的單位,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定堆放。第八十一條收集、貯存危險廢物,應(yīng)當(dāng)按照危險廢物特性分類進(jìn)行。禁止混合收集、貯存、運(yùn)輸、處置性質(zhì)不相容而未經(jīng)安全性處置的危險廢物。貯存危險廢物應(yīng)當(dāng)采取符合國家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)措施。禁止將危險廢物混入非危險廢物中貯存。從事收集、貯存、利用、處置危險廢物經(jīng)營活動的單位,貯存危險廢物不得超過一年;確需延長期限的,應(yīng)當(dāng)報經(jīng)頒發(fā)許可證的生態(tài)環(huán)境主管部門批準(zhǔn);法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外。第八十二條轉(zhuǎn)移危險廢物的,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定填寫、運(yùn)行危險廢物電子或者紙質(zhì)轉(zhuǎn)移聯(lián)單??缡?、自治區(qū)、直轄市轉(zhuǎn)移危險廢物的,應(yīng)當(dāng)向危險廢物移出地省、自治區(qū)、直轄市人民政府生態(tài)環(huán)境主管部門申請。移出地省、自治區(qū)、直轄市人民政府生態(tài)環(huán)境主管部門應(yīng)當(dāng)及時商經(jīng)接受地省、自治區(qū)、直轄市人民政府生態(tài)環(huán)境主管部門同意后,在規(guī)定期限內(nèi)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)移該危險廢物,并將批準(zhǔn)信息通報相關(guān)省、自治區(qū)、直轄市人民政府生態(tài)環(huán)境主管部門和交通運(yùn)輸主管部門。未經(jīng)批準(zhǔn)的,不得轉(zhuǎn)移。危險廢物轉(zhuǎn)移管理應(yīng)當(dāng)全程管控、提高效率,具體辦法由國務(wù)院生態(tài)環(huán)境主管部門會同國務(wù)院交通運(yùn)輸主管部門和公安部門制定。第九十條醫(yī)療廢物按照國家危險廢物管理名錄管理??h級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置能力建設(shè)??h級以上人民政府衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境等主管部門應(yīng)當(dāng)在各地職責(zé)范圍內(nèi)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物收集、貯存、運(yùn)輸、處置的監(jiān)督管理,防止危害公眾健康、污染環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法分類收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)及時收集、運(yùn)輸和處置醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄露、滲漏、擴(kuò)散。第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定,執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。第十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。第十四條禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定,由國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門共同制定。第十七條醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。第十九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達(dá)到國家規(guī)定的

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