個(gè)人劑量監(jiān)測管理辦法細(xì)則一、總則（一）適用范圍本細(xì)則適用于中華人民共和國境內(nèi)所有從事放射性工作的單位及放射工作人員，包括但不限于核能、醫(yī)療、工業(yè)探傷、輻照加工、科研實(shí)驗(yàn)等領(lǐng)域。放射工作單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法和國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測，并對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。（二）監(jiān)測目的個(gè)人劑量監(jiān)測旨在規(guī)范用人單位對(duì)放射工作人員的健康管理，建立放射工作人員健康檔案，了解放射工作人員接受的劑量大小，為工作人員職業(yè)病危害管理提供依據(jù)，同時(shí)為審管部門提供監(jiān)管依據(jù)。通過系統(tǒng)的劑量監(jiān)測，確保放射工作人員的職業(yè)照射控制在合理可行的最低水平，保障其職業(yè)健康與安全。（三）法律依據(jù)本細(xì)則依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》《放射診療管理規(guī)定》《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）等相關(guān)法律法規(guī)制定，放射工作單位及個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格遵守。二、監(jiān)測對(duì)象與職責(zé)分工（一）監(jiān)測對(duì)象個(gè)人劑量監(jiān)測的對(duì)象為所有從事放射工作的人員，包括固定放射工作人員、臨時(shí)參與放射工作的人員以及進(jìn)入放射工作場所執(zhí)行特定任務(wù)的其他人員。放射工作單位不得因人員類型或工作性質(zhì)差異而免除其個(gè)人劑量監(jiān)測義務(wù)。（二）放射工作單位職責(zé)組織監(jiān)測：負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織本單位放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測，確保監(jiān)測覆蓋率達(dá)到100%，不得遺漏任何可能受到職業(yè)照射的人員。檔案管理：建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案，檔案應(yīng)包含常規(guī)監(jiān)測的方法和結(jié)果、應(yīng)急或事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料，并允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測檔案。結(jié)果記錄：將個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄在《放射工作人員證》中，作為放射工作人員職業(yè)健康管理的重要依據(jù)。異常處理：當(dāng)發(fā)現(xiàn)個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果異常時(shí)，立即組織調(diào)查，分析原因，并采取有效的改進(jìn)措施，防止類似情況再次發(fā)生。（三）個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職責(zé)資質(zhì)要求：個(gè)人劑量監(jiān)測工作必須由具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，其資質(zhì)審定按照《職業(yè)病防治法》《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，由中國疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施。監(jiān)測規(guī)范：嚴(yán)格按照國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范開展監(jiān)測工作，參加質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。報(bào)告提交：在每個(gè)監(jiān)測周期結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)，將個(gè)人劑量監(jiān)測報(bào)告送達(dá)放射工作單位，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括監(jiān)測方法、監(jiān)測結(jié)果、劑量評(píng)價(jià)等。質(zhì)量控制：建立完善的質(zhì)量控制體系，定期對(duì)監(jiān)測儀器設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)，參加國家或地區(qū)的實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)，確保監(jiān)測工作的質(zhì)量。（四）衛(wèi)生行政部門職責(zé)監(jiān)督管理：縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測工作進(jìn)行監(jiān)督管理，定期組織檢查，確保放射工作單位和監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé)。數(shù)據(jù)上報(bào)：按規(guī)定時(shí)間和格式，將本行政區(qū)域內(nèi)的放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)逐級(jí)上報(bào)到衛(wèi)生部，為國家制定放射防護(hù)政策提供數(shù)據(jù)支持。資質(zhì)審定：協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定工作，對(duì)符合條件的機(jī)構(gòu)頒發(fā)資質(zhì)證書，并對(duì)其進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。三、監(jiān)測內(nèi)容與方法（一）外照射個(gè)人劑量監(jiān)測監(jiān)測周期：外照射個(gè)人劑量監(jiān)測周期一般為30天，最長不應(yīng)超過90天。對(duì)于工作場所輻射水平較高、人員受照劑量可能較大的情況，應(yīng)適當(dāng)縮短監(jiān)測周期。劑量計(jì)佩戴：放射工作人員進(jìn)入放射工作場所時(shí)，必須正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)。劑量計(jì)應(yīng)佩戴在工作衣左胸前，當(dāng)穿著鉛圍裙等防護(hù)用品時(shí)，劑量計(jì)應(yīng)佩戴在鉛圍裙里面左胸前，以真實(shí)反映人體所受的有效劑量。特殊場所要求：進(jìn)入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強(qiáng)輻射工作場所時(shí)，除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)，以便實(shí)時(shí)監(jiān)測輻射水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取防護(hù)措施。監(jiān)測儀器：外照射個(gè)人劑量監(jiān)測常用的儀器包括熱釋光劑量計(jì)、光致發(fā)光劑量計(jì)等，監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)監(jiān)測需求選擇合適的劑量計(jì)，并確保其性能符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。（二）內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測監(jiān)測周期：內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，根據(jù)放射性核素的種類、半衰期以及工作場所的污染情況確定，一般分為常規(guī)監(jiān)測和特殊監(jiān)測。監(jiān)測方法：內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測主要通過活體測量或生物樣品分析進(jìn)行。活體測量是利用全身計(jì)數(shù)器等設(shè)備直接測量體內(nèi)放射性核素的活度；生物樣品分析則是通過對(duì)尿、糞、血液等生物樣品中放射性核素的含量進(jìn)行分析，評(píng)估體內(nèi)放射性核素的攝入量。監(jiān)測對(duì)象：對(duì)于從事非密封放射性物質(zhì)操作的放射工作人員，如核醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員、放射性藥物研發(fā)人員等，必須進(jìn)行內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測。（三）放射性表面污染監(jiān)測監(jiān)測要求：放射工作人員操作結(jié)束離開非密封放射性物質(zhì)工作場所時(shí)，必須按要求進(jìn)行個(gè)人體表、衣物及防護(hù)用品的放射性表面污染監(jiān)測。監(jiān)測點(diǎn)包括手部、面部、頸部、胸部等易受污染的部位，以及防護(hù)手套、防護(hù)服、鞋套等防護(hù)用品。處理與記錄：發(fā)現(xiàn)污染時(shí)要及時(shí)處理，采用專用的去污劑和方法進(jìn)行清潔，直至污染水平符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí)，做好監(jiān)測結(jié)果和處理情況的記錄并存檔，作為個(gè)人劑量監(jiān)測檔案的重要組成部分。四、劑量限值與管理目標(biāo)（一）劑量限值根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002），放射工作人員職業(yè)照射劑量限值為：連續(xù)5年年均有效劑量不超過20mSv，任何單年不超過50mSv；眼晶體的年當(dāng)量劑量不超過150mSv；四肢（手和足）或皮膚的年當(dāng)量劑量不超過500mSv。（二）管理目標(biāo)值為確保放射工作人員的職業(yè)照射控制在合理可行的最低水平，放射工作單位應(yīng)制定個(gè)人劑量管理目標(biāo)值。一般情況下，放射工作人員個(gè)人劑量管理目標(biāo)值為5mSv/a，公眾人劑量管理目標(biāo)值為0.1mSv/a。對(duì)于輻射水平較高的工作場所或操作環(huán)節(jié)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定更嚴(yán)格的管理目標(biāo)值。（三）異常劑量處理調(diào)查閾值：當(dāng)放射工作人員的年受照劑量達(dá)到并超過5mSv時(shí)，除應(yīng)記錄個(gè)人監(jiān)測結(jié)果外，還應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行調(diào)查，分析劑量升高的原因，檢查防護(hù)措施的有效性。超劑量處理：當(dāng)放射工作人員的年受照劑量大于年限值20mSv時(shí)，放射工作單位應(yīng)立即組織調(diào)查，估算人員主要受照器官或組織的當(dāng)量劑量，必要時(shí)估算人員的有效劑量，進(jìn)行安全評(píng)價(jià)，并查明原因，改進(jìn)防護(hù)措施。同時(shí)，將超劑量情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。應(yīng)急處理：在應(yīng)急或事故情況下，放射工作人員受到異常照射時(shí)，放射工作單位應(yīng)立即組織現(xiàn)場醫(yī)學(xué)處理，根據(jù)估計(jì)的受照劑量和受照人員的臨床癥狀決定就地診治或送專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并將診治情況記入本人的健康和劑量檔案中。五、監(jiān)測數(shù)據(jù)管理與報(bào)告（一）數(shù)據(jù)收集與整理放射工作單位應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)的收集與整理工作，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。監(jiān)測數(shù)據(jù)包括個(gè)人劑量計(jì)編號(hào)、放射工作人員姓名、監(jiān)測周期、監(jiān)測結(jié)果、劑量評(píng)價(jià)等信息，應(yīng)及時(shí)錄入個(gè)人劑量監(jiān)測檔案管理系統(tǒng)。（二）檔案管理檔案內(nèi)容：個(gè)人劑量監(jiān)測檔案應(yīng)包括放射工作人員的基本信息、常規(guī)監(jiān)測的方法和結(jié)果、應(yīng)急或事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料，檔案應(yīng)終生保存。檔案更新：放射工作單位應(yīng)根據(jù)個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)更新個(gè)人劑量監(jiān)測檔案，確保檔案信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。當(dāng)放射工作人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)，其個(gè)人劑量監(jiān)測檔案應(yīng)隨人員一起轉(zhuǎn)移。（三）數(shù)據(jù)上報(bào)與共享逐級(jí)上報(bào)：縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按規(guī)定時(shí)間和報(bào)表格式，將本行政區(qū)域內(nèi)的放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)逐級(jí)上報(bào)到衛(wèi)生部，上報(bào)數(shù)據(jù)應(yīng)包括監(jiān)測人數(shù)、平均劑量、超劑量人數(shù)及劑量分布等。數(shù)據(jù)共享：建立個(gè)人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)共享機(jī)制，允許衛(wèi)生行政部門、放射工作單位、個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等在授權(quán)范圍內(nèi)查詢和使用監(jiān)測數(shù)據(jù)，提高數(shù)據(jù)的利用效率。（四）報(bào)告制度周期報(bào)告：個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在每個(gè)監(jiān)測周期結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)，向放射工作單位和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門提交個(gè)人劑量監(jiān)測報(bào)告，報(bào)告應(yīng)詳細(xì)說明監(jiān)測情況和結(jié)果評(píng)價(jià)。年度報(bào)告：放射工作單位應(yīng)在每年年底前，對(duì)本單位放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測情況進(jìn)行匯總分析，編制年度報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括監(jiān)測人數(shù)、監(jiān)測結(jié)果、異常情況處理等，并報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。六、監(jiān)督檢查與法律責(zé)任（一）監(jiān)督檢查日常檢查：縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門定期對(duì)放射工作單位個(gè)人劑量監(jiān)測制度的建立和執(zhí)行情況、個(gè)人劑量監(jiān)測檔案的建立和保存情況、監(jiān)測結(jié)果的記錄和報(bào)告情況等進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。專項(xiàng)檢查：針對(duì)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測工作中存在的突出問題，組織開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查監(jiān)測覆蓋率、監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、異常劑量處理等情況。質(zhì)量考核：定期對(duì)個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量考核，考核內(nèi)容包括監(jiān)測方法、儀器設(shè)備、人員資質(zhì)、質(zhì)量控制等，對(duì)考核不合格的機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期整改，整改仍不合格的，取消其監(jiān)測資質(zhì)。（二）法律責(zé)任放射工作單位責(zé)任：放射工作單位違反本細(xì)則規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款：未按規(guī)定安排放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測的；未建立或未終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案的；未將個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中的；發(fā)現(xiàn)個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果異常，未及時(shí)組織調(diào)查和處理的。監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任：個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)違反本細(xì)則規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處3萬元以上10萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其監(jiān)測資質(zhì)：未取得資質(zhì)或超出資質(zhì)范圍從事個(gè)人劑量監(jiān)測工作的；未按國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范開展監(jiān)測工作的；出具虛假個(gè)人劑量監(jiān)測報(bào)告的；未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交個(gè)人劑量監(jiān)測報(bào)告的。衛(wèi)生行政部門責(zé)任：衛(wèi)生行政部門工作人員在個(gè)人劑量監(jiān)測監(jiān)督管理工作中，濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。七、特殊人群與應(yīng)急處理（一）特殊人群保護(hù)孕婦保護(hù)：對(duì)確診已妊娠的放射工作人員，不應(yīng)參與事先計(jì)劃的照射和有可能造成內(nèi)照射的工作，放射工作單位應(yīng)根據(jù)其健康狀況和妊娠情況，調(diào)整工作崗位，確保胎兒受到的照射劑量最小化。哺乳期婦女保護(hù)：哺乳期放射工作人員應(yīng)避免從事可能導(dǎo)致放射性核素進(jìn)入體內(nèi)的工作，如必須從事，應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和內(nèi)照射監(jiān)測，確保乳汁中放射性核素含量符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。（二）應(yīng)急處理事故應(yīng)急：發(fā)生放射事故時(shí)，放射工作單位應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織人員撤離，對(duì)受照人員進(jìn)行劑量估算和醫(yī)學(xué)處理，并將事故情況和處理結(jié)果報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。醫(yī)學(xué)處理：對(duì)接受計(jì)劃照射和事故所致異常照射的工作人員，必須作好現(xiàn)場醫(yī)學(xué)處理，根據(jù)估計(jì)的受照劑量和受照人員的臨床癥狀決定就地診治或送專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并將診治情況記入本人的健康和劑量檔案中。事故受照人員的醫(yī)學(xué)觀察費(fèi)用由被觀察對(duì)象所在單位支付。八、附則（一）術(shù)語定義個(gè)人劑量監(jiān)測：指用佩戴在工作人員身上的裝置（個(gè)人劑量計(jì)）