免疫學(xué)試題大全及答案一、單項選擇題1.免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生（）A.自身免疫病B.超敏反應(yīng)C.腫瘤D.免疫缺陷病E.移植排斥反應(yīng)答案：C解析：免疫監(jiān)視是指機體免疫系統(tǒng)可識別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細胞和病毒感染細胞，免疫監(jiān)視功能低下時，突變細胞或病毒感染細胞可能逃脫免疫監(jiān)視而大量增殖，易發(fā)生腫瘤。自身免疫病與免疫自穩(wěn)功能失調(diào)有關(guān)；超敏反應(yīng)是異常的免疫應(yīng)答；免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)發(fā)育或功能缺陷所致；移植排斥反應(yīng)是針對移植物的免疫反應(yīng)。2.固有免疫應(yīng)答的特點是（）A.病原體感染2周后誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答B(yǎng).αβT細胞參與的免疫應(yīng)答C.在病原體感染早期發(fā)揮作用D.進化上不保守的免疫應(yīng)答E.依賴TCR激活的免疫應(yīng)答答案：C解析：固有免疫應(yīng)答是機體在種系發(fā)育和進化過程中形成的天然免疫防御功能，在病原體感染早期即可發(fā)揮作用。適應(yīng)性免疫應(yīng)答一般在病原體感染2周后誘導(dǎo)產(chǎn)生；αβT細胞參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答；固有免疫應(yīng)答是進化上保守的免疫應(yīng)答；依賴TCR激活的免疫應(yīng)答屬于適應(yīng)性免疫。3.能與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合的Ig是（）A.IgMB.IgDC.IgAD.IgEE.IgG答案：D解析：IgE可通過其Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的FcεRⅠ結(jié)合，使這些細胞致敏，當(dāng)相同變應(yīng)原再次進入機體與致敏靶細胞表面特異性IgE結(jié)合時，即可促使這些細胞合成和釋放生物活性介質(zhì)，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體；IgD主要作為B細胞表面的抗原受體；IgA有血清型和分泌型，分泌型IgA是黏膜局部抗感染的重要因素；IgG是血清中含量最高的抗體，在抗感染中發(fā)揮重要作用。4.補體經(jīng)典激活途徑中形成的C3轉(zhuǎn)化酶是（）A.C4b2bB.C3bBbC.C5b6789D.C4b2b3bE.C3bBbP答案：A解析：補體經(jīng)典激活途徑中，C1與抗原-抗體復(fù)合物結(jié)合后依次激活C4、C2，形成C4b2b，即C3轉(zhuǎn)化酶，可將C3裂解為C3a和C3b。C3bBb是旁路激活途徑的C3轉(zhuǎn)化酶；C5b6789是攻膜復(fù)合物；C4b2b3b是經(jīng)典激活途徑的C5轉(zhuǎn)化酶；C3bBbP是穩(wěn)定的旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶。5.HLA-Ⅱ類分子主要表達于（）A.所有有核細胞表面B.T淋巴細胞表面C.巨噬細胞、B細胞等抗原提呈細胞表面D.中性粒細胞表面E.紅細胞表面答案：C解析：HLA-Ⅱ類分子主要表達于抗原提呈細胞（如巨噬細胞、B細胞、樹突狀細胞等）表面，以及活化的T細胞表面。HLA-Ⅰ類分子表達于所有有核細胞表面；T淋巴細胞表面有TCR等多種分子；中性粒細胞主要參與固有免疫防御；紅細胞表面一般不表達HLA-Ⅱ類分子。6.以下哪種細胞因子可用于治療白細胞減少癥（）A.IFNB.TNFC.IL-2D.G-CSFE.TGF-β答案：D解析：G-CSF（粒細胞集落刺激因子）可刺激骨髓造血干細胞向中性粒細胞分化和增殖，增加外周血中中性粒細胞數(shù)量，可用于治療白細胞減少癥。IFN（干擾素）具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等作用；TNF（腫瘤壞死因子）可引起腫瘤組織出血壞死；IL-2主要促進T細胞增殖和活化；TGF-β具有免疫抑制和調(diào)節(jié)細胞生長分化等作用。7.介導(dǎo)NK細胞發(fā)揮ADCC效應(yīng)的Ig是（）A.IgMB.IgDC.IgAD.IgEE.IgG答案：E解析：NK細胞表面具有FcγRⅢ（CD16），可與IgG的Fc段結(jié)合。當(dāng)IgG與靶細胞表面抗原結(jié)合后，NK細胞可通過其表面的FcγRⅢ與IgG的Fc段結(jié)合，從而殺傷靶細胞，這種作用稱為抗體依賴的細胞介導(dǎo)的細胞毒作用（ADCC）。其他類型的Ig一般不介導(dǎo)NK細胞的ADCC效應(yīng)。8.初次免疫應(yīng)答時，抗體產(chǎn)生的特點是（）A.早期以IgG為主B.抗體效價較高C.維持時間較長D.抗體產(chǎn)生慢，潛伏期長E.抗體親和力較高答案：D解析：初次免疫應(yīng)答時，抗體產(chǎn)生慢，潛伏期長，早期以IgM為主，抗體效價較低，維持時間較短，抗體親和力較低。再次免疫應(yīng)答時，抗體產(chǎn)生快，潛伏期短，以IgG為主，抗體效價高，維持時間長，抗體親和力高。9.參與Ⅳ型超敏反應(yīng)的免疫細胞是（）A.嗜堿性粒細胞B.肥大細胞C.T淋巴細胞D.B淋巴細胞E.嗜酸性粒細胞答案：C解析：Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，是由效應(yīng)T細胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)，主要參與細胞為T淋巴細胞。嗜堿性粒細胞和肥大細胞參與Ⅰ型超敏反應(yīng)；B淋巴細胞主要參與體液免疫；嗜酸性粒細胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)和抗寄生蟲免疫中發(fā)揮一定作用。10.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是（）A.抗ssDNA抗體和ANAB.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體C.抗dsDNA抗體和ANAD.抗ssDNA抗體和抗Sm抗體E.抗SSA抗體和抗核蛋白抗體答案：B解析：抗dsDNA抗體和抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的特異性標(biāo)志抗體。抗dsDNA抗體與SLE的病情活動和腎臟損傷密切相關(guān)；抗Sm抗體對SLE的診斷具有高度特異性?？箂sDNA抗體特異性較差，多種自身免疫病均可出現(xiàn)；ANA（抗核抗體）是一種篩選試驗，可見于多種自身免疫病；抗SSA抗體主要與干燥綜合征等有關(guān)；抗核蛋白抗體特異性不強。二、多項選擇題1.免疫系統(tǒng)的三大功能是（）A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫調(diào)節(jié)E.免疫耐受答案：ABC解析：免疫系統(tǒng)具有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視三大功能。免疫防御是指機體抵抗病原微生物感染的能力；免疫自穩(wěn)是指機體清除體內(nèi)衰老、死亡或損傷細胞，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能；免疫監(jiān)視是指機體識別和清除體內(nèi)突變細胞和病毒感染細胞的功能。免疫調(diào)節(jié)是免疫系統(tǒng)維持自身穩(wěn)定的重要機制；免疫耐受是機體免疫系統(tǒng)對特定抗原的特異性無應(yīng)答狀態(tài)。2.具有Fc受體的細胞有（）A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.NK細胞D.B淋巴細胞E.嗜堿性粒細胞答案：ABCDE解析：巨噬細胞、中性粒細胞、NK細胞、B淋巴細胞和嗜堿性粒細胞均具有Fc受體。巨噬細胞和中性粒細胞表面的Fc受體可介導(dǎo)吞噬作用；NK細胞表面的FcγRⅢ可介導(dǎo)ADCC效應(yīng)；B淋巴細胞表面的Fc受體參與B細胞的活化和調(diào)節(jié)；嗜堿性粒細胞表面的FcεRⅠ可結(jié)合IgE，參與Ⅰ型超敏反應(yīng)。3.補體的生物學(xué)作用包括（）A.溶菌、殺菌作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.中和毒素作用答案：ABCD解析：補體的生物學(xué)作用包括溶菌、殺菌作用，通過形成攻膜復(fù)合物溶解靶細胞；調(diào)理作用，補體裂解片段C3b、C4b等可與細菌等抗原結(jié)合，促進吞噬細胞的吞噬作用；免疫黏附作用，C3b等可與免疫復(fù)合物結(jié)合，促進其被吞噬細胞清除；炎癥介質(zhì)作用，補體裂解片段C3a、C5a等具有過敏毒素和趨化作用，可引起炎癥反應(yīng)。中和毒素作用主要是抗體的功能。4.細胞因子的共同特性有（）A.多效性B.重疊性C.協(xié)同性D.拮抗性E.網(wǎng)絡(luò)性答案：ABCDE解析：細胞因子具有多效性，即一種細胞因子可對多種靶細胞發(fā)揮不同的生物學(xué)效應(yīng)；重疊性，即不同的細胞因子可對同一種靶細胞發(fā)揮相同或相似的生物學(xué)效應(yīng)；協(xié)同性，即兩種或兩種以上的細胞因子共同作用時，其生物學(xué)效應(yīng)大于各細胞因子單獨作用的總和；拮抗性，即一種細胞因子可抑制另一種細胞因子的生物學(xué)效應(yīng)；網(wǎng)絡(luò)性，細胞因子之間可通過相互調(diào)節(jié)形成復(fù)雜的細胞因子網(wǎng)絡(luò)。5.參與固有免疫的細胞有（）A.巨噬細胞B.NK細胞C.γδT細胞D.B-1細胞E.中性粒細胞答案：ABCDE解析：巨噬細胞、NK細胞、γδT細胞、B-1細胞和中性粒細胞均參與固有免疫。巨噬細胞可吞噬和殺傷病原體，分泌細胞因子等；NK細胞可直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞；γδT細胞可識別某些病原體抗原和損傷細胞表面的抗原；B-1細胞可產(chǎn)生天然抗體，在早期抗感染中發(fā)揮作用；中性粒細胞是血液中數(shù)量最多的白細胞，可迅速趨化到感染部位，吞噬和殺滅病原體。三、名詞解釋1.免疫免疫是機體識別“自己”與“非己”抗原，對自身抗原形成天然免疫耐受，對非己抗原發(fā)生排斥作用的一種生理功能。正常情況下，免疫對機體有益，可抵御病原體的入侵，清除體內(nèi)衰老、死亡或損傷的細胞和突變細胞等；但在某些情況下，免疫功能異常也可對機體造成損傷，引起超敏反應(yīng)、自身免疫病等。2.單克隆抗體單克隆抗體是由一個B淋巴細胞克隆產(chǎn)生的、只針對單一抗原表位的高度特異性抗體。制備單克隆抗體通常采用雜交瘤技術(shù)，即將免疫小鼠的B淋巴細胞與骨髓瘤細胞融合，形成雜交瘤細胞，該細胞既具有B淋巴細胞產(chǎn)生抗體的能力，又具有骨髓瘤細胞無限增殖的特性，通過篩選和克隆化培養(yǎng)，可獲得能分泌單一特異性抗體的雜交瘤細胞株，進而生產(chǎn)大量的單克隆抗體。單克隆抗體在疾病診斷、治療和研究等方面具有廣泛的應(yīng)用。3.補體系統(tǒng)補體系統(tǒng)是存在于人和脊椎動物血清、組織液和細胞膜表面的一組經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)，包括30余種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白，故稱為補體系統(tǒng)。補體系統(tǒng)可通過經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑激活，激活后可產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，如溶菌、殺菌、調(diào)理吞噬、免疫黏附、炎癥介質(zhì)作用等，在機體的抗感染免疫、免疫調(diào)節(jié)和免疫病理過程中發(fā)揮重要作用。4.主要組織相容性復(fù)合體（MHC）主要組織相容性復(fù)合體是一組緊密連鎖的基因群，編碼主要組織相容性抗原，其產(chǎn)物在免疫應(yīng)答中具有重要作用。在人類，MHC稱為人類白細胞抗原（HLA）復(fù)合體，位于第6號染色體短臂。MHC分子可分為Ⅰ類和Ⅱ類，MHC-Ⅰ類分子主要表達于所有有核細胞表面，參與內(nèi)源性抗原的提呈，供CD8?T細胞識別；MHC-Ⅱ類分子主要表達于抗原提呈細胞表面，參與外源性抗原的提呈，供CD4?T細胞識別。MHC在免疫應(yīng)答的啟動、調(diào)節(jié)以及移植排斥反應(yīng)等過程中起關(guān)鍵作用。5.細胞因子細胞因子是由免疫細胞和某些非免疫細胞經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。細胞因子包括白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子等，它們通過與靶細胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合，發(fā)揮調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、促進造血、參與炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)細胞生長分化等多種生物學(xué)功能。細胞因子具有多效性、重疊性、協(xié)同性、拮抗性和網(wǎng)絡(luò)性等特點。四、簡答題1.簡述抗體的生物學(xué)功能?？贵w的生物學(xué)功能主要包括以下幾個方面：（1）中和作用：抗體（主要是IgG、IgA）可與病原體表面的抗原結(jié)合，阻止病原體黏附、侵入宿主細胞，還可中和細菌外毒素，使其失去毒性。（2）調(diào)理作用：IgG的Fc段可與吞噬細胞表面的FcγR結(jié)合，增強吞噬細胞對病原體等抗原的吞噬作用；補體裂解片段C3b等與抗原結(jié)合后，可與吞噬細胞表面的C3b受體結(jié)合，也能促進吞噬，此為補體介導(dǎo)的調(diào)理作用。（3）激活補體：IgM、IgG1、IgG2和IgG3與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物后，可通過經(jīng)典途徑激活補體系統(tǒng)，產(chǎn)生溶菌、殺菌等效應(yīng)；IgA和IgG4等可通過旁路途徑激活補體。（4）ADCC效應(yīng)：IgG與靶細胞表面抗原結(jié)合后，其Fc段可與NK細胞表面的FcγRⅢ結(jié)合，激活NK細胞，使其殺傷靶細胞。（5）參與Ⅰ型超敏反應(yīng)：IgE可通過Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的FcεRⅠ結(jié)合，使這些細胞致敏，當(dāng)相同變應(yīng)原再次進入機體與致敏靶細胞表面特異性IgE結(jié)合時，可促使這些細胞合成和釋放生物活性介質(zhì)，引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。（6）黏膜局部抗感染作用：分泌型IgA是黏膜局部抗感染的重要因素，可阻止病原體黏附到黏膜上皮細胞表面，中和毒素等。2.簡述補體激活的三條途徑的主要異同點。相同點：（1）三條途徑的末端效應(yīng)相同，即都能形成攻膜復(fù)合物（C5b6789），導(dǎo)致靶細胞的溶解破壞。（2）都有補體成分的參與，且在激活過程中都有補體成分的裂解和片段的形成。（3）都受到多種調(diào)節(jié)因子的調(diào)節(jié)，以維持補體激活的平衡，避免對自身組織造成損傷。不同點：（1）激活物：經(jīng)典途徑的激活物主要是抗原-抗體復(fù)合物；旁路途徑的激活物是細菌脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4等；MBL途徑的激活物是病原體表面的甘露糖殘基等糖類物質(zhì)。（2）參與的補體成分：經(jīng)典途徑參與的補體成分依次為C1、C4、C2、C3、C5-C9；旁路途徑直接從C3開始激活，參與的成分有C3、B因子、D因子、P因子等，后續(xù)也涉及C5-C9；MBL途徑首先由MBL與病原體結(jié)合，然后依次激活MASP-1、MASP-2，進而激活C4、C2，后續(xù)過程與經(jīng)典途徑相同。（3）C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶：經(jīng)典途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2b，C5轉(zhuǎn)化酶是C4b2b3b；旁路途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb，C5轉(zhuǎn)化酶是C3bBb3b；MBL途徑的C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶與經(jīng)典途徑相同。（4）激活的先后順序和意義：經(jīng)典途徑通常在感染后期或再次感染時發(fā)揮作用，是適應(yīng)性免疫的重要效應(yīng)機制；旁路途徑和MBL途徑在感染早期即可激活，是固有免疫的重要組成部分，可在特異性抗體產(chǎn)生之前發(fā)揮抗感染作用。3.簡述T細胞的亞群及功能。T細胞可根據(jù)不同的分類方法分為不同的亞群，常見的分類及功能如下：（1）根據(jù)TCR類型分類：-αβT細胞：是體內(nèi)T細胞的主要群體，識別由MHC分子提呈的抗原肽，在適應(yīng)性免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。-γδT細胞：數(shù)量較少，主要分布于黏膜和上皮組織，可識別某些病原體抗原和損傷細胞表面的抗原，參與固有免疫應(yīng)答，具有抗感染、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等功能。（2）根據(jù)CD分子表達分類：-CD4?T細胞：識別MHC-Ⅱ類分子提呈的抗原肽，活化后可分化為不同的Th亞群，如Th1、Th2、Th17、Tfh等。Th1細胞主要分泌IFN-γ等細胞因子，參與細胞免疫，介導(dǎo)抗胞內(nèi)病原體感染和遲發(fā)型超敏反應(yīng)；Th2細胞主要分泌IL-4、IL-5等細胞因子，輔助B細胞產(chǎn)生抗體，參與體液免疫，在抗寄生蟲感染和Ⅰ型超敏反應(yīng)中發(fā)揮作用；Th17細胞主要分泌IL-17等細胞因子，參與固有免疫和炎癥反應(yīng)，在抗胞外細菌和真菌感染中起重要作用；Tfh細胞主要定位于淋巴濾泡，輔助B細胞在生發(fā)中心的分化和抗體類別轉(zhuǎn)換。-CD8?T細胞：識別MHC-Ⅰ類分子提呈的抗原肽，活化后可分化為細胞毒性T淋巴細胞（CTL），CTL可通過釋放穿孔素、顆粒酶等物質(zhì)直接殺傷病毒感染細胞、腫瘤細胞等靶細胞，也可通過Fas/FasL途徑誘導(dǎo)靶細胞凋亡。（3）根據(jù)功能狀態(tài)分類：-初始T細胞：未接受過抗原刺激的成熟T細胞，可在外周免疫器官中接受抗原刺激而活化。-效應(yīng)T細胞：是初始T細胞活化后分化形成的具有免疫效應(yīng)的細胞，如上述的Th細胞和CTL細胞，可發(fā)揮免疫效應(yīng)清除病原體或靶細胞。-記憶T細胞：是在免疫應(yīng)答后期產(chǎn)生的長壽T細胞，當(dāng)再次遇到相同抗原時，可迅速活化、增殖和分化為效應(yīng)T細胞，產(chǎn)生更強烈、迅速的免疫應(yīng)答。4.簡述超敏反應(yīng)的類型及各型的特點。超敏反應(yīng)可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型，各型特點如下：（1）Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型超敏反應(yīng)）：-特點：-發(fā)生快，消退也快。通常在接觸變應(yīng)原后數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)癥狀，可在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)恢復(fù)。-主要由IgE介導(dǎo)，肥大細胞和嗜堿性粒細胞參與。IgE可通過Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的FcεRⅠ結(jié)合，使這些細胞致敏。-通常引起生理功能紊亂，一般不造成組織細胞的損傷。-具有明顯的個體差異和遺傳傾向，某些個體對特定變應(yīng)原易產(chǎn)生IgE抗體而發(fā)生超敏反應(yīng)。-常見疾?。哼^敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、食物過敏等。（2）Ⅱ型超敏反應(yīng)（細胞毒型或細胞溶解型超敏反應(yīng)）：-特點：-抗體（IgG或IgM）直接與靶細胞表面的抗原結(jié)合，通過激活補體、調(diào)理吞噬和ADCC效應(yīng)等方式導(dǎo)致靶細胞的溶解破壞。-可造成靶細胞的損傷和功能障礙。-常見疾?。狠斞磻?yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血等。（3）Ⅲ型超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)）：-特點：-中等大小的免疫復(fù)合物沉積于局部或全身毛細血管基底膜等部位，激活補體，吸引中性粒細胞等炎癥細胞，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和組織損傷。-反應(yīng)發(fā)生較緩慢，一般在接觸抗原后數(shù)小時至數(shù)天出現(xiàn)癥狀。-常見疾病：血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。（4）Ⅳ型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）：-特點：-由效應(yīng)T細胞介導(dǎo)，與抗體和補體無關(guān)。-反應(yīng)發(fā)生遲緩，一般在接觸抗原后24-72小時出現(xiàn)癥狀。-以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征。-常見疾病：結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)等。五、論述題1.論述固有免疫和適應(yīng)性免疫的關(guān)系。固有免疫和適應(yīng)性免疫是機體免疫防御的兩個重要組成部分，它們相互協(xié)作、相互補充，共同維持機體的免疫穩(wěn)態(tài)，二者的關(guān)系主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答固有免疫是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的啟動因素。固有免疫細胞（如巨噬細胞、樹突狀細胞等）可識別病原體表面的病原體相關(guān)模式分子（PAMP），通過模式識別受體（PRR）激活自身，吞噬和處理病原體，并將抗原提呈給T細胞。同時，固有免疫細胞分泌的細胞因子和趨化因子可調(diào)節(jié)T細胞和B細胞的活化、增殖和分化，為適應(yīng)性免疫應(yīng)答的啟動創(chuàng)造條件。例如，樹突狀細胞是體內(nèi)功能最強的抗原提呈細胞，它可攝取和處理抗原，遷移至淋巴結(jié)，將抗原肽-MHC復(fù)合物提呈給T細胞，同時分泌IL-12等細胞因子，促進Th1細胞的分化，啟動細胞免疫應(yīng)答。（2）影響適應(yīng)性免疫應(yīng)答的類型和強度固有免疫細胞分泌的細胞因子可影響適應(yīng)性免疫應(yīng)答的類型。例如，IL-12可誘導(dǎo)Th0細胞向Th1細胞分化，促進細胞免疫應(yīng)答，有利于抗胞內(nèi)病原體感染；而IL-4可誘導(dǎo)Th0細胞向Th2細胞分化，促進體液免疫應(yīng)答，在抗寄生蟲感染和Ⅰ型超敏反應(yīng)中發(fā)揮作用。此外，固有免疫的強度也會影響適應(yīng)性免疫應(yīng)答的強度。如果固有免疫能夠迅速有效地清除病原體，可能會減弱適應(yīng)性免疫應(yīng)答的強度；反之，如果固有免疫不能有效控制病原體感染，則會增強適應(yīng)性免疫應(yīng)答，以清除病原體。（3）協(xié)助適應(yīng)性免疫發(fā)揮效應(yīng)固有免疫細胞和分子可協(xié)助適應(yīng)性免疫發(fā)揮效應(yīng)。例如，抗體與病原體結(jié)合后，可通過激活補體經(jīng)典途徑，增強補體的溶菌、殺菌作用；抗體還可通過調(diào)理吞噬作用，促進巨噬細胞和中性粒細胞對病原體的吞噬。同時，固有免疫細胞（如NK細胞）可通過ADCC效應(yīng)，殺傷被抗體結(jié)合的靶細胞。此外，固有免疫細胞分泌的細胞因子可調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫細胞的功能，如IFN-γ可增強CTL細胞的殺傷活性。（4）適應(yīng)性免疫對固有免疫的調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體和效應(yīng)T細胞可調(diào)節(jié)固有免疫功能。抗體可中和病原體及其毒素，減少病原體對固有免疫細胞的刺激；效應(yīng)T細胞分泌的細胞因子可調(diào)節(jié)固有免疫細胞的活性和功能，如Th1細胞分泌的IFN-γ可激活巨噬細胞，增強其吞噬和殺傷病原體的能力?？傊?，固有免疫和適應(yīng)性免疫相互關(guān)聯(lián)、相互調(diào)節(jié)，共同構(gòu)成了機體完整的免疫防御體系，在抵御病原體感染、維持機體健康中發(fā)揮著重要作用。2.論述自身免疫病的發(fā)病機制及防治原則。（1）發(fā)病機制-自身抗原的改變：物理、化學(xué)、生物等因素可使自身抗原發(fā)生改變，從而被機體免疫系統(tǒng)識別為“非己”抗原，引發(fā)免疫應(yīng)答。例如，某些藥物可與紅細胞膜蛋白結(jié)合，使紅細胞膜抗原發(fā)生改變，刺激機體產(chǎn)生抗紅細胞抗體，導(dǎo)致自身免疫性溶血性貧血；病毒感染可使宿主細胞表面的抗原發(fā)生改變，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生自身抗體和效應(yīng)T細胞，攻擊感染的細胞。-分子模擬：某些病原體的抗原與自身組織抗原具有相似的結(jié)構(gòu)，機體針對病原體抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答可交叉攻擊自身組織，引起自身免疫病。例如，A族乙型溶血性鏈球菌的細胞壁成分與人體心肌、心瓣膜和腎小球基底膜等組織有共同抗原，感染該菌后，機體產(chǎn)生的抗體可與這些自身組織發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病和急性腎小球腎炎。-表位擴展：在免疫應(yīng)答過程中，機體免疫系統(tǒng)可識別抗原的不同表位。最初，免疫系統(tǒng)可能只針對抗原的優(yōu)勢表位產(chǎn)生免疫應(yīng)答，但隨著免疫應(yīng)答的進行，可逐漸識別抗原的隱蔽表位，導(dǎo)致免疫應(yīng)答的范圍不斷擴大，攻擊更多的自身組織成分，引發(fā)自身免疫病。例如，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，機體最初可能只針對細胞核中的某些抗原表位產(chǎn)生免疫應(yīng)答，隨后可擴展到對其他核抗原成分產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致病情加重。-免疫忽視的打破：正常情況下，免疫系統(tǒng)對某些自身抗原處于免疫忽視狀態(tài)。但在某些因素的作用下，如感染、組織損傷等，可打破免疫忽視，使免疫系統(tǒng)對這些自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答。例如，感染可使組織細胞釋放某些細胞因子，增強抗原提呈細胞的功能，使原本處于免疫忽視狀態(tài)的自身抗原得以提呈給T細胞，激活T細胞，引發(fā)自身免疫反應(yīng)。-遺傳因素：自身免疫病的發(fā)生具有