2025年醫(yī)院物價收費管理制度**《2025年醫(yī)院物價收費管理制度》大綱**

**第一章總則**

1.1.**目的與依據(jù)**

*闡述制定本制度的目的（規(guī)范收費行為、保障患者權(quán)益、提高收費透明度、維護醫(yī)院利益等）。

*明確制定依據(jù)（國家相關(guān)法律法規(guī)、物價部門政策規(guī)定、行業(yè)規(guī)范、醫(yī)院實際情況等）。

1.2.**適用范圍**

*明確本制度適用于醫(yī)院所有醫(yī)療、藥品及相關(guān)服務(wù)項目的價格管理，涵蓋各臨床、醫(yī)技、行政、后勤等科室。

*明確適用對象（醫(yī)院全體員工，特別是涉及收費、定價、財務(wù)、審計等部門人員）。

1.3.**基本原則**

*公開透明原則：價格信息充分公開，接受社會監(jiān)督。

*公平合理原則：價格水平符合醫(yī)療服務(wù)成本和市場狀況。

*規(guī)范統(tǒng)一原則：收費項目、收費標準、收費行為符合國家和地方規(guī)定。

*患者自愿原則：尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。

*監(jiān)督檢查原則：建立有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督機制。

1.4.**管理組織**

*明確醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組/委員會的組成、職責（決策、審核、監(jiān)督等）。

*明確物價管理部門（通常是醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科或?qū)ｉT物價辦公室）的職能（日常管理、信息維護、培訓(xùn)、咨詢、配合檢查等）。

*明確各科室在物價管理中的職責。

**第二章收費項目與標準管理**

2.1.**收費項目范圍**

*規(guī)定收費項目的構(gòu)成（醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、藥品、診療項目、檢查檢驗項目、衛(wèi)生材料、康復(fù)項目、住宿、膳食等）。

*明確項目編碼規(guī)范（如使用國家或地方統(tǒng)一編碼）。

2.2.**收費標準制定與調(diào)整**

*醫(yī)療服務(wù)價格：政府指導(dǎo)價、市場調(diào)節(jié)價的管理規(guī)定。

*藥品價格：執(zhí)行國家或地方統(tǒng)一定價、招標采購價格的規(guī)定。

*收費標準調(diào)整的依據(jù)和程序（如成本變化、政策調(diào)整、技術(shù)更新等）。

*特殊項目（如新技術(shù)、新項目）的價格申報、論證和審批流程。

2.3.**明碼標價**

*規(guī)定價格公示的要求：內(nèi)容、形式（院內(nèi)公示欄、電子屏、價目表、診間系統(tǒng)等）、更新時限、語言文字（中英文）。

*確保公示信息的準確性、完整性和時效性。

*電子病歷、檢查檢驗報告等文書中的價格信息要求。

2.4.**價格目錄管理**

*規(guī)定醫(yī)院統(tǒng)一收費標準目錄的編制、修訂、發(fā)布和更新機制。

*確保各科室執(zhí)行統(tǒng)一的收費標準目錄。

**第三章收費行為規(guī)范**

3.1.**診療收費規(guī)范**

*嚴格執(zhí)行“診療項目規(guī)范”，按實際發(fā)生的項目收費，杜絕分解項目、重復(fù)收費。

*手術(shù)、麻醉、介入等復(fù)雜項目的收費規(guī)則。

*醫(yī)保、商保、自費項目的區(qū)分與標識。

3.2.**藥品收費規(guī)范**

*按照藥品通用名或商品名，結(jié)合規(guī)格、劑型收費。

*執(zhí)行藥品集中采購價格和非集中采購價格的管理。

*涉及藥品加成（如適用）的管理規(guī)定。

3.3.**檢查檢驗收費規(guī)范**

*按照檢查檢驗項目名稱、規(guī)格、單位收費。

*預(yù)約檢查、加急檢查等特殊情況的收費規(guī)定。

*多項目檢查合并收費的規(guī)定（如符合“打包”或“合并”條件的）。

3.4.**衛(wèi)生材料收費規(guī)范**

*按材料名稱、規(guī)格、單位收費。

*消耗性衛(wèi)生材料（如棉簽、紗布、引流管等）和植入/介入類衛(wèi)生材料（如支架、人工關(guān)節(jié)等）的收費區(qū)別與管理。

*衛(wèi)生材料領(lǐng)用、使用、收費的流程管理。

3.5.**其他服務(wù)收費規(guī)范**

*住院服務(wù)（床位費、護理費等）、膳食費、復(fù)印費、快遞費等的收費標準和行為規(guī)范。

3.6.**禁止行為**

*明確禁止的收費行為（如自立項目、超標準收費、強制收費、價格欺詐等）。

**第四章票據(jù)管理與結(jié)算**

4.1.**票據(jù)管理**

*規(guī)定收費票據(jù)的申領(lǐng)、保管、使用、核銷流程。

*確保票據(jù)使用的合規(guī)性、安全性。

4.2.**收費系統(tǒng)管理**

*規(guī)定醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中收費模塊的操作規(guī)范和權(quán)限管理。

*確保收費數(shù)據(jù)的準確性、完整性、安全性。

4.3.**結(jié)算管理**

*醫(yī)保結(jié)算、商保結(jié)算、自費結(jié)算的流程規(guī)定。

*退費、費用核對的處理流程和時限。

*與患者、醫(yī)保機構(gòu)、商業(yè)保險公司的結(jié)算協(xié)調(diào)。

**第五章患者權(quán)益保障**

5.1.**知情權(quán)保障**

*確?；颊咴诰驮\前、治療中能獲取清晰的費用信息。

*提供費用查詢、解釋服務(wù)。

5.2.**選擇權(quán)保障**

*在符合規(guī)定的前提下，保障患者對藥品、診療項目等的合理選擇權(quán)。

5.3.**投訴與處理**

*建立暢通的費用投訴渠道（電話、窗口、網(wǎng)絡(luò)等）。

*明確投訴處理流程、時限和責任人。

*對投訴的核查、解釋和答復(fù)機制。

5.4.**價格爭議處理**

*明確價格爭議的協(xié)商機制和escalation流程（如向物價管理部門、上級單位、物價主管部門反映）。

**第六章監(jiān)督檢查與責任追究**

6.1.**內(nèi)部監(jiān)督**

*物價管理部門的日常巡查、抽查制度。

*財務(wù)、審計部門的定期或不定期審計。

*各科室的自我檢查與自查報告制度。

*醫(yī)院內(nèi)部投訴處理機制的有效運行。

6.2.**外部監(jiān)督**

*配合物價、醫(yī)保等主管部門的監(jiān)督檢查。

*接受社會監(jiān)督和媒體監(jiān)督的機制。

6.3.**責任追究**

*對違反物價管理規(guī)定的行為（如亂收費、價格欺詐等）的責任認定標準。

*相應(yīng)的處罰措施（批評教育、經(jīng)濟處罰、行政處分、解除合同等）。

*將物價管理納入員工績效考核和科室評優(yōu)的依據(jù)。

**第七章培訓(xùn)與宣傳**

7.1.**培訓(xùn)**

*定期對全院員工，特別是新員工、窗口人員、臨床醫(yī)技人員等進行物價管理制度的培訓(xùn)。

*培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括政策法規(guī)、收費標準、收費規(guī)范、系統(tǒng)操作、投訴處理等。

7.2.**宣傳**

*通過院內(nèi)宣傳欄、網(wǎng)站、電子屏等多種形式，宣傳物價政策和醫(yī)院收費標準。

*提高員工和患者的物價管理意識和維權(quán)意識。

**第八章制度修訂與解釋**

8.1.**修訂程序**

*規(guī)定本制度定期（如每年）或不定期根據(jù)國家政策、醫(yī)院發(fā)展進行評估和修訂的流程。

*修訂的發(fā)起、草案擬定、征求意見、審議、發(fā)布等環(huán)節(jié)。

8.2.**解釋權(quán)**

*明確本制度由醫(yī)院物價管理部門負責解釋。

**第九章附則**

9.1.**生效日期**

*明確本制度自發(fā)布之日起生效。

9.2.**其他**

*需要進一步明確的事項。

這個大綱結(jié)構(gòu)清晰，涵蓋了物價收費管理的主要方面，可以作為制定詳細制度文本的基礎(chǔ)。

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**《2025年醫(yī)院物價收費管理制度》**

**第一章總則**

**1.1目的與依據(jù)**

1.1.1**目的**

為適應(yīng)2025年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和價格管理改革的要求，進一步加強我院醫(yī)療價格管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、藥品及衛(wèi)生材料等收費行為，維護患者和醫(yī)院的合法權(quán)益，保障醫(yī)療價格的公平、合理、透明，促進醫(yī)院和諧發(fā)展，根據(jù)國家及地方相關(guān)法律法規(guī)和政策，特制定本制度。

本制度旨在：

***規(guī)范行為：**統(tǒng)一和規(guī)范全院各類收費項目、收費標準和收費行為，杜絕亂收費、分解項目、重復(fù)收費等違規(guī)現(xiàn)象。

***保障權(quán)益：**確保患者享有充分的醫(yī)療價格知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，保障患者享受質(zhì)價相符的醫(yī)療服務(wù)。

***提升透明：**推行全面的明碼標價制度，及時更新價格信息，主動接受社會各界的監(jiān)督。

***維護利益：**在遵循政策法規(guī)的前提下，合理補償醫(yī)療服務(wù)成本，維護醫(yī)院的正常經(jīng)營秩序和可持續(xù)發(fā)展。

***優(yōu)化服務(wù)：**通過規(guī)范化的價格管理，提升醫(yī)院服務(wù)形象，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

1.1.2**依據(jù)**

本制度的制定和執(zhí)行主要依據(jù)以下法律法規(guī)、政策文件和標準規(guī)范：

*《中華人民共和國價格法》及其實施條例

*《中華人民共和國反不正當競爭法》

*《政府指導(dǎo)價目錄》（國家發(fā)展和改革委員會、國家衛(wèi)生健康委員會等相關(guān)部門發(fā)布，需根據(jù)2025年最新版本執(zhí)行）

*《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》

*《醫(yī)療價格管理辦法》（國家發(fā)展和改革委員會、國家衛(wèi)生健康委員會等相關(guān)部門發(fā)布，需根據(jù)2025年最新版本執(zhí)行）

*《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)文件》（國家及地方政府發(fā)布）

*《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》

*各省、自治區(qū)、直轄市關(guān)于醫(yī)療價格管理的具體規(guī)定和實施細則（需根據(jù)本地最新版本執(zhí)行）

*國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《病種分值（DIP）付費等支付方式改革相關(guān)文件》及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)和項目規(guī)范（如國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《診療項目規(guī)范》、《臨床路徑》等）

*國家藥品監(jiān)督管理局及相關(guān)部門發(fā)布的藥品、醫(yī)療器械價格管理政策。

*我院內(nèi)部管理制度及相關(guān)章程。

**1.2適用范圍**

1.2.1**地域范圍：**本制度適用于[請?zhí)顚戓t(yī)院全稱]（以下簡稱“醫(yī)院”）所有院區(qū)（如主院區(qū)、分院區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）及其管理的所有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)場所。

1.2.2**機構(gòu)范圍：**本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有科室、部門、部門下設(shè)單位（包括但不限于臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤保障部門、科研教學(xué)部門、院外服務(wù)部門等）。

1.2.3**人員范圍：**本制度適用于醫(yī)院所有在職員工，特別是直接參與醫(yī)療服務(wù)、藥品調(diào)配、檢查檢驗、衛(wèi)生材料使用、收費結(jié)算等工作的醫(yī)務(wù)人員、藥學(xué)人員、檢驗人員、護理人員、收費人員、財務(wù)人員、物資管理人員及其他相關(guān)管理人員。

1.2.4**收費項目范圍：**本制度涵蓋醫(yī)院提供的所有具有價格屬性的醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗材、檢查檢驗項目、衛(wèi)生材料、康復(fù)項目、住宿、膳食、停車、特殊檢查/治療環(huán)境使用費、以及其他延伸服務(wù)等項目的價格管理與收費行為。

**1.3基本原則**

1.3.1**公開透明原則：**

*所有經(jīng)物價部門核準的收費項目、收費標準、計費單位、相關(guān)依據(jù)等信息均應(yīng)通過醫(yī)院規(guī)定渠道（如院內(nèi)公示欄、官方網(wǎng)站、微信公眾號、電子顯示屏、HIS系統(tǒng)診間界面、費用清單等）進行公示，確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員能夠方便、準確地獲取信息。

*價格公示信息應(yīng)定期更新，及時反映國家和地方政策調(diào)整、醫(yī)院服務(wù)項目及標準變化等情況。

*確保公示內(nèi)容真實、準確、完整，使用規(guī)范的語言文字（中文為主，根據(jù)需要可提供英文或其他語言對照）。

1.3.2**公平合理原則：**

*醫(yī)療服務(wù)價格水平應(yīng)與醫(yī)療服務(wù)的社會平均成本、醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)勞務(wù)價值、以及當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和社會承受能力相適應(yīng)。

*執(zhí)行政府指導(dǎo)價的，嚴格按照規(guī)定價格執(zhí)行；屬于市場調(diào)節(jié)價的，應(yīng)遵循價值規(guī)律，科學(xué)制定價格，并保持相對穩(wěn)定。

*對不同醫(yī)療服務(wù)項目，根據(jù)其技術(shù)難度、成本消耗、醫(yī)療風險、勞動投入等因素，實行差異化的定價。

*對于基本醫(yī)療服務(wù)和體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的服務(wù)，應(yīng)予以充分體現(xiàn)和保障。

1.3.3**規(guī)范統(tǒng)一原則：**

*嚴格執(zhí)行國家、省（市、自治區(qū)）物價主管部門和衛(wèi)生健康行政部門發(fā)布的收費標準目錄和規(guī)定，不得擅自設(shè)立收費項目、擴大收費范圍、提高收費標準或變相增加收費。

*統(tǒng)一全院范圍內(nèi)的同類醫(yī)療服務(wù)、藥品、耗材的收費標準，避免科室間、項目間的不統(tǒng)一。

*規(guī)范收費行為，按實際服務(wù)或提供的商品數(shù)量收費，嚴禁分解項目、重復(fù)收費、強制收費、搭車收費等行為。

*按照國家規(guī)定使用規(guī)范的項目編碼（如項目統(tǒng)一社會信用代碼、國家醫(yī)療服務(wù)和價格項目規(guī)范編碼、藥品通用名等）進行標識和管理。

1.3.4**患者自愿原則：**

*對于實行市場調(diào)節(jié)價的服務(wù)項目，患者享有自主選擇權(quán)，醫(yī)務(wù)人員不得強制患者接受收費服務(wù)。

*在提供醫(yī)療服務(wù)前，應(yīng)向患者或其家屬告知相關(guān)檢查、檢驗、治療項目及其費用，由患者或其家屬在充分知情的情況下決定是否接受。

*保障患者在醫(yī)保結(jié)算、自費選擇等方面的知情權(quán)和選擇權(quán)。

1.3.5**監(jiān)督檢查原則：**

*建立健全內(nèi)部物價管理監(jiān)督檢查機制，定期與不定期開展自查、抽查。

*設(shè)立并公開投訴舉報渠道，暢通患者和社會監(jiān)督途徑。

*積極配合各級物價、醫(yī)保、衛(wèi)生健康等主管部門的監(jiān)督檢查，并按要求及時整改。

*將物價管理情況納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，持續(xù)改進。

**1.4管理組織**

1.4.1**醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組/委員會：**

***組成：**由醫(yī)院院長或分管副院長擔任組長，成員可包括醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)科、信息科、審計科、后勤保障部、藥劑科、院感科、醫(yī)保辦公室等部門負責人及臨床專家代表。領(lǐng)導(dǎo)小組/委員會可根據(jù)需要設(shè)立辦公室，負責日常事務(wù)。

***主要職責：**

*審議、批準醫(yī)院重要的物價管理政策、制度。

*審定新增或調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格、藥品價格（涉及政府指導(dǎo)價或需上報審批的項目）。

*決定對違反物價管理規(guī)定行為的處理意見。

*統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全院物價管理工作，解決重大問題。

*聽取并研究物價管理部門、臨床科室及相關(guān)方的意見建議。

1.4.2**醫(yī)院物價管理部門（通常是醫(yī)務(wù)科/財務(wù)科/專門物價辦公室）：**

***指定部門：**由醫(yī)務(wù)科牽頭，財務(wù)科配合，可設(shè)立專門物價管理辦公室或指定專人負責。具體設(shè)置需根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和職能架構(gòu)確定。

***主要職能：**

*貫徹執(zhí)行國家及地方有關(guān)物價管理的法律、法規(guī)、政策。

*負責組織、協(xié)調(diào)全院醫(yī)療項目、藥品、耗材等收費標準的查詢、核對、匯總、上報、反饋工作。

*參與制定、修訂醫(yī)院內(nèi)部物價管理制度和收費標準目錄。

*負責院內(nèi)收費項目的公示、更新、解釋工作。

*對各科室的收費行為進行日常監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

*處理患者及社會各界的物價投訴、咨詢和舉報。

*收集、分析物價管理相關(guān)信息，提出改進建議。

*配合物價、醫(yī)保等主管部門的檢查工作。

*組織全院范圍內(nèi)的物價管理培訓(xùn)和宣傳教育。

1.4.3**各科室職責：**

*嚴格遵守醫(yī)院物價管理制度和收費標準。

*負責本科室收費項目的準確執(zhí)行，確保按實際服務(wù)收費。

*加強本科室人員的物價管理知識培訓(xùn)，提高執(zhí)行能力。

*配合物院物價管理部門的監(jiān)督檢查和工作安排。

*耐心解答患者關(guān)于費用的咨詢，做好溝通解釋工作。

*發(fā)現(xiàn)本科室存在或潛在的價格問題，及時向物價管理部門報告。

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**說明：**

*以上內(nèi)容在細節(jié)上進行了展開，并加入了一些假設(shè)性的內(nèi)容（如醫(yī)院全稱、領(lǐng)導(dǎo)小組具體成員部門等），實際制定時應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況進行填充和調(diào)整。

*涉及到的法律法規(guī)和政策文件版本，需明確以2025年及后續(xù)有效的版本為準，并在制度中有所體現(xiàn)。

*對于“數(shù)據(jù)或條款”，在總則部分主要是原則性規(guī)定和框架性描述，具體的收費項目、標準、金額等會在后續(xù)章節(jié)中詳細列出或規(guī)定制定方法。

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**《2025年醫(yī)院物價收費管理制度》**

**第二章收費項目與標準管理**

**2.1收費項目范圍**

2.1.1**項目構(gòu)成**

醫(yī)院所有收費項目統(tǒng)一劃分為以下幾類：

***醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項目：**包括各類診療、手術(shù)、麻醉、介入治療、中醫(yī)治療、康復(fù)治療、物理治療、檢驗項目、影像檢查項目、病理檢查項目等由醫(yī)務(wù)人員直接提供的專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

***藥品項目：**指醫(yī)院通過合法渠道購入，并直接用于患者治療的各類藥品，包括西藥、中成藥、中藥飲片。應(yīng)區(qū)分處方藥與非處方藥，并按國家規(guī)定執(zhí)行價格政策。

***診療項目相關(guān)材料費：**指在實施醫(yī)療技術(shù)服務(wù)過程中，作為必需配套使用、并單獨計價的衛(wèi)生材料、醫(yī)用耗材，如手術(shù)縫合線、引流管、介入導(dǎo)管、支架、人工關(guān)節(jié)/齒等植入或介入類物品，以及臨床常規(guī)使用的各類一次性耗材（如注射器、輸液器、棉球、紗布等）。

***檢查檢驗項目：**指由醫(yī)技科室提供的各類醫(yī)學(xué)檢查和實驗室檢測服務(wù)。

***其他服務(wù)項目：**包括住院服務(wù)（如床位費、護理等級費）、膳食服務(wù)、院外運輸服務(wù)、復(fù)印打印費、特殊檢查環(huán)境使用費、院際會診費、遠程醫(yī)療費、專家門診附加費、停車費、租賃費等非直接醫(yī)療技術(shù)服務(wù)類項目。

2.1.2**項目編碼規(guī)范**

*所有收費項目必須按照國家或?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）物價主管部門和衛(wèi)生健康行政部門發(fā)布的統(tǒng)一編碼進行標識和管理。主要包括：

***國家醫(yī)療服務(wù)和價格項目規(guī)范編碼（GY類碼）：**用于標識各類醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項目。

***藥品通用名：**作為藥品項目的唯一標識，結(jié)合規(guī)格、劑型、單位等構(gòu)成完整的收費描述。

***醫(yī)用耗材編碼：**部分省市級或醫(yī)院內(nèi)部可能對植入介入類或高值耗材有特定的分類編碼管理要求。

*醫(yī)院應(yīng)建立內(nèi)部收費項目目錄，將所有經(jīng)物價部門核準的收費項目及其對應(yīng)的有效編碼進行匯總，并定期更新。各科室必須使用統(tǒng)一的項目目錄進行收費。

**2.2收費標準制定與調(diào)整**

2.2.1**政府指導(dǎo)價管理**

*凡屬于國家或?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）物價主管部門和衛(wèi)生健康行政部門制定并公布實行政府指導(dǎo)價的醫(yī)療服務(wù)項目、藥品和醫(yī)用耗材，醫(yī)院必須嚴格遵照執(zhí)行。

*醫(yī)院應(yīng)建立政府指導(dǎo)價目錄的動態(tài)跟蹤機制，及時獲取最新發(fā)布的價格政策和調(diào)整信息，并迅速傳達到各相關(guān)科室和收費窗口。

*不得以任何形式（如增加服務(wù)項目、收取額外費用、變更計費單位等）變相提高政府指導(dǎo)價。

2.2.2**市場調(diào)節(jié)價管理**

*對于國家或地方未制定政府指導(dǎo)價的醫(yī)療服務(wù)項目、藥品和醫(yī)用耗材，實行市場調(diào)節(jié)價。

***制定依據(jù)：**

***醫(yī)療服務(wù)成本：**應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)的社會平均成本為基礎(chǔ)，合理計入醫(yī)院運營成本、管理費用、利潤等。

***技術(shù)勞務(wù)價值：**充分體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)難度、復(fù)雜程度、以及醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和勞動投入。

***市場供求關(guān)系和醫(yī)療價值：**參考同類醫(yī)療機構(gòu)的價格水平，并結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療價值進行定價。

***國家政策導(dǎo)向：**遵循國家和地方關(guān)于控制醫(yī)療費用過快增長的政策要求。

***制定程序：**

***成本核算：**醫(yī)院應(yīng)建立和完善醫(yī)療服務(wù)成本核算體系，對擬定價的市場調(diào)節(jié)價項目進行詳細的成本測算。

***方案擬定：**相關(guān)科室（如臨床科室、醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科）根據(jù)成本核算結(jié)果和市場調(diào)研情況，擬定市場調(diào)節(jié)價項目的收費標準草案。

***內(nèi)部論證：**物價管理部門組織相關(guān)部門（如藥學(xué)部、設(shè)備科、信息科、審計科等）對收費標準草案進行技術(shù)、成本、政策等方面的論證。

***專家評估（可選）：**對于技術(shù)復(fù)雜、成本構(gòu)成特殊或價格較高的項目，可邀請外部或院內(nèi)專家進行評估。

***征求意見：**將收費標準草案在一定范圍內(nèi)（如醫(yī)院內(nèi)部職工、相關(guān)科室代表）進行公示或征求意見。

***審核報批：**物價管理部門匯總論證和意見反饋意見，修訂收費標準草案，報醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組/委員會審議。審議通過后，按照規(guī)定程序報請當?shù)匚飪r主管部門（通常需會同衛(wèi)生健康主管部門）審核批準后方可執(zhí)行。

***調(diào)整機制：**市場調(diào)節(jié)價項目標準原則上在一定時期內(nèi)保持穩(wěn)定。如遇以下情況，可按規(guī)定程序申請調(diào)整：

*國家或地方相關(guān)政策發(fā)生重大變化。

*成本構(gòu)成發(fā)生重大變化。

*技術(shù)價值發(fā)生顯著變化。

*市場供求關(guān)系發(fā)生重大變化，影響醫(yī)院正常運營。

*上級主管部門要求調(diào)整。

2.2.3**特殊項目（新技術(shù)、新項目）價格管理**

*對于醫(yī)院開展的國家尚未制定價格或地方價格未涵蓋的新技術(shù)、新項目、新藥品、新耗材，實行暫定價格管理。

***申報程序：**相關(guān)科室需在項目開展前，按照醫(yī)院規(guī)定流程，提交詳細的論證材料，包括技術(shù)介紹、臨床應(yīng)用價值、成本測算、國內(nèi)外價格參考、風險評估等，報醫(yī)院物價管理部門。

***價格測算與論證：**物價管理部門組織專家（可包括臨床專家、技術(shù)專家、成本專家、經(jīng)濟專家等）對申報材料進行嚴格的技術(shù)和經(jīng)濟可行性論證，核定暫定價格。

***價格公示與監(jiān)測：**暫定價格批準后，應(yīng)進行公示，并建立價格監(jiān)測機制，密切關(guān)注項目實施情況和市場反饋。

***正式定價：**待國家或地方出臺正式價格標準后，醫(yī)院應(yīng)及時按照新標準執(zhí)行，并調(diào)整公示信息。如暫定價格顯著高于或低于正式價格，應(yīng)按規(guī)定程序進行調(diào)整。

**2.3明碼標價**

2.3.1**公示要求**

***內(nèi)容：**公示內(nèi)容必須全面、清晰、準確，至少包括：

*醫(yī)院名稱和地址。

*收費項目名稱（使用規(guī)范的項目名稱和編碼）。

*計費單位。

*收費標準（元/單位）。

*收費依據(jù)（如“政府指導(dǎo)價”、“市場調(diào)節(jié)價”）。

*與項目相關(guān)的藥品通用名、規(guī)格、劑型、價格。

*醫(yī)保、商保報銷比例或自費說明。

*價格投訴電話或舉報電話。

*價格主管部門及醫(yī)院監(jiān)督電話。

***形式：**

***院內(nèi)公示：**設(shè)立固定的收費項目公示牌或公示欄，位置應(yīng)便于患者查找。對于住院患者，應(yīng)在入院時提供詳細的費用清單，并在住院期間動態(tài)更新費用信息。

***電子公示：**利用醫(yī)院官方網(wǎng)站、官方微信公眾號、院內(nèi)電子顯示屏、自助服務(wù)終端、HIS系統(tǒng)診間界面、移動醫(yī)療應(yīng)用（APP）等多種電子媒介進行公示。

***文書公示：**在醫(yī)療文書（如檢查報告、處方、費用清單、住院費用結(jié)算單等）中載明所檢查、檢驗、治療、使用藥品和耗材的項目、數(shù)量、單價、金額及費用總覽。

***語言：**以中文為主，在涉外窗口或根據(jù)需要可增加英文或其他常用語對照。

***位置：**公示地點應(yīng)醒目、易于患者查找，如門診大廳、各科室診室、住院大廳、繳費窗口等。

2.3.2**更新時限**

*價格公示信息應(yīng)至少每半年更新一次。如遇國家或地方政策調(diào)整、醫(yī)院收費標準調(diào)整、新項目新增等情況，應(yīng)立即更新。

*電子公示平臺的價格信息應(yīng)與院內(nèi)統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫實時同步。

2.3.3**價格目錄管理**

*醫(yī)院須編制并定期修訂《醫(yī)院收費項目目錄》，作為院內(nèi)統(tǒng)一收費的依據(jù)，并供患者查詢。

*物價管理部門負責統(tǒng)一管理收費項目目錄，確保各科室執(zhí)行一致。

*當?shù)匚飪r主管部門核定的醫(yī)院《收費標準》是明碼標價的法定依據(jù)，醫(yī)院應(yīng)將核定的標準作為內(nèi)部執(zhí)行和公示的基礎(chǔ)。

**2.4價格目錄管理**

2.4.1**目錄編制與修訂**

*醫(yī)院每年應(yīng)根據(jù)國家、地方最新政策和物價主管部門核定的收費標準，由物價管理部門牽頭，組織各相關(guān)科室（特別是醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、藥劑科、設(shè)備科等）對《醫(yī)院收費項目目錄》進行全面梳理、核對和修訂。

*修訂后的目錄需經(jīng)醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組/委員會審議通過，并按規(guī)定報請物價主管部門核準（如需）。

2.4.2**目錄發(fā)布與使用**

*經(jīng)核準或醫(yī)院內(nèi)部審議通過的收費項目目錄，應(yīng)通過醫(yī)院正式渠道發(fā)布，作為全院收費的統(tǒng)一標準。

*所有收費窗口、醫(yī)務(wù)人員必須使用最新發(fā)布的收費項目目錄進行收費，不得使用過期、未經(jīng)核準或內(nèi)部自行編寫的目錄。

*物價管理部門負責收費項目目錄的解釋工作，并監(jiān)督目錄的執(zhí)行情況。

*建立目錄使用錯誤追溯和責任追究機制。

---

**說明：**

*本章節(jié)內(nèi)容側(cè)重于收費項目范圍的界定、價格形成機制（政府指導(dǎo)價與市場調(diào)節(jié)價）、價格公示規(guī)范以及醫(yī)院內(nèi)部價格目錄的管理。

*在實際操作中，2.2.2市場調(diào)節(jié)價的制定程序可能非常復(fù)雜，需要醫(yī)院有完善的成本核算體系和物價管理流程支持。

*2.3明碼標價是患者權(quán)益保障的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需要嚴格執(zhí)行，形式應(yīng)多樣化、便捷化。

*各條款中的“根據(jù)2025年最新版本執(zhí)行”等表述，在實際制度中應(yīng)替換為具體的政策文件名稱或依據(jù)。

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**《2025年醫(yī)院物價收費管理制度》**

**第一章總則**(內(nèi)容同前)

**第二章收費項目與標準管理**(內(nèi)容同前)

**第三章收費行為規(guī)范**(內(nèi)容同前)

**第四章票據(jù)管理與結(jié)算**

4.1**票據(jù)管理**

4.1.1**票據(jù)種類與領(lǐng)用**

*醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)用、保管和使用國家規(guī)定的收費、結(jié)算票據(jù)（如財政票據(jù)或稅務(wù)發(fā)票）。

*物品費、出庫費等內(nèi)部結(jié)算使用內(nèi)部憑證，不得對外直接收款。

*物價管理部門根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)量，按需向指定票據(jù)管理機構(gòu)（如財政票據(jù)中心、稅務(wù)局）申請領(lǐng)用票據(jù)。

*各科室、部門憑申請單按月（或按需）統(tǒng)一領(lǐng)取票據(jù)，并登記簽收。

4.1.2**票據(jù)保管**

*票據(jù)應(yīng)設(shè)專人妥善保管，實行雙人雙鎖保管制度（如適用）。

*票據(jù)存放環(huán)境應(yīng)安全、防火、防潮、防盜。

*建立票據(jù)保管臺賬，記錄票據(jù)的領(lǐng)用、結(jié)報、核銷等情況。

4.1.3**票據(jù)使用**

*票據(jù)必須按順序使用，連續(xù)編號，不得涂改、挖補、撕毀、轉(zhuǎn)借、代開。

*收費時必須如實填寫票據(jù)內(nèi)容，項目、數(shù)量、單價、金額、日期、收費人員、收款單位等信息必須準確、完整、清晰。

*票據(jù)遺失，應(yīng)及時向醫(yī)院和票據(jù)管理機構(gòu)報告，并按規(guī)定程序處理。

4.1.4**票據(jù)核銷與繳銷**

*各科室、部門使用完畢的空票據(jù)（含作廢票）應(yīng)按規(guī)定聯(lián)次齊全、加蓋“作廢”戳記，連同票據(jù)存根按月（或按規(guī)定期限）交回物價管理部門統(tǒng)一核銷。

*物價管理部門對交回的票據(jù)進行核對、簽字、蓋銷，并統(tǒng)計實用票數(shù)。

*按規(guī)定程序?qū)⒑虽N后的票據(jù)存根和實用票聯(lián)報繳票據(jù)管理機構(gòu)。

*財務(wù)科根據(jù)物價管理部門核銷的票據(jù)存根和收費日報/單，進行收款記賬。

4.2**收費系統(tǒng)管理**

4.2.1**系統(tǒng)功能要求**

*醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中的收費模塊應(yīng)具備以下功能：

*自動匹配患者身份信息與費用項目。

*根據(jù)規(guī)范的項目目錄和標準價格進行計費。

*支持多種收費方式（現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)?？ā⑸瘫？?、移動支付等）。

*自動生成費用清單，清晰展示收費項目、數(shù)量、單價、金額、醫(yī)保結(jié)算、自費金額等。

*支持費用預(yù)繳、分期付款（如政策允許）。

*與門禁系統(tǒng)、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)等有效對接。

*具備費用查詢、對賬、統(tǒng)計、報表生成等功能。

4.2.2**操作規(guī)范**

*所有收費人員必須經(jīng)過系統(tǒng)操作和相關(guān)業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

*嚴格按照系統(tǒng)操作規(guī)程進行收費操作，不得擅自修改系統(tǒng)參數(shù)或價格。

*收費時仔細核對患者信息、收費項目、數(shù)量、價格及總金額，確保準確無誤。

*確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸安全，定期進行數(shù)據(jù)備份。

*嚴禁利用系統(tǒng)進行任何違規(guī)操作（如虛開發(fā)票、套取資金等）。

4.2.3**權(quán)限管理**

*根據(jù)崗位和工作需要，對收費人員、科室負責人、物價管理人員等設(shè)置不同的系統(tǒng)操作權(quán)限，遵循“按需授權(quán)、分級管理”的原則。

*權(quán)限設(shè)置需經(jīng)過審批流程，并定期進行審核和調(diào)整。

4.3**結(jié)算管理**

4.3.1**結(jié)算方式**

***當日結(jié)算：**門診、急診、住院費用原則上實行當日結(jié)算，及時向患者提供費用清單并收取費用。

***住院結(jié)算：**患者出院時，由醫(yī)保辦公室或財務(wù)科（根據(jù)分工）根據(jù)醫(yī)院結(jié)算系統(tǒng)生成的總費用清單，與患者進行最終核對并辦理結(jié)算手續(xù)。

***醫(yī)保結(jié)算：**嚴格按照國家和地方醫(yī)保政策規(guī)定，及時、準確地辦理醫(yī)保費用結(jié)算，配合醫(yī)保部門進行數(shù)據(jù)上傳和稽核檢查。

***商保結(jié)算：**與各商業(yè)保險公司建立順暢的結(jié)算渠道，按照保險合同約定，及時辦理商保費用結(jié)算。

4.3.2**退費管理**

*建立規(guī)范的退費申請、審核、審批流程。

*退費必須依據(jù)真實發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)或商品交易，并提供相應(yīng)憑證（如醫(yī)囑單、處方、發(fā)票等）。

*不同情況（如檢查檢驗取消、藥品取消/報損、多收款項等）的退費標準和審批權(quán)限應(yīng)明確規(guī)定。

*退費款項應(yīng)通過原支付方式退還給患者，并確保退費信息準確錄入系統(tǒng)。

*加強退費環(huán)節(jié)的審核，防止舞弊行為。

4.3.3**費用核對**

*建立患者費用核對機制，在收費、結(jié)算環(huán)節(jié)主動提供費用清單供患者核對。

*對于患者提出的費用疑問，收費人員或相關(guān)部門應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)予以解答和核實。

*定期（如每月）或根據(jù)需要進行科室間、系統(tǒng)間的費用數(shù)據(jù)核對，確保賬實相符。

*與醫(yī)保、商保機構(gòu)的結(jié)算數(shù)據(jù)應(yīng)定期進行核對，確保準確無誤。

**第五章患者權(quán)益保障**(內(nèi)容同前)

**第六章監(jiān)督檢查與責任追究**

6.1**內(nèi)部監(jiān)督**

6.1.1**物價管理部門監(jiān)督**

*物價管理部門定期或不定期對全院各科室的收費項目、收費標準執(zhí)行情況、明碼標價情況、票據(jù)使用情況進行監(jiān)督檢查。

*重點抽查門診、住院、手術(shù)、檢查檢驗、藥品、耗材等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和窗口。

*對檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，及時進行糾正，并發(fā)出整改通知。

6.1.2**財務(wù)部門監(jiān)督**

*財務(wù)部門通過審核收費日報/單、核對銀行收款流水、進行成本核算與預(yù)算管理等方式，對收費行為的合規(guī)性進行監(jiān)督。

*參與對重大或復(fù)雜收費問題的審計。

6.1.3**審計部門監(jiān)督**

*審計部門定期對醫(yī)院的物價管理和收費行為進行獨立審計，出具審計報告。

*重點關(guān)注價格政策執(zhí)行、內(nèi)部控制、資金使用等方面。

6.1.4**科室自查**

*各科室應(yīng)定期組織本科室人員進行自查，重點檢查收費項目的準確性、計費單位的一致性、是否存在違規(guī)收費行為等。

*自查情況應(yīng)記錄在案，并報送物價管理部門。

6.1.5**投訴處理監(jiān)督**

*醫(yī)院設(shè)立專門的投訴處理渠道（如物價投訴辦公室、服務(wù)熱線），指定專人負責，確保投訴得到及時、公正的處理。

*定期分析投訴數(shù)據(jù)，查找管理漏洞，持續(xù)改進工作。

6.2**外部監(jiān)督**

6.2.1**配合檢查：**積極配合各級政府價格主管部門、衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療保障部門等的外部監(jiān)督檢查，如實提供相關(guān)資料，并按要求整改。

6.2.2**信息公開：**在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi)，通過醫(yī)院網(wǎng)站、公示欄等渠道，公開醫(yī)院物價管理相關(guān)制度、收費標準、投訴電話等信息，接受社會監(jiān)督。

6.2.3**媒體監(jiān)督：**對新聞媒體關(guān)于醫(yī)院價格的報道，及時了解情況，核實信息，依法依規(guī)處理。

6.3**責任追究**

6.3.1**責任認定**

*對于違反物價管理規(guī)定的行為，由物價管理部門牽頭，根據(jù)檢查、審計、投訴處理結(jié)果，結(jié)合相關(guān)證據(jù)，進行調(diào)查核實，認定責任主體和責任性質(zhì)（如故意違規(guī)、過失違規(guī)）。

*責任認定應(yīng)依據(jù)事實，做到公平、公正、公開。

6.3.2**處理措施**

***批評教育：**對情節(jié)輕微、初次違規(guī)且主動改正的，可進行批評教育。

***經(jīng)濟處罰：**對因違規(guī)收受的違法所得，沒收并上繳醫(yī)院。

***行政處分：**對直接責任人根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、記過、記大過、降級、撤職等行政處分；對相關(guān)科室負責人，視情況給予通報批評、取消評優(yōu)資格等處理。

***法律追究：**對構(gòu)成價格欺詐、虛開票據(jù)等違法犯罪行為的，移交司法機關(guān)處理。

***合同處理：**對違反勞動合同時期價格的，按勞動合同法處理。

6.3.3**處理程序**

*依據(jù)《中華人民共和國價格法》、《中華人民共和國反不正當競爭法》以及醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)規(guī)定，制定明確的責任追究處理程序，包括調(diào)查取證、事實認定、處理決定、申訴復(fù)核等環(huán)節(jié)。

*處理決定應(yīng)通知當事人，并告知申訴權(quán)利。

6.3.4**考核掛鉤**

*將物價管理責任履行情況納入科室和個人績效考核體系，與評優(yōu)評先、職務(wù)晉升等掛鉤。

**第七章培訓(xùn)與宣傳**

7.1**培訓(xùn)**

7.1.1**培訓(xùn)對象：**全院所有員工，重點是直接接觸患者和收費服務(wù)的窗口人員（收費員、導(dǎo)診員等）、臨床醫(yī)技科室人員、藥劑科人員、物資管理人員、新入職員工等。

7.1.2**培訓(xùn)內(nèi)容：**

*國家及地方關(guān)于物價管理的法律法規(guī)和政策。

*醫(yī)院物價收費管理制度、流程。

*收費項目目錄、收費標準及其解釋。

*收費行為規(guī)范和禁止行為。

*醫(yī)保、商保相關(guān)收費政策。

*收費系統(tǒng)操作。

*患者權(quán)益保障與投訴處理。

*案例分析與警示教育。

7.1.3**培訓(xùn)方式：**采取集中授課、專題講座、案例分析、線上學(xué)習、現(xiàn)場演示、考核測試等多種形式。

7.1.4**培訓(xùn)頻率：**新員工上崗前必須培訓(xùn)考核合格；定期（如每年）對所有相關(guān)人員進行更新培訓(xùn)；遇政策調(diào)整或發(fā)生典型案例時，及時組織專項培訓(xùn)。

7.2**宣傳**

7.2.1**宣傳內(nèi)容：**

*醫(yī)院物價收費管理制度的核心內(nèi)容。

*主要收費項目、標準及查詢途徑。

*患者享有的價格知情權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)。

*價格投訴舉報渠道和方式。

*價格相關(guān)的法律法規(guī)知識。

7.2.2**宣傳方式：**

***院內(nèi)宣傳：**利用公示欄、宣傳冊、電子屏、院內(nèi)網(wǎng)站、公眾號、新入院須知、費用清單等。

***窗口宣傳：**收費窗口、診室設(shè)置醒目標識，收費人員主動解釋。

***社會宣傳：**在醫(yī)院官網(wǎng)、社交媒體等發(fā)布相關(guān)信息。

7.2.3**宣傳重點：**突出價格透明、規(guī)范收費、保障權(quán)益的主題，提升患者對醫(yī)院物價管理的信任度。

**第八章制度修訂與解釋**

8.1**修訂程序**

*本制度將根據(jù)國家政策法規(guī)變化、行業(yè)發(fā)展趨勢、醫(yī)院實際情況以及實踐反饋，定期（建議每年或每兩年）進行評估和修訂。

*修訂工作由醫(yī)院物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組/委員會組織，物價管理部門負責具體實施。

*修訂流程包括：調(diào)研分析（政策變化、成本變動、存在問題等）->草案擬定->征求意見（相關(guān)科室、職工代表等）->審議通過->發(fā)布實施->公示。

8.2**解釋權(quán)**

*本制度由醫(yī)院物價管理部門負責解釋。

**第九章附則**

9.1**生效日期**

*本制度自[具體日期，例如：2025年X月X日]起正式施行。此前有關(guān)規(guī)定與本制度不一致的，以本制度為準。

9.2**其他**

*本制度未盡事宜，參照國家及地方相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

*各科室可根據(jù)本制度，結(jié)合本科室實際情況，制定更具體的實施細則。

*[其他需要說明的事項]

**附錄**(根據(jù)需要添加)

*附錄一：醫(yī)院收費項目目錄（樣本或索引）

*附錄二：醫(yī)院收費標準（部分示例）

*附錄三：物價管理部門聯(lián)系方式

*附錄四：價格投訴舉報表模板

*附錄五：相關(guān)法律法規(guī)政策文件清單

**（簽名欄）**

**醫(yī)院名稱（蓋章）：**

**醫(yī)院院長（簽字）：**

**物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組/委員會負責人（簽字）：**

**日期：**年月日

---

**說明：**

*以上內(nèi)容為《2025年醫(yī)院物價收費管理制度》的完整框架和詳細內(nèi)容。在實際制定時，需要根據(jù)醫(yī)院的具體情況、國家及地方最新的法律法規(guī)政策進行填充、調(diào)整和細化。

*括號內(nèi)的內(nèi)容（如`[請?zhí)顚戓t(yī)院全稱]`、`[具體日期]`等）需要替換為實際信息。

*“數(shù)據(jù)或條款”在總則和原則部分較少，在后續(xù)章節(jié)中會涉及更多具體的標準、比例、流程等，需要醫(yī)院根據(jù)實際情況制定。

*附錄部分提供了可能的補充材料，可根據(jù)實際需要增刪。

*簽名欄是正式制度文件的必要組成部分。

**整體評價：**

該制度框架完整，邏輯清晰，涵蓋了物價收費管理的主要方面，內(nèi)容較為專業(yè)和詳盡，符合醫(yī)院內(nèi)部管理制度的一般規(guī)范。章節(jié)劃分合理，從總則到具體執(zhí)行、監(jiān)督、責任等環(huán)節(jié)都有涉及。

**優(yōu)化建議：**

1.**標題精確化：**標題“2025年醫(yī)院物價收費管理制度”略