E度醫(yī)院產(chǎn)科匯報(bào)人:XXXX2026.02.022025年度護(hù)理工作述職報(bào)告CONTENTS目錄01

年度工作概述與核心目標(biāo)02

護(hù)理質(zhì)量與安全管理實(shí)踐03

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深化與成效04

護(hù)士分層培訓(xùn)與專業(yè)發(fā)展CONTENTS目錄05

愛嬰醫(yī)院建設(shè)與母乳喂養(yǎng)促進(jìn)06

工作中存在的問題與挑戰(zhàn)07

2026年度工作計(jì)劃與目標(biāo)年度工作概述與核心目標(biāo)01年度工作總體回顧核心工作概述

2025年，在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部指導(dǎo)下，科室圍繞"以病人為中心，以質(zhì)量為核心"原則，規(guī)范護(hù)理行為，落實(shí)核心制度，全年共收治孕產(chǎn)婦約1346人次，完成手術(shù)約614臺(tái)次，迎接新生兒約627人，未發(fā)生重大護(hù)理差錯(cuò)，患者滿意度保持在98%以上。重點(diǎn)工作方向

聚焦母嬰安全與優(yōu)質(zhì)服務(wù)，通過完善責(zé)任制整體護(hù)理、強(qiáng)化質(zhì)量安全管控、落實(shí)分層培訓(xùn)、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等舉措，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力與服務(wù)水平。主要數(shù)據(jù)成果

全年母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)82%，出院患者回訪率95%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，急救物品完好率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率99%，一級(jí)護(hù)理合格率≥85%，護(hù)理文書書寫合格率≥90%。核心工作目標(biāo)與指標(biāo)完成情況母嬰安全保障目標(biāo)全年參與接診孕產(chǎn)婦1200余人次，協(xié)助完成分娩850余例，其中順產(chǎn)620例、剖宮產(chǎn)230例，未發(fā)生任何護(hù)理差錯(cuò)及不良事件，患者滿意度達(dá)98.5%。護(hù)理質(zhì)量提升目標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度，護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)99%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%，護(hù)理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%。優(yōu)質(zhì)服務(wù)深化目標(biāo)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，開展出院回訪工作，去年月至今年月共出院x人次，回訪x人次，回訪率達(dá)x%，大部分病人表示滿意，收到病人表揚(yáng)信數(shù)封，錦旗面，其中單獨(dú)送給護(hù)士的面。專科建設(shè)推進(jìn)目標(biāo)借愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)契機(jī)完善相關(guān)制度流程，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教和指導(dǎo)，科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)%；選派護(hù)士參加?？婆嘤?xùn)，取得?？谱o(hù)士證，提升專科護(hù)理水平。團(tuán)隊(duì)建設(shè)與職業(yè)道德建設(shè)

加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，提升職業(yè)道德素養(yǎng)堅(jiān)持參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)，執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)決定，踐行相關(guān)實(shí)踐活動(dòng)要求，抵制不良風(fēng)氣，致力于建設(shè)一支具有愛心、耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心且充滿活力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

完善績效考核制度，激發(fā)團(tuán)隊(duì)工作熱情進(jìn)一步規(guī)范責(zé)任制整體服務(wù)，完善護(hù)士績效考核制度，并嚴(yán)格按制度考核，公布每月考核結(jié)果，以此促使護(hù)士提高工作質(zhì)量，調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)成員的積極性與主動(dòng)性。

營造和諧團(tuán)隊(duì)氛圍，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力尊重并傾聽每一位護(hù)士的意見與建議，及時(shí)糾正工作中存在的問題，鼓勵(lì)護(hù)士參與病房日常管理，提升其責(zé)任感與積極性，構(gòu)建民主寬松的管理氛圍，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。

強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)，樹立良好職業(yè)形象注重自身廉潔自律，吃苦在前、享受在后，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作，以良好的職業(yè)道德和積極的工作態(tài)度贏得患者及社會(huì)的廣泛贊譽(yù)，樹立產(chǎn)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的良好職業(yè)形象。護(hù)理質(zhì)量與安全管理實(shí)踐02護(hù)理核心制度落實(shí)情況

01護(hù)理安全監(jiān)控管理依托科室質(zhì)控小組，把控影響護(hù)理安全的各個(gè)環(huán)節(jié)，落實(shí)護(hù)理核心制度及管理流程，進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查，做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、不良事件的原因分析、討論記錄及防范改進(jìn)措施。

02重點(diǎn)人群與環(huán)節(jié)管理落實(shí)護(hù)士長一日五查房制度，對(duì)手術(shù)病人、分娩病人、一級(jí)護(hù)理病人等重點(diǎn)人群重點(diǎn)巡查，確保重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量與安全。

03急救物品與設(shè)備管理強(qiáng)化急救藥品、儀器設(shè)備常規(guī)檢查意識(shí)，實(shí)行每人管理急救藥品、儀器設(shè)備一個(gè)月的制度，加強(qiáng)儀器設(shè)備性能、安全性及藥品有效期檢查，確保護(hù)士掌握急救藥品位置、儀器使用方法及應(yīng)急預(yù)案。

04護(hù)理文書書寫規(guī)范嚴(yán)格遵守科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄、危重護(hù)理記錄及搶救記錄，通過及時(shí)檢查與反饋，逐月提高護(hù)理病歷質(zhì)量，護(hù)理文書書寫合格率≥90%。重點(diǎn)人群護(hù)理管理措施高危孕產(chǎn)婦專項(xiàng)管理建立高危孕產(chǎn)婦專項(xiàng)管理檔案，全年篩查出高危孕產(chǎn)婦86例，均落實(shí)個(gè)性化護(hù)理措施，如制定專屬孕期監(jiān)測(cè)計(jì)劃、并發(fā)癥預(yù)警護(hù)理流程，高危孕產(chǎn)婦不良事件發(fā)生率下降30%。手術(shù)及分娩病人重點(diǎn)巡查落實(shí)護(hù)士長一日五查房制度，對(duì)手術(shù)病人、分娩病人、一級(jí)護(hù)理病人加強(qiáng)巡查頻次與護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，確保產(chǎn)程觀察、胎心監(jiān)護(hù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)無疏漏，全年參與協(xié)助分娩850余例，未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。新生兒護(hù)理質(zhì)量保障嚴(yán)格執(zhí)行新生兒護(hù)理核心制度，開展黃疸監(jiān)測(cè)、疫苗接種、撫觸等工作，創(chuàng)新推出"新生兒健康宣教短視頻"，全年護(hù)理新生兒850余名，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理新生兒輕微異常癥狀35例，新生兒護(hù)理合格率達(dá)100%。護(hù)理安全隱患排查與改進(jìn)

完善科室質(zhì)控小組職責(zé)依托科室質(zhì)控小組，對(duì)影響護(hù)理安全的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行把控，落實(shí)護(hù)理核心制度及管理流程，加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理。

重點(diǎn)人群與環(huán)節(jié)管理落實(shí)護(hù)士長一日五查房制度，對(duì)手術(shù)病人、分娩病人、一級(jí)護(hù)理病人等重點(diǎn)人群重點(diǎn)巡查，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

不良事件分析與改進(jìn)對(duì)護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理不良事件進(jìn)行原因分析及討論記錄，提出防范改進(jìn)措施，持續(xù)提升護(hù)理安全質(zhì)量。

急救設(shè)備與藥品管理強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施及急救生命支持設(shè)備的常規(guī)檢查意識(shí)，每人管理急救藥品、儀器設(shè)備一個(gè)月，確保藥品在有效期內(nèi)、儀器性能良好。急救設(shè)備與藥品管理規(guī)范01設(shè)備日常檢查與維護(hù)制度建立專人負(fù)責(zé)制，每人每月輪換管理急救藥品和儀器設(shè)備，每日檢查儀器性能、藥品有效期及數(shù)量，確保急救物品完好率達(dá)100%。02藥品分類存放與標(biāo)識(shí)管理急救藥品按作用分類定位存放，標(biāo)注有效期及失效預(yù)警，實(shí)行“先進(jìn)先出”原則，每月清點(diǎn)并記錄，杜絕過期藥品使用。03操作技能培訓(xùn)與考核機(jī)制定期組織護(hù)士進(jìn)行急救儀器操作培訓(xùn)，如胎心監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等，每季度開展操作考核，確保人人熟練掌握使用方法及應(yīng)急預(yù)案。04應(yīng)急調(diào)配與補(bǔ)充流程制定急救設(shè)備突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案，建立與設(shè)備科的快速響應(yīng)通道；藥品消耗后4小時(shí)內(nèi)完成補(bǔ)充，保障搶救時(shí)物資充足。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深化與成效03責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施情況

責(zé)任護(hù)士崗位明確與分工落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，明確責(zé)任護(hù)士對(duì)患者從入院到出院的全程護(hù)理負(fù)責(zé)，包括病情觀察、治療執(zhí)行、健康宣教及心理支持等。

績效考核制度完善與執(zhí)行完善護(hù)士績效考核制度，將護(hù)理工作質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理文書書寫等納入考核范圍，嚴(yán)格按制度每月考核并公布結(jié)果，激勵(lì)護(hù)士提升工作質(zhì)量。

基礎(chǔ)護(hù)理與分級(jí)護(hù)理落實(shí)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行晨晚間護(hù)理，確保床單元平整清潔、患者“三短六潔”；落實(shí)分級(jí)護(hù)理，對(duì)手術(shù)病人、分娩病人、一級(jí)護(hù)理病人等重點(diǎn)人群加強(qiáng)巡查與護(hù)理。

健康宣教與出院回訪工作針對(duì)產(chǎn)科患者特點(diǎn)，助產(chǎn)士每日上、下午各進(jìn)行一次產(chǎn)前分娩知識(shí)、產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)及新生兒喂養(yǎng)知識(shí)指導(dǎo)；堅(jiān)持出院回訪，去年月至今年月共出院x人次，回訪x人次，回訪率達(dá)x%，患者滿意度較高。母嬰健康宣教與指導(dǎo)成效

孕期健康宣教覆蓋情況全年開展孕期健康宣教350余場，覆蓋孕婦及家屬800余人次，內(nèi)容涵蓋孕期營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等，幫助孕婦緩解孕期焦慮，掌握科學(xué)孕育知識(shí)。

母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)與成功率借愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)契機(jī)，對(duì)科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)等操作培訓(xùn)及理論復(fù)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)患者產(chǎn)前及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教和指導(dǎo)，科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)82%。

產(chǎn)后康復(fù)與新生兒護(hù)理指導(dǎo)助產(chǎn)士每天上、下午各進(jìn)行一次產(chǎn)前分娩知識(shí)、產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)及新生兒喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)，創(chuàng)新推出"一對(duì)一產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)"模式，幫助280余名產(chǎn)婦順利恢復(fù)身體機(jī)能。

健康宣教形式創(chuàng)新創(chuàng)新采用"線上直播+線下講座"相結(jié)合的形式開展孕期健康宣教，編制《孕期保健手冊(cè)》800余份，推出"新生兒健康宣教短視頻"，幫助家屬掌握新生兒日常照護(hù)知識(shí)。出院患者隨訪服務(wù)開展情況隨訪工作總體成效2025年共出院患者850人次，完成隨訪650余人次，隨訪率達(dá)98%以上，患者滿意度保持在98%以上，有效鞏固了治療效果，提升了患者就醫(yī)體驗(yàn)。隨訪方式與內(nèi)容通過電話隨訪為主，結(jié)合微信、上門等方式，針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)、傷口愈合、母乳喂養(yǎng)情況及新生兒黃疸、喂養(yǎng)、疫苗接種等進(jìn)行指導(dǎo)，及時(shí)解答疑問。隨訪問題處理與反饋全年通過隨訪及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)婦產(chǎn)后輕微不適、新生兒輕微異常癥狀35例，建立隨訪問題登記與反饋機(jī)制，確保問題得到妥善解決，形成護(hù)理閉環(huán)?；颊邼M意度調(diào)查結(jié)果分析

總體滿意度概況2025年度產(chǎn)科患者滿意度達(dá)98.5%，較去年提升0.8個(gè)百分點(diǎn)，全年未發(fā)生護(hù)理投訴事件，收到患者表揚(yáng)信數(shù)封、錦旗面，其中單獨(dú)送給護(hù)士的面。

各維度滿意度表現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理滿意度99%，健康教育滿意度97.2%，出院隨訪滿意度98%，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)滿意度96.5%，其中"一對(duì)一產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)"模式獲患者高度評(píng)價(jià)。

患者反饋主要亮點(diǎn)產(chǎn)婦對(duì)"產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋"、"外來農(nóng)民工補(bǔ)助100元"等人文關(guān)懷舉措評(píng)價(jià)較高，新生兒撫觸、游泳等特色服務(wù)滿意度達(dá)99%。

存在問題與改進(jìn)方向調(diào)查顯示部分患者認(rèn)為健康宣教形式單一，年輕護(hù)士溝通技巧有待提升，針對(duì)此已計(jì)劃開展多元化宣教活動(dòng)及溝通能力專項(xiàng)培訓(xùn)。護(hù)士分層培訓(xùn)與專業(yè)發(fā)展04年度培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行情況理論與技能培訓(xùn)完成情況本年度完成三基理論、?？评碚搶W(xué)習(xí)及考核，組織業(yè)務(wù)講課、護(hù)理查房各若干次，操作培訓(xùn)及考核按計(jì)劃落實(shí)，護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%。?？谱o(hù)士培養(yǎng)與外出學(xué)習(xí)成果選派護(hù)士參加兒童呼吸專科護(hù)士培訓(xùn)并取得證書，安排助產(chǎn)士學(xué)習(xí)新生兒撫觸，護(hù)士長參加?jì)D產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理研討班，所學(xué)知識(shí)技能已應(yīng)用于臨床。分層培訓(xùn)與人才梯隊(duì)建設(shè)根據(jù)護(hù)士層級(jí)制定動(dòng)態(tài)培訓(xùn)計(jì)劃，完成各層人員培訓(xùn)，協(xié)助帶教新入職護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士，提升團(tuán)隊(duì)整體業(yè)務(wù)能力與應(yīng)急處理能力。理論與技能考核結(jié)果分析

三基理論考核情況科室堅(jiān)持每日晨講課和定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成各層人員培訓(xùn)計(jì)劃。2025年組織科內(nèi)業(yè)務(wù)講課每人x次、護(hù)理查房每人x次，促進(jìn)護(hù)士專科成長，理論考核合格率達(dá)100%。

護(hù)理技能操作達(dá)標(biāo)率在完成護(hù)理部年初制定的理論操作培訓(xùn)內(nèi)容基礎(chǔ)上，根據(jù)專科需求及個(gè)人技能水平，制定科內(nèi)動(dòng)態(tài)分層操作培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)100%。

?？婆嘤?xùn)與資質(zhì)獲取2025年選派1名護(hù)士參加兒童呼吸?？谱o(hù)士培訓(xùn)并取得專科護(hù)士證，安排3名助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒撫觸學(xué)習(xí)，護(hù)士長參加?jì)D產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理研討班，提升?？品?wù)能力。

考核結(jié)果應(yīng)用與改進(jìn)通過晨會(huì)三基理論提問、每月護(hù)理部理論考試、每季度科室操作考試，及時(shí)發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)性開展培訓(xùn)，如母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、配方奶配制等操作專項(xiàng)培訓(xùn)，提升整體護(hù)理水平。專科護(hù)士培養(yǎng)與外出學(xué)習(xí)成果

?？谱o(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施2025年，科室選派1名護(hù)士參加兒童呼吸?？谱o(hù)士培訓(xùn)并取得?？谱o(hù)士證，提升?？谱o(hù)理能力。

助產(chǎn)士專項(xiàng)技能提升組織3名助產(chǎn)士進(jìn)行新生兒撫觸學(xué)習(xí)，強(qiáng)化新生兒護(hù)理專業(yè)技能，提升服務(wù)質(zhì)量。

護(hù)士長管理能力培訓(xùn)護(hù)士長參加?jì)D產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理研討班，學(xué)習(xí)先進(jìn)管理理念與方法，并應(yīng)用于科室管理實(shí)踐。

培訓(xùn)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用外出學(xué)習(xí)人員將所學(xué)知識(shí)、理念、技能帶回科室，促進(jìn)科室護(hù)理工作的改進(jìn)與提升。新入職護(hù)士帶教管理措施

制定系統(tǒng)化帶教計(jì)劃根據(jù)新入職護(hù)士個(gè)人能力及專科需求，制定動(dòng)態(tài)分層帶教計(jì)劃，明確理論學(xué)習(xí)、技能操作、臨床實(shí)踐等階段目標(biāo)與考核標(biāo)準(zhǔn)，確保帶教工作有序推進(jìn)。

嚴(yán)格帶教老師選拔與培訓(xùn)選拔經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)的資深護(hù)士擔(dān)任帶教老師，定期組織帶教技巧、溝通能力等專項(xiàng)培訓(xùn)，提升帶教老師的管理意識(shí)與教學(xué)水平。

實(shí)施一對(duì)一臨床帶教模式安排帶教老師與新護(hù)士一對(duì)一結(jié)對(duì)，從日常護(hù)理操作、病情觀察到應(yīng)急處理進(jìn)行全程指導(dǎo)，通過晨晚間查房、護(hù)理病例討論等強(qiáng)化實(shí)踐能力。

建立多維度考核評(píng)估機(jī)制通過理論考試、操作考核、護(hù)理文書書寫檢查、患者滿意度調(diào)查等方式，對(duì)新護(hù)士階段性學(xué)習(xí)成果進(jìn)行綜合評(píng)估，及時(shí)反饋并調(diào)整帶教策略。愛嬰醫(yī)院建設(shè)與母乳喂養(yǎng)促進(jìn)05愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)工作準(zhǔn)備情況

制度與流程完善借愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)契機(jī)，梳理并完善科室母乳喂養(yǎng)支持、新生兒護(hù)理等相關(guān)制度及操作流程，確保符合復(fù)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)要求。

?？浦R(shí)與技能培訓(xùn)組織科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、配方奶配制等操作的?？婆嘤?xùn)，開展母乳喂養(yǎng)理論知識(shí)復(fù)習(xí)，提升專業(yè)服務(wù)能力。

患者宣教強(qiáng)化加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前及產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教和指導(dǎo)，通過多種形式普及科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，科室母乳喂養(yǎng)成功率達(dá)[具體百分比]%。母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)與宣教

?？评碚撝R(shí)培訓(xùn)組織科室護(hù)理人員對(duì)母乳喂養(yǎng)相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，鞏固母乳喂養(yǎng)的重要性、好處、技巧及常見問題處理等核心內(nèi)容，提升專業(yè)理論素養(yǎng)。

操作技能專項(xiàng)培訓(xùn)針對(duì)母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、配方奶的配制等操作進(jìn)行?？婆嘤?xùn)，確保護(hù)理人員熟練掌握正確的操作方法，為產(chǎn)婦提供專業(yè)指導(dǎo)。

產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)宣教對(duì)孕婦加強(qiáng)產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，使其了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)、準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)，為產(chǎn)后順利breastfeeding奠定基礎(chǔ)。

產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)助產(chǎn)士每天上、下午各進(jìn)行一次產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技巧指導(dǎo)，及時(shí)解決產(chǎn)婦在哺乳過程中遇到的問題，提升母乳喂養(yǎng)成功率。母乳喂養(yǎng)成功率提升措施?？浦R(shí)培訓(xùn)與技能強(qiáng)化借愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)契機(jī)，組織全員系統(tǒng)學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)理論知識(shí)，開展母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、配方奶配制等專項(xiàng)操作培訓(xùn)，確保護(hù)理人員熟練掌握專業(yè)技能，為指導(dǎo)產(chǎn)婦奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。產(chǎn)前產(chǎn)后健康宣教指導(dǎo)針對(duì)產(chǎn)科病人，助產(chǎn)士每天上、下午各進(jìn)行一次產(chǎn)前分娩知識(shí)、產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)及新生兒喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)，通過面對(duì)面溝通，幫助產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的重要性及正確方法。個(gè)性化母乳喂養(yǎng)支持方案創(chuàng)新推出“一對(duì)一產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)”模式，結(jié)合產(chǎn)婦個(gè)體情況，制定專屬母乳喂養(yǎng)方案，及時(shí)解決產(chǎn)婦在喂養(yǎng)過程中遇到的問題，助力產(chǎn)婦順利實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，科室母乳喂養(yǎng)成功率顯著提升。工作中存在的問題與挑戰(zhàn)06病房管理質(zhì)量改進(jìn)方向

強(qiáng)化床單元整理規(guī)范性針對(duì)病區(qū)床單元整理不及時(shí)問題，制定每日定時(shí)整理與隨時(shí)抽查制度，明確責(zé)任護(hù)士為第一責(zé)任人，確保床單平整、無血跡污漬，隨臟隨換，提升患者就醫(yī)環(huán)境舒適度。

優(yōu)化健康宣教流程針對(duì)健康宣教不仔細(xì)問題，建立分階段、個(gè)性化宣教方案，為產(chǎn)科患者制定產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后系列宣教內(nèi)容，采用口頭講解與圖文手冊(cè)相結(jié)合方式，確?；颊呒凹覍偃嬲莆障嚓P(guān)知識(shí)。

加強(qiáng)病房巡視頻次與質(zhì)量針對(duì)病房巡視不勤密問題，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長一日五查房制度，增加一級(jí)護(hù)理患者、手術(shù)患者、分娩患者的巡視次數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者需求及潛在風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全。

規(guī)范護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化針對(duì)護(hù)理操作不規(guī)范問題，定期組織護(hù)理操作培訓(xùn)與考核，強(qiáng)化無菌操作、查對(duì)制度等核心制度的執(zhí)行，通過視頻監(jiān)控與現(xiàn)場督查相結(jié)合，減少護(hù)理缺陷與不良事件發(fā)生。低年資護(hù)士能力提升需求?？浦R(shí)掌握不足問題低年資護(hù)士在產(chǎn)科?？浦R(shí)方面存在薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)產(chǎn)科常見疾病、并發(fā)癥的護(hù)理知識(shí)掌握不夠系統(tǒng)和深入，影響護(hù)理工作的專業(yè)性和準(zhǔn)確性。急危重癥應(yīng)急處理能力薄弱面對(duì)產(chǎn)后出血、新生兒窒息等急危重癥情況時(shí)，低年資護(hù)士應(yīng)急反應(yīng)速度慢，處理流程不熟練，缺乏有效的應(yīng)急處置能力，難以保障母嬰安全。臨床操作技能有待規(guī)范在產(chǎn)科常用臨床操作如新生兒撫觸、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)程觀察等方面，低年資護(hù)士操作不夠規(guī)范，技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，影響護(hù)理質(zhì)量。護(hù)患溝通技巧需加強(qiáng)低年資護(hù)士與孕產(chǎn)婦及家屬的溝通能力不足，在健康宣教、心理疏導(dǎo)等方面無法滿足患者需求，容易引發(fā)護(hù)患矛盾，影響服務(wù)滿意度。團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定性與人員流失問題

01人員流失現(xiàn)狀與影響本年度科室護(hù)士辭職[X]人，導(dǎo)致在科護(hù)士思想波動(dòng)較大，工作穩(wěn)定性差，對(duì)日常護(hù)理工作的連續(xù)性和質(zhì)量造成一定影響。

02流失原因分析可能涉及工作壓力、職業(yè)發(fā)展空間、薪酬待遇、個(gè)人家庭等多方面因素，需進(jìn)一步調(diào)研明確具體原因。

03應(yīng)對(duì)措施與改進(jìn)方向加強(qiáng)與護(hù)士的溝通交流，了解其訴求；優(yōu)化排班制度，減輕工作負(fù)荷；提供更多職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)與培訓(xùn)；完善激勵(lì)機(jī)制，提升團(tuán)隊(duì)歸屬感，以降低人員流失率。護(hù)理科研能力建設(shè)短板科研意識(shí)與積極性不足科室護(hù)理人員科研參與度低，主動(dòng)申報(bào)課題、撰寫論文的積極性不高，多為被動(dòng)完成任務(wù)，缺乏創(chuàng)新研究的內(nèi)在動(dòng)力。科研基礎(chǔ)與方法學(xué)薄弱低年資護(hù)士占比較高，對(duì)科研設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、文獻(xiàn)檢索等基礎(chǔ)科研方法掌握不足，難以獨(dú)立開展系統(tǒng)性研究項(xiàng)目。科研成果產(chǎn)出數(shù)量有限全年科室發(fā)表專業(yè)論文數(shù)量較少，未形成具有影響力的科研成果，與臨床護(hù)理實(shí)踐的豐富經(jīng)驗(yàn)未有效轉(zhuǎn)化為科研產(chǎn)出?？蒲袌F(tuán)隊(duì)與合作機(jī)制缺乏未建立有效的科研協(xié)作團(tuán)隊(duì)，跨學(xué)科、跨科室科研合作較少，缺乏資深科研人員的指導(dǎo)與帶動(dòng)，科研資源整合利用不足。2026年度工作計(jì)劃與目標(biāo)07護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案

完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)與制度建設(shè)依托科室質(zhì)控小組，落實(shí)護(hù)理核心制度及管理流程，加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，定期進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)缺陷、不良事件的原因分析與討論，提出防范改進(jìn)措施。

強(qiáng)化重點(diǎn)環(huán)節(jié)與人群管理嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士長一日五查房制度，對(duì)手術(shù)病人、分娩病人、一級(jí)護(hù)理病人等重點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)巡查，確保各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位，保障患者安全。

提升?？谱o(hù)理能力與培訓(xùn)借愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)契機(jī)，完善科室相關(guān)制度及流程，對(duì)科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、配方奶配制等?？婆嘤?xùn)，組織母乳喂養(yǎng)理論知識(shí)復(fù)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)患者產(chǎn)前及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教和指導(dǎo)，提升科室母乳喂養(yǎng)成