(2025年)基礎(chǔ)護士考試題庫及精準答案_第1頁
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文檔簡介

(2025年)基礎(chǔ)護士考試題庫及精準答案一、基礎(chǔ)護理學(xué)單項選擇題1.下列關(guān)于護理程序的說法錯誤的是()A.是一種科學(xué)的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法B.具有綜合性和動態(tài)性C.包括評估、診斷、計劃、實施四個步驟D.計劃階段包括排列護理診斷順序、確定預(yù)期目標、制定護理措施及書寫護理計劃答案:C。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟,而不是四個步驟,所以選項C說法錯誤。2.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,所以選項C不屬于醫(yī)院感染。3.無菌包打開后未用完,可保留的時間是()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D。無菌包打開后未用完,可保留24小時,所以選項D正確。4.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,以致搏動音在達到袖帶下緣之前已消失,故測得的血壓偏低。所以選項B正確。5.下列關(guān)于體溫的生理性變化,說法錯誤的是()A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫輕度降低D.兒童體溫可略高于成人答案:C。女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫輕度升高,而不是降低,因為排卵后形成黃體,黃體分泌的孕激素有升高體溫的作用。清晨2-6時體溫最低,下午2-8時體溫最高;兒童由于新陳代謝旺盛,體溫可略高于成人。所以選項C說法錯誤。6.鼻飼法插入胃管的長度為()A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從發(fā)際至劍突D.從耳垂至劍突答案:C。鼻飼法插入胃管的長度一般為從發(fā)際至劍突的距離,或從鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離,成人一般插入長度為45-55cm。所以選項C正確。7.為病人進行大量不保留灌腸時,灌腸液的溫度一般為()A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C。大量不保留灌腸時,灌腸液的溫度一般為38-40℃,溫度過高可能會損傷腸黏膜,溫度過低可能會引起腸痙攣。所以選項C正確。8.下列關(guān)于睡眠的說法錯誤的是()A.睡眠是一種周期性的生理現(xiàn)象B.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠兩個時相C.慢波睡眠第Ⅲ、Ⅳ期又稱深睡眠期D.快波睡眠有利于體力恢復(fù)答案:D。慢波睡眠有利于體力恢復(fù),快波睡眠則與腦的發(fā)育和智力的發(fā)展有關(guān),能促進精力的恢復(fù)。睡眠是一種周期性的生理現(xiàn)象,分為慢波睡眠和快波睡眠兩個時相,慢波睡眠第Ⅲ、Ⅳ期又稱深睡眠期。所以選項D說法錯誤。9.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是()A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木B.表皮水皰形成,疼痛加劇C.局部潰瘍形成D.深部組織壞死,有臭味答案:A。壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期,局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。表皮水皰形成、疼痛加劇是炎性浸潤期的特點;局部潰瘍形成是淺度潰瘍期的特點;深部組織壞死、有臭味是壞死潰瘍期的特點。所以選項A正確。10.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法錯誤的是()A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效,臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行則在24小時后失效答案:D。長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上,需要時使用,醫(yī)生注明停止時間后失效;臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效,過期未執(zhí)行則失效。所以選項D說法錯誤。二、基礎(chǔ)護理學(xué)多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、疾病恢復(fù)期,無發(fā)熱、無消化道疾患,咀嚼和消化功能正常者;軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、低熱、咀嚼不便、老人、幼兒及術(shù)后恢復(fù)期患者;半流質(zhì)飲食適用于口腔及消化道疾病、中等發(fā)熱、體弱、手術(shù)后患者;流質(zhì)飲食適用于高熱、口腔疾患、各種大手術(shù)后、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)著裝整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標志D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案:ABCD。無菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒,以減少微生物的污染;操作者應(yīng)著裝整潔,修剪指甲,洗手,戴口罩,防止自身攜帶的微生物污染無菌物品;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標志,避免混淆;一份無菌物品僅供一位病人使用,以防交叉感染。3.下列關(guān)于靜脈輸液的目的,正確的有()A.補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓C.輸入藥物,達到控制感染、治療疾病的目的D.補充營養(yǎng),供給熱能答案:ABCD。靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),如腹瀉、嘔吐等患者;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓,如休克患者;輸入藥物,達到控制感染、治療疾病的目的;補充營養(yǎng),供給熱能,如不能經(jīng)口進食或進食不足的患者。4.下列關(guān)于輸血的注意事項,正確的有()A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后,應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)密切觀察病人的反應(yīng)D.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時答案:ABCD。輸血前必須兩人核對無誤方可輸入,以確保輸血安全;庫存血取出后,應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入,避免血液變質(zhì);輸血過程中應(yīng)密切觀察病人的反應(yīng),如有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng);輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時送檢。5.下列關(guān)于護理診斷的說法正確的有()A.護理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.護理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述D.護理診斷的排序應(yīng)遵循首優(yōu)問題、中優(yōu)問題和次優(yōu)問題的順序答案:ABCD。護理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷;護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成;護理診斷的陳述方式包括三部分陳述(PES公式,即問題、病因、癥狀或體征)、二部分陳述(PE或SE公式)和一部分陳述(只有P);護理診斷的排序應(yīng)遵循首優(yōu)問題、中優(yōu)問題和次優(yōu)問題的順序,首優(yōu)問題是直接威脅病人生命、需要立即行動去解決的問題。6.下列關(guān)于疼痛的護理措施,正確的有()A.提供舒適的環(huán)境,減少不良刺激B.采取正確的體位,減輕疼痛C.運用松弛療法、音樂療法等非藥物方法緩解疼痛D.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物答案:ABCD。對于疼痛的護理,應(yīng)提供舒適的環(huán)境,減少不良刺激,如保持病房安靜、整潔、溫度適宜等;采取正確的體位,減輕疼痛,如骨折患者應(yīng)保持正確的固定體位;運用松弛療法、音樂療法等非藥物方法緩解疼痛,如指導(dǎo)患者進行深呼吸、漸進性肌肉松弛等;遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。7.下列關(guān)于藥物保管的說法正確的有()A.易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨存放,遠離明火C.易被熱破壞的藥物應(yīng)冷藏保存D.各類藥物應(yīng)按有效期先后順序有計劃地使用答案:ABCD。易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物,如乙醇、過氧乙酸、糖衣片等,應(yīng)裝瓶、蓋緊;易燃、易爆的藥物,如乙醚、環(huán)氧乙烷等,應(yīng)單獨存放,遠離明火;易被熱破壞的藥物,如生物制品、胰島素等,應(yīng)冷藏保存;各類藥物應(yīng)按有效期先后順序有計劃地使用,避免藥物過期浪費。8.下列關(guān)于標本采集的說法正確的有()A.標本采集前應(yīng)向病人解釋留取標本的目的和方法B.采集標本應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則C.標本采集后應(yīng)及時送檢D.不同的標本應(yīng)選用不同的容器和采集方法答案:ABCD。標本采集前應(yīng)向病人解釋留取標本的目的和方法,以取得病人的配合;采集標本應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則,防止標本污染;標本采集后應(yīng)及時送檢,以免標本變質(zhì)影響檢驗結(jié)果;不同的標本應(yīng)選用不同的容器和采集方法,如血標本用干燥注射器、抗凝管等,尿標本用清潔容器等。9.下列關(guān)于病情觀察的說法正確的有()A.觀察生命體征是病情觀察的重要內(nèi)容B.觀察意識狀態(tài)有助于判斷病情的輕重和疾病的預(yù)后C.觀察瞳孔變化可了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)D.觀察排泄物的性狀、量等可了解消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的功能答案:ABCD。病情觀察包括觀察生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓),生命體征的變化可反映機體的健康狀況;觀察意識狀態(tài),意識障礙的程度可反映病情的輕重和疾病的預(yù)后;觀察瞳孔變化,如瞳孔的大小、形狀、對光反射等,可了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài);觀察排泄物的性狀、量等,如糞便的顏色、性狀、次數(shù),尿液的顏色、量、比重等,可了解消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的功能。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法正確的有()A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終病人的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷不僅關(guān)心病人,還關(guān)心其家屬C.臨終關(guān)懷以治療為主,盡量延長病人的生命D.臨終關(guān)懷應(yīng)提供全面的身心照護答案:ABD。臨終關(guān)懷的目的是提高臨終病人的生命質(zhì)量,使其在有限的時間內(nèi),能夠舒適、安詳、有尊嚴地度過生命的最后階段;臨終關(guān)懷不僅關(guān)心病人,還關(guān)心其家屬,為家屬提供心理支持和幫助;臨終關(guān)懷以照護為主,而不是以治療為主,不刻意延長病人的生命,而是注重緩解病人的痛苦和不適,提供全面的身心照護。所以選項C說法錯誤。三、基礎(chǔ)護理學(xué)簡答題1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答:壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個方面:(1)避免局部組織長期受壓:-定時翻身,一般每2小時翻身一次,必要時每30分鐘翻身一次,建立床頭翻身記錄卡。-保護骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、海綿墊、氣墊床等。-使用石膏、繃帶、夾板固定的病人,襯墊應(yīng)平整、柔軟,松緊度適宜,密切觀察局部皮膚和肢端血運情況。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:-協(xié)助病人翻身、更換床單時,避免拖、拉、推等動作。-保持床單平整、無皺褶、無渣屑。-病人取半臥位時,注意防止身體下滑,可在足底部放一軟枕,并屈髖30°,腘窩下墊軟枕。(3)保護病人皮膚:-保持皮膚清潔干燥,根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚,對于大小便失禁、出汗多的病人,更應(yīng)及時清洗。-避免皮膚長時間受潮濕刺激,及時更換被污染的床單、衣物等。-使用皮膚保護劑,如凡士林、賽膚潤等,以保護皮膚,減少摩擦。(4)促進皮膚血液循環(huán):-對長期臥床的病人,可每日進行全范圍關(guān)節(jié)運動,促進肢體血液循環(huán)。-定期為病人進行溫水擦浴,以促進血液循環(huán)。-對受壓部位進行按摩,以促進局部血液循環(huán),但對已經(jīng)發(fā)紅的皮膚,避免按摩,以免加重損傷。(5)改善機體營養(yǎng)狀況:-給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,以增強機體抵抗力和組織修復(fù)能力。-不能進食的病人,可通過鼻飼或胃腸外營養(yǎng)等途徑補充營養(yǎng)。(6)健康教育:-向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施,提高其預(yù)防壓瘡的意識。-指導(dǎo)病人及家屬學(xué)會正確的翻身、皮膚護理等方法。2.簡述輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:-輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良,如輸入了被細菌污染的液體。-輸液器消毒不嚴或被污染。-操作過程中未嚴格遵守無菌原則。(2)臨床表現(xiàn):-多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1小時,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右,停止輸液數(shù)小時內(nèi)可自行恢復(fù)正常;重者初起寒戰(zhàn),繼之體溫可達40℃以上,并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等癥狀。(3)處理措施:-輕者減慢輸液速度,注意保暖,觀察體溫變化。-重者應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生,同時保留剩余溶液和輸液器,以便送檢,查找原因。-對高熱病人給予物理降溫,必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。-密切觀察病人的生命體征,做好記錄。3.簡述如何為病人進行口腔護理。答:為病人進行口腔護理的步驟如下:(1)評估病人:-了解病人的病情、口腔衛(wèi)生狀況、自理能力、心理狀態(tài)等。-觀察口腔黏膜有無潰瘍、出血、感染等情況,牙齒有無松動、缺失等。(2)準備用物:-治療盤內(nèi)備有口腔護理包(內(nèi)有彎盤、鑷子、棉球、壓舌板、治療巾)、漱口溶液(常用的有生理鹽水、復(fù)方硼砂溶液、過氧化氫溶液等)、杯子、吸水管、石蠟油、棉簽、手電筒等。(3)操作步驟:-攜用物至病人床旁,核對病人姓名、床號等信息,向病人解釋操作目的和方法,以取得病人的配合。-協(xié)助病人側(cè)臥或頭偏向一側(cè),面向護士,鋪治療巾于病人頜下及胸前。-觀察口腔情況,有活動義齒者,應(yīng)先取下義齒,用冷水沖洗干凈,待口腔護理后再戴上或浸于冷開水中備用。-濕潤口唇,囑病人張口,一手持手電筒,一手用壓舌板輕輕撐開頰部,觀察口腔黏膜、牙齒、牙齦等情況。-協(xié)助病人用漱口溶液漱口,以去除口腔內(nèi)的食物殘渣等。-用鑷子夾取浸有漱口溶液的棉球,按照一定的順序進行擦拭:先擦拭左側(cè)牙齒外側(cè)面,由臼齒擦至門齒,同法擦拭右側(cè)牙齒外側(cè)面;再擦拭左側(cè)牙齒內(nèi)側(cè)面、咬合面,同法擦拭右側(cè)牙齒內(nèi)側(cè)面、咬合面;然后擦拭上腭及舌面,最后擦拭舌下。每個棉球只能使用一次,防止交叉感染。-擦拭完畢,協(xié)助病人用清水漱口,擦凈口唇。-再次觀察口腔情況,根據(jù)需要可涂石蠟油等保護口唇和口腔黏膜。-整理用物,清理用物,歸還原處。-記錄口腔護理的情況,如口腔黏膜的狀況、病人的反應(yīng)等。4.簡述如何判斷胃管是否在胃內(nèi)。答:判斷胃管是否在胃內(nèi)可采用以下三種方法:(1)抽吸胃液法:用注射器連接胃管末端,輕輕抽吸,若能抽出胃液,證明胃管在胃內(nèi)。這是最常用、最可靠的方法。(2)聽氣過水聲法:將聽診器放于病人胃部,快速向胃管內(nèi)注入10ml空氣,若能聽到氣過水聲,證明胃管在胃內(nèi)。(3)觀察氣泡法:將胃管末端放入盛水的碗中,若有大量氣泡冒出,證明胃管誤入氣管;若沒有氣泡冒出,可能在胃內(nèi),但此方法不如前兩種方法準確,一般作為輔助判斷方法。5.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意的事項。答:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意以下事項:(1)嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度:-醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效,在一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時,護士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行,搶救或手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)及時由醫(yī)生補寫醫(yī)囑。-護士應(yīng)準確、及時地執(zhí)行醫(yī)囑,不得擅自更改醫(yī)囑。(2)認真核對醫(yī)囑:-護士在執(zhí)行醫(yī)囑前,應(yīng)認真核對醫(yī)囑的內(nèi)容,包括醫(yī)囑的日期、時間、床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間等,確保醫(yī)囑準確無誤。-對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)及時向醫(yī)生詢問清楚,不得盲目執(zhí)行。(3)注意醫(yī)囑的有效期和執(zhí)行時間:-長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上,應(yīng)按醫(yī)囑要求定期執(zhí)行;臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi),應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,有的需立即執(zhí)行。-備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑,長期備用醫(yī)囑需要時使用,每兩次執(zhí)行之間有間隔時間;臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效,過期未執(zhí)行則失效。(4)觀察醫(yī)囑執(zhí)行效果:-護士在執(zhí)行醫(yī)囑后,應(yīng)密切觀察病人的反應(yīng)和治療效果,如用藥后的療效、不良反應(yīng)等,及時向醫(yī)生反饋。-若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行后效果不佳或出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整醫(yī)囑。(5)做好醫(yī)囑執(zhí)行記錄:-護士應(yīng)在醫(yī)囑單上準確記錄醫(yī)囑的執(zhí)行時間、內(nèi)容和執(zhí)行者簽名等,以保證醫(yī)囑執(zhí)行的準確性和可追溯性。-對于停止的醫(yī)囑,應(yīng)在相應(yīng)的醫(yī)囑單上注明停止時間并簽名。四、基礎(chǔ)護理學(xué)案例分析題患者,男性,65歲,因“腦梗死”入院,患者神志清楚,但右側(cè)肢體偏癱,生活不能自理,大小便失禁。入院后長期臥床,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,未破損。1.請判斷該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了什么問題?處于哪一期?答:該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)了壓瘡,處于淤血紅潤期。淤血紅潤期是壓瘡初期,局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。該患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛且未破損,符合淤血紅潤期的特點。2.針對該問題,應(yīng)采取哪些護理措施?答:針對該患者壓瘡淤血紅潤期的情況,應(yīng)采取以下護理措施:(1)避免局部組織繼續(xù)受壓:-定時翻身,每2小時翻身一次,可使用翻身記錄卡,確保翻身及時。-使用氣墊床、海綿墊等減壓設(shè)備,減輕骶尾部壓力。-保持正確的體位,避免骶尾部持續(xù)受壓,可在骶尾部墊軟枕等。(2)保護皮膚:-保持骶尾部皮膚清潔干燥,及時清理大小便失禁的污染物,用溫水清洗后,用柔軟的毛巾擦干。-避免使用刺激性強的清潔劑或用力擦拭皮膚,以免損傷皮膚。-可使用皮膚保護劑,如凡士林、賽膚潤等,保護皮膚,減少摩擦。(3)促進局部血液循環(huán):-可在骶尾部周圍進行按摩,但避免直接按摩發(fā)紅的部位,以免加重損傷。按摩時可采用環(huán)形按摩法,力度適中。-協(xié)助患者進行肢體活動,促進全身血液循環(huán)。(4)改善營養(yǎng)狀況:-給予高蛋白、高維生素、高熱量的飲食,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等,以增強機體抵抗力和組織修復(fù)能力。-若患者進食困難,可根據(jù)情況給予鼻飼或胃腸外營養(yǎng)支持。(5)健康教育:-向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施,提高其預(yù)防壓瘡的意識。-指導(dǎo)家屬學(xué)會正確的翻身、皮膚護理等方法,以便在出院后能繼續(xù)做好護理工作。(6)觀察病情:-密切觀察骶尾部皮膚的變化,如顏色、溫度、疼痛等情況,若皮膚情況惡化,及時通知醫(yī)生?;颊?,女性,40歲,因“肺炎”入院,醫(yī)囑給予青霉素

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