耳鼻咽喉?？圃囶}及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.鼓膜最松弛的部分是（）A.緊張部B.松弛部C.錘骨柄部D.光錐區(qū)2.鼻竇中開口于中鼻道的是（）A.蝶竇B.篩竇后組C.上頜竇D.額竇后組3.下列哪種疾病可引起聲嘶（）A.急性扁桃體炎B.急性會(huì)厭炎C.慢性鼻炎D.外耳道炎4.鼻咽癌好發(fā)于（）A.鼻咽頂壁B.咽隱窩C.咽鼓管圓枕D.梨狀窩5.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.咽痛6.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是（）A.抗生素全身應(yīng)用B.滴鼻劑滴鼻C.鼓膜切開引流D.咽鼓管吹張7.變應(yīng)性鼻炎的主要治療藥物是（）A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.減充血?jiǎng)?.喉阻塞的主要臨床表現(xiàn)是（）A.聲嘶B.喉痛C.吸氣性呼吸困難D.吞咽困難9.食管異物最易停留的部位是（）A.食管入口處B.食管與左主支氣管交叉處C.食管穿過膈裂孔處D.食管壺腹部10.外耳道癤腫的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.大腸桿菌D.變形桿菌二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.中耳包括（）A.鼓室B.咽鼓管C.鼓竇D.乳突2.鼻出血的局部原因有（）A.外傷B.炎癥C.腫瘤D.鼻中隔偏曲3.慢性咽炎的臨床表現(xiàn)有（）A.咽部異物感B.咽干C.咽癢D.刺激性干咳4.下列哪些是喉的生理功能（）A.呼吸功能B.發(fā)聲功能C.保護(hù)功能D.吞咽功能5.梅尼埃病的治療原則包括（）A.改善內(nèi)耳微循環(huán)B.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能C.解除膜迷路積水D.抗感染治療6.變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀有（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻塞7.急性扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.扁桃體周圍膿腫B.急性中耳炎C.急性腎炎D.風(fēng)濕熱8.氣管切開術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.喉阻塞B.下呼吸道分泌物潴留C.某些頭頸部手術(shù)的前置手術(shù)D.呼吸功能不全9.耳部常見的癥狀有（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.眩暈10.鼻竇的生理功能有（）A.增加鼻腔共鳴B.減輕頭顱重量C.調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度和濕度D.保護(hù)頭顱重要器官三、判斷題（每題2分，共20分）1.鼓膜穿孔后，外耳道內(nèi)禁止滴入任何藥物。（）2.鼻竇炎患者常有大量膿涕，且不易擤凈。（）3.急性會(huì)厭炎一般不會(huì)引起呼吸困難。（）4.扁桃體是人體重要的免疫器官，故兒童扁桃體肥大均應(yīng)手術(shù)切除。（）5.梅尼埃病的發(fā)作無明顯誘因，可突然發(fā)作。（）6.變應(yīng)性鼻炎患者鼻腔黏膜呈蒼白色或灰白色。（）7.喉癌患者早期可出現(xiàn)聲嘶癥狀。（）8.食管異物一旦確診，應(yīng)盡早取出。（）9.外耳道耵聹栓塞會(huì)導(dǎo)致聽力下降。（）10.分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述鼻出血的急救處理方法。2.簡(jiǎn)述急性化膿性中耳炎的臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述慢性咽炎的治療方法。4.簡(jiǎn)述喉阻塞的分度及處理原則。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制及預(yù)防措施。2.討論梅尼埃病的診斷要點(diǎn)及治療難點(diǎn)。3.討論急性扁桃體炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療方案。4.討論氣管切開術(shù)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.D6.A7.C8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.先讓患者坐位或半臥位，頭稍前傾，用手指捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘，同時(shí)冷敷前額和后頸。若出血不止，可用麻黃堿棉片填塞，仍無效則需及時(shí)就醫(yī)。2.早期有耳堵塞感、輕度聽力減退、耳鳴，繼而耳痛劇烈，呈搏動(dòng)性跳痛或刺痛。鼓膜穿孔后，耳內(nèi)流出膿血樣分泌物，耳痛緩解，聽力改善。全身可有發(fā)熱、乏力等癥狀。3.消除致病因素，如戒煙酒、改善工作環(huán)境等。局部可用含漱液、含片等。也可采用中醫(yī)中藥治療，癥狀嚴(yán)重者可考慮激光等物理治療。4.一度：安靜時(shí)無呼吸困難，活動(dòng)時(shí)有輕度。無需特殊處理，積極治療病因。二度：安靜時(shí)有輕度，活動(dòng)時(shí)加重。積極治療病因，酌情給氧。三度：呼吸困難明顯。藥物治療效果不佳時(shí)考慮氣管切開。四度：極度呼吸困難。立即行氣管切開。五、討論題1.發(fā)病機(jī)制是機(jī)體接觸變應(yīng)原后產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。預(yù)防措施包括避免接觸過敏原，如花粉季減少外出、保持室內(nèi)清潔等，加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。2.診斷要點(diǎn)有發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力下降、耳脹滿感。治療難點(diǎn)在于病因不明，難以根治，且發(fā)作無規(guī)律，治療方案需個(gè)體化。3.病因多為細(xì)菌感染。表現(xiàn)有咽痛、吞