2026年心理咨詢與輔導(dǎo)實(shí)務(wù)技能訓(xùn)練案例題庫一、單選題（每題2分，共20題）1.案例背景：小李（化名），22歲，大學(xué)三年級學(xué)生，因長期失眠、焦慮情緒尋求咨詢。自述近半年來，每晚入睡困難，易醒，白天精神萎靡，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)。小李性格內(nèi)向，家庭關(guān)系較為緊張，父母對其學(xué)業(yè)期望過高。問題：小李的首要問題是？A.睡眠障礙B.焦慮情緒C.家庭關(guān)系問題D.學(xué)習(xí)壓力問題2.案例背景：張女士（化名），35歲，已婚，因丈夫出軌前來咨詢。自述發(fā)現(xiàn)丈夫手機(jī)曖昧信息后，情緒崩潰，出現(xiàn)自傷行為。既往有抑郁癥病史，正在服用藥物。問題：咨詢師初期應(yīng)優(yōu)先處理？A.幫助張女士處理自傷行為B.探討丈夫出軌的原因C.評估張女士的抑郁癥狀D.建立咨詢關(guān)系3.案例背景：小王（化名），17歲，高中生，因社交恐懼尋求咨詢。自述在課堂上不敢發(fā)言，與同學(xué)交往回避，擔(dān)心被嘲笑。父母反映其從小膽小，曾因家庭變故（父母離異）產(chǎn)生心理陰影。問題：咨詢師應(yīng)采用的主要干預(yù)方法是？A.認(rèn)知行為療法（CBT）B.家庭系統(tǒng)治療C.人本主義療法D.精神分析療法4.案例背景：李先生（化名），45歲，企業(yè)高管，因工作倦怠前來咨詢。自述長期高強(qiáng)度工作，出現(xiàn)情緒衰竭、去個性化癥狀，對工作失去熱情。家庭關(guān)系尚可，但缺乏個人時間。問題：李先生的核心問題是？A.工作倦怠B.家庭關(guān)系問題C.人際交往障礙D.自我價值感低5.案例背景：小劉（化名），28歲，自由職業(yè)者，因拖延癥前來咨詢。自述長期無法完成工作任務(wù)，常熬夜趕工，導(dǎo)致健康問題。性格拖延，缺乏時間管理能力。問題：咨詢師應(yīng)重點(diǎn)評估？A.拖延行為模式B.時間管理能力C.人際關(guān)系質(zhì)量D.職業(yè)發(fā)展目標(biāo)6.案例背景：陳女士（化名），50歲，退休教師，因空巢綜合征前來咨詢。自述退休后生活空虛，情緒低落，社交活動減少。既往有高血壓病史，子女長期在外地工作。問題：咨詢師應(yīng)建議的干預(yù)措施是？A.鼓勵子女多回家陪伴B.建立新的社交網(wǎng)絡(luò)C.強(qiáng)調(diào)退休后的價值感D.藥物治療7.案例背景：小張（化名），25歲，應(yīng)屆畢業(yè)生，因就業(yè)焦慮前來咨詢。自述多次求職失敗，出現(xiàn)自卑情緒，擔(dān)心無法適應(yīng)社會。家庭經(jīng)濟(jì)條件一般，父母期望其考公務(wù)員。問題：咨詢師應(yīng)優(yōu)先處理的議題是？A.就業(yè)技能訓(xùn)練B.自卑情緒調(diào)整C.家庭期望管理D.職業(yè)生涯規(guī)劃8.案例背景：王女士（化名），38歲，全職媽媽，因產(chǎn)后抑郁前來咨詢。自述產(chǎn)后情緒低落，失眠，對嬰兒缺乏耐心，自責(zé)情緒嚴(yán)重。丈夫支持但工作繁忙。問題：咨詢師應(yīng)關(guān)注的重點(diǎn)不包括？A.產(chǎn)后心理變化B.丈夫的支持系統(tǒng)C.孩子的成長情況D.社會經(jīng)濟(jì)壓力9.案例背景：小趙（化名），32歲，程序員，因網(wǎng)絡(luò)成癮前來咨詢。自述長期沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，影響工作與生活，自控力差。父母對其行為不滿，但缺乏有效溝通。問題：咨詢師應(yīng)采用的干預(yù)策略是？A.行為矯正技術(shù)B.家庭治療C.認(rèn)知重構(gòu)D.藥物治療10.案例背景：劉先生（化名），40歲，創(chuàng)業(yè)者，因創(chuàng)業(yè)壓力尋求咨詢。自述長期失眠，焦慮，家庭關(guān)系緊張，擔(dān)心失敗。創(chuàng)業(yè)初期投入巨大，市場回報不及預(yù)期。問題：咨詢師應(yīng)優(yōu)先評估？A.創(chuàng)業(yè)壓力源B.家庭支持系統(tǒng)C.財務(wù)狀況D.創(chuàng)業(yè)動機(jī)二、多選題（每題3分，共10題）1.案例背景：小林（化名），20歲，大學(xué)生，因人際關(guān)系沖突前來咨詢。自述與室友矛盾頻繁，常因生活習(xí)慣問題爭吵，影響睡眠。性格敏感，易怒。問題：咨詢師應(yīng)幫助小林識別的常見沖突類型包括？A.溝通方式差異B.生活習(xí)慣矛盾C.價值觀沖突D.情緒管理問題2.案例背景：李女士（化名），45歲，教師，因職業(yè)倦怠前來咨詢。自述長期工作壓力巨大，情緒低落，對教學(xué)失去興趣。家庭關(guān)系一般，個人愛好較少。問題：咨詢師可建議的減壓方法包括？A.正念冥想B.體育鍛煉C.興趣培養(yǎng)D.家庭支持3.案例背景：小王（化名），28歲，銷售員，因社交恐懼前來咨詢。自述在客戶面前不敢說話，影響業(yè)績，常自我否定。父母對其職業(yè)選擇不滿。問題：咨詢師可采用的干預(yù)技術(shù)包括？A.系統(tǒng)脫敏B.認(rèn)知重構(gòu)C.社交技能訓(xùn)練D.家庭溝通指導(dǎo)4.案例背景：張女士（化名），35歲，已婚，因婚姻危機(jī)前來咨詢。自述與丈夫長期冷戰(zhàn)，缺乏溝通，擔(dān)心離婚。丈夫工作壓力大，常晚歸。問題：咨詢師應(yīng)評估的議題包括？A.婚姻滿意度B.溝通模式C.外遇可能性D.經(jīng)濟(jì)壓力5.案例背景：小劉（化名），22歲，大學(xué)生，因?qū)W業(yè)壓力前來咨詢。自述考試焦慮嚴(yán)重，出現(xiàn)頭痛、失眠，影響學(xué)習(xí)效率。父母對其成績期望過高。問題：咨詢師可幫助小劉改善的方面包括？A.應(yīng)對考試焦慮B.時間管理能力C.學(xué)習(xí)方法優(yōu)化D.家庭期望管理6.案例背景：王先生（化名），50歲，企業(yè)高管，因中年危機(jī)前來咨詢。自述對人生意義感到迷茫，家庭關(guān)系一般，個人健康問題增多。問題：咨詢師可建議的干預(yù)方向包括？A.自我探索B.興趣培養(yǎng)C.人際關(guān)系修復(fù)D.健康管理7.案例背景：陳女士（化名），38歲，全職媽媽，因產(chǎn)后抑郁前來咨詢。自述情緒低落，對嬰兒缺乏耐心，社交活動減少。丈夫支持但工作繁忙。問題：咨詢師可幫助陳女士改善的方面包括？A.情緒管理B.社交支持C.親子關(guān)系D.職業(yè)規(guī)劃8.案例背景：小趙（化名），25歲，自由職業(yè)者，因拖延癥前來咨詢。自述長期無法完成工作任務(wù)，常熬夜趕工，導(dǎo)致健康問題。性格拖延，缺乏時間管理能力。問題：咨詢師可建議的干預(yù)方法包括？A.行為契約B.時間管理訓(xùn)練C.目標(biāo)設(shè)定D.情緒調(diào)節(jié)9.案例背景：劉先生（化名），40歲，創(chuàng)業(yè)者，因創(chuàng)業(yè)壓力尋求咨詢。自述長期失眠，焦慮，家庭關(guān)系緊張，擔(dān)心失敗。創(chuàng)業(yè)初期投入巨大，市場回報不及預(yù)期。問題：咨詢師可幫助劉先生調(diào)整的方面包括？A.應(yīng)對壓力策略B.家庭溝通C.財務(wù)規(guī)劃D.心理彈性10.案例背景：小林（化名），20歲，大學(xué)生，因人際關(guān)系沖突前來咨詢。自述與室友矛盾頻繁，常因生活習(xí)慣問題爭吵，影響睡眠。性格敏感，易怒。問題：咨詢師可建議的改善方法包括？A.溝通技巧訓(xùn)練B.情緒管理C.人際邊界設(shè)定D.室友協(xié)商指導(dǎo)三、案例分析題（每題10分，共5題）1.案例背景：小王（化名），28歲，程序員，因網(wǎng)絡(luò)成癮前來咨詢。自述長期沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲，影響工作與生活，自控力差。父母對其行為不滿，但缺乏有效溝通。問題：請分析小王的網(wǎng)絡(luò)成癮原因，并提出3條干預(yù)建議。2.案例背景：張女士（化名），35歲，已婚，因婚姻危機(jī)前來咨詢。自述與丈夫長期冷戰(zhàn)，缺乏溝通，擔(dān)心離婚。丈夫工作壓力大，常晚歸。問題：請分析張女士婚姻危機(jī)的核心問題，并提出2條咨詢干預(yù)策略。3.案例背景：李先生（化名），45歲，企業(yè)高管，因工作倦怠前來咨詢。自述長期高強(qiáng)度工作，出現(xiàn)情緒衰竭、去個性化癥狀，對工作失去熱情。家庭關(guān)系尚可，但缺乏個人時間。問題：請分析李先生工作倦怠的影響因素，并提出3條改善建議。4.案例背景：陳女士（化名），38歲，全職媽媽，因產(chǎn)后抑郁前來咨詢。自述情緒低落，對嬰兒缺乏耐心，社交活動減少。丈夫支持但工作繁忙。問題：請分析陳女士產(chǎn)后抑郁的影響因素，并提出2條咨詢干預(yù)策略。5.案例背景：小劉（化名），22歲，大學(xué)生，因?qū)W業(yè)壓力前來咨詢。自述考試焦慮嚴(yán)重，出現(xiàn)頭痛、失眠，影響學(xué)習(xí)效率。父母對其成績期望過高。問題：請分析小劉考試焦慮的影響因素，并提出3條咨詢干預(yù)建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.答案：A解析：小李的首要問題是睡眠障礙，這是導(dǎo)致其焦慮情緒和生活影響的主要癥狀。其他問題（焦慮、家庭關(guān)系）是次要因素。2.答案：A解析：張女士的自傷行為是緊急問題，咨詢師應(yīng)優(yōu)先處理，以保障其安全。其他問題（出軌原因、抑郁癥狀）可在后續(xù)階段探討。3.答案：A解析：社交恐懼屬于行為問題，認(rèn)知行為療法（CBT）通過暴露療法和認(rèn)知重構(gòu)有效干預(yù)此類問題。其他療法（家庭治療、人本主義）針對性較弱。4.答案：A解析：李先生的核心問題是工作倦怠，這是導(dǎo)致其情緒衰竭和去個性化的主要原因。其他問題（家庭關(guān)系）是次要因素。5.答案：A解析：拖延癥的核心是行為模式問題，咨詢師需重點(diǎn)評估其拖延行為的具體表現(xiàn)和觸發(fā)因素。其他方面（時間管理、人際關(guān)系）可在后續(xù)階段探討。6.答案：B解析：退休后的社交網(wǎng)絡(luò)對緩解空巢綜合征至關(guān)重要，咨詢師應(yīng)建議其建立新的社交活動，以填補(bǔ)生活空白。其他措施（子女陪伴、退休價值感）是輔助性策略。7.答案：B解析：應(yīng)屆畢業(yè)生的就業(yè)焦慮核心是自卑情緒，需優(yōu)先處理。其他問題（就業(yè)技能、家庭期望）可在后續(xù)階段探討。8.答案：C解析：咨詢師應(yīng)優(yōu)先評估產(chǎn)后心理變化，以判斷是否需要進(jìn)一步干預(yù)（如藥物治療）。其他方面（丈夫支持、孩子情況）是輔助性因素。9.答案：A解析：網(wǎng)絡(luò)成癮屬于行為問題，行為矯正技術(shù)（如時間管理、替代行為）可有效干預(yù)。其他策略（家庭治療、認(rèn)知重構(gòu)）是輔助性手段。10.答案：A解析：創(chuàng)業(yè)壓力的核心是壓力源問題，咨詢師需優(yōu)先評估其具體壓力（市場競爭、財務(wù)等），以制定針對性干預(yù)方案。其他方面（家庭支持、財務(wù)狀況）是次要因素。二、多選題答案與解析1.答案：A、B、C解析：人際關(guān)系沖突常見類型包括溝通方式差異、生活習(xí)慣矛盾、價值觀沖突，情緒管理問題屬于個體層面因素。2.答案：A、B、C解析：減壓方法包括正念冥想、體育鍛煉、興趣培養(yǎng)，家庭支持屬于社會層面因素，非直接干預(yù)方法。3.答案：A、B、C解析：社交恐懼干預(yù)技術(shù)包括系統(tǒng)脫敏、認(rèn)知重構(gòu)、社交技能訓(xùn)練，家庭溝通指導(dǎo)屬于輔助性策略。4.答案：A、B、D解析：婚姻危機(jī)評估重點(diǎn)包括婚姻滿意度、溝通模式、外遇可能性，經(jīng)濟(jì)壓力屬于次要因素。5.答案：A、B、C解析：考試焦慮改善方法包括應(yīng)對焦慮策略、時間管理能力、學(xué)習(xí)方法優(yōu)化，家庭期望管理屬于輔助性策略。6.答案：A、B、C解析：中年危機(jī)干預(yù)方向包括自我探索、興趣培養(yǎng)、人際關(guān)系修復(fù)，健康管理屬于輔助性策略。7.答案：A、B、C解析：產(chǎn)后抑郁干預(yù)重點(diǎn)包括情緒管理、社交支持、親子關(guān)系，職業(yè)規(guī)劃屬于長期目標(biāo)。8.答案：A、B、C解析：拖延癥干預(yù)方法包括行為契約、時間管理訓(xùn)練、目標(biāo)設(shè)定，情緒調(diào)節(jié)屬于輔助性策略。9.答案：A、B、D解析：創(chuàng)業(yè)壓力干預(yù)方向包括應(yīng)對壓力策略、家庭溝通、心理彈性，財務(wù)規(guī)劃屬于實(shí)際操作層面。10.答案：A、B、C解析：人際關(guān)系改善方法包括溝通技巧訓(xùn)練、情緒管理、人際邊界設(shè)定，室友協(xié)商指導(dǎo)屬于具體場景策略。三、案例分析題答案與解析1.答案：網(wǎng)絡(luò)成癮原因：-自控力差：長期游戲?qū)е滦袨榱?xí)慣固化。-家庭溝通不足：父母缺乏有效引導(dǎo)。-社交需求：通過游戲獲得虛擬社交滿足。干預(yù)建議：-行為矯正：制定游戲時間表，逐步減少使用時長。-社交支持：鼓勵參與現(xiàn)實(shí)社交活動。-家庭溝通：建議父母參與其興趣討論，而非強(qiáng)制禁止。2.答案：婚姻危機(jī)核心問題：溝通障礙導(dǎo)致長期沖突。干預(yù)策略：-溝通訓(xùn)練：學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧。-外部支持：建議夫妻共同參加婚姻咨詢。3.答案：工作倦怠影響因素：-工作強(qiáng)度過大。-缺乏個人時間。-社會支持不足。改善建議：-