2026年心理健康咨詢師職業(yè)水平測試題集一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在咨詢關系中，咨詢師應如何處理來訪者提出的隱私泄露請求？A.直接拒絕，強調保密原則B.與來訪者協(xié)商，尋求折中方案C.告知來訪者泄露可能帶來的風險，并記錄在案D.忽略請求，認為保密是咨詢師的絕對義務2.某來訪者長期出現焦慮癥狀，表現為過度擔憂未來，咨詢師應優(yōu)先采用哪種認知行為技術？A.替代性經驗提供B.識別自動化負性思維C.放松訓練D.社交技能訓練3.在家庭治療中，若家庭成員之間存在權力斗爭，咨詢師應如何介入？A.明確角色分工，制定規(guī)則B.中立觀察，避免偏袒任何一方C.引導成員表達真實感受，促進共情D.直接評判權力斗爭不合理4.某來訪者因失戀出現抑郁情緒，但近期有自殺傾向，咨詢師應立即采取什么措施？A.建議來訪者尋求家人幫助B.做出危機干預，評估自殺風險并制定安全計劃C.鼓勵來訪者參加團體活動轉移注意力D.告知來訪者自殺是極端行為，但不必過于緊張5.文化適應障礙的來訪者可能表現出哪些癥狀？A.強迫行為B.焦慮和抑郁C.身體癥狀（如頭痛、胃痛）D.以上均是6.咨詢過程中，若來訪者拒絕改變，咨詢師應如何應對？A.堅持說服來訪者改變的重要性B.詢問來訪者拒絕改變的原因C.結束咨詢關系D.轉介給其他更合適的咨詢師7.青少年來訪者出現網絡成癮問題，咨詢師應重點關注什么？A.網絡成癮行為本身B.網絡成癮背后的心理需求C.家長的管教方式D.學校的學業(yè)壓力8.某來訪者長期遭受原生家庭暴力，出現創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD），咨詢師應優(yōu)先采用哪種治療方法？A.認知重構B.藝術治療C.EMDR（眼動脫敏再加工）D.人本主義療法9.在團體咨詢中，若成員之間出現沖突，咨詢師應如何處理？A.讓成員自行解決沖突B.強制調解，維護團體秩序C.引導成員表達各自感受，促進理解D.結束團體活動，重新評估成員匹配度10.某來訪者因工作壓力出現失眠問題，咨詢師應如何評估？A.僅關注失眠癥狀B.結合工作環(huán)境、人際關系等維度評估C.建議來訪者服用安眠藥D.告知失眠是正常的生理反應二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.心理咨詢中，咨詢師的反移情可能表現為哪些情況？A.對某些來訪者產生過度依賴B.因個人經歷而誤解來訪者C.對阻抗來訪者產生憤怒D.對同性來訪者產生特殊好感E.以上均是2.抑郁癥來訪者可能出現的生理癥狀包括？A.食欲減退或暴食B.睡眠障礙（失眠或嗜睡）C.疲勞無力D.性欲減退E.以上均是3.文化敏感性的咨詢師應具備哪些能力？A.了解不同文化背景下的價值觀B.尊重來訪者的文化習俗C.避免文化評判D.尋求跨文化督導E.以上均是4.家庭系統(tǒng)治療中，常見的家庭問題包括？A.代際沖突B.經濟壓力C.親子關系不良D.家庭成員的疾病E.以上均是5.危機干預的步驟包括？A.評估危機嚴重程度B.建立安全計劃C.提供情緒支持D.轉介專業(yè)機構E.以上均是三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）1.來訪者小張（男，28歲），因工作晉升后出現焦慮、失眠，自述“感覺被逼得太緊，無法正常生活”。咨詢師初步評估后，認為可能涉及職業(yè)倦怠問題。請分析該案例，并提出咨詢建議。2.來訪者小李（女，35歲），因離婚后長期情緒低落，近期出現自傷行為。來訪者表示“恨自己不夠好，不值得被愛”。咨詢師應如何介入？3.來訪者王先生（男，45歲），因長期家庭矛盾（與妻子溝通不暢）出現抑郁癥狀，并拒絕參加任何家庭治療。咨詢師應如何處理？四、簡答題（共3題，每題10分，共30分）1.簡述心理咨詢中“阻抗”的表現形式及其應對策略。2.結合中國文化特點，談談如何提升農村地區(qū)心理健康服務的可及性。3.解釋“共情”在心理咨詢中的意義，并舉例說明如何表達共情。五、論述題（1題，15分）結合實際案例，論述心理咨詢師在處理跨文化來訪者時應如何體現文化敏感性，并分析可能遇到的挑戰(zhàn)及應對方法。答案與解析一、單選題1.C解析：咨詢師應尊重來訪者的隱私權，但需告知潛在風險并記錄，以避免后續(xù)糾紛。直接拒絕或忽略均不符合倫理要求。2.B解析：認知行為療法強調識別自動化負性思維，通過認知重構改善情緒。其他選項雖有一定幫助，但非優(yōu)先策略。3.C解析：家庭治療的核心是促進成員間的共情和理解，而非強制分工或評判。中立觀察是基礎，但需進一步引導。4.B解析：自殺風險需立即干預，包括評估風險、制定安全計劃，并必要時聯(lián)系緊急服務。其他選項可能延誤危機處理。5.D解析：文化適應障礙可能表現為心理、生理雙重癥狀，需綜合評估。6.B解析：咨詢師應先了解拒絕原因，而非強行說服。若無法解決，再考慮轉介。7.B解析：網絡成癮背后常有心理需求（如逃避現實），需深入探究而非僅關注行為本身。8.C解析：EMDR對創(chuàng)傷治療效果顯著，認知重構等療法相對適用性較低。9.C解析：團體沖突是正?，F象，咨詢師應引導成員表達，促進相互理解。10.B解析：失眠需結合多維度評估，僅關注癥狀或建議藥物均不全面。二、多選題1.A、B、C、D、E解析：反移情是咨詢師因個人經歷影響咨詢關系，需識別并處理。2.A、B、C、D、E解析：抑郁癥的生理癥狀多樣，需全面評估。3.A、B、C、D、E解析：文化敏感性要求咨詢師具備跨文化能力，避免偏見。4.A、B、C、D、E解析：家庭問題多樣，需綜合干預。5.A、B、C、D、E解析：危機干預需系統(tǒng)處理，包括評估、支持、轉介等。三、案例分析題1.分析：-小張可能因職業(yè)壓力出現焦慮和失眠，需結合其職業(yè)特點（如工作強度、人際關系）分析。-建議采用認知行為療法（CBT），幫助其識別壓力源，學習應對策略（如時間管理、放松訓練）。-若涉及職業(yè)倦怠，可考慮工作調整建議或轉介職業(yè)規(guī)劃師。2.介入：-優(yōu)先建立安全計劃，避免自傷行為升級。-運用哀傷輔導技術，幫助其處理離婚后的情緒。-結合人本主義療法，強調其自身價值，逐步重建自信。3.處理：-嘗試理解王先生拒絕的原因（如對家庭治療不信任）。-先建立個體咨詢關系，解決其抑郁情緒，再逐步引入家庭議題。-若王先生堅決拒絕，可考慮轉介其他愿意接受家庭治療的咨詢師。四、簡答題1.阻抗的表現與應對：-表現：拒絕改變、過度依賴、沉默、拖延等。-應對：識別阻抗原因（如恐懼改變），通過動機訪談引導，調整咨詢策略。2.農村心理健康服務提升：-加強基層心理人才培訓，結合傳統(tǒng)社區(qū)組織（如村委會）開展服務。-利用信息化手段（如遠程咨詢），提高服務可及性。-強調文化適應性，避免“城市化”干預模式。3.共情的意義與表達：-意義：建立信任，幫助來訪者被理解。-表達：如“我理解你此刻一定很難過”“如果是我，可能也會這樣感受”。五、論述題論點：跨文化咨詢中，文化敏感性需結合價值觀、溝通方式、社會背景等多維度，但挑戰(zhàn)在于咨詢師自身文化局限。分析：-文化敏感性要求咨詢師：-了解不同文化對心理問題的認知（如中國人可能強調“面子”影響求助行為）。-避免文化中心主義（如