老年慢性疼痛的社區(qū)非藥物干預(yù)政策保障體系演講人01老年慢性疼痛的社區(qū)非藥物干預(yù)政策保障體系02引言：老年慢性疼痛的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)與非藥物干預(yù)的必然選擇03政策頂層設(shè)計(jì)：明確非藥物干預(yù)的戰(zhàn)略定位與制度框架04人才培養(yǎng)與激勵(lì)：夯實(shí)非藥物干預(yù)的人力基礎(chǔ)05監(jiān)督評(píng)估與質(zhì)量改進(jìn)：確保非藥物干預(yù)的實(shí)效性與可持續(xù)性06社會(huì)支持與資源整合：營造非藥物干預(yù)的良好社會(huì)生態(tài)07結(jié)論：構(gòu)建全周期、全方位的社區(qū)非藥物干預(yù)政策保障體系目錄01老年慢性疼痛的社區(qū)非藥物干預(yù)政策保障體系02引言：老年慢性疼痛的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)與非藥物干預(yù)的必然選擇引言：老年慢性疼痛的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)與非藥物干預(yù)的必然選擇作為一名長期深耕社區(qū)健康管理領(lǐng)域的實(shí)踐者，我曾在多個(gè)社區(qū)目睹過這樣的場(chǎng)景：72歲的王阿姨因腰椎間盤突出癥疼痛多年，每天需服用大劑量止痛藥，卻仍被“鉆心”的疼痛折磨得夜不能寐；68歲的李大爺因骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛，逐漸放棄散步、打太極等愛好，性格也變得孤僻抑郁……這些案例并非個(gè)例，據(jù)《中國老年慢性疼痛管理指南（2023）》數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上人群慢性疼痛患病率超過50%，其中約30%的老年人因疼痛導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，甚至引發(fā)抑郁、認(rèn)知功能障礙等并發(fā)癥。慢性疼痛已成為影響我國老年人健康獨(dú)立性的重要公共衛(wèi)生問題。當(dāng)前，老年慢性疼痛管理仍存在“重藥物、輕非藥物”“重醫(yī)院、輕社區(qū)”的失衡現(xiàn)象。長期服用非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥易引發(fā)胃腸道出血、腎功能損傷、藥物依賴等不良反應(yīng)，而醫(yī)院門診資源有限、難以提供持續(xù)性的疼痛管理服務(wù)。引言：老年慢性疼痛的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)與非藥物干預(yù)的必然選擇在此背景下，以社區(qū)為依托的非藥物干預(yù)——如運(yùn)動(dòng)療法、物理治療、認(rèn)知行為療法、中醫(yī)適宜技術(shù)等——憑借其安全性、可及性、個(gè)性化等優(yōu)勢(shì)，逐漸成為老年慢性疼痛管理的核心策略。然而，非藥物干預(yù)在社區(qū)的廣泛推廣仍面臨政策碎片化、服務(wù)供給不足、專業(yè)人才匱乏、支付機(jī)制缺失等系統(tǒng)性障礙。因此，構(gòu)建一套“頂層設(shè)計(jì)有引領(lǐng)、部門協(xié)同有機(jī)制、服務(wù)供給有保障、人才培養(yǎng)有支撐、監(jiān)督評(píng)估有標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)參與有氛圍”的社區(qū)非藥物干預(yù)政策保障體系，不僅是應(yīng)對(duì)老年慢性疼痛挑戰(zhàn)的必然選擇，更是推進(jìn)“健康中國”戰(zhàn)略、實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”的關(guān)鍵路徑。03政策頂層設(shè)計(jì)：明確非藥物干預(yù)的戰(zhàn)略定位與制度框架政策頂層設(shè)計(jì)：明確非藥物干預(yù)的戰(zhàn)略定位與制度框架政策是行動(dòng)的先導(dǎo)。老年慢性疼痛社區(qū)非藥物干預(yù)政策的制定，需首先從國家戰(zhàn)略層面明確其定位，通過制度設(shè)計(jì)破除體制機(jī)制障礙，為基層實(shí)踐提供根本遵循。將非藥物干預(yù)納入國家老年健康服務(wù)體系核心內(nèi)容國家衛(wèi)生健康委員會(huì)應(yīng)聯(lián)合民政部、國家中醫(yī)藥管理局等部門，在《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》等現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確“社區(qū)非藥物干預(yù)是老年慢性疼痛管理的首選方案”，并將其納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包等重點(diǎn)任務(wù)。具體而言，可制定《老年慢性疼痛社區(qū)非藥物干預(yù)技術(shù)規(guī)范》，明確適應(yīng)癥（如骨關(guān)節(jié)炎、頸腰椎病、神經(jīng)病理性疼痛等）、禁忌癥、操作流程、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供統(tǒng)一的技術(shù)指引；同時(shí)，將“社區(qū)非藥物干預(yù)覆蓋率”“老年人疼痛改善率”等指標(biāo)納入地方政府健康老齡化工作考核體系，通過行政手段推動(dòng)政策落地。完善法律法規(guī)，明確非藥物干預(yù)的法律地位需修訂《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)，明確社區(qū)非藥物干預(yù)的法律屬性：一方面，將運(yùn)動(dòng)療法、物理治療、中醫(yī)推拿等非藥物干預(yù)技術(shù)納入“醫(yī)療服務(wù)”范疇，允許經(jīng)培訓(xùn)合格的社區(qū)醫(yī)生、康復(fù)師、中醫(yī)師在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)提供服務(wù)；另一方面，通過《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法規(guī)，將符合條件的非藥物干預(yù)項(xiàng)目（如針灸、拔罐、運(yùn)動(dòng)處方）納入醫(yī)保支付范圍，解決老年人“自費(fèi)壓力大”的痛點(diǎn)。例如，浙江省已試點(diǎn)將“社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)治療慢性疼痛”納入醫(yī)保支付，單次報(bào)銷比例達(dá)70%，顯著降低了老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這一經(jīng)驗(yàn)可在全國范圍內(nèi)推廣。建立跨部門政策協(xié)同機(jī)制，形成“大健康”治理格局老年慢性疼痛管理涉及衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、教育、科技等多個(gè)部門，需打破“條塊分割”的政策壁壘，建立“多部門聯(lián)席會(huì)議+專項(xiàng)工作組”的協(xié)同機(jī)制。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)牽頭制定技術(shù)規(guī)范和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)；民政部門將非藥物干預(yù)納入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能配置，支持日間照料中心、社區(qū)養(yǎng)老站增設(shè)“疼痛管理角”；醫(yī)保部門動(dòng)態(tài)調(diào)整支付政策，探索“按療效付費(fèi)”的試點(diǎn)；教育部門支持高校開設(shè)“老年疼痛管理”“康復(fù)治療學(xué)”等專業(yè)，培養(yǎng)復(fù)合型人才；科技部門加大對(duì)非藥物干預(yù)技術(shù)（如智能康復(fù)設(shè)備、遠(yuǎn)程疼痛監(jiān)測(cè)系統(tǒng)）的研發(fā)投入。通過政策協(xié)同，實(shí)現(xiàn)從“單一部門推動(dòng)”向“多部門聯(lián)動(dòng)”的轉(zhuǎn)變，為非藥物干預(yù)提供全方位制度保障。建立跨部門政策協(xié)同機(jī)制，形成“大健康”治理格局三、社區(qū)服務(wù)供給體系：構(gòu)建“可及-優(yōu)質(zhì)-連續(xù)”的非藥物干預(yù)網(wǎng)絡(luò)社區(qū)是老年慢性疼痛管理的“最后一公里”，服務(wù)供給體系的完善程度直接決定非藥物干預(yù)的覆蓋面和質(zhì)量。需以“需求為導(dǎo)向、資源為支撐、模式創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)”，構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（一）強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“樞紐”功能，打造“一站式”疼痛管理服務(wù)平臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為社區(qū)醫(yī)療的核心載體，需整合全科醫(yī)療、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科資源，設(shè)立“老年慢性疼痛管理門診”。門診應(yīng)配備基本設(shè)備：如智能疼痛評(píng)估儀（客觀評(píng)估疼痛強(qiáng)度）、低頻電刺激儀（緩解神經(jīng)病理性疼痛）、紅外線治療儀（改善局部血液循環(huán)）、中醫(yī)理療設(shè)備（針灸、拔罐、艾灸）等；同時(shí)，組建由全科醫(yī)生、康復(fù)治療師、中醫(yī)師、心理咨詢師、社工組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT），建立跨部門政策協(xié)同機(jī)制，形成“大健康”治理格局為老年人提供“評(píng)估-干預(yù)-隨訪-康復(fù)”全流程服務(wù)。例如，北京市朝陽區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生中心通過MDT模式，為一位合并糖尿病的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者制定了“甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)+針灸止痛+認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)情緒+運(yùn)動(dòng)處方控制血糖”的個(gè)性化方案，3個(gè)月后患者疼痛評(píng)分從8分（重度疼痛）降至3分（輕度疼痛）。推廣“互聯(lián)網(wǎng)+非藥物干預(yù)”模式，提升服務(wù)可及性針對(duì)行動(dòng)不便、偏遠(yuǎn)地區(qū)的老年人，需借助信息技術(shù)打破時(shí)空限制。一方面，開發(fā)“社區(qū)疼痛管理APP”，整合在線評(píng)估（如疼痛評(píng)分量表填寫）、遠(yuǎn)程指導(dǎo)（如康復(fù)師視頻演示運(yùn)動(dòng)動(dòng)作）、健康檔案（疼痛變化記錄、用藥情況追蹤）等功能，讓老年人足不出戶即可獲得專業(yè)指導(dǎo)；另一方面，推廣“家庭醫(yī)生+智能設(shè)備”服務(wù)包，為行動(dòng)困難的老年人配備智能手環(huán)（監(jiān)測(cè)疼痛相關(guān)生理指標(biāo)，如心率、皮溫）、便攜式理療儀，由家庭醫(yī)生定期上門調(diào)整干預(yù)方案。上海市某社區(qū)試點(diǎn)“遠(yuǎn)程疼痛管理平臺(tái)”，通過AI算法分析老年人上傳的疼痛視頻、運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)，自動(dòng)生成個(gè)性化干預(yù)建議，使服務(wù)覆蓋半徑擴(kuò)大3倍，老年人滿意度達(dá)92%。整合社會(huì)資源，構(gòu)建“多元主體”參與的服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)社區(qū)非藥物干預(yù)服務(wù)不能僅依靠政府力量，需激活市場(chǎng)、社會(huì)組織、志愿者等多元主體活力。一方面，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理站，通過政府購買服務(wù)方式引入社區(qū)，彌補(bǔ)公辦機(jī)構(gòu)資源不足；另一方面，支持社會(huì)組織（如老年協(xié)會(huì)、康復(fù)輔助器具租賃中心）開展“疼痛互助小組”“康復(fù)技能培訓(xùn)”等活動(dòng)，促進(jìn)老年人自我管理。例如，廣州市某社區(qū)聯(lián)合康復(fù)輔具租賃中心，為骨關(guān)節(jié)炎老年人提供免費(fèi)膝關(guān)節(jié)矯形器試用服務(wù)，配合運(yùn)動(dòng)療法，使患者步行能力提升40%；同時(shí)招募退休醫(yī)生、護(hù)士組成“銀齡志愿者隊(duì)”，每周開展1次疼痛管理科普講座，幫助老年人樹立“科學(xué)應(yīng)對(duì)疼痛”的觀念。04人才培養(yǎng)與激勵(lì)：夯實(shí)非藥物干預(yù)的人力基礎(chǔ)人才培養(yǎng)與激勵(lì)：夯實(shí)非藥物干預(yù)的人力基礎(chǔ)“事靠人做，業(yè)由才興”。社區(qū)非藥物干預(yù)的質(zhì)量，取決于從業(yè)人員的專業(yè)素養(yǎng)和穩(wěn)定性。需構(gòu)建“培養(yǎng)-培訓(xùn)-激勵(lì)”全鏈條人才體系，解決“不會(huì)干”“不愿干”的問題。完善高校教育與職業(yè)培訓(xùn)體系，培養(yǎng)復(fù)合型人才在高等教育階段，支持醫(yī)學(xué)院校增設(shè)“老年疼痛管理”方向，培養(yǎng)既掌握臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，又精通康復(fù)治療、中醫(yī)適宜技術(shù)、心理干預(yù)的復(fù)合型人才；在職業(yè)教育階段，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)生、康復(fù)師的非藥物干預(yù)技能培訓(xùn)，將《老年慢性疼痛非藥物干預(yù)技術(shù)規(guī)范》納入基層醫(yī)務(wù)人員必修課程，要求每年度完成不少于20學(xué)時(shí)的繼續(xù)教育。例如，四川省“基層疼痛管理能力提升工程”通過“理論授課+實(shí)操演練+案例研討”模式，已培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生2000余人，覆蓋全省80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。建立“基層激勵(lì)+職業(yè)發(fā)展”雙驅(qū)動(dòng)機(jī)制，穩(wěn)定人才隊(duì)伍針對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員“工作壓力大、薪酬待遇低、職業(yè)發(fā)展空間有限”的痛點(diǎn)，需完善激勵(lì)政策：一方面，提高從事非藥物干預(yù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇，設(shè)立“疼痛管理專項(xiàng)津貼”，將服務(wù)質(zhì)量（如患者疼痛改善率、滿意度）與績效工資掛鉤；另一方面，打通職業(yè)發(fā)展通道，在職稱晉升中向社區(qū)疼痛管理專業(yè)人才傾斜，如將“非藥物干預(yù)病例數(shù)”“患者隨訪率”等作為職稱評(píng)審的重要指標(biāo)，鼓勵(lì)優(yōu)秀人才扎根基層。我曾走訪過浙江省某社區(qū)，一位康復(fù)師因擅長運(yùn)用“運(yùn)動(dòng)療法+中醫(yī)推拿”治療老年頸肩腰腿痛，被評(píng)為“省級(jí)基層名醫(yī)”，不僅獲得獎(jiǎng)金，還被聘為縣級(jí)醫(yī)院疼痛管理特聘專家，這種“名利雙收”的激勵(lì)極大提升了基層從業(yè)者的積極性。推動(dòng)“醫(yī)-教-研”協(xié)同，提升人才創(chuàng)新能力鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與高校、科研院所合作，建立“老年疼痛管理實(shí)踐基地”，將社區(qū)需求與科研創(chuàng)新結(jié)合：一方面，針對(duì)社區(qū)老年人“多病共存、行動(dòng)不便”的特點(diǎn)，研發(fā)適合社區(qū)場(chǎng)景的非藥物干預(yù)技術(shù)（如簡化版運(yùn)動(dòng)處方、便攜式理療設(shè)備）；另一方面，通過“科研反哺教學(xué)”，將社區(qū)典型案例、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源，提升人才培養(yǎng)的針對(duì)性和實(shí)用性。例如，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院某社區(qū)實(shí)踐基地，研發(fā)了一套“老年骨關(guān)節(jié)炎社區(qū)運(yùn)動(dòng)處方”，結(jié)合太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)，通過動(dòng)作簡化、強(qiáng)度分級(jí)，使社區(qū)老年人運(yùn)動(dòng)依從性提高60%，相關(guān)成果已發(fā)表于《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志》。05監(jiān)督評(píng)估與質(zhì)量改進(jìn)：確保非藥物干預(yù)的實(shí)效性與可持續(xù)性監(jiān)督評(píng)估與質(zhì)量改進(jìn)：確保非藥物干預(yù)的實(shí)效性與可持續(xù)性政策執(zhí)行的效果需通過科學(xué)的監(jiān)督評(píng)估來檢驗(yàn)，質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制則是保障服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。需構(gòu)建“過程-結(jié)果-質(zhì)量”三位一體的評(píng)估體系，實(shí)現(xiàn)“以評(píng)促建、以評(píng)促改”。建立多維度評(píng)估指標(biāo)體系，量化政策實(shí)施效果評(píng)估指標(biāo)需兼顧“過程指標(biāo)”和“結(jié)果指標(biāo)”，全面反映非藥物干預(yù)的覆蓋面和質(zhì)量。過程指標(biāo)包括：社區(qū)非藥物干預(yù)服務(wù)覆蓋率（目標(biāo)≥80%）、老年人參與率（目標(biāo)≥60%）、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)完成率（目標(biāo)≥95%）等；結(jié)果指標(biāo)包括：疼痛評(píng)分改善率（目標(biāo)≥50%）、老年人生活質(zhì)量評(píng)分（SF-36量表）提升率（目標(biāo)≥40%）、藥物使用率下降率（目標(biāo)≥30%）等。同時(shí)，引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)（如高校、行業(yè)協(xié)會(huì)），定期開展獨(dú)立評(píng)估，確保結(jié)果客觀公正。例如，江蘇省某市通過第三方評(píng)估發(fā)現(xiàn)，社區(qū)非藥物干預(yù)參與率僅為45%，主要原因是老年人對(duì)“非藥物療法效果存疑”，隨即組織專家開展“疼痛管理科普周”活動(dòng)，參與率3個(gè)月內(nèi)提升至72%。構(gòu)建動(dòng)態(tài)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題依托“社區(qū)疼痛管理信息平臺(tái)”，建立“實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)-預(yù)警干預(yù)-反饋整改”的閉環(huán)管理系統(tǒng)：一方面，通過平臺(tái)自動(dòng)采集老年人疼痛評(píng)分、干預(yù)頻次、用藥情況等數(shù)據(jù)，對(duì)“疼痛無改善”“藥物使用異?！钡惹闆r及時(shí)預(yù)警，由家庭醫(yī)生上門干預(yù)；另一方面，定期組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病例討論，分析干預(yù)效果不佳的原因（如運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、心理疏導(dǎo)不足等），動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)方案。我曾參與某社區(qū)的質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目，針對(duì)“部分老年人運(yùn)動(dòng)后疼痛加重”的問題，團(tuán)隊(duì)通過分析發(fā)現(xiàn)是“運(yùn)動(dòng)處方個(gè)性化不足”，隨即引入“6分鐘步行試驗(yàn)”評(píng)估老年人運(yùn)動(dòng)耐力，制定“強(qiáng)度分級(jí)+動(dòng)作改良”的新方案，使運(yùn)動(dòng)相關(guān)不良事件發(fā)生率從15%降至3%。建立“評(píng)估-反饋-優(yōu)化”的持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，推動(dòng)政策迭代監(jiān)督評(píng)估結(jié)果需與政策調(diào)整掛鉤：對(duì)于評(píng)估達(dá)標(biāo)的地區(qū)，給予財(cái)政獎(jiǎng)勵(lì)、經(jīng)驗(yàn)推廣；對(duì)于未達(dá)標(biāo)的地區(qū)，要求制定整改方案，并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。同時(shí)，建立“老年人反饋通道”，通過滿意度調(diào)查、座談會(huì)、意見箱等方式，收集老年人對(duì)服務(wù)內(nèi)容、態(tài)度、環(huán)境的建議，作為優(yōu)化服務(wù)的重要依據(jù)。例如，廣州市某社區(qū)根據(jù)老年人“希望增加夜間疼痛咨詢”的建議，開設(shè)“疼痛管理夜間門診”，由值班醫(yī)生提供電話咨詢和上門服務(wù)，老年人滿意度從85%提升至98%。06社會(huì)支持與資源整合：營造非藥物干預(yù)的良好社會(huì)生態(tài)社會(huì)支持與資源整合：營造非藥物干預(yù)的良好社會(huì)生態(tài)老年慢性疼痛管理不僅是醫(yī)療衛(wèi)生問題，更是社會(huì)問題。需通過家庭支持、社會(huì)宣傳、資源整合，構(gòu)建“政府-社會(huì)-家庭”協(xié)同共治的社會(huì)生態(tài)，讓非藥物干預(yù)理念深入人心。強(qiáng)化家庭照護(hù)者支持，形成“家庭-社區(qū)”聯(lián)動(dòng)家庭照護(hù)者是老年人疼痛管理的“第一責(zé)任人”，但其普遍缺乏專業(yè)知識(shí)和照護(hù)技能。需通過“家庭照護(hù)者培訓(xùn)計(jì)劃”，為家屬提供疼痛識(shí)別、非藥物干預(yù)操作（如協(xié)助老人做拉伸運(yùn)動(dòng)、物理治療儀使用）、心理疏導(dǎo)等技能培訓(xùn)，發(fā)放《老年慢性疼痛家庭照護(hù)手冊(cè)》；同時(shí)，推廣“喘息服務(wù)”，由社區(qū)社工或志愿者臨時(shí)照護(hù)老人，讓家屬得到休息。我曾接觸過一位照顧中風(fēng)后母親的老先生，因不懂“偏癱后肩痛”的非藥物干預(yù)方法，長期讓母親臥床，后通過社區(qū)培訓(xùn)學(xué)會(huì)了“良肢位擺放”“被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)”，母親肩痛明顯緩解，也能下床進(jìn)行簡單活動(dòng)。強(qiáng)化家庭照護(hù)者支持，形成“家庭-社區(qū)”聯(lián)動(dòng)（二）加強(qiáng)社會(huì)宣傳，破除“疼痛只能靠忍”“藥物才是唯一解”的認(rèn)知誤區(qū)利用傳統(tǒng)媒體（電視、報(bào)紙、社區(qū)宣傳欄）和新媒體（微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)），開展“老年疼痛科普宣傳月”“疼痛管理專家進(jìn)社區(qū)”等活動(dòng)，用通俗易懂的語言講解非藥物干預(yù)的優(yōu)勢(shì)（如“運(yùn)動(dòng)療法能增強(qiáng)肌肉力量，保護(hù)關(guān)節(jié)，從根本上減輕疼痛”“心理疏導(dǎo)能改變對(duì)疼痛的認(rèn)知，降低疼痛感受”）。同時(shí)，邀請(qǐng)成功案例的老年人現(xiàn)身說法，增強(qiáng)說服力。例如，某社區(qū)拍攝了一位患膝骨關(guān)節(jié)炎10年的阿姨通過“運(yùn)動(dòng)療法+理療”重新跳廣場(chǎng)舞的短視頻，在短視頻平臺(tái)播放量超10萬，帶動(dòng)周邊50余名老年人主動(dòng)參與社區(qū)非藥物干預(yù)項(xiàng)目。整合社會(huì)資源，形成“多元投入”的資金保障非藥物干預(yù)服務(wù)的可持續(xù)開展，需建立“政府主導(dǎo)、社會(huì)補(bǔ)充、個(gè)人合理分擔(dān)”的多元投入機(jī)制：政府方面