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文檔簡介

老年糖尿病患者低血糖預(yù)防性器械配備方案演講人04/低血糖預(yù)防性器械配備的核心原則與分類體系03/老年糖尿病患者低血糖風(fēng)險特征與預(yù)防性器械配備的必要性02/引言:老年糖尿病患者低血糖預(yù)防的器械配備背景與意義01/老年糖尿病患者低血糖預(yù)防性器械配備方案06/智能化與個性化器械配備策略05/關(guān)鍵器械的配備標(biāo)準(zhǔn)與功能需求08/總結(jié)與展望07/實施路徑與保障機制目錄01老年糖尿病患者低血糖預(yù)防性器械配備方案02引言:老年糖尿病患者低血糖預(yù)防的器械配備背景與意義引言:老年糖尿病患者低血糖預(yù)防的器械配備背景與意義隨著我國人口老齡化進程加速及糖尿病患病率的攀升,老年糖尿病患者已成為特殊且龐大的群體。據(jù)《中國老年糖尿病診療專家共識(2021年版)》數(shù)據(jù)顯示,我國≥60歲人群糖尿病患病率約30.0%,其中約60%的老年糖尿病患者曾發(fā)生過低血糖事件,嚴(yán)重低血糖(血糖<3.0mmol/L伴意識障礙)發(fā)生率高達5%-10%。低血糖不僅會導(dǎo)致老年患者頭暈、跌倒、心肌梗死等急性事件,更可能誘發(fā)認知功能下降、加速心腦血管疾病進展,甚至增加死亡風(fēng)險。相較于中青年糖尿病患者,老年患者低血糖的發(fā)生機制更為復(fù)雜:一方面,其肝腎功能減退導(dǎo)致胰島素清除率下降,降糖藥物(尤其是胰島素和磺脲類藥物)蓄積風(fēng)險增加;另一方面,老年患者常伴發(fā)自主神經(jīng)病變,導(dǎo)致低血糖時交感神經(jīng)興奮癥狀(如心悸、出汗)不明顯,易被忽視(“無癥狀性低血糖”);此外,記憶力減退、飲食不規(guī)律、漏服或誤服藥物、運動過量等行為因素也進一步增加了低血糖風(fēng)險。引言:老年糖尿病患者低血糖預(yù)防的器械配備背景與意義目前,老年糖尿病患者的低血糖管理仍以“藥物調(diào)整+患者教育”為核心,但預(yù)防手段相對單一,尤其在實時監(jiān)測、早期預(yù)警和快速干預(yù)環(huán)節(jié)存在明顯短板。器械配備作為低血糖預(yù)防體系的重要組成部分,通過技術(shù)手段實現(xiàn)風(fēng)險的“早識別、早預(yù)警、早干預(yù)”,可有效彌補傳統(tǒng)管理模式的不足。因此,構(gòu)建一套符合老年患者生理特征、疾病特點及生活場景的低血糖預(yù)防性器械配備方案,是提升老年糖尿病患者生活質(zhì)量、降低醫(yī)療負擔(dān)的關(guān)鍵舉措,也是落實“健康中國”戰(zhàn)略中慢性病精準(zhǔn)管理目標(biāo)的必然要求。03老年糖尿病患者低血糖風(fēng)險特征與預(yù)防性器械配備的必要性老年糖尿病患者低血糖的核心風(fēng)險特征生理與代謝特征老年患者常存在“增齡相關(guān)代謝衰退”:基礎(chǔ)代謝率下降,肌肉量減少(肌少癥)導(dǎo)致葡萄糖利用減少;肝糖原儲備不足,糖異生能力下降;胰高血糖素、腎上腺素等升糖激素分泌遲鈍,導(dǎo)致低血糖后血糖恢復(fù)延遲。這些生理特征使得老年患者對降糖藥物更為敏感,即使常規(guī)劑量也可能誘發(fā)低血糖。老年糖尿病患者低血糖的核心風(fēng)險特征疾病與用藥特征老年糖尿病患者多合并高血壓、高脂血癥、冠心病等多種疾病,需聯(lián)合使用多種藥物(如β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀),藥物相互作用風(fēng)險增加。此外,約30%的老年患者需使用胰島素治療,而胰島素劑量調(diào)整不當(dāng)、注射時間錯誤(如餐前注射未及時進食)是導(dǎo)致低血糖的常見原因。磺脲類藥物(如格列美脲、格列齊特)等促胰島素分泌劑,其降糖作用可持續(xù)數(shù)小時,老年患者因腎功能排泄減慢,易發(fā)生藥物蓄積性低血糖。老年糖尿病患者低血糖的核心風(fēng)險特征行為與認知特征認知功能下降(如輕度認知障礙)會導(dǎo)致患者忘記進食、誤服降糖藥物或重復(fù)用藥;視力、聽力減退影響其對低血糖癥狀的識別和應(yīng)對;獨居或照護者不足時,低血糖發(fā)生后無法及時獲得幫助。此外,部分老年患者因擔(dān)心血糖升高而過度限制飲食,或運動后未補充能量,均可能誘發(fā)運動相關(guān)性低血糖。老年糖尿病患者低血糖的核心風(fēng)險特征低血糖癥狀的隱匿性與危害性老年患者自主神經(jīng)病變的發(fā)生率高達50%-70%,導(dǎo)致低血糖時典型的交感神經(jīng)興奮癥狀(出汗、心悸、手抖)不明顯,直接表現(xiàn)為意識模糊、行為異常、跌倒等,易被誤認為“衰老表現(xiàn)”。研究顯示,一次嚴(yán)重低血糖事件可使老年患者心血管死亡風(fēng)險增加2-3倍,且可能誘發(fā)“低血糖相關(guān)性腦病”,導(dǎo)致不可逆的認知損傷。預(yù)防性器械配備的必要性與價值基于上述風(fēng)險特征,單純依靠患者自我感知和藥物調(diào)整難以實現(xiàn)低血糖的全面預(yù)防。預(yù)防性器械配備通過“技術(shù)賦能”,構(gòu)建“監(jiān)測-預(yù)警-干預(yù)”的閉環(huán)管理體系,其核心價值體現(xiàn)在:1.實現(xiàn)風(fēng)險可視化:通過連續(xù)血糖監(jiān)測設(shè)備,將患者血糖波動數(shù)據(jù)實時轉(zhuǎn)化為可量化的指標(biāo),幫助患者及照護者直觀了解血糖變化趨勢,識別“無癥狀低血糖”和“夜間低血糖”等隱匿風(fēng)險。2.提升預(yù)警及時性:智能預(yù)警設(shè)備可根據(jù)患者個體血糖閾值、變化速率(如血糖下降速度>1mmol/L/min)觸發(fā)警報,彌補老年患者感知遲鈍的缺陷,為早期干預(yù)爭取時間。預(yù)防性器械配備的必要性與價值3.保障干預(yù)快速性:便攜式緊急處理設(shè)備(如葡萄糖凝膠、自動注射裝置)可使患者在低血糖發(fā)作后1分鐘內(nèi)完成自救,避免因延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重后果。4.促進管理個性化:通過器械收集的血糖數(shù)據(jù),結(jié)合患者年齡、病程、合并癥等信息,可制定個體化器械配備方案(如獨居老人側(cè)重遠程監(jiān)護,合并認知障礙者側(cè)重語音提示),提升預(yù)防的精準(zhǔn)性。04低血糖預(yù)防性器械配備的核心原則與分類體系核心配備原則安全性原則器械的電氣安全性、生物相容性(如植入式傳感器)必須符合國家及國際標(biāo)準(zhǔn)(如ISO13485醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系、YY0670血糖監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)),避免因器械故障導(dǎo)致二次傷害(如皮膚過敏、電擊風(fēng)險)。核心配備原則易用性原則針對老年患者視力下降、操作能力有限的特點,器械應(yīng)具備大字體顯示、語音播報、一鍵操作等功能,復(fù)雜功能(如數(shù)據(jù)傳輸、參數(shù)設(shè)置)可由照護者或醫(yī)護人員遠程協(xié)助完成。核心配備原則個體化原則根據(jù)患者低血糖風(fēng)險等級(高風(fēng)險:有嚴(yán)重低血糖史、使用胰島素/磺脲類藥物、合并自主神經(jīng)病變;中風(fēng)險:病程>10年、合并輕度并發(fā)癥;低風(fēng)險:僅通過生活方式控制)、生活場景(居家、養(yǎng)老機構(gòu)、外出)及經(jīng)濟能力,選擇合適的器械組合。核心配備原則智能化原則整合物聯(lián)網(wǎng)(IoT)、人工智能(AI)技術(shù),實現(xiàn)血糖數(shù)據(jù)的自動分析、異常預(yù)警、遠程傳輸及干預(yù)建議推送,形成“患者-器械-醫(yī)護-家屬”的聯(lián)動管理網(wǎng)絡(luò)。核心配備原則經(jīng)濟性原則在保證器械性能的前提下,優(yōu)先選擇醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的設(shè)備(如部分動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)),并考慮器械的長期使用成本(如傳感器壽命、耗材價格),避免給患者造成過重經(jīng)濟負擔(dān)。器械分類體系基于低血糖預(yù)防的“監(jiān)測-預(yù)警-干預(yù)-支持”全流程,可將預(yù)防性器械分為四大類,每類器械功能互補,共同構(gòu)成預(yù)防體系(見表1)。表1老年糖尿病患者低血糖預(yù)防性器械分類及核心功能|器械類別|核心功能|典型設(shè)備舉例||------------------|--------------------------------------------------------------------------|----------------------------------||血糖監(jiān)測設(shè)備|實時/連續(xù)監(jiān)測血糖水平,提供血糖數(shù)據(jù)及變化趨勢|動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGM)、指尖血糖儀(SMBG)|器械分類體系|低血糖預(yù)警設(shè)備|根據(jù)預(yù)設(shè)閾值觸發(fā)聲光/震動/遠程報警,提示低血糖風(fēng)險|可穿戴智能手表、床頭預(yù)警儀、手機APP預(yù)警|01|緊急處理設(shè)備|快速補充葡萄糖,糾正低血糖狀態(tài)|葡萄糖凝膠、葡萄糖片、自動胰高血糖素注射筆|02|生活輔助設(shè)備|輔助患者規(guī)律生活、避免低血糖誘因(如漏餐、誤服藥物)|智能藥盒、語音提醒鬧鐘、防跌倒手杖|0305關(guān)鍵器械的配備標(biāo)準(zhǔn)與功能需求血糖監(jiān)測設(shè)備:精準(zhǔn)識別低血糖風(fēng)險血糖監(jiān)測是低血糖預(yù)防的基礎(chǔ),老年患者需根據(jù)風(fēng)險等級選擇合適的監(jiān)測設(shè)備:血糖監(jiān)測設(shè)備:精準(zhǔn)識別低血糖風(fēng)險動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGM)-適用人群:高風(fēng)險患者(如胰島素治療史、反復(fù)嚴(yán)重低血糖、無癥狀性低血糖)、中風(fēng)險患者(血糖波動大、需精細調(diào)整治療方案)。-核心技術(shù)參數(shù):-準(zhǔn)確性:符合ISO15197:2013標(biāo)準(zhǔn),平均絕對相對差異(MARD)≤10%;-連續(xù)監(jiān)測時間:傳感器續(xù)航≥7天(部分新型傳感器可達14天);-數(shù)據(jù)傳輸方式:藍牙/WiFi無線傳輸,支持與手機/接收端實時同步;-警報功能:可自定義低血糖閾值(如3.9mmol/L)、下降速率警報(如15分鐘內(nèi)下降2.0mmol/L)。血糖監(jiān)測設(shè)備:精準(zhǔn)識別低血糖風(fēng)險動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGM)-功能需求:具備“回顧性分析”功能,生成血糖曲線、血糖波動指標(biāo)(如TBR<3.9%時間、TAR>10.0%時間),幫助醫(yī)生評估低血糖風(fēng)險;防水設(shè)計(IPX7級以上),方便患者日常洗漱、淋浴。血糖監(jiān)測設(shè)備:精準(zhǔn)識別低血糖風(fēng)險指尖血糖儀(SMBG)-適用人群:低風(fēng)險患者(僅生活方式干預(yù))、中風(fēng)險患者作為CGM的補充監(jiān)測;經(jīng)濟條件有限或無法接受CGM的高風(fēng)險患者。-配備標(biāo)準(zhǔn):-操作便捷性:采血量≤0.5μL,支持“吸血式”操作(避免擠壓手指導(dǎo)致結(jié)果誤差);-顯示功能:大字體(≥5mm)、背光屏幕,適合視力減退者;-數(shù)據(jù)管理:具備記憶功能(存儲≥300組數(shù)據(jù)),支持與電腦/手機數(shù)據(jù)導(dǎo)出;-質(zhì)控功能:內(nèi)置質(zhì)控液,定期校準(zhǔn)確保準(zhǔn)確性。-使用建議:高風(fēng)險患者每日監(jiān)測4-7次(空腹、三餐后2h、睡前、凌晨3點);中風(fēng)險患者每周至少監(jiān)測3天,每日4次。低血糖預(yù)警設(shè)備:實現(xiàn)風(fēng)險的早期干預(yù)預(yù)警設(shè)備需在血糖降至低水平前或剛下降時觸發(fā)警報,為患者提供反應(yīng)時間:低血糖預(yù)警設(shè)備:實現(xiàn)風(fēng)險的早期干預(yù)可穿戴預(yù)警設(shè)備-智能手表/手環(huán):-核心技術(shù):整合CGM數(shù)據(jù)或通過光學(xué)傳感器(PPG)間接估算血糖(需定期校準(zhǔn));-預(yù)警方式:震動+聲音+屏幕閃爍三重報警,支持分級預(yù)警(輕度震動提示血糖接近閾值,強烈震動+聲音提示低血糖發(fā)生);-聯(lián)動功能:可與家屬手機綁定,低血糖警報自動推送至家屬APP,實現(xiàn)遠程監(jiān)護。-智能鞋墊/鞋飾:-適用場景:合并足部病變(如糖尿病足)或需長時間行走的老年患者;-原理:通過內(nèi)置壓力傳感器和溫度傳感器,監(jiān)測步態(tài)異常(如低血糖導(dǎo)致的步態(tài)不穩(wěn))及足部溫度變化(低血糖可能引發(fā)末梢循環(huán)改變),觸發(fā)報警。低血糖預(yù)警設(shè)備:實現(xiàn)風(fēng)險的早期干預(yù)環(huán)境預(yù)警設(shè)備-床頭/桌面預(yù)警儀:-功能:接收CGM或指尖血糖儀傳輸?shù)难菙?shù)據(jù),當(dāng)血糖<預(yù)設(shè)閾值時,通過高亮燈光(如紅色閃爍)、高分貝警報(≥85dB)提醒患者及照護者;-特色:支持“語音播報”(如“血糖3.2mmol/L,請立即補充糖分”),適合視力或聽力嚴(yán)重減退者。-智能家居聯(lián)動系統(tǒng):-應(yīng)用場景:居家養(yǎng)老環(huán)境;-功能:當(dāng)預(yù)警儀觸發(fā)警報時,自動打開房間燈光(避免患者因黑暗跌倒)、暫停電視/音響播放、撥打家屬電話或社區(qū)急救電話。緊急處理設(shè)備:快速糾正低血糖狀態(tài)緊急處理設(shè)備需具備“快速起效、操作簡單、安全性高”的特點,確?;颊呖稍跓o協(xié)助情況下完成自救:緊急處理設(shè)備:快速糾正低血糖狀態(tài)葡萄糖制劑-葡萄糖凝膠:1-規(guī)格:15g/支(相當(dāng)于20g葡萄糖,可快速提升血糖1.1-1.7mmol/L);2-優(yōu)勢:無需咀嚼,直接涂抹于口腔黏膜吸收,適合吞咽困難者;3-配備建議:床頭、隨身背包各備1支,有效期3-6個月,定期更換。4-葡萄糖片:5-規(guī)格:4g/片,每次服用3-5片(12-20g葡萄糖);6-特點:體積小、便于攜帶,口味多樣(如橘子味、薄荷味),提高患者依從性。7緊急處理設(shè)備:快速糾正低血糖狀態(tài)胰高血糖素類藥物A-自動胰高血糖素注射筆:B-適用人群:胰島素治療且可能發(fā)生嚴(yán)重低血糖(意識喪失)的高風(fēng)險患者;C-優(yōu)勢:無需抽取藥液,按下按鈕即可自動注射(劑量為1mg),家屬或照護者經(jīng)簡單培訓(xùn)即可操作;D-注意事項:需定期檢查有效期(通常為24個月),注射后需立即送醫(yī)。緊急處理設(shè)備:快速糾正低血糖狀態(tài)復(fù)合型能量補充劑-場景應(yīng)用:運動前、餐前延遲進食時預(yù)防性服用。03-配方要求:每100ml含碳水化合物15-20g、蛋白質(zhì)5-10g、脂肪≤5g,避免脂肪過高延緩葡萄糖吸收;02-作用:在糾正低血糖同時,補充蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)素,延長血糖穩(wěn)定時間;01生活輔助設(shè)備:減少低血糖誘因生活輔助設(shè)備聚焦老年患者的日常行為管理,從源頭降低低血糖發(fā)生概率:生活輔助設(shè)備:減少低血糖誘因智能藥盒-功能:分時段儲存降糖藥物,到服藥時間通過震動+燈光+語音提醒(如“該服用格列齊特啦”);-特色:具備“未服藥記錄”功能,若患者未按時取藥,自動推送提醒至家屬手機;支持遠程查看剩余藥量,避免漏服。生活輔助設(shè)備:減少低血糖誘因語音提醒鬧鐘-適用場景:飲食不規(guī)律、易忘記進食的老年患者;-設(shè)置:可自定義提醒內(nèi)容(如“現(xiàn)在是早餐時間,請先進食再服用降糖藥”),支持方言播報,音量可調(diào)(最高100dB)。生活輔助設(shè)備:減少低血糖誘因防跌倒輔助設(shè)備-智能手杖/助行器:-功能:內(nèi)置陀螺儀傳感器,檢測步態(tài)異常(如步幅突然增大、身體傾斜)時觸發(fā)警報;手柄處緊急呼叫按鈕,低血糖發(fā)作時可一鍵聯(lián)系家屬;-材質(zhì):輕量化鋁合金(重量≤1kg),底部防滑橡膠墊,適應(yīng)不同地面環(huán)境。06智能化與個性化器械配備策略智能化技術(shù)的整合應(yīng)用AI算法驅(qū)動的血糖預(yù)測-通過CGM收集的連續(xù)血糖數(shù)據(jù),結(jié)合患者飲食、運動、用藥記錄,訓(xùn)練AI預(yù)測模型(如LSTM神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)),提前30-60分鐘預(yù)測低血糖風(fēng)險;-臨床價值:變“被動預(yù)警”為“主動干預(yù)”,在血糖下降至閾值前提醒患者調(diào)整行為(如加餐、減少運動量)。智能化技術(shù)的整合應(yīng)用遠程監(jiān)護平臺的構(gòu)建-整合患者血糖數(shù)據(jù)、器械報警信息、用藥記錄,建立云端電子健康檔案(EHR);醫(yī)護人員可通過平臺實時查看患者血糖波動,遠程調(diào)整治療方案;-照護者端功能:家屬可通過手機APP接收異常警報、查看患者每日血糖報告,并與醫(yī)生在線溝通。智能化技術(shù)的整合應(yīng)用多設(shè)備聯(lián)動與數(shù)據(jù)共享-實現(xiàn)“血糖監(jiān)測-預(yù)警-處理-生活輔助”四類器械的數(shù)據(jù)互通(如CGM數(shù)據(jù)觸發(fā)智能藥盒暫停降糖藥物提醒),形成“監(jiān)測-分析-決策-執(zhí)行”的智能閉環(huán)。個性化配備方案設(shè)計基于風(fēng)險等級的分層配備-高風(fēng)險患者(如合并嚴(yán)重低血糖史、使用胰島素、獨居):1-核心器械:CGM+智能手表(帶預(yù)警功能)+自動胰高血糖素注射筆+智能藥盒+遠程監(jiān)護平臺;2-輔助器械:床頭預(yù)警儀、葡萄糖凝膠。3-中風(fēng)險患者(如病程>10年、合并輕度并發(fā)癥、與子女同?。?-核心器械:指尖血糖儀(每日監(jiān)測4次)+智能手環(huán)(帶預(yù)警功能)+葡萄糖片+語音提醒鬧鐘;5-輔助器械:智能藥盒。6-低風(fēng)險患者(僅生活方式干預(yù)、無并發(fā)癥):7-核心器械:指尖血糖儀(每周監(jiān)測3次)+語音提醒鬧鐘;8-輔助器械:葡萄糖片(備用)。9個性化配備方案設(shè)計基于生活場景的動態(tài)調(diào)整STEP1STEP2STEP3-居家場景:以固定式設(shè)備為主(床頭預(yù)警儀、智能藥盒),結(jié)合可穿戴設(shè)備(智能手表)實現(xiàn)實時監(jiān)測;-養(yǎng)老機構(gòu)場景:集中式監(jiān)護系統(tǒng)(如中央血糖監(jiān)測平臺),護理人員可通過平板電腦查看全樓老人血糖數(shù)據(jù),統(tǒng)一調(diào)配資源;-外出場景:便攜式設(shè)備優(yōu)先(葡萄糖凝膠、自動胰高血糖素注射筆、智能手環(huán)),確保患者在外出時也能快速應(yīng)對低血糖。個性化配備方案設(shè)計基于個體需求的特殊適配21-認知障礙患者:簡化操作流程(如語音控制的血糖儀),增加照護者監(jiān)護頻率(如遠程監(jiān)護平臺設(shè)置“異常情況立即通知”);-經(jīng)濟困難患者:優(yōu)先選擇醫(yī)保報銷器械(如部分國產(chǎn)CGM),通過社區(qū)租賃服務(wù)降低使用成本(如傳感器按月租賃)。-視力/聽力障礙患者:強化震動預(yù)警(如智能手環(huán)最大震動強度)、觸覺反饋(如葡萄糖包裝上的盲文標(biāo)識);307實施路徑與保障機制實施路徑評估階段:個體化風(fēng)險與需求分析-生活評估:由社區(qū)護士或康復(fù)師評估患者生活自理能力、居住環(huán)境(獨居/與家人同?。?、照護者支持情況;-醫(yī)療評估:由內(nèi)分泌科醫(yī)生通過病史采集(低血糖發(fā)生頻率、嚴(yán)重程度)、體格檢查(自主神經(jīng)功能、認知狀態(tài))、實驗室檢查(糖化血紅蛋白、肝腎功能)明確患者風(fēng)險等級;-器械需求評估:通過問卷調(diào)查(如“您是否擔(dān)心夜間低血糖?”“能否自行操作血糖儀?”)了解患者及家屬對器械的功能需求。010203實施路徑選型階段:器械性能與適配性篩選-建立器械準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(安全性、有效性、易用性、經(jīng)濟性),優(yōu)先選擇通過國家藥監(jiān)局(NMPA)認證、具備臨床證據(jù)支持的產(chǎn)品;-組織患者及家屬參與“器械體驗日”,現(xiàn)場操作不同設(shè)備,根據(jù)反饋選擇最易接受的型號(如優(yōu)先選擇語音播報功能的手環(huán)而非手表)。實施路徑培訓(xùn)階段:操作技能與應(yīng)急能力培養(yǎng)-患者培訓(xùn):采用“一對一演示+模擬操作”方式,培訓(xùn)血糖監(jiān)測、警報識別、緊急處理(如使用葡萄糖凝膠)等技能;發(fā)放圖文并茂的操作手冊(大字體、配圖);01-照護者培訓(xùn):重點培訓(xùn)嚴(yán)重低血糖的識別(如意識喪失、抽搐)、胰高血糖素注射筆使用方法、遠程監(jiān)護平臺操作;02-隨訪培訓(xùn):出院后1周、1個月、3個月通過電話或上門隨訪,強化培訓(xùn)內(nèi)容,糾正操作誤區(qū)。03實施路徑應(yīng)用階段:動態(tài)監(jiān)測與方案優(yōu)化-建立“器械使用日志”,記錄每日血糖值、警報次數(shù)、干預(yù)措施;-每月由醫(yī)生根據(jù)日志數(shù)據(jù)調(diào)整器械參數(shù)(如調(diào)整CGM的低血糖閾值)、更換器械型號(如患者操作困難則更換更簡易的指尖血糖儀)。保障機制政策支持-將低血糖預(yù)防性器械(如CGM、自動胰高血糖素注射筆)納入醫(yī)保報銷目錄,降低患者經(jīng)濟負擔(dān);對經(jīng)濟困難的高風(fēng)險患者提供專項補貼。-推動社區(qū)“糖尿病器械租賃服務(wù)站”建設(shè),提供傳感器、血糖儀等設(shè)備的短期租賃服務(wù),解決“一次

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