老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案_第1頁
老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案_第2頁
老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案_第3頁
老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案_第4頁
老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案_第5頁
已閱讀5頁,還剩47頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案演講人01老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案02引言:老年糖尿病管理的挑戰(zhàn)與中醫(yī)體質(zhì)辨識的價值03老年糖尿病的中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)04老年糖尿病常見中醫(yī)體質(zhì)辨識與分型05基于體質(zhì)辨識的老年糖尿病個性化調(diào)理方案06老年糖尿病體質(zhì)調(diào)理的綜合管理與長期隨訪07總結(jié)與展望目錄01老年糖尿病患者血糖管理中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)理方案02引言:老年糖尿病管理的挑戰(zhàn)與中醫(yī)體質(zhì)辨識的價值引言:老年糖尿病管理的挑戰(zhàn)與中醫(yī)體質(zhì)辨識的價值隨著我國人口老齡化進(jìn)程加速,老年糖尿?。ā?0歲)的患病率持續(xù)攀升,已達(dá)30%以上,且呈現(xiàn)出并發(fā)癥多、合并癥復(fù)雜、治療依從性差等特點(diǎn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以血糖監(jiān)測、藥物干預(yù)為核心的管理模式,雖能有效控制血糖,但難以完全解決老年患者“易疲勞、反復(fù)感染、生活質(zhì)量下降”等臨床問題。中醫(yī)學(xué)“治未病”思想與“體質(zhì)辨識”理念,為老年糖尿病的精細(xì)化、個性化管理提供了新視角。在臨床實(shí)踐中,我深刻體會到:兩位血糖水平相近的老年糖尿病患者,即使采用相同的降糖方案,其療效與預(yù)后可能截然不同——一位常感乏力、自汗,稍勞則血糖波動;另一位則口干咽燥、手足心熱,夜間血糖難以控制。究其根本,在于二者的中醫(yī)體質(zhì)存在本質(zhì)差異:前者屬氣虛質(zhì),后者屬陰虛質(zhì)。若忽略體質(zhì)差異,僅“降糖而不調(diào)體”,猶如“揚(yáng)湯止沸”,難以從根本上改善患者狀態(tài)。引言:老年糖尿病管理的挑戰(zhàn)與中醫(yī)體質(zhì)辨識的價值中醫(yī)體質(zhì)辨識,是通過望、聞、問、切四診合參,判斷人體氣血陰陽盛衰、臟腑功能狀態(tài)及病理產(chǎn)物積聚情況的核心方法。對于老年糖尿病患者而言,體質(zhì)辨識不僅是“辨證論治”的基礎(chǔ),更是實(shí)現(xiàn)“血糖控制-體質(zhì)改善-并發(fā)癥預(yù)防”一體化管理的關(guān)鍵。本文將從中醫(yī)體質(zhì)理論出發(fā),系統(tǒng)闡述老年糖尿病常見體質(zhì)類型、辨識要點(diǎn)及基于體質(zhì)的個性化調(diào)理方案,以期為臨床實(shí)踐提供參考。03老年糖尿病的中醫(yī)體質(zhì)理論基礎(chǔ)中醫(yī)體質(zhì)的概念與核心特征中醫(yī)體質(zhì)是指人體生命過程中,在先天遺傳和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“陰陽二十五人”“五形之人”,開創(chuàng)體質(zhì)分類先河;王琦教授的“九分法”將體質(zhì)分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種,其中8種偏頗體質(zhì)與糖尿病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。老年糖尿病患者的體質(zhì)特征具有“雙重性”:一方面,因年老體衰,多表現(xiàn)為“氣虛、陰虛”等正氣不足狀態(tài);另一方面,因病程較長,易合并“痰濕、血瘀”等病理產(chǎn)物積聚,形成“本虛標(biāo)實(shí)”的復(fù)雜體質(zhì)。這種“虛中夾實(shí)”的特點(diǎn),決定了其管理需兼顧“扶正”與“祛邪”。體質(zhì)與糖尿病發(fā)病的相關(guān)性中醫(yī)認(rèn)為,糖尿病屬“消渴”范疇,其基本病機(jī)為“陰虛燥熱”,但老年患者并非單純“陰虛”,而是“五臟虛弱”為本,痰、瘀、濕為標(biāo)。不同體質(zhì)的糖尿病發(fā)病風(fēng)險與病理特點(diǎn)存在顯著差異:01-氣虛質(zhì):脾主運(yùn)化,氣虛則水谷精微輸布失常,痰濕內(nèi)生;氣虛不能固攝,則津液外泄,口渴多飲。臨床常見老年患者乏力、自汗、便溏,血糖波動與勞累、情緒密切相關(guān)。02-陰虛質(zhì):腎主水,陰虛則虛火內(nèi)生,灼津耗液,故見口干咽燥、手足心熱;陰虛腸燥則便秘,血糖控制難度大,夜間易出現(xiàn)餐后高血糖。03-痰濕質(zhì):痰濕內(nèi)阻,氣機(jī)不暢,郁而化熱,表現(xiàn)為形體肥胖、胸悶脘痞、口黏苔膩,多合并胰島素抵抗,易出現(xiàn)高胰島素血癥。04體質(zhì)與糖尿病發(fā)病的相關(guān)性-血瘀質(zhì):久病入絡(luò),瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),表現(xiàn)為面色晦暗、肢體麻木、舌質(zhì)紫暗,是糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足的高危體質(zhì)。研究表明,老年糖尿病患者中,痰濕質(zhì)(32%)、氣虛質(zhì)(28%)、陰虛質(zhì)(20%)占比最高,且多數(shù)患者為復(fù)合體質(zhì)(如氣虛痰濕質(zhì)、陰虛血瘀質(zhì)),這為體質(zhì)辨識與干預(yù)提供了流行病學(xué)依據(jù)。04老年糖尿病常見中醫(yī)體質(zhì)辨識與分型平和質(zhì)(非糖尿病傾向體質(zhì),但需預(yù)防)辨識要點(diǎn):-形態(tài):體型勻稱,面色紅潤有光澤。-功能:精力充沛,舌淡紅苔薄白,脈和緩有力。-心理:性格開朗,情緒穩(wěn)定。-血糖特點(diǎn):空腹血糖<6.1mmol/L,糖化血紅蛋白(HbA1c)<5.7%,無代謝異常。臨床意義:老年平和質(zhì)者雖糖尿病風(fēng)險低,但需注意“因人制宜”的養(yǎng)生,如避免過食肥甘、適度運(yùn)動,以維持體質(zhì)平衡。氣虛質(zhì)(占比28%,老年糖尿病最常見偏頗體質(zhì))核心病機(jī):脾肺氣虛,運(yùn)化失司,固攝無力。辨識要點(diǎn):-主癥:神疲乏力,氣短懶言,自汗(活動后加重),易感冒。-兼癥:食欲不振,腹脹便溏(或排便不盡),舌淡胖有齒痕,苔薄白,脈弱。-血糖特征:空腹血糖輕度升高,餐后血糖波動大,與勞累、情緒緊張呈正相關(guān)。-舌脈特點(diǎn):舌體胖大、邊有齒痕,苔薄白,脈沉細(xì)無力。案例佐證:曾診治78歲男性糖尿病患者,病程10年,口服二甲雙胍,空腹血糖7-8mmol/L,餐后2小時血糖12-14mmol/L??滔掳Y:乏力明顯,稍動即汗,大便日2-3次、不成形,舌胖齒痕、苔薄白,脈弱。辨證為氣虛質(zhì),予健脾益氣法調(diào)理2月后,乏力減輕,大便成形,餐后血糖降至10mmol/L以下。陰虛質(zhì)(占比20%,多見于老年糖尿病中晚期)核心病機(jī):肝腎陰虛,虛火灼津,津液不足。辨識要點(diǎn):-主癥:口干咽燥,手足心熱,夜寐盜汗,大便干結(jié)。-兼癥:腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。-血糖特征:空腹血糖正?;蜉p度升高,夜間及凌晨血糖易升高,HbA1c控制難度大。-舌脈特點(diǎn):舌質(zhì)紅、少津或無苔,脈細(xì)數(shù)。臨床特點(diǎn):陰虛質(zhì)老年患者多見于病程較長、使用胰島素治療者,因“燥熱傷陰”,易出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢,甚至糖尿病周圍神經(jīng)病變(表現(xiàn)為肢體麻木、灼熱感)。痰濕質(zhì)(占比32%,與胰島素抵抗密切相關(guān))核心病機(jī):脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)停,郁而化熱。辨識要點(diǎn):-主癥:體型肥胖(BMI≥28kg/m2),腹部肥滿松軟,胸悶脘痞,口黏膩或甜。-兼癥:身重困倦,大便黏滯不爽,舌體胖大、苔白膩,脈滑。-血糖特征:空腹胰島素水平升高,HOMA-IR(胰島素抵抗指數(shù))>2.7,易合并高脂血癥、脂肪肝。-舌脈特點(diǎn):舌胖大、苔白膩或黃膩,脈滑。流行病學(xué)關(guān)聯(lián):研究顯示,痰濕質(zhì)老年糖尿病患者胰島素抵抗發(fā)生率是非痰濕質(zhì)的2.3倍,是糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變的高危因素。血瘀質(zhì)(占比15%,并發(fā)癥高危體質(zhì))核心病機(jī):久病入絡(luò),瘀血阻滯,脈絡(luò)不通。辨識要點(diǎn):-主癥:面色晦暗,口唇紫暗,肢體麻木或刺痛,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn)。-兼癥:頭痛固定不移,女性患者月經(jīng)色暗有塊,脈澀或結(jié)代。-血糖特征:血糖控制不穩(wěn)定,易合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足,傷口愈合緩慢。-舌脈特點(diǎn):舌下靜脈曲張(≥Ⅲ級),舌紫暗,脈澀。警示意義:血瘀質(zhì)是糖尿病足的“前奏體質(zhì)”,臨床需重點(diǎn)關(guān)注足部血供、神經(jīng)功能,避免足部損傷。其他體質(zhì)(復(fù)合質(zhì)與兼夾體質(zhì))老年糖尿病患者常為復(fù)合體質(zhì),如“氣虛痰濕質(zhì)”“陰虛血瘀質(zhì)”“氣虛血瘀質(zhì)”等,需辨識主次體質(zhì):-氣虛痰濕質(zhì):以乏力、自汗為主,兼見胸悶、苔膩;-陰虛血瘀質(zhì):以口干、盜汗為主,兼見舌暗、麻木;-氣虛血瘀質(zhì):以乏力、舌暗為主,兼見肢體刺痛。復(fù)合體質(zhì)的辨識需抓住“核心矛盾”,如氣虛與痰濕共存時,先健脾化痰(治標(biāo)),再益氣固本(治本)。05基于體質(zhì)辨識的老年糖尿病個性化調(diào)理方案總則:三因制宜,標(biāo)本兼顧老年糖尿病調(diào)理需遵循“因人(體質(zhì))、因時(季節(jié))、因地(地域)”制宜原則,以“扶正祛邪”為核心:扶正(補(bǔ)氣、滋陰、溫陽)以改善體質(zhì),祛邪(化痰、祛瘀、清熱)以控制病理產(chǎn)物。同時,需兼顧老年患者“肝血不足、腎氣虧虛”的生理特點(diǎn),避免攻伐太過。氣虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案核心治則:健脾益氣,固表止津。氣虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案情志調(diào)理氣虛質(zhì)者“氣短懶言,易思慮”,過度思慮易傷脾,需引導(dǎo)患者保持心情舒暢,避免“久坐少動”。可通過聽音樂、練書法等方式疏解壓力,每日安排30分鐘“靜坐調(diào)息”,以“意守丹田”培補(bǔ)元?dú)狻馓撡|(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案飲食調(diào)理-宜食:健脾益氣、甘溫而不燥之品,如山藥、蓮子、茯苓、小米、南瓜、牛肉(少量)。推薦“山藥蓮子粥”:山藥30g、蓮子15g、小米50g,煮粥食用,晨起空腹服,可健脾固攝,減少餐后血糖波動。-忌食:生冷寒涼、耗氣之品,如冷飲、苦瓜(生食)、西瓜(過量),以免損傷脾胃陽氣。氣虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案運(yùn)動調(diào)理-推薦方式:八段錦(“調(diào)理脾胃須單舉”“雙手托天理三焦”)、太極拳(緩慢柔和,配合呼吸),以“微汗出、不疲勞”為度。-禁忌:避免劇烈運(yùn)動(如快跑、跳躍),以免耗氣傷津。每日運(yùn)動時間30-45分鐘,分2-3次完成(如晨起30分鐘,下午15分鐘)。氣虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案中藥調(diào)理-主方:補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》)加減。-加減:自汗明顯者加浮小麥30g、麻黃根10g;便溏者加炒薏米30g、炒扁豆15g。-藥物組成:黃芪30g、黨參15g、白術(shù)12g、陳皮6g、升麻6g、柴胡6g、當(dāng)歸10g、炙甘草6g。-中成藥:補(bǔ)中益氣丸(濃縮丸),每次8丸,每日3次,溫水送服。氣虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案經(jīng)絡(luò)調(diào)理-穴位按摩:足三里(健脾益氣)、關(guān)元(培補(bǔ)元?dú)猓夂#ㄒ鏆夤堂摚?,每穴按?-5分鐘,每日2次,以局部酸脹為度。-艾灸:關(guān)元、足三里,隔日艾灸1次,每次15分鐘,以皮膚潮紅為度,適用于虛寒體質(zhì)者。陰虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案核心治則:滋陰清熱,生津潤燥。陰虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案情志調(diào)理陰虛質(zhì)者“肝陽易亢”,性格急躁易怒,需“靜心養(yǎng)神”。建議練習(xí)“六字訣”(“呬”字訣養(yǎng)肺,“吹”字訣補(bǔ)腎),每日早晚各1次,每次10分鐘,以調(diào)節(jié)氣機(jī),滋陰潛陽。陰虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案飲食調(diào)理-宜食:滋陰清熱、甘涼滋潤之品,如百合、麥冬、玉竹、銀耳、梨、桑葚。推薦“百合麥冬粥”:百合20g、麥冬15g、粳米50g,煮粥食用,晚餐服,可滋陰潤燥,改善夜間口干。-忌食:辛辣助火、溫?zé)嶂?,如辣椒、羊肉、桂圓(過量),以免加重燥熱。陰虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案運(yùn)動調(diào)理-推薦方式:太極劍(緩慢連貫)、八段錦(“兩手攀足固腎腰”),以“不疲勞、微微汗出”為度。-禁忌:避免高溫環(huán)境運(yùn)動(如夏季正午),運(yùn)動時及時補(bǔ)充水分(可飲用淡鹽水或麥冬茶)。陰虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案中藥調(diào)理-主方:六味地黃丸(《小兒藥證直訣》)合增液湯(《溫病條辨》)加減。-加減:口干甚者加天花粉20g、石斛15g;便秘者加火麻仁15g、郁李仁10g。-藥物組成:熟地15g、山茱萸12g、山藥15g、澤瀉10g、丹皮10g、茯苓10g、麥冬15g、玄參15g。-中成藥:六味地黃丸(濃縮丸),每次8丸,每日3次;或生脈飲口服液,每次1支,每日2次,益氣生津。陰虛質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案經(jīng)絡(luò)調(diào)理-穴位按摩:太溪(滋腎陰)、三陰交(滋肝脾腎陰)、照海(滋陰降火),每穴按揉3-5分鐘,每日2次。-耳穴壓豆:取腎、肝、內(nèi)分泌、神門穴,用王不留行籽貼壓,每日按壓3-5次,每次3分鐘,以輕微疼痛為度。痰濕質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案核心治則:健脾祛濕,化痰泄?jié)?。痰濕質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案情志調(diào)理痰濕質(zhì)者“痰濕內(nèi)阻,氣機(jī)不暢”,易出現(xiàn)胸悶、情緒低落,需“疏肝理氣”??赏ㄟ^“八段錦”中“左右開弓似射雕”動作,疏通肝膽經(jīng)氣,每日練習(xí)2次,每次10分鐘。痰濕質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案飲食調(diào)理-宜食:健脾利濕、化痰降脂之品,如薏米、赤小豆、冬瓜、荷葉、山楂。推薦“薏米赤小豆湯”:薏米30g、赤小豆30g、冬瓜50g(切片),煮湯飲用,晚餐服,可健脾祛濕,改善胰島素抵抗。-忌食:肥甘厚味、生冷油膩之品,如肥肉、油炸食品、蛋糕,以免助濕生痰。痰濕質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案運(yùn)動調(diào)理-推薦方式:快走(每分鐘100-120步)、游泳、騎自行車,以“心率控制在(220-年齡)×60%-70%”為宜,每日運(yùn)動45-60分鐘,促進(jìn)脂肪消耗。-關(guān)鍵:運(yùn)動需長期堅持,避免“三天打魚兩天曬網(wǎng)”,同時配合飲食控制,體重每周下降0.5-1kg為宜。痰濕質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案中藥調(diào)理-主方:二陳湯(《太平惠民和劑局方》)合平胃散(《太平惠民和劑局方》)加減。-藥物組成:陳皮10g、半夏10g、茯苓15g、蒼術(shù)10g、厚樸10g、炙甘草6g。-中成藥:二陳丸(水丸),每次6g,每日3次;或血脂康膠囊,每次2粒,每日2次(適用于合并高脂血癥者)。-加減:胸悶脘痞者加藿香10g、佩蘭10g;血脂高者加山楂15g、決明子15g。03010204痰濕質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案經(jīng)絡(luò)調(diào)理-穴位按摩:豐?。ɑ狄ǎ?、陰陵泉(健脾利濕)、中脘(和胃化痰),每穴按揉5分鐘,每日2次,以局部酸脹為度。-刮痧:沿背部膀胱經(jīng)(從大杼至白環(huán)俞)、足陽明胃經(jīng)(從足三里至豐?。┕勿?,每周1次,以出痧為度,促進(jìn)痰濕排出。血瘀質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案核心治則:活血化瘀,通絡(luò)止痛。血瘀質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案情志調(diào)理血瘀質(zhì)者“氣血不暢,易急躁”,需“疏肝解郁,調(diào)暢情志”。可通過“五禽戲”中“鹿抵”動作,疏通肝經(jīng),每日練習(xí)2次,每次10分鐘,改善情緒波動。血瘀質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案飲食調(diào)理-宜食:活血化瘀、行氣通絡(luò)之品,如山楂、桃仁、紅花、三七、黑木耳。推薦“山楂桃仁飲”:山楂15g、桃仁10g(打碎)、紅花6g(布包),煎水飲用,每日1次,可活血化瘀,改善微循環(huán)。-忌食:寒涼凝滯之品,如冷飲、螃蟹,以免加重血瘀。血瘀質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案運(yùn)動調(diào)理-推薦方式:八段錦(“雙手攀足固腎腰”“左右開弓似射雕)、太極拳,以“促進(jìn)氣血運(yùn)行”為目的,每日運(yùn)動30-45分鐘。-禁忌:避免久坐久立,每小時起身活動5分鐘,促進(jìn)下肢血液循環(huán)。血瘀質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案中藥調(diào)理-主方:血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)加減。-藥物組成:桃仁10g、紅花10g、當(dāng)歸15g、生地15g、川芎10g、赤芍10g、牛膝10g、柴胡10g、枳殼10g、桔梗6g、甘草6g。-加減:肢體麻木者加雞血藤15g、地龍10g;疼痛甚者加延胡索15g、乳香10g。-中成藥:血府逐瘀口服液,每次1支,每日3次;或通心絡(luò)膠囊,每次2粒,每日3次(適用于合并冠心病者)。血瘀質(zhì)老年糖尿病的調(diào)理方案經(jīng)絡(luò)調(diào)理-穴位按摩:血海(活血化瘀)、膈俞(血會)、足三里(氣血雙補(bǔ)),每穴按揉5分鐘,每日2次。-艾灸:足三里、三陰交,隔日艾灸1次,每次15分鐘,改善肢體微循環(huán)。復(fù)合體質(zhì)的調(diào)理策略對于氣虛痰濕質(zhì)、陰虛血瘀質(zhì)等復(fù)合體質(zhì),需“分清主次,標(biāo)本兼顧”:-氣虛痰濕質(zhì):先健脾化痰(二陳湯合平胃散)為主,待痰濕減輕,再健脾益氣(補(bǔ)中益氣湯)固本;-陰虛血瘀質(zhì):先滋陰清熱(六味地黃丸合增液湯)為主,待陰液恢復(fù),再活血化瘀(血府逐瘀湯)通絡(luò);-氣虛血瘀質(zhì):益氣活血(補(bǔ)陽還五湯)為主,黃芪用量可至60g,以“氣行則血行”。案例佐證:82歲女性糖尿病患者,病程15年,屬氣虛血瘀質(zhì),癥見乏力、舌暗、雙下肢麻木。予補(bǔ)陽還五湯(黃芪60g、當(dāng)歸15g、川芎10g、赤芍10g、地龍10g),配合足三里艾灸,治療1月后,乏力減輕,麻木感改善,空腹血糖降至6.5mmol/L。06老年糖尿病體質(zhì)調(diào)理的綜合管理與長期隨訪體質(zhì)調(diào)理與血糖監(jiān)測的協(xié)同體質(zhì)調(diào)理需與血糖監(jiān)測相結(jié)合,避免“只調(diào)體不控糖”或“只控糖不調(diào)體”的誤區(qū):-氣虛質(zhì):監(jiān)測餐后血糖(因運(yùn)動、飲食不當(dāng)易波動);-陰虛質(zhì):監(jiān)測凌晨3點(diǎn)血糖(因夜間易出現(xiàn)高血糖);-痰濕質(zhì):監(jiān)測空腹胰島素(評估胰島素抵抗改善情況)。建議每周至少監(jiān)測3次血糖(空腹+餐后2小時),HbA1c每3個月檢測1次,目標(biāo)值為7.0%-7.5%(老年患者可適當(dāng)放寬至8.0%,避免低血糖)。并發(fā)癥的中醫(yī)預(yù)防與體質(zhì)調(diào)護(hù)不同體質(zhì)的并發(fā)癥風(fēng)險不同,需針對性預(yù)防:-痰濕質(zhì):預(yù)防糖尿病腎?。刂蒲⒀獕海?,可長期服用“黃芪山藥粥”(黃芪30g、山藥30g、粳米50g),健脾益腎;-血瘀質(zhì):預(yù)防糖尿病足(每日檢查足部,避免燙傷、外傷),可泡“艾葉紅花湯”(艾葉15g、紅花10g、伸筋草15g),活血通絡(luò);-陰虛質(zhì):預(yù)防視網(wǎng)膜病變

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論